You are on page 1of 26

Jumlah

No Nama NIP Jabatan Gol Pangkat/Gol


Penerimaan
1 Zulfidas,SKM 19660406 198712 1 001 Kepala Puskesmas III.d 80000 Penata TK I / III.d
2 Drg.IMRAFENDRI 19711013 200212 1 002 Dokter Gigi IV.b 80000 Pembina TK I / IV.b
3 Ns.TRISMA WATI B, S.Kep 19700424 199012 2 001 Pelaksana Keperawatan IV.a 80000 Pembina / IV.a
4 ERNAWATI 19650120 198603 2 004 Pelaksana Keperawatan III.d 80000 Penata TK I / III.d
5 RUSWIDA,A.Md.Keb 19660621 198803 2 002 Pelaksana Kebidanan III.d 80000 Penata TK I / III.d
6 MAFRITA NURLAILI A.Md.Keb 19680518 198912 2 001 Pelaksana Kebidanan III.d 80000 Penata TK I / III.d
7 MARTENO YETRI, Amd.Kep. 19640303 198603 2 003 Pelaksana Keperawatan III.d 80000 Penata TK I / III.d
8 ENDANG GUSTUTI,A.Md.Keb 19690407 198912 2 001 Pelaksana Kebidanan III.d 80000 Penata TK I / III.d
9 MAHATUN,A.Md.Kep 19680303 199203 2 005 Pelaksana Keperawatan III.d 80000 Penata TK I / III.d
10 dr.SALIMAH DANI 19670712 200604 2 006 Dokter III.d 80000 Penata TK I / III.d
19720122 199203 2 002
11 ZULFA RIDWAN,A.Md.Keb Pelaksana Kebidanan III.d 80000 Penata TK I / III.d
12 GUSRINETI, A.Md.Farm 19690822 199203 2 006 Pelaksana Obat III.d 80000 Penata TK I / III.d
13 MERA GUSTI, AMKG 19680817 198903 2 004 Pelaksana Rawat Gigi III.d 80000 Penata TK I / III.d
14 HOSTIVANI, AMKG 19690914 199003 2 004 Pelaksana Rawat Gigi III.d 80000 Penata TK I / III.d
15 SUSI ANGGRAINI, A.Md.Keb 19710630 199202 2 001 Pelaksana Kebidanan III.d 80000 Penata TK I / III.d
DEWI SRI HARTINI R, A.Md.Keb 19730215 199203 2 002
16 Pelaksana Kebidanan III.d 80000 Penata TK I / III.d
17 AGUSNIWATI, A.Md.AK 19720831 199303 2 002 Pelaksana labor III.d 80000 Penata TK I / III.d
18 RAFICHA SUSANTI . F, AMK 19791007 200212 2 003 Pelaksana Keperawatan III.d 80000 Penata TK I / III.d
19 IRMA SURYANINGSIH,SST 19781001 200501 2 008 Pelaksana Gizi III.d 80000 Penata TK I / III.d
20 ERA OKTAVIA, Amd.Kep. 19761018 200312 2 002 Pelaksana Keperawatan III.d 80000 Penata TK I / III.d
21 TITI RIFNI, A.Md.AK 19740514 199403 2 003 Pelaksana labor III.d 80000 Penata TK I / III.d
22 JAMUIR 19640814 198603 1 004 Kepala TU III.c 80000 Penata / III.c
23 LIZA REFNITA 19650827 198703 2 004 Staff III.c 80000 Penata / III.c
24 WELILIZARTI,S.Tr.Keb 19701008 199202 2 002 Pelaksana Kebidanan III.c 80000 Penata / III.c
25 LITA ADRIANI,A.Md.Keb 19771129 199703 2 001 Pelaksana Kebidanan III.c 80000 Penata / III.c
26 REZDA ROZA, A.Md.Kep 19830519 200604 2 004 Pelaksana Keperawatan III.c 80000 Penata / III.c
