EXAMEN DE L’APHASIE REVISION 1989 FEUILLE DE NOTATION ET D’ENREGISTREMENT Art : Bete Pronom: ‘Kulzer Diplomes : 4 Profession Nor Adresse Date de naissance = Dato do examen : Age Nom de oaminnur iE ha hap Pag Tnbiny. N° do oes Langue maternelie Langue parlte : Comportement antérieur : bavard rentermé Comportement actuel : ‘Mode réactionnel de la famille : Histoico do la maladie Date d'apparition Mo Etologia : LES EDITIONS DU GENTRE DE PSYCHOLOGIE APY 75980 PAIS Codex 20 1900 by les Lb du Gente de Psychologie Apphquée - TOUS DROITS 25, Flue de la Plaine opts Koja 1 wae Hémianopsie SCAN: RMN : EEG: te 1989 1 432 03 droite Examens complémentaires : LIQUEE RESERVE Imp 108. Sex a Cre gaucheow |. EXPRESSION ORALE Poser I les questions suiv antes et noter intégralement les réponses du pi 1. INFORMATION - ETAT-civn. tient. Total = 8 = Que est vorw nom 7... R Ora eit] Le Estrig}] koisDER) ~ Quel est votre age ? . “ Gz avk Ob 610s vous neler? (SLAVE D (qLeBte ben) — Quelle est votte adresse 7 ~ Quote est vorre profession? | "Rowe... Low AE Sr) Cotati 1 point par item réussi. Observations : 2. DIALOGUE CONTRAINT = Que fait-on quand le réveil sone ? — Pourquoi porte-t-on des vétements chauds en hiver ?_ A (an dai) Coie dQ hte ~ i quello Sccasion allons-nous chez le cotfett ? (Arvske: ' f) — A quoi sert le telephone 7... law su. 2aari) ourquol y ail beaucoup de touristes 8 P. Lawdu Fean Say Cotation : adéquats. 1 point si l'information transmise est parcellaire en raison dt Observations : 2 points si I’énoncé-réponse véhicule une information exacte 3 Total = 0 ‘aide d'un lexique et d'une syntaxe ‘une formulation imprécise, approximative. Sex a Creno 3, RECIT PERSONNALISE Total = Dire av patient: « Parle moi de. © — votre vie famiiae 1) de vos proches : conjoint-parents § IP AMGS dvivotoatful placa onar 2) de vote vie de tous les jours: événements marquants : ‘ ' Sbab HSAL Andy HLETA ~ votre maladie RY TAZ 1) de son mode d'nstallation A 2) des thérapis et modalités de soins verses = ~ votre métir (site patient est protixe, continued écrre le récit sur une feuille blanche). Cotation : Semblable 8 la précédente (1 ou 2 points suivant les méme critéres) Comptablser le temps mis pour répondre & ensemble de ces questions Observations: Cotation quantitative : Compter le nombre de réussites pour chaque partie. Faire le total des scores. Total (Parios 142+ 125 % Cotation qualitative : Coter par ++; +; + les signes aphasiquas suivants. Se reporter au manuel oi figurent ces critéres. ++ + + — Défaut d’accts lexical — Mutations phonétiques — Déviations phonémiques (argons - peraphasies) — Déviati 1s sémantiques — Conduites palliatives ~ Agrammaiisme ou Dysyntaxie Sex a CreAUTOMATISMES LANGAGIERS. A. Damander ou pationt noncer » les jours de i urs de la semaine MOET bine ' — les mois de année Cin 0 omptez » = jusqu’a 20: \ « chantez » ; ~ une chanson ‘ Cotation + . Pour chacune des s6ries, accorder : — 5 points en cas de réussite totale; — 4 points sila série a dd étre amorcée en début d’émission, ~ 3 points si des stimulations répétées sont = 2 points si la moitié des éléments n‘ont pas 6t6 verbalisés en dépit des Total = 120 fomuSSe Aye Rabel nécesaires 2 plusieurs reprises en cours d’émission. stimulations, — 1 point si un ou deux éléments de la série ont été verbalisés. Observations : « Tormions los pasos suivants » Total = 6 — je fappe blo vou LRecde) ce Maerpotter ne inte ata (POLE) «DS cen hive at ° = gu fal foi. e appear Cotation : _) £ = ed 1 point ar item russ Observations: Coxaien quan Comper le nombre de russtes pour chaque part. Faire Ie total des scores Total (Paros A+ a5= % Cotation qualitative : Pas de cotation qualitative. Sno