Dermatologia egzamin WLA 2016/17 :

Treść pytania i odpowiedzi

1.Pierwotny wykwit w chorobie Dariera
a) grudka
b) krostka
c) plama
d) guzek
e)nadżerka

2.Do małych kryteriów rozpoznania AZS nie należy

a)silny świąd
b)łupież biały
c)biały dermografizm
d)suchość skóry
e)nawracające zakażenia skóry

3.Najczęstsza grzybica skóry głowy owłosionej

a )M.canis
b) T.rubrum
c) T.mentagrophytes
d) E.floccosum
e) Scopulariopsis brevicularis

4.35-letni pacjent z miernie nasilonymi krostkami, pęcherzykami, nadżerkami na kolanach, łokciach, pośladkach i na
owłosionej skórze głowy, najbardziej prawdopodobnym rozpoznaiem jest:
a) pęcherzyca łojotokowa
b) świerzb
c) atopowe zapalenie skóry
d) kontaktowe zapalenie skóry
e)opryszczkowate zapalenie skóry

5.HPV 6,11
a) kłykciny kończyste
b) brodawki zwykłe
c) brodawki płaskie

6.Nieprawda o grzybicy stóp HPV 1

a) częste nawroty
b) bolesność zmian
c) głębokie naciekanie
d) pojedyncze ognisko
e) czarne punkciki będące wynikiem mikrozakrzepów w naczyniach (czy coś takiego)

7.Grudki z wgłębieniem
a) mięczak zakaźny
b) półpasiec

8.triada Hutchinsona
a)Śródmiąższowe zapalenie rogówki, zęby Hutchinsona, głuchota błędnikowa
9.Ropna wydzielina z cewki moczowej młodego mężczyzny, to najprawdopodobnie:
a) Neisseria gonorhoea
b) chlamydia trachomatis

10.zespół Reitera-co powoduje go naczęściej

a) Chlamydia
b) rzeżączka
c) rzęsistkowica
d) treponema pallidum

11.zespół Sezarego
a) z komórek T CD 4+ 7+
b) z komórek T Cd 3+ Cd 8-
c) z komórek T Cd3- Cd8+
d) z komórek T CD 4+ 7-
e) z komórek B

12.histopatologiczne
b) gastroskopia
c) immunofluorescencja bezpośrednia
d) immunofluorescencja pośrednia
e) Test Tzanka

13.Najczęstsza lokalizacja rumienia guzowatego

a) wyprostne strony podudzi
b) zgięciowe strony podudzi
c) odsiebne części kończyn

14.prawdziwe o zespole Stevena-Johnsona

a) zachorowanine daje odporność na zawsze
b) odmiana rumienia guzowatego
c) często przyczyną są wirusy HSV
d) Występuje tylko na śluzówkach
e) łagodna odmiana rumienia wielopostaciowego

15.Stan gąbczasty
a) brodawki wirusowe
b) brodawki łojotokowe
c) opryszczka nawrotowa
d) półpasiec
e) wyprysk ostry

16. Wykwity wtórne

a)nadżerka, blaszka, ...

17.Poikilodermia
a)hipo- i hiperpigmentacja, atrofia, teleangiektazje
b)hipo- i hiperpigmentacja, hiperkeratoza, zliszajcowacenie

18.Rumień wędrujący to objaw:

a)borelioza
b)róża
19. bartonella henselae jest czynnikiem etiologicznym:
a) bakteryjnej angiomatozy
b) róży
c) różycy

20.Łuszczyca paznokci - który objaw nie jest charakterystyczny?

Było jeszcze jedno pytania o łuszczycę paznokci i coś z siateczką poprzeczną?
a) bruzdy w kształcie litery 'V' (?)
b) plama olejowa
c) pobruzdowanie paznokci
d) rogowacenie podpłytkowe
e) naparstkowanie

21. Kerion Celsi

a) strzygąca głęboka owłosionej skóry głowy
b) grzybica woszczynowa

22.Flurescencja w lampie Wooda na seledynowo

a) Łupież pstry - Malassezia (nie pamiętam, czy w odp była choroba, czy grzyb)
b) drobnozarodnikowa
c) strzygąca powierzchowna
d) woszczynowa
e) pleśnica?