27 ELSA KURNIATI,SKM 19850129 201001 2 017 Sanitarian Ahli Muda III.c 80000 Penata / III.c
28 ZAHRAINI MUZAR,A.Md.Keb 19821003 200312 2 002 Pelaksana Kebidanan III.c 80000 Penata / III.c
29 MONITA 19621023 198703 2 007 Pelaksana Obat III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
30 JAMILUS 19660215 198703 1 001 Pelaksana Aset III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
31 ALFADRI 19630715 198703 1 004 Staff III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
32 FIDRA WILMON 19650206 198703 1 004 Staff III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
33 LAKSMI 19640504 198803 2 003 Staff III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
34 HARMATATI ,A.Md.Keb 19770910 200501 2 007 Pelaksana Kebidanan III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
35 FETRA YULIA, Amd.Keb 19770706 200604 2 022 Pelaksana Kebidanan III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
36 INDRIADI MAHDIA, AMKL 19880206 201001 1 005 Staff III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
37 RISKA MULIA,A.Md.Kep 19850411 200902 2 003 Pelaksana Keperawatan III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
38 VEFI YETMI,AMG 19820606 201001 2 021 Pelaksana Gizi III.b 80000 Penata Muda TK I / III.b
39 DEVI NOVITA, A.Md.Keb 19791010 200312 2 011 Pelaksana Kebidanan III.a 80000 Penata Muda / III.a
40 Ns.NURNANINGSIH ,S.Kep 19770317 200604 2 013 Pelaksana Keperawatan III.a 80000 Penata Muda / III.a
41 Ns.MUTIA SUANDI, S.Kep 19940723 201903 2 002 Pelaksana Keperawatan III.a 80000 Penata Muda / III.a
42 SOFIA WELI, A.Md.Kep 19880212 201101 2 015 Pelaksana Keperawatan III.a 80000 Penata Muda / III.a
43 Rona Susanti, A.Md.Kep 19830412 201101 2 010 Pelaksana Keperawatan III.a 80000 Penata Muda / III.a
44 MERIA RIZKI,A.Md.Kep 19860910 201001 2 041 Pelaksana Keperawatan II.d 80000 Pengatur TK I / II.d
45 DEWI FITRIA ,A.Md Keb 19750805 200604 2 014 Pelaksana Kebidanan II.d 80000 Pengatur TK I / II.d
46 RATMANELI 19720516 200604 2 004 Pelaksana Kebidanan II.d 80000 Pengatur TK I / II.d
47 ARVIA ASRA MARVA,Amd.Keb 19860415 201704 2 010 Pelaksana Kebidanan II.c 80000 Pengatur / II.c
48 DINI ADRIATI PUTRI Amd.Keb 19880202 201704 2 009 Pelaksana Kebidanan II.c 80000 Pengatur / II.c
49 Al Adria, A.Md.Kes 19950707201903 2 003 Pelakasana Rekam medis II.c 80000 Pengatur / II.c
50 MARDIUS 19730414 200801 1 005 Staff II.b 80000 Pengatur Muda TK I / II.b
51 HAFIS AKBAR, SKM - Pelaksana Promkes - 80000 THL
Apt. RAHMI FAUZIAH INDRA,S.Farm - Pelaksana Apoteker - 80000 THL