acme5. neperinion A. SYULADES: % Foire r6p6tor au pationt Ins nyllabes elessour Con », puis # chi, jo, da...» po l os 1 x i . a ous, = su ust Cotation quantitative : 1 point par item réussi Observations : B. moTS Tot 125% % Faire répéter les mots ci-dessous. Commencer par « bonjour, monsieu...», puis « café, tapis.» bonjour... cats rice instauration| obstiné monsieur tapi gracier institution exploit madame salade 1 gracieux constitution ‘aménagement pardon parent . disgrtice restitution Tehécostova merci wagon grocieusement ... restauration exceptionneliement Cotation quantitative 1 point par iter réussi Observations :ty puinas ks 125= Foire rep6ter au patient tes deux séties de phrases ci Strie a a — J'ai faim @) ~ Elle est partie hier 2 ~ ne Fa meme pas eu & temps Moy, «Quoi qu'il en soit, it n'y parviendra pas” @ ~ Je ne te Vaurais pas dit si nous n‘en avions pas eu Ia preuve Série b : by ~ Veau bout v b, — Les lunettes sont perdues . / bs — Jeanne achdte du jambon et du fromage fi by ~ Le train de Dijon est artivé avec 23 minutes de retard la gare de Lyon b, — La maison de Monsieur Martin, qui est construite en briques rouges, est jol Cotation quantitative : Série a: 1 point a,, 2 points a, et a4, 4 points a, et ay. Série b : 1 point b, et b,, 2 points by, 4 points b, et by Observations : Cotation qualitative : pour ‘ensemble du subtest « Répét ++ + + — Mutations phonétiques = Déviations phonémiiques — Déviations sémantiques — Conduites palliatives — Agrammatisme ou Dysyntaxio Sno acme6, DENOMINATION - DESCIIPTON A. DENOMINATION Présontor les images une A une dans Nord ci dassous on de fou bien « Dites mot ky non do ce qui est représonté sur Total= 120 ‘oupatient :« Qutest-ce que cela?” 1. bats 4. pain 7. antichaut 10, vache 2 table 8. oseabeau 11, ony 3. boul 6. cravate 9. eseargot 12, chat 13. thermomatre 16. courir 14, nervures 17. manger 15. brosse a donts 18. plonger 19. se peigner 20. montor Cotation : 4 point par item rdussi 1/2 point si utilisation d'un mode de facilitation tangagier, Observations : Mode de facilitation langagier efficace. contexte inducteur = sbauche orale du mot = lecture du mot ~ transcription du mot = ropstition du mot en temps diffaré B. DESCRIPTION Total= 6 Présenter le tabloau « Carrefour » ot dire : « Déctivez-moi ce qui se passe sur ce tableau » : Le carrefou Cot 1 point par action verbalisse dans son intégralité. (L’orthophoniste pointe successivement 5 actions & méme d'étre verbalisées par une phrase respective). Observations : Cotation quantitative Compter le nombre de réussites pour chaque partie. Faire le total des scores. Cotation qualitative : pour l'ensemble du subtest « Dénomination - Description » + + + — Défaut d’acets lexical — Mata ns phonétiques — Déviations phonémiques = Déviations sémantiques 2 tives — Conduites pall ~ Agrammatisme ou Dysynta) Sex a Creow N. COMPREHENSION ORALE Poser los 1. DESIGNATION D’APRES maces A. LEXIOUE Questions suivante: "eS et noter intégratement les réponses du patient. Total = Présenter tes ir {es images par groupe de trois au patient et dite : » montrez-mol.. » 3. poule cheval Ct luetes banane 4. sauterelle sécatour télégramme Cotation : 1 point par item réussi. Observations : B. MORPHOSYNTAXE Présenter les planches d'images au patient et dire : « montrez-moi 1 = Un coli 2 — Plusiours sont blancs 3. = Le chat poursuit le chien 5. trone (de Iarbre) moule loupe poigne (de la vale) boucle (de ta ceinture) 4 — La petite file montre la dame qui pousse le bébé La petite fille qui montre la dame pousse le bébé La petite fille que montre la dame pousse un bébé 5 — Avec quoi se coiffe-t-on ? Oli va-t-on acheter les médicaments 7 De quel ustensile se sert-on