23.dwufazowe środki
a)kremy, lotiony
b)pudry
c) roztwory
d)zawiesiny i żele

24.Którego objawy nie ma w łuszczycy

a) Koebnera
b) Auspitza
c) Nikolskiego
d) świecy stearynowej
e) heliotropowego

25.Różnica między pęcherzycą zwykłą a liściastą-cecha, różnicująca

a) zmiany w obrębie błon śluzowych
b) przyczyną wywołania mogą być leki
c) obecne pęcherze śródnaskórkowe
d) obecne pęcherze podnaskórkowe
e) akantoliza

26.Czerniak- jaki objaw występuje

a) objaw Dariera
b)objaw Hutchinsona
c)objaw Keininga
d) rumień heilotropowy
e)objaw Kobnera
27.Czego nie leczymy GKS miejscowo?
a)rogowacenie słonczne
b)pemfigoid
c)liaszajec zakaźny
d)toczeń rumieniowy podostry
e)rumień wielopostaciowy

28.Rozpoznanie tocznia na podstawie - nie kryterium główne

a)objawy Raynauda
b)rumień w kształcie motyla
c)przeciwciała p/w ds-DNA
d)bóle stawów
e)nadwrażliwość na światło

29.Pulsacyjne leczenie grzybic jakim lekiem?

a)itrakonazol
b)amfoterycyna B
c)gryzeofulwina
d)neomycyna
e)natamycyna

30.Epidermotropizm występuje w:
a)zdrowej skórze
b)ziarniniaku grzybiastym
c)czerniaku
d)raku podstawnokomórkowym
e)raku kolczystokomórkowym

31.nieprawda o zespole Sezarego

a)obecność limfocytow w narzadach
b)>1000 komórek Sezarego
c)objaw koebnera
d)erytrodermia
e)limfadenopatia uogolniona

32.KIŁA

a)najbardziej zakaźna jest po 4 latach trwania

b)płód może zakazić się od matki od pierwszych dni ciąży
c)kiła II okresu pojawia się po 2 latach
d)kiła serododatnia po raz pierwszy to 3-6 tyg
e)po 5 latach III rzędowa

33.Twardzina układowa-co nie występuje

a)wapnica
b)objaw Raynaud
c)artralgia
d)teleangiektazje
e)objaw Dariera

34.Świerzb nieprawidłowe:
a)w dermatoskopii nie widać zmian
b)nietypowe występowanie na plecach i owłosionej skórze głowy
c)może być przenoszony od człowieka
d)typowo występuje na pocznych częściach palców(i reszte typowe lokalizacje)
e)świerzb norweski...

35.Kiła ośrodkowego układu nerwowego-nieprawidłowe:

a)W badaniu płynu m-r: leukopenia i limfopenia (?), zmniejszone stężenie glukozy, wzrost stężenia białka
b)Objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego:zaburzenia czucia głębokiego ataksja, utrudnienia wydalania moczu
c)Wiąd rdzenia - uszkodzenie sznurów tylnych i korzonków tylnych rdzenia
d)kiła miąższowa obejmuje wiąd rdzenia i porażenie postępujące
e)porażenie postępujące to utrata neuronów warstwy korowej?

36.Które pasożyty powodują infestracje drogą płciową:

a)świerzb, wesz łonowa
b)wesz łonowa, demodekoza
c)wesz odzieżowa, wesz głowowa
d)wesz odzieżowa, demodekoza
e)łupież pstry

37.Na co zasotosujemy maść:

a)łuszczące się blaszki
b)nadżerka z czymś tam
c)nadrżerka z czymś jeszcze innym
d)owrzodzenie
e)sączące zmiany

38.Zmiana typu 'strawberry cervix' jest charakterystyczna dla

a)rzęsistkowicy
b)chlamydii
c)neisseria gonohorea
d)kandydoza
e)bakteryjnej waginozy

39.W chlamydiozie nie występuje:

a)ból w podbrzuszu
b)pieniste upławy
c)krwawienia z czescie pochwowej szyjki przy dotyku
d)czerwona obrzęknięta szyjka miacicy
e)sluzowo ropna wydzielina z cewki

40.Do genodermatoz z nadmiernym rogowaceniem nie należy:

a)Choroba Duhringa
b)Choroba Dariera
c)rybia łuska
d)rogowiec dłoni i stóp
e)rogowacenie mieszkowe

41.Prawidłowe leczenie kiły:

a)kiłę nabytą drugiego okresu leczy się penicyliną prokainową przez 30 dni
b)zespół Hoigne'a- opis dla Jarischa-Herxheimera
c)odczyn Jarischa-H(...)-Łukasiewicza- opis z. Hoigne'a
d)w przypadku uczulenia, penicyline można zastapić fluorochinolonami

42.Nieprawidłowe na temat atopowego zapalenia skóry:

a)z wiekiem ustępuje u wszystkich chorych
b)najczęstsza choroba skóry wieku dziecięcego
c)związek z alergiami pokarmowymi
d)jedną z metod leczenia jest fototerapia