52 Ismi Firmana Sari,A.Md. - Staff - 80000 THL


53 ELI SUSANTI - Staff - 80000 THL
54 Firman Nanda Aldly - Staff - 80000 THL
55 Kasmawati - Staff - 80000 THL
56 ELVA SUSANTI, AMK - Pelaksana Keperawatan - 80000 THL
57 YORA HANDIKA P.P, Amd.Kep - Pelaksana Keperawatan - 80000 THL
58 Exsa Minata Alenda, Amd.Kep - Pelaksana Keperawatan - 80000 THL
59 PRAWINA, Amd.Keb - Pelaksana Kebidanan - 80000 THL
60 Ririen Febriani, Amd.Keb - Pelaksana Kebidanan - 80000 THL
62 GUSMA YENTI ,Amd.Keb - Pelaksana Kebidanan - 80000 THL
63 Venty Hafizal, Amd.Kep - Pelaksana Keperawatan - 80000 Sukarela
Kasliyani Rahmaningsih,
64 - Pelaksana Kebidanan - 80000 Sukarela
Amd.Keb
65 Ns.Irhamni, S.Kep - Pelaksana Keperawatan - 80000 Sukarela
66 Wicky Erdi Resmana,Amd.Keb Pelaksana Kebidanan - 80000 Sukarela
67 Rosa Lina,A.Md.Kep Pelaksana Keperawatan - 80000 Sukarela
68 Ns Zukhri Ramazoldi, S.Kep - Pelaksana Keperawatan - 80000 Sukarela
69 Ns.Cesry Yulianty, S.Kep - Pelaksana Keperawatan - 80000 Sukarela
70 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep - Pelaksana Keperawatan - 80000 THL
71 RIKI JULIA PUTRA,A.Md.Kep Pelaksana Keperawatan - 80000 THL
72 Wicky Erdi Resmana,Amd.Keb Pelaksana Kebidanan - 80000 Sukarela
73 YANTI PUTRI YANI, A.Md. Keb - Pelaksana Kebidanan - Rp 80,000 THL
74 Ismi Firmana Sari, A.Md - - Rp 80,000 THL
MASUKKAN
Jumlah
No. Nama NIP Jabatan Golongan Pangkat/Gol
Penerimaan
1 Ns.TRISMA WATI B, S.Kep 19700424 199012 2 001 Pelaksana Keperawatan IV.a Rp 80,000 Pembina / IV.a
2 DEVI NOVITA, A.Md.Keb 19791010 200312 2 011 Pelaksana Kebidanan III.a 80000 Penata Muda / III.a
3 ENDANG GUSTUTI,A.Md.Keb 19690407 198912 2 001 Pelaksana Kebidanan III.d Rp 80,000 Penata TK I / III.d
4 YORA HANDIKA P.P, Amd.Kep - Pelaksana Keperawatan - Rp 80,000 THL
5 MAFRITA NURLAILI A.Md.Keb 19680518 198912 2 001 Pelaksana Kebidanan III.d Rp 80,000 Penata TK I / III.d
6 HAFIS AKBAR, SKM - Pelaksana Promkes - Rp 80,000 THL
7 ELVA SUSANTI, AMK - Pelaksana Keperawatan - Rp 80,000 THL
8 RIKI JULIA PUTRA,A.Md.Kep Pelaksana Keperawatan - Rp 80,000 THL
9 GUSMA YENTI ,Amd.Keb - Pelaksana Kebidanan - Rp 80,000 THL
10 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep - Pelaksana Keperawatan - Rp 80,000 THL

SUSUN

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Tanggal Berangkat : 08 April 2022


Tanggal Pembuatan SPPD : 07 April 2022
Ke NAGARI

Posyandu Guguak Sago Nagari Muara


NAGARI
Panas MUARA PANAS

Posyandu Sawah Cangkiang Nagari Muara Panas

Posyandu Pamujan Nagari Kinari

Posyandu Balai Nagari Parambahan

NAGARI KINARI
Posyandu Dilam Nagari Dilam
KUITANSI
No.pada SPJ
No.Rek 1.02.02.2.02.18.5.1.02.04.01.0003

Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu Puskesmas Muara Panas


Kecamatan Bukit Sundi Kab.Solok Tahun Anggaran 2022

Uang Sejumlah : Rp. 800.000 ( Delapan Ratus Ribu Rupiah)

Sebab Dari : Pembayaran biaya Perjalanan Dinas a/n Ns.TRISMA WATI B, S.Kep dkk
dalam rangka : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas
pada tanggal : 08 April 2022
ke : Wilayah kerja Puskesmas Muara Panas
Sesuai dengan SPPD terlampir

Besar
Jumlah Jumlah
No. Nama NIP Jabatan Golongan Perjalanan Tanda Tangan
Hari Penerimaan
Dinas