pour manger ? ‘A qui je m‘adresse quand je dois subir une intervention chirurgicale ? Cotation = 1 point par item réussi. Observations : Total= ns no Cotation quantitative : Compter le nombre de réussites pour chaque pattie. Faire le total des scores. Cotation qualitative Pas de cotation qualitative. Total (Partios A+B)= 125=2. COMPREHENSION - DIALOGUE - RECIT (sans rétérent visuel! A. REPONSES PAR OUI OU NON 0 Faire répondre au patient par oui ou non aux questions suivantes = Vous étes un homme ? ou une femme ? ~ Est-ce qu'il est minuit en ce moment ? ~ Est-ce que je tegarde avec mes oreilles ? — Est-ce que je marche sur mes pieds ? ~ Est-ce que je vais porter une lettre cachetée & la cave ? ~ Quand je suis malade, est-ce le médecin que j'appelle ? — Est-ce qu'il fait froid en été ? — Est-ce quil fait moins chaud en été qu'en hiver 7 ~ Y-a-til plus de jours en un mois qu'en une semaine ? — Y-a-til plus de jours en une année qu'en deux mois ? 1 point par item réussi Observations : B. TEXTES ENONCES ORALEMENT Dire au patient : « Je vais vous lire deux courtes histoires. Aprés chacune dell Questions sur fe texte auxquelles vous me répondrez par oui ou par non», 1 texto Tot 15 ‘Nous habitons au bord de la mer - dans un village - notre maison est située place de la Maire - elle se compose de 5 pidces - de la fendtre de Ia cuisine on apercoit les dunes et le phare, non point la mer. Questions + = Est-ce quiils habitent : — a la campagne 7 — dans le quartior de la poste ? — Est-ce de la cuisine qu'ils apercoivent la mer ? — Le phate est: visible d'une certaine pidce ? Cotation : 1 point par item réussi. Observations : Sno acme+ 2r text Fo Total= oinhorne, a nar de Bretgne,atabt lo terrasse d'un caf parson, décahetto une re Pot sonnel. La vosine de table, parsianne, it adresse de cet homme su envalppe : Saint And Fie Elle Se précipite dans la cabine téléphonique consulter le Bottin. Au bout de quelques minutes, elle / retourne & sa table et engage une conversation avec son voisin broton : « Permettez-mol de vous demon dor des nouvelles de Madame A... boulangére, Grande Rue, de Monsieur 6... agsculteur, route de Paris, ot du Docteur M...., place do 'Eglse ». L'homme éberlué croit avoir trouvé une payse en plein Paris. Au comble du bonheur, il invite & déjeuner. d’aprés « Les zébres » de A. Allais Questions : 1 = Ces deux personnes se connaissaient-elles avant de se rencontrer & la terrasse dun café 7 2 — Avaient-elles rendez-vous pour déjeuner ? 3 — La voisine de table est-elle parisienne ? 4 — Atelle connu le nom des gens de Saint-André en four téléphonant ? 5 — Le médecin habite-t-il place de I'Eglise ? Cotation = 2 points par item réussi. Cotation quantitative : Faire le total des scores. Compter le nombre de réussites pour chaque parti Total (Parties A+B)=........./25= % Cotation qualitative : Pas de cotation qualitative.Mm LECTURE Poser Ws quesions suivantes et moter intégralement les rtponses du patient 1 LETIRES SYLLABES A. DESIGNATION [D) Total D= (25 Présenter au patient chaque carte portant tet 0u syllabes et dire « Montrez mot ou eat Aerit..» Cotation quan 1 point par tom réussi Observations 1. LECTURE A HAUTE Vorx it) Total L 125 Domander ensuite au patient de lie les lettres ou les syllabes & hau Cotation quantitative Observations : ot oot Dot Creu Ven 2 3-in so ‘ ' in 0 » aie, a @ pi cho 5-ac 6. ai 7 Finatou ake smu migctne il sro) egrercis, Cotation qualitative » Voir & ta fin du subtest « Lecture », pour Ia rubrique « Lecture & haute voix =2 mors A. APPARIEMENT MOTS.IMAGES (A) Présenter au patient les cartes portant trois noms (quatte pour la premire carte {ou quatre) images qui correspondent. Dire: « Metter les