PALOH ACADEMY FC
(3h Modan - and Ach 1 Poh No, 2 Meare ah lac Muara Sta
{_ ta thane 2495 Tap 0:3 7040438 nal uh cadre
Lhokseumawe, 28 Februari 2023
Nomor1 35 /PSP-JA/IV/2023
Lampiran: -
Perihal Permohonan Dispensasi.
KepadaYth
Bapak/Ibu Kepala Sekolah
di
Tempat
Assalamu’alaikum Wr Wo
Dengan Hormat,
Sehubungan dengan adanya Liga Sentra Indonesia U-14 Regional Aceh Road to
Nasional Tahun 2023 pada tanggal 3 ~ 5 Maret 2023 di Kabupaten Nagan Raya,
kami dari Paloh Academy FC mohon kepada Bapak/lbu Kepala Sekolah agar sudi
kiranya memberikan dispensasi atau izin kepada siswa =
Nama Siswa
Kelas
Asal Sekolah
Mengajukan permohonan izin sesuai tanggal diatas untuk mengikuti Liga Sentra
Indonesia U-14 Regional Aceh Tahun 2023, sehingga tidak bisa mengikuti kegiatan
belajar.
Demikian surat permohonan kami buat dengan sebenamya, atas perhatian dan izin
Bapak/Ibu/Kepala Sekolah, kami ucapkan terimakasih.
Wassalamu’alaikum Wr Wb