1 Ns.TRISMA WATI B, S.Kep 19700424 199012 2 001 Pelaksana Keperawatan IV.a 80000 1 80000 1

2 DEVI NOVITA, A.Md.Keb 19791010 200312 2 011 Pelaksana Kebidanan THL 80000 1 80000 2

3 ENDANG GUSTUTI,A.Md.Keb 19690407 198912 2 001 Pelaksana Kebidanan III.d 80000 1 80000 3

4 YORA HANDIKA P.P, Amd.Kep - Pelaksana Keperawatan THL 80000 1 80000 4

5 MAFRITA NURLAILI A.Md.Keb 19680518 198912 2 001 Pelaksana Kebidanan III.d 80000 1 80000 5

6 HAFIS AKBAR, SKM - Pelaksana Promkes THL 80000 1 80000 6

7 ELVA SUSANTI, AMK - Pelaksana Keperawatan - 80000 1 80000 7

8 RIKI JULIA PUTRA,A.Md.Kep 0 Pelaksana Keperawatan THL 80000 1 80000 8

9 GUSMA YENTI ,Amd.Keb - Pelaksana Kebidanan - 80000 1 80000 9

10 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep - Pelaksana Keperawatan THL 80000 1 80000 10

TOTAL Rp. 800.000

Diterima Tgl.......................
Dibayar..............................
Dibukukan tgl…................. Lunas tanggal
No.Folio Buku .................. Setuju Bayar Lunas Bayar Telah diperiksa oleh PPK Dinas Kesehatan
Barang-barang yang dibeli Kuasa Pengguna Anggaran Bendahara Pengeluaran Pembantu Kabupaten Solok
ini telah diterima dalam
keadaan baik dan telah
dibukukan sebagai barang
Invt/Stok
No........................ Tgl…… Ns. Era Oktavia, S.Kep Raficha Susanti. F, AMK Hendri Suherlan, SE
Oleh .................................. NIP. 19761018 200312 2 002 NIP. 19791007 200212 2 003 NIP : 19750723 201406 1 001
PEMERINTAH KABUPATEN SOLOK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUARA PANAS
Jl. Batu Kombong Muara Panas (0755)3231213

SURAT PERINTAH TUGAS


Nomor : 096/ /HCMP/2022

Dasar 1 Peraturan Daerah No. 7 Tahun 2021 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Kabupaten Solok Tahun Anggaran 2022

Peraturan Bupati No. 41 Tahun 2021 tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah di Lingkungan Pemerintah Daerah Kabupaten Solok
2
Tahun Anggaran 2022

3 Peraturan Bupati No. 1 Tahun 2022 tentang Standar Harga Satuan Biaya di Lingkungan Pemerintah Daerah Kabupaten Solok Tahun Anggaran 2022

MEMERINTAHKAN :

Kepada : No Nama NIP Pangkat/Gol Jabatan Ke

1 Ns.TRISMA WATI B, S.Kep 19700424 199012 2 001 Pembina / IV.a Pelaksana Keperawatan
Posyandu Guguak Sago
Nagari Muara Panas
2 DEVI NOVITA, A.Md.Keb 19791010 200312 2 011 Penata Muda / III.a Pelaksana Kebidanan

3 ENDANG GUSTUTI,A.Md.Keb 19690407 198912 2 001 Penata TK I / III.d Pelaksana Kebidanan Posyandu Sawah
Cangkiang Nagri Muara
4 YORA HANDIKA P.P, Amd.Kep - THL Pelaksana Keperawatan Panas

5 MAFRITA NURLAILI A.Md.Keb 19680518 198912 2 001 Penata TK I / III.d Pelaksana Kebidanan
Posyandu Pamujan
Nagari Kinari
6 HAFIS AKBAR, SKM - THL Pelaksana Promkes

7 ELVA SUSANTI, AMK - THL Pelaksana Keperawatan


Posyandu Balai Nagari
Parambahan
8 RIKI JULIA PUTRA,A.Md.Kep - THL Pelaksana Keperawatan

9 GUSMA YENTI ,Amd.Keb - THL Pelaksana Kebidanan


Posyandu Pamujan
Nagari Kinari
10 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep - THL Pelaksana Keperawatan

Untuk : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas
Pada tanggal : 08 April 2022

Ditetapkan di Muara Panas


Pada Tanggal 07 April 2022

Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SOLOK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUARA PANAS
Jl. Batu Kombong Muara Panas (0755)3231213

Lembar ke :
Kode NO. :
Nomor : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Panas