images sous les mots qui leur Coration a wiative : 1 point par item réussi Observations 8. LECTURE A HAUTE VOIX (L) Cotation quant 1 point par iter réussi. Observations : ©. DESIGNATION (D) Domander ensuite au pat Cotation quantitative : 1 point par item réussi Observations : 1 pipe café verte \ ALD 4- pot chapeau épaule ALD 7 chaise tabouret fauteuil [Towa Total L= | Jet hui donner les 1015 ‘correspondent * 125= % Rotiver les images, et demander ensuite au patient de lre les mots & haute voix. Total D= 25= % ALD 2- boire 1t6léphoner 5 - telephone coquelicot jacinthe 8 menton menottes cyclamen moi ot est écrit le mot pipe, i L 1 afb, -., et». ALD 3-1ame mare 6 - ballon boulon bouton Cotation qualitative : Voir & la fin du subtest « Lecture pour la rubrique « Lecture & haute voix »6 Cotation _ pnnaseS ET RECIT : CORRESPONDANCE IMAGES-TEXTE fa MORPHOSYNTAXE Total = 16 Pebsenter au pain i ient les planches d'images et les cartons portant les legendas et dire « Mestez les phrases ‘sous les images correspondantes. ve Palettes 1 — Le garcon est plus grand que Ia fille 2 — Le gargon est moins grand que Ia fille — Le garcon est aussi grand que Ia fille M pleut, donc elle prend son parapluie N pleut, pourtant elle ne prend pas son parapluie Ine pleut pas, mais elle prend quand méme son parapl ease vt 1 point par item réussi. Observations : B, TEXTES - ACTIONS. Total= no résenter au patient les planches d'images et les cartons portant ls egendes et dite :« Metter tes phrases sous les images correspondantes. » 1 enfant crie pompiers arrivent artosent descendent 2- homme sort fonge le mut traverse s'ongage siarrdte rentre Cotation 1 point par itern réussi- Observations : ©. APPARIEMENT SEGMENTS-PHRASES fos in Cotation : Mettez cha: Présenter au patient los phrases et es segments « sujet » dans ordre ci-dessous et dire ‘que sujet avec Ia phrase qui lui correspond » 1 — Dégagez la bouche d'incendie ordonne le touriste 2 — Ouvtez la bouche demande le pilote 3 — 08 se trouve la bouche de métro interroge le dentiste 4 — Nous survolons les Bouches-du-Rhéne annonce le pompier 1 point par item réussi Observations : Sno acme‘D. RECIT a. Questions Towle rendre lance comespondant a text ete fee lire au patient en leet inoue o haut vos Puis lui poser les questions suivantes auxquelles il devra répondre par ou! ou non. ~ Estce que le voyage est organisé dans est do Amétique ? ~ Este que le moyen de wansportpréwa atl car? = Estce que le rendez-vous ava, intaloment, 648 feed la gore route? ~ Estice quo le départ 9 eu leu hod suit? ~ Este que le départ a eu few 8 10 15 du matin? Cotation : 1 point par Observations : Cotation quantitative : Compter le nombre de réussites pour chaque partie, Faite le total des scores. Total (Partios A+B+C+Da)= 125 % Total Db= [25= % b. Lecture & haute voix Reprendre la planche précédente et demander au patient do lire 8 haute voix de : « Le voyageur. annulé ». Cotation quant 1 point par mot correctement lu. Observations : Cotation qualitative : ‘A trait aux éprouves de Lecture & haute voix du subtest « Lecture ». et + — Défaut d’accés lexical — Mutations phonétiques — Déviations phonémiques [ ~ Déviatons sémentiques = = Conduites paliatives CE j — Agrammatisme ou Dysyntaxie Sno acmeIV. LANGAGE TRANSCRIT a Poser les questions Fano Jos, auestions suivanes ot naterintégralement te réponses du pation nécessaire, le faire écrire sur la Feuille intercalaite. 