43.Czym nie leczymy pemfigoidu:

a)GKS
b)tetracykliny
c)cyklofosfamid
d)cefalosporyny
e)sulfony

44.Zespół Stevens-Johnsona
a)odmiana ciężka rumienia guzowatego
b)odmiana łagodna rumienia wielopostaciowego
c)tylko na błonach śluzowych
d) często po zakażeniu HSV
e) przechorowanie zapewnia odporność

45.Wirus EBV u chorych z HIV powoduje

a) leukoplakia włochata
b) liszaj płaski
c)mięsak Kaposiego
d)myrmecia

46.Ryzyko czerniaka zwiększa wszystko za wyjątkiem:

a)zespołu znamion dysplastycznych
b)fototypu skóry IV i V
c)xeroderma pigmentosum
d)czerniak w wywiadzie u rodziny chorego
e)immunosupresja

47.Jakieś zdania o nowotworach skóry - trzeba było zaznaczyć nieprawidłowe

a) SCC najczęściej powstaje na podłożu skóry niezmienionej

48.Czerniak-nieprawidłowe:
a)10% występowanie rodzinne (jakieś dwie mutacje były napisane)
b)najczęśniej rozwija się w skórze niezmienionej
c)Ryzyko czerniaka mniejsze przy intensywnej i przerywanej ekspozycji na UV niż w przypadku długotrwałej, ciągłej
ekspozycji na UV umiarkowane
e)Niepokojące objawy - średnica ponad 6 mm, asymetria, zmiana barwy

49.Pytanie o najsilniejszy glikokortykosteroid

a) propionian klobetazolu-maść
b) propionian flutikazonu-krem
c) maślan hydrokortyzonu - krem
d) maślan hydrokortyzonu - maść
e) flumetazon
50.pokrzywka przewlekła fałszywe
a) powyżej 4 tyg
b) najczęściej u dzieci i młodzieży
c) często w chorobach układu krążenia
d) wskazuje na przewlekłe zakażenie w organizmie

51. pęcherzyca liściasta

a) najcieższa z chorób pęcherzowych
b) zajmuje błony śluzowe
c) w obrazie wiotkie pęcherze i nadżerki ze złuszczonym naskórkiem
d) przeciwciała przeciwko desmogleinie 3

52.W łuszczycy paznokci nie występuje:

a) objaw naparstkowy
b) siatka poprzeczna
c) nadmierne rogowacenie
d) plamy olejowe
e) onycholiza

53.Rak kolczystkokomórkowy-zaznaczyć prawidłowe:

a) występuje w odmianie wrzodziejącej, brodawkowej i jeszcze jakiejś
b) zmiana wrzodziejąca z obecnością perełkowatego wału
c) rzadszy od BCC, bardziej złośliwy
d) najczęściej ze skóry niezmienionej
e) powstaje z komórek naskórka i jest mniej złośliwy niż BCC?

54.
a) najczęstsza alergia kontaktowa w populacji eurpejskiej na nikiel
b) najczęstsza alergia kontaktowa w populacji eurpejskiej na chrom
c) odczyn występuje natychmiastowo

55.prawdziwe o podstawnokomórkowy -różne typy i różne lokalizacje były

a)mniej złośliwy od SCC i najczęstszy typ to grudkowy

56. Wrzód Huntera prawdziwe:

a)swędzi więc łatwo zauwazyć
b)węzły chłonne bolesne
c) 2-6tygodni na twardej podstawie
d) powstaje po dwóch tygodniach
e) pojawia się gorączka i powiększenie węzlów chlonnych

57. Czyrak gromadny:

a) gronkowiec
b) paciorkowiec
c)p.aeruginosa
d) gronk-pac
e)zmiany w trądziku skupionym

58.trądzik pospolity- nieprawidłowe:

a)zmiany naczynioruchowe
b)nadmierne rogowacenie
c)nadmiar łoju
d)kolonizacja przez Propionibacterium

59.Objaw Raynaud:
a)twardzina + zespół Sharpa
b)poprzedza inne objawy w chorobach tkanki łącznej
c)dotyczy tylko palców rąk

60Erytrodermia - fałszywe:
a)uogólnione zapalenie skóry
b)w ostrej łuszczycy, AZS..
c)nie występują objawy ogólne
d)jest bezwzględnym wskazaniem do hospitalizacji
e)jako reakcja polekowa

61(?) Obrzęk Quinckego- najczęstsza lokalizacja:

a) twarz, wargi
b) narządy płciowe