2 Nama dan NIP.Pegawai yang Nama Ns.TRISMA WATI B, S.Kep

diperintahkan melakukan Perjalanan Dinas NIP 19700424 199012 2 001

3 a. Pangkat dan Golongan Pembina / IV.a


b. Jabatan Pelaksana Keperawatan
c. Tingkat biaya perjalanan Dinas

4 Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara


Maksud Perjalanan Dinas
Panas
5 Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum `
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Muara Panas
b. Tempat tujuan Posyandu Guguak Sago Nagari Muara Panas

7 a. Lamanya perjalanan dinas 1 (satu) hari


b. Tanggal berangkat 08 April 2022
c. Tanggal harus kembali 08 April 2022

8 No. Pengikut : Nama NIP Jabatan


1 DEVI NOVITA, A.Md.Keb 19791010 200312 2 011 Pelaksana Kebidanan
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi Puskesmas Muara Panas
b. Kode Rekening 1.02.02.2.02.18.5.1.02.04.01.0003
10 Keterangan Sesuai dengan surat perintah tugas
Nomor 096/ /HCMP/2022
Tanggal 07 April 2022

Dikeluarkan di Muara Panas


Pada tanggal 08 April 2022
Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SOLOK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUARA PANAS
Jl. Batu Kombong Muara Panas (0755)3231213

Lembar ke :
Kode NO. :
Nomor : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Panas


2 Nama dan NIP.Pegawai yang Nama ENDANG GUSTUTI,A.Md.Keb
diperintahkan melakukan Perjalanan Dinas NIP 19690407 198912 2 001

3 a. Pangkat dan Golongan Penata TK I / III.d


b. Jabatan Pelaksana Kebidanan
c. Tingkat biaya perjalanan Dinas

4 Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara


Maksud Perjalanan Dinas
Panas
5 Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum `
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Muara Panas
b. Tempat tujuan Posyandu Sawah Cangkiang Nagari Muara Panas

7 a. Lamanya perjalanan dinas 1 (satu) hari


b. Tanggal berangkat 08 April 2022
c. Tanggal harus kembali 08 April 2022

8 No. Pengikut : Nama NIP Jabatan


1 YORA HANDIKA P.P, Amd.Kep - Pelaksana Keperawatan
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi Puskesmas Muara Panas
b. Kode Rekening 1.02.02.2.02.18.5.1.02.04.01.0003
10 Keterangan Sesuai dengan surat perintah tugas
Nomor 096/ /HCMP/2022
Tanggal 07 April 2022

Dikeluarkan di Muara Panas


Pada tanggal 08 April 2022
Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SOLOK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUARA PANAS
Jl. Batu Kombong Muara Panas (0755)3231213

Lembar ke :
Kode NO. :
Nomor : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Panas


2 Nama dan NIP.Pegawai yang Nama MAFRITA NURLAILI A.Md.Keb

diperintahkan melakukan Perjalanan Dinas NIP 19680518 198912 2 001

3 a. Pangkat dan Golongan Penata TK I / III.d


b. Jabatan Pelaksana Kebidanan
c. Tingkat biaya perjalanan Dinas

4 Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara


Maksud Perjalanan Dinas
Panas
5 Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum `
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Muara Panas
b. Tempat tujuan Posyandu Pamujan Nagari Kinari

7 a. Lamanya perjalanan dinas 1 (satu) hari


b. Tanggal berangkat 08 April 2022
c. Tanggal harus kembali 08 April 2022

8 No. Pengikut : Nama NIP Jabatan


1 HAFIS AKBAR, SKM - Pelaksana Promkes
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi Puskesmas Muara Panas
b. Kode Rekening 1.02.02.2.02.18.5.1.02.04.01.0003
10 Keterangan Sesuai dengan surat perintah tugas
Nomor 096/ /HCMP/2022
Tanggal 07 April 2022

Dikeluarkan di Muara Panas


Pada tanggal 08 April 2022
Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN SOLOK
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MUARA PANAS
Jl. Batu Kombong Muara Panas (0755)3231213

Lembar ke :
Kode NO. :
Nomor : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS
(SPPD)