1. EXPRESSION ECRITE SPONTANEE A. ETAT ETAT-CIVIL aD 7 Demander au patient d’écrire son : 1 = Nom 2 — Adresse 3— Age 4 — Métier Cotation 1 point par item réussi Observations : 8. NARRATION ne 2 pemarder au patient de raconter par Gcrit en quatre phrases le réit de s9 maladie et/ou de son exis tence antérieure. Si le pationt fat plus de quatre phrases, ne coter que les quatre premieres. Cotation — 3 points : par plvase correcte & condition que le niveau délaboratin corresponds au niveau S03" | cculturel antérieur du malade. — Dpoints sly ades fautes d’orthographe ou de syntaxe banale (8 condition qu’elies soir! acquis. gj point: si Fon met en évidence des déviations graphémiques ov syntaxiques importantes = o point: si Minformation est trop partielle et les erreurs non identitiables. Observations = Sno acme: 9 © DENOMINATION EcRITE Total = Presenter les images une & une ay patient et de : + Eeriver-moi le nom de Ceci» 1 tune 4 sege Tie 3 6 bbotneque 9 se balancer 1 point por item russ Observations Comoter le nombre de tussites pour chaque pari, Faire fe total des scores. Total Parties A+B +C)= n5= % Cotation quatitai Voir ta fin du subtest « Langage transctit» 2 EXPRESSION EcRITE DICTEE A. LETIES - SYLLABES 4. Dicter ou patont les letres et syabes une & une: tei 6b 11- eho 16- spe 2-0 Ter 12- qui 17 blows acu 8-m 13-80 18 abrafiame 4-0 9-09 tut 19- ugoin ot 10-80 15-oit Cotation Total ng 1 point par iter réussi. Observations : + . Domander au patient peer les syllabes suvantes 1 3-tu 5 splou Doi 4 prin 6 ipato Cotaton : , Torat= 6 1 point par iter réussi Observations Cotation quantitative Compter le nombre de ussites. Faire le total des scores. Total Partie 125= % Cotation qualitative Voir & la fin du subtest « Langage transer. MOTS-PHRASES ‘. Dicter au patient les mots un & un 1+ mada 2 femme | oa 8 scandale 3 - marin 6- bie 9 - sandale ; - br * gymnestiaue 4 - peinture 7» brouilard 10- gymnast Cotation : Total= We 1 point par item réussi Observations : b. Demander au patient d’épeler les mots suivants + 3 - pharmacie 1-ami ‘4 condamnation 2. éteindre rs Cotation = 1 point par item réussi. Observations : «. Dieter au pe 1 ine joue pas 2 Vous auriez 40 leur en parler hier Cotation : Total= nm 1 point par mot correctement 6c ‘observations Cotation quantitative Compter le nombre de ussites. Faire le total des scores Total P: 125 Cotation qualitative = Pour I'ensemble du subtest « Langage transcrit »- +t = Défaut d'accds lexical = Déviations graphémiques — Déviations sémantiques — Conduites palliatives = pgommatsme ov Dsynavie LJ L Sex a CreEXAMENS COMPLEMENTAIRES ApmAXIE BUCCOFACILE est recomman 1 est recommandé de faite passer cette épreuve aux patients soutfrant arthriques ou phonémiques. De: Foire exécuter les ordres donnés d’abord sur commande. 5 ire en détail tous les gestes extcutés par le patient. Fae ee comme moi », et faire exécuter les ordres par imitation: Machoir = Ouwrr la bouche — Déporter la macheite de droite & gauche = Claquer les dents — Abaisser la machoire inférieure sans plusieurs fois de suite décoller les evtes Lavies a propulser les lavtes tr@s en avant — pincer les lavres l'une contre Tautre — Momtrer les dents on étirant les Fevres Mordte la levee inférieure — Mordre la fevre supérieure Langue = Tirer fa langue — ttre la langue vers le ne — mettre la langue vers le menton citer la angue & droite de 1a commissut™ labial e recer tg langue & gauche de 19 commissure labiale = serrer la langue entre les dents = Exsoute le geste de Taper plusieurs fol de suite Souffle - Respiration — Soutfler par la bouche ~ Freprer et expirer par fe nez 128 fo" creer parte nez et souffle par 1a bouche | spirer par ta bouche et retenit son souffle — BePhter la flemme d'une bouaie pour V6 = Souler sut un papier pout renvoyer fe Pls [in possible ks = Faire fe bruit du baiser = miter le bruit dappel du chat = miter le bruit de désapprobation Cotation quantitative = . 