faleai Na HERNIAS, atria + Pectin de sortende ea cad asceral taco spose pre pertcreal a tava oun corto riafasca tansversals + Lemar recuertes con ashame ngunals, gusts cea unatctes,natsonas (en SCE 32 heros cururgicse) femevalesy eisstions + Composicon elo hemiare:tmte muscular que damea cl deeco ‘Sco herr: bola del certoren per In que passes aac erie Component erie contri abccninal qe rotuye a ave del eect Homia completa: Saco hetnatioy contenico protuyen a waves dal detecto Homiaincarcerade: Herma que no se puede recur. Dolorosa y bland emia estrangulada: Hemi incaroerada cue presenta compromise del conterido hemniatio. Dolorosa, a tens ycoloscién vilacea Hemia ncoereble: Hema que vuelve 2 sali despuss de educirs emia deslizeda: Heria en la que una pacion del sao hernara estéformaci por una pared de viscara ego o cclonsigmoide) Homia do Richter: Solo una parte de lacrcunferencia testinal (genetarente el porce antmeserterco) se encuentra incateerad o estranguaco, pero no obstrudo Hernia de Litre: Hernia que ivolucra al dverticulo d= Mackel; mas fecusnts del ado zquierdo Hemia de Amyand: Hera que imelucra apendiis, Hemia de Garengeot: Hela que invalucra el apandce Homia do Splogol: Homia viral que protnye 2 raves do la iinea comnunar Fascia vicsversa Yasoe evades inerires nila nquiral refundsPestana Fasc aneversa \ooos apie infaoroe ‘nto guna|proturco Aponeuross do! blu exezno Antioingunal ‘supertca ‘Tiénguio de Hessoloach Lateral: vasos epigésiicosinferores ‘Medial: miscuio recto abdominal Inferior ligamento inguinal Defic + Seotgnan en eerie ascul-pectines (minpectines ! Fuchard) + Estanumtacas pox reo rarsverso, et muse reco cocoa ara lopuniana yl msc liopscas; au ver eetirtapzades en cu supetcie irtera po la Tasca tensversls yl Iearerto nounal Factores a naage + Antasacenie familiares + Date pobre an peteinae, sacertariomo,aumerte dela resicnintatominal pete + Tobaqusro y evermedates pulncnaes cericas ts rica Nerfesadorescncas ‘+ Abulaiero ene ares nguhal que puede oro se dots, ecucible olnecucible, un oblate+ Inca USS (0 se io de tna se recomend cu solani se eon en faces con cor cogan cosa 0 stutamerta cucese dela regen eguina) + Sietpacine presenta dotos ce octsion inkl neraineacerad) esa aogata sknplo ge abdomen + RU encasode dia dacrssin + Hologic: estcio ce mayo cersblidadyespeiiccas para ol dréatica| © Hemoptestia de Litton (econ: clocacon ce una ral plana prose (Season aura resuenen de nasgo ce recurencia ce 50-75%) + Atarax: lasts de Row (olson de un coo reece) = Opens de aberda oarosctpcn rasaodonina pepe TAPP) © 9b Wa ‘olamnenle extapeioreal TEP) csc tr es supeior + Seprotee tenia de house cuando evslen conranccacones ce reparacores ire de tension (om se ua mala). ce: + Encarclamertohemiare qu rectieeresecsén de un sogmerts delinetire Ge enauenta una ete de certarinacisncercemtane + Horas rosevartoo ce puode viz lamala prpartonan (Stepea0 Ware) + Enpacenteeasitemaicos an fates de resco se praire manejo conservader + Complessiones qurigiae = Etherazema ee la complcaccr més comin junio con infessen sla barca y eterion + Lesion ce etiao,consucincefaenie vasoseigisteosy enerabs| + Lesén ce nenios tigen, ilingurs (és core) 0 gentocura + Lesion ce riesino oveigs + Tozesles cates deheriairguinal depen cer eriagos al sogundo vl de ataneén Hemicpasta Es la reperaenqurigion ce un efecto heiano por mede dela ‘apicasen de matnal priesco (rata) hemersa se reparacén qurisica de un elects herria por apsicion de todos por medio de sutras Clasificacién Nyhus do las hernias de a ecién inguinal Tee Deserpcién‘Casifeacion Nyhus de las hemias dela regdn inguinal Teo _Deseripoion |‘ Hetria inguial indrecta con anito inguinal interno normal (remia pedatice) Hernia inurl indrecta con ante ingural interno igeramente dlatado, pero parec inguinal poster itaeta Los vases epigasincos interiores protuncos no se encuentran aaspiazaacs [Detect on la pared posterior 1. Hemia inguinal crecta m7 2. Horna inguinal nd¥octa con ciletacion del ano inguinal ntarna,invaciondo medaimentec dectruyend la fasoa tranevorsal dol iangulo do Hossolbach (hemiaeserotal maciva ccizante on panalén-) 3. Herma temoral Herria recurerte Directa hnaivecta Femoral pepe combinaca Hernia inguinal indirecta _ Elcontenido protruye por el enillo profundo y superficial El cordén asparmatico ‘enw poral ante protunco Hernia inguinal directa El contenido pasa por el debiltamento de la pared posterior 4» > Presion intraabdominal \enisatnHernia inguinal Hernia inguinal indirecta directa El contenido protruye por el anillo El contenido pasa por el profundo y superficial | debilitamiento de la pared posterior El cordén espermético 4: © Presién intraabdominal entra por el anillo profundo ( ‘_y. Debilidad en esta area Miisculo objicu jexterno @ intemo, SRL 'SHTMed El cordén espermatico sale por el anillo superficial Le que prcemaoe ue iene cn hes nemetvon Ses debe coun peed dla stu tes dow nets neaDireca de estuezo) —__indiectacongénita) Femoral wall, Epdemologia.