1 Pejabat yang memberi perintah Kepala Puskesmas Muara Panas


2 Nama dan NIP.Pegawai yang Nama GUSMA YENTI ,Amd.Keb
diperintahkan melakukan Perjalanan Dinas NIP -

3 a. Pangkat dan Golongan THL


b. Jabatan Pelaksana Kebidanan
c. Tingkat biaya perjalanan Dinas

4 Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara


Maksud Perjalanan Dinas
Panas
5 Alat Angkut yang dipergunakan Kendaraan Umum `
6 a. Tempat berangkat Puskesmas Muara Panas
b. Tempat tujuan Posyandu Dilam Nagari Dilam

7 a. Lamanya perjalanan dinas 1 (satu) hari


b. Tanggal berangkat 08 April 2022
c. Tanggal harus kembali 08 April 2022

8 No. Pengikut : Nama NIP Jabatan


1 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep - Pelaksana Keperawatan
9 Pembebanan Anggaran
a. Instansi Puskesmas Muara Panas
b. Kode Rekening 1.02.02.2.02.18.5.1.02.04.01.0003
10 Keterangan Sesuai dengan surat perintah tugas
Nomor 096/ /HCMP/2022
Tanggal 07 April 2022

Dikeluarkan di Muara Panas


Pada tanggal 08 April 2022
Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002
SPPD No. : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
Berangkat dari : Puskesmas Muara Panas
(tempat kedudukan)
Pada tanggal : 08 April 2022

Ke : Posyandu Dilam Nagari Dilam

Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

Tiba di : Posyandu Dilam Nagari Dilam Berangkat dari : Posyandu Dilam Nagari Dilam

Pada Tanggal : 08 April 2022 Ke : Puskesmas Muara Panas


Pada tanggal : 08 April 2022

Diketahui Oleh, Diketahui Oleh,

Tiba Kembali : Puskesmas Muara Panas Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan dinas
Pada Tanggal : 08 April 2022 tersebut benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

CATATAN LAIN - LAIN

PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
Para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan- peraturan keuangan negara apabila negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya
SPPD No. : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
Berangkat dari : Puskesmas Muara Panas
(tempat kedudukan)
Pada tanggal : 08 April 2022
Ke : #REF!

Plt. Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

Tiba di : #REF! Berangkat dari : #REF!


Pada Tanggal : 08 April 2022 Ke : Puskesmas Muara Panas
Pada tanggal : 08 April 2022

Diketahui Oleh, Diketahui Oleh,

Tiba Kembali : Puskesmas Muara Panas Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan dinas
Pada Tanggal : 08 April 2022 tersebut benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

Plt. Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

CATATAN LAIN - LAIN

PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
Para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan- peraturan keuangan negara apabila negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya
SPPD No. : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
Berangkat dari : Puskesmas Muara Panas
(tempat kedudukan)
Pada tanggal : 08 April 2022
Ke : NAGARI KINARI

Plt. Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

Tiba di : NAGARI KINARI Berangkat dari : NAGARI KINARI


Pada Tanggal : 08 April 2022 Ke : Puskesmas Muara Panas
Pada tanggal : 08 April 2022

Diketahui Oleh, Diketahui Oleh,

Tiba Kembali : Puskesmas Muara Panas Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan dinas
Pada Tanggal : 08 April 2022 tersebut benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

Plt. Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

CATATAN LAIN - LAIN

PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
Para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan- peraturan keuangan negara apabila negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya
SPPD No. : 094.4/ /SPPD/HC-MP/2022
Berangkat dari : Puskesmas Muara Panas
(tempat kedudukan)
Pada tanggal : 08 April 2022

Ke : Posyandu Guguak Sago Nagari Muara Panas

Plt. Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

Tiba di : Posyandu Guguak Sago Nagari Muara Panas Berangkat dari : Posyandu Guguak Sago Nagari Muara Panas

Pada Tanggal : 08 April 2022 Ke : Puskesmas Muara Panas


Pada tanggal : 08 April 2022

Diketahui Oleh, Diketahui Oleh,

Tiba Kembali : Puskesmas Muara Panas Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan dinas
Pada Tanggal : 08 April 2022 tersebut benar dilakukan atas perintahnya dan semata-mata
untuk kepentingan jabatan dalam waktu yang sesingkat-
singkatnya