1 point par item réussi sur ordre oral ow Sut imitation. Observations : sur ordre oral, les ae5t 125= Tot vits soient Ge troubles drexpression: ces ne sont pas exseutess Jie ° ordre oral Imitation Cotation qualitative : Pas de cotation qualitativeLANGAGE ELABORE basse cette égveuve aun patients ne présentant que des stqueles daphasie ou des “Mesh aawaTaSsant pas suttisamment au cours des épreuves précédentes: Stes et noter intdgralement les rdponses du patient DEFINTION DE MOTS Total= 2 Dee au patient : « Que veut dee...» ~ epoiste ~ 98% 4 ~ anatyser Cotation réponse correspondent au niveau socio-culturel antérieur du malades, ‘réponse saturée intra-inguistique, catégorielle (pour les niveau élevés). ‘iveau d'laboration psycholinguistique ne cortespondant pas au niveau socio-cuturel anté- ‘eur Gu malade : énoncé de traits définitotes - situations présentifies - réponses extra: linguistiques - énoneés non saturés mais exacts. ° 3B ' reprise de mots-cibles ou recours d leurs détivations (paresse = paresseux), réponses ditfluentes ne respectant pas le thime propos ersévérations formelles ou thématiques entrainant des réponses inadéquates. 2. EXPLICATION DE METAPHORES Total= R Dire eu patient : « Que veut dite 'expression suivante ? » ~ Qui veut voyager loin ménage sa monture Cotation : De Ia mame manitre que précédemment, Observationsco MPREENSION DE METAPIORES Toral= ° Dite au patient Patient : Je vais vous tre un proverbe, puis je vous proposerat plusieurs sigrificatians auxauel les vous me répondrez par oui ou par non » « Uhabit ne fait pas te moine » Cela signitie 1 = tous les moines portent un habit spécial 2 — ite faut pas se fier aux apparences 3 — ce n'est pas I'habit qui vous révéle la personnalité de quelqu'un 4 — c'est le moine qui fait son habit 5 — les moines ne portent plus leur habit d'autrefois Cotation 1 point si le patient donne fa réponse 2 1 point si le patient donne la réponse 3 (0 point si le patient donne les réponses 1, 4 ou 5. Observations 4. CONCATENATION DE PHRASES Total= 16 Dice au pation: « Je vais vous donner deux ou trois mots. Vous allez construe une phrase clans laquelle ‘ces mots seront compris ». 1. — boulanger - pain 2 — Joie - nouvelle . 3 = ténacité - succes - examen Cotation : De Ia méme maniére que précédemment, Observations1 un eh ot un poi 2 = violon ot un piano dos mattos et des kilombtres, Cotation 1 point par item réussi. Observations : 6. ANTONYMES - SYNONYMES. Total= “4 Dire au patient : «Le contraire devin, C°@5t... » 1 = simple : 2 ~ lsible : Puis dire : « Trouvez-moi un ou plusiours mots qui veulent dire la méme chose que... » 3 — jolt 4 = chage Cotation : 1 point par item réussi. Observations : Cotation quantitative Compter fe nombre de réussites pour chaque partie. Faire le total des scores, Total ( ies 14243444546)=.. /25=. ..% Cotation qualitati Pas de cotation qualitative. 7. RECIT Attention : épreuve non cot Prendre la planch» correspondante, faite rele texte au patient et lui demander d’en faire le récit le plus complet. Apprécier les performances du patient en fonction de son niveau socio-culturel antérieur Sex a CrePourcentages de réussite + + 4 eee Tae 2 7 $3328 8 2 8 & & ean gy Tq Thee, ee | tele wo Soyo g38 | y BNNs 7 Zoe ome «8 25/8. meee] 8 2 | |_| er gee 122185 meee | 1 Ee laal me £88 |S52|2°| ¢ mae gl ms & z|& ag | # _ = £2 2 | ee. 2s 8 SE 3 t : segs 98 Be 3 85 x | S1OW .Nanavaay ee) 2 room | 82 2 = Tame sowe = = | nom = g| 2 = }— 3 @ eB 8 jo 2 ¥ g wAAtaR 53 g T ee x |S mua, | EE a LJ Wee 2 3 seme | 5 | é 2 $2 bea es |e le ‘woungene ge e{ | |_| vor BE Zz] g a ea | ner | 3 2 | | | TDS 8\ a =a E 8| 2 of = — 239 = | | anv z 8/5 232 . 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