__1adeloshembres Hemamasoominen Aesa hmmtes y mujeres prircipalmerie alas Sepresenia rmugres Prncipamerteenles HM (8-021) adultos Presentan una incidenca de Deteco acauirito ercarostanient evade, tcogia ‘Debiied acura Persstercia Deteci aria feroa celatasca congenta del proceso —_trarsversaispor ‘ronavarei (gorec vvaginalen 20% delos —_detajo cela crtila poster) outs Hoputiena de Thempson Ihoemento cela Mas comun et lado resin erect Increment dela Intaacomiral Presien intraabcomina| “Anatomia Pasa raves del Secignaenalanilo. — Froiuyeen al caral ‘éngulo de Inguna proturdo fetroral, por debajo Heseattach ‘elligamento| Lateral alos vasos Inguinal Media 2 os vasos enigisticosirfeiores epigasticesinfeires esi ata vera Generalmente terocal Nodesdende a saco descend saco eseroial esorotal o ebios mayores ‘compara al eon espermatico “Tratamiento Hemioplasti de Herrioplasta de Conos proteins o Lcttensten Lchterstein stoma Petomados (PutkowTatanione ——_ Hernclastade Herriopeciage Lenten Lenerater Diagndetce Tuo calcardon separa ol teatioue, storercal uses ce epiians, ritecse, neu, compres aie, pubis poset, Ingunodnia posnrivgicacronica Prondetce Pecurenca 20% Recurensa (Conception e puke) Fesaracen resin io hiamertoce cooper atvsco iiogeco Detnioén + Abutamiento leer de crbign, que usd corte pn, arto ntesino deg ogueso + nrites es secur aun dee ane cene ot ero uric esas een en atartes ba peso, prematisos, sindere ce Dawn, potas, sndiome ce BekwithWedemun srerone de lereDates| Epidemiol + steele genacon pecece nei andomina el 10's unotcae predomnan en mugs + 5.20% cee eas addons se ancacan Gas cuss 25% Se estangulan Fectores de espe + Ineremento dela presion intra abdominal + Cees (C335) 10s ceriea, EPO, ama. antermedae oosmuciva Lr proses, constpcion, ester, multparkt ascts + Repsacionbemiane preva, especatnente ise vec+ neremento de la presién intra abdominal CObssiced C335), tos erica, EACC, acme, enfamedeccteucts una prodttin, cenetpacién,sobofimerts mutearas, css + Rorerasén homiria praia, sspatdnerta ce noc Manostconse clea + Der alapepasen que enpscraaltnal eel clay se msora an gescen supra pon eduecon + Palpale con manctra ce Vala tne, ere Tratamients 4+ Henewita oneiogasts utc! ane, se econienta uz a tenia de Mayo uian0 smetanal spare (acs pleco o polglacanai0) ore asst (poprciere) = En tctonsd om uaa mata protein (nate) = Laepacanes~0 aoe ceben tne EKG recazranaterciea + indeacone ona ecaepoddtza (ler a nia) + Hema »1§ ena cuaguer scat + Datac nanaraperterteceepuee dee arcs de ede + Prolrusn del eoneito ea vida’ accra waves den delet en a predate Didstass do rates 2 pode corde con ahaa ‘ventral cists es geneada ceria separcion de ls rect antreres del ‘cuando ce produ cece d una inesén gqurirgcs 20 le ceromra hemleposhaons sbdomen on que exitaun anllo “+ Sepuecen castes en aspntaness e} umnic, mbar, ce Spepey asqurces, ccm esi 2 un traumateme ode ura ceugia choral | como sulcaizascn enla prec abdomina Factores de tengo + Tenn exossiva y ccatrizacioninadecuada de una incision previa (especialmente después 6e la reparacén de un aneursra de la sorta abcominal), cenetsertessoctams 3 eosin + erement dela presen rezabdomna: + Sexomascuino denuiion Uso de carionces ecet dal domine aptarn+ erento de a rein raabdominl + Sexo masculine, desnuticié. use de cortoiies Pea dl dition Cantienctin __Dessigctin, Esuna herria complicada, se presenta Wednies Lozada ova bel a inal, apron aio) a Seamed be tera reer eu copies Mi Subba (erp aso cl apace iden) concn cura geal wna tis een dead mpc et cl oped oes haa Seco) cir abalone) eee NS Unbiased em so aim ems en del nb) a tures rend dene Somer eb obo 02 oar eee crcl Se ‘Supapunese (Semper ambacel pub) [ezalzadas ete oboe oval Igoe nguPa, bade eral el aoe atonal y nen axe poser Sabo ra ritada pr el bre cst nana hiatal 3 on por ara et reo} -Flrco ora fad por 2 ineas rizcnses cue pacon Sem parerony3 emp dango et 2) aca fcr iniada pre gamers inguin yuna rea icra be ps3 emporio celts) uber aor une por as ineas ares artery poston) ‘Deben encloses los Gametos celocauda vlneclaeral cel alo eras ston B w Tamar) wy we +100n ecient * 7 o™ a Seer Recavartes @ Diagnbetiso + TAC (meer ootudo clagnéeto| tl on In ovaluscién do las sebucturs dla pered atoolstoral él = Oo: US ANN “Tratarieto + Ouirirgce eolecasén de mata protic (tenia de Rives) + Elolere cn os tefaos dl peclente oe forma pomaray uso ce sutra sintétca no ‘ancoribe en un acorcse kero preserta unalone de recauas (324), foro cual dene ‘emarse almanmo + cupla aparoscepica en pacientes con IMC 390 + Compteacense: + Deo, incarceracén,cousénirtesna,estrangulamieto, fst eteroctanes