Plt. Kepala Puskesmas Muara Panas

Ns. Era Oktavia, S.Kep


NIP. 19761018 200312 2 002

CATATAN LAIN - LAIN

PERHATIAN
Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pegawai yang melakukan perjalanan dinas,
Para pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/tiba serta bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan
peraturan- peraturan keuangan negara apabila negara mendapat rugi akibat kesalahan, kealpaannya
LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 Ns.TRISMA WATI B, S.Kep 19700424 199012 2 001
2 DEVI NOVITA, A.Md.Keb 19791010 200312 2 011

Tujuan : Posyandu Guguak Sago Nagari Muara Panas

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 35
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 35
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 22
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 10
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 2
2 Bayi imunisasi BCG = 1
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 1
- DPT, HIB, HB 2 = 0
- DPT, HIB, HB 3 = 0
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 0
5 Bayi imunisasi campak = 0
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 3
2 Bumil yang diperiksa = 3
C
3 Persalinan = 2
4 Pemeriksaan DDTK = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 08 April 2022


Yang Melapor :

1 Ns.TRISMA WATI B, S.Kep (……………………….)


19700424 199012 2 001

2 DEVI NOVITA, A.Md.Keb (……………………….)


19791010 200312 2 011
LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 ENDANG GUSTUTI,A.Md.Keb 19690407 198912 2 001
2 YORA HANDIKA P.P, Amd.Kep -

Tujuan : Posyandu Sawah Cangkiang Nagari Muara Panas

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 34
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 34
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 17
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 16
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 0
2 Bayi imunisasi BCG = 0
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 0
- DPT, HIB, HB 2 = 0
- DPT, HIB, HB 3 = 0
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 0
5 Bayi imunisasi campak = 0
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 6
2 Bumil yang diperiksa = 3
C
3 Persalinan = 0
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 08 April 2022


Yang Melapor :

1 ENDANG GUSTUTI,A.Md.Keb (……………………….)


19690407 198912 2 001
2 YORA HANDIKA P.P, Amd.Kep (……………………….)
-
LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 MAFRITA NURLAILI A.Md.Keb 19680518 198912 2 001
2 HAFIS AKBAR, SKM -

Tujuan : Posyandu Pamujan Nagari Kinari

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 24
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 24
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 23
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 17
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 1
2 Bayi imunisasi BCG = 1
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 0
- DPT, HIB, HB 2 = 0
- DPT, HIB, HB 3 = 0
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 0
5 Bayi imunisasi campak = 0
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 1
2 Bumil yang diperiksa = 1
C
3 Persalinan = 0
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 08 April 2022


Yang Melapor :

1 MAFRITA NURLAILI A.Md.Keb (……………………….)


19680518 198912 2 001
2 HAFIS AKBAR, SKM (……………………….)
-

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 ELVA SUSANTI, AMK -
2 RIKI JULIA PUTRA,A.Md.Kep 0

Tujuan : Posyandu Balai Nagari Parambahan

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 59
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 59
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 28
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 17
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 2
2 Bayi imunisasi BCG = 1
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 0
- DPT, HIB, HB 2 = 1
- DPT, HIB, HB 3 = 1
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 0
5 Bayi imunisasi campak = 0
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 1
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 1

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 5
2 Bumil yang diperiksa = 5
C
3 Persalinan = 2
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 08 April 2022


Yang Melapor :

1 ELVA SUSANTI, AMK (……………………….)


-

2 RIKI JULIA PUTRA,A.Md.Kep (……………………….)


-

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb -
2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep -

Tujuan : Posyandu Dilam Nagari Dilam

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 54
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 54
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 28
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 12
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 0
2 Bayi imunisasi BCG = 2
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 0
- DPT, HIB, HB 2 = 2
- DPT, HIB, HB 3 = 0
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 0
5 Bayi imunisasi campak = 2
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 6
2 Bumil yang diperiksa = 6
C
3 Persalinan = 0
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -


Saran : -

Muara Panas : 08 April 2022


Yang Melapor :

1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb (……………………….)


-

2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep (……………………….)


-

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 ### #REF!
2 ### #REF!

