[AXAAfin General insurance Berhad src Ground Floor Wisma Boustead| Ive 71 Jalan Raja Chulan 50200 Kuala Lumpur ® (eos) 21708282 (603) 2001 7282 2g customerservice@axa.com my Proposal Form SmartHome Optimum Date IMPORTANT NOTES 1 Pursuant x Paragraph 5 of Schedule 9 af he Financial Services het 2035, I You ae applying fr tis msuance wholly or purposes unrelated to Your rade, business or profession, You have a Gut to tke reasonable arena to make 3 misepresentaton in answering ne questions ths Proposal Form, You mest Ehawer the uestons ths Propasal Po fly and accustaly Flare ensanblecrinsnwerngthe geton may resin vedas olor contact ol nara, ettlorreducton tour claims) chang ot ‘The abou ty of selosre sal coninve unt he time Your contact of insurances entered into, varied o renewed with Us, In adaltion to answering the auestions inthis Proposal Farm, Yau are required to close ary ater mater that You know to be relevant to Gut dedson in accepting the rises and determining che rates and termsto be app ovaleofavea duty totell Urimmediately iat any time aerYourconractoineurancehas been entered nto varied or renewed with Us ny ofthe information Even inthis Popa form einaceurate Gr as changed 2. The persona data (Personal Dat") submited by and collected fom you maybe used by Us andor any compary within the AXA Group of Companies andor Bnyatits associated corpaies, with or outs de aay, for purposes related tour naorance business or direct marketing Inconetin wh hs we ma _dedlose your intormation (nlidng your Personal Data fo afy ofthe sforementonea companies We ay sso ducose our normation neling yout Personal Dat} to ay ater third partes which nude the party sersce providers Felosures claim adjuster nves gators, rated induty assocatons, regular, stutoy od ee, government authories and any erson ns uncer 2 cut of oniceniaty andlor wna has undertseen she reeponsia iy to Keep such data con ental-Acomplee ist four dseosarest hd partes ean be furtsn the Data Privacy Nove nour website eye cae a ue Ferra Dt you request Ustodo sa or rhe Gets on how one Your ie, se fhe oats Prac Nain Sedion Kor ourwebaite trust cork my. 2. Gaye PRENIUM WARsAN yy ths waranty, the insurance police automatiallcancalled unless te full premium paid the nsurewithin days trom the commencement cate of cover Please nate tat {this surance fe transacted through You insurance broser, the broker aching on Your behal forthe purpose affoemavon otis contacto nsrance. is portant that fu mate ll poyment othe premium toVei over ss 200n ae fossne ansin sry cace {ithn the 60 days ped ofthe premiums warrenty so sto enable our broker orem the presumes erly to Your neuter You ae adse to request Your brokerto turin ow wth snebrakers anasineurersecepeon the premism that You ps No covers in fore unt the proposal hs been sccepted in wring the compan. Premium charged fer this Paley exclude appcabl ares that would be imposed inthe future and fom time tote, We willbe ented to recover rom You Srytancs that We ae required by lan to cet SPECIAL NOTIFICATION The Propese ig hereby noted that the Company has appointed intermesiaris/Representatves who have the authority to solict or negotiate Contracts of Insutanée on behalf of toe Company. Al dlhorse ntermesiores Representatives sessed wit authorisation cords 4 ALL QUESTIONS MUST BE FULLY ANSWERED TICKS OR DASHES WILL NOT SUFFICE 3 PLEASE TICK (7] WHERE APPROPRIATE |A. PARTICULARS OF PROPOSER. salutation: (Je ms Cvs Céodam Cor Cos er others, please spect: Gender: [ate C}Femate Name" (as in new NRcPassporCompany Registered Nam Correspondance address Postcode New NRICPassportiCo, Registered No” Date of ith No. Te Pr No. tl te} No. Tel ome} malt National Waritalstatst: Jarre [single Business or Professon/Occupation YourPostion: [] pirectorowner [1] Profession/technical_ — C] Manageriat(] Adminycierca!_ [1] others Prvateuse: Elves No ColectveagreementSOcsojMorkmen Compensation Agreement: Ives No.PARTICULARS OF THE BUILDING/PERIOD OF INSURANCE. The Building (Private Dwelling) must be constructed of Bricks/Concrete Walls, reinforced concrete floor and Roofed with Tile/Conerete/Asbestos Location of he property to be nse Suildingis: [] Bungalow LZ Semi-betached House C1 Terrace House Fiat Lasartment 5 condominium Ctowntowe Cloves vostode Year of it oof ors Peto ensure: Fom 0 .HOUSEOWNER covER The Bigs ihe Proposer's Private Dwelling House and all the Domestic Offices, Stables, Garages and Out-Buildings used solely in am need Connecton erent and on tessa rome ncudg andr sPoure an ings tron andthe Waly tes Sd arcs ise ahd pra tees dng crt ed bunds om Name of Mortgagee/Chargee applicable) Do yourequie vot svike and malicious damageestension? —] Yes. C1 No Tote: Tek wil not be covered Tor any peed in excess o7 90 days Gung whi 1 dvelngs le without an inhabitant ules spedly greed toby the Company _D. HOME CONTENTS (ALL RISKS) “The Contents (on Househoa goods and personal effects of every description ofthe propser or ary member ais family normaly residing with him. “Total Sum Insured (RM) Rate Premium (RM) Please tick (7) Sum Insured Required 2o,000| Orsi 150 49,000 os 20 Other amount 078% Pease spectybelow ether amouns, pease speciy amount "Noone atc excep furniture pianos, organs, household appliances, rads, tleision set, video recorder sts, HF equipment and he ike should exceed ves) ofthe Toa sum insure unless such arle especialy declated 35a separatetem.Please specify those articles thes value exced fv [5 ofthe Total Sum Insre item ‘eserpton ofthe aticles)(ncuding ModelSerialNos) Sum insured Wspacelsinuten tn chet aseperte shat) 2 The total vale of platinum, gold andsiver artes, jewelery and furs hal be deemed not t exceed onetid (1/8) ofthe Ti 2. Thisection does not cover property more specifaly Insured or unless specially mentioned declared herein: Deeds, dons lof txenage, Prom srry Wotes, cheque, Serves fr Money, Stomp Docoment of ty kind, ash, Crrency Notes, BankNotes, Maruserts, eda a Coins, Motor Vehicles and Accesses. a Sum Insured under this E, WORLDWIDE ALL RISKS This section is for items that willbe carsiedjwo Please spectyhere insured tem ‘Description of the Article(s) (including Model/Serial Nos.) ‘Sum insured by you anywhere worldwide and each tem s covered upto RMS,000. (Wapato ny aac asepartezes Toso pauea F. WORLDWIDE FAMILY LIABILITY Iscoverrequves? CJ ves NoGENERAL INFORMATION ‘Arete buildings to be insured in a good sta of repair and ll they be s0 maintained? Dive Ono as any Company or nsuer in respect of any