Tujuan : ###

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 35
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 35
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 23
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 14
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 0
2 Bayi imunisasi BCG = 0
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 0
- DPT, HIB, HB 2 = 0
- DPT, HIB, HB 3 = 0
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 0
5 Bayi imunisasi campak = 0
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 3
2 Bumil yang diperiksa = 3
C
3 Persalinan = 0
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
D
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 11 Maret 2022


Yang Melapor :

1 #REF! (……………………….)
#REF!

2 #REF! (……………………….)
#REF!

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb -
2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep -

Tujuan : Posyandu Dilam Nagari Dilam

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 26
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 26
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 21
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 14
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 1
2 Bayi imunisasi BCG = 0
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 0
- DPT, HIB, HB 2 = 1
- DPT, HIB, HB 3 = 0
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 1
Bayi imunisasi polio 4 = 0
5 Bayi imunisasi campak = 0
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 1
2 Bumil yang diperiksa = 1
C
3 Persalinan = 2
C
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 11 Maret 2022


Yang Melapor :

1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb (……………………….)


-

2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep (……………………….)


-

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb -
2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep -

Tujuan : Posyandu Dilam Nagari Dilam

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 58
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 58
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 46
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 28
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 2
2 Bayi imunisasi BCG = 3
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 1
- DPT, HIB, HB 2 = 1
- DPT, HIB, HB 3 = 1
4 Bayi imunisasi polio 1 = 3
B Bayi imunisasi polio 2 = 1
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 1
5 Bayi imunisasi campak = 0
6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0
STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 4
2 Bumil yang diperiksa = 4
C
3 Persalinan = 1
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 10 Maret 2022


Yang Melapor :

1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb (……………………….)


-

2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep (……………………….)


-

LAPORAN PERJALANAN DINAS

Kegiatan : Melaksanakan kegiatan Posyandu dan SDIDTK di wilayah kerja Puskesmas Muara Panas

Waktu : 08.00 Wib sampai selesai

Dasar : Surat Perintah Tugas Nomor : 096/ /HCMP/2022


Tanggal : 07 April 2022

Yang Melaksanakan : Nama NIP.


Perjalanan Dinas 1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb -
2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep -

Tujuan : Kampung Dilam Nagari Muara Panas

Hasil :
A. Kegiatan yang dilaksanakan di Posyandu :
1 Penimbangan Bayi dan Balita, Bumil
2 Pembenan Imunisasi Bayi dan Bumil
3 Pemeriksaan Ibu Hamil
4 Simulasi Dini Ir. Deteksi Tumbuh Kembang (SDIDTK)
5 Kunjung Bayi, Balita yang tidak hadir ke rumah sasaran

Hasil B. PENIMBANGAN
1 Jumlah sasaran di Posyandu (S) = 35
2 Jumlah sasaran yang punya KMS (K) = 35
A Jumlah sasaran yang datang di timbang
3 = 23
(D)
Jumlah sasaran di timbang yang naik BB
4 = 14
(N)
KEGIATAN IMUNISASI
1 Neonatus imunisasi HB unijek = 0
2 Bayi imunisasi BCG = 0
3 Bayi imunisasi BCG 0
- DPT, HIB, HB 1 = 0
- DPT, HIB, HB 2 = 0
- DPT, HIB, HB 3 = 0
4 Bayi imunisasi polio 1 = 0
B Bayi imunisasi polio 2 = 0
Bayi imunisasi polio 3 = 0
Bayi imunisasi polio 4 = 0
B

5 Bayi imunisasi campak = 0


6 Ibu Hamil imunisasi TT 1 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 2 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 3 = 0
Ibu Hamil imunisasi TT 4 = 0

STATUS KELUARGA
1 Jumlah Bumil = 3
2 Bumil yang diperiksa = 3
C
3 Persalinan = 0
4 Pemeriksaan DDTK = 0

IMUNISASI ULANG / BOSTER UI BALITA


1 IPV = 0
D 2 CAMPAK = 0
3 DPT = 0

Masalah yang dihadapi : -

Saran : -

Muara Panas : 08 Maret 2022


Yang Melapor :

1 GUSMA YENTI ,Amd.Keb (……………………….)


-

2 ROBI PRIMA PUTRA,A.Md.Kep (……………………….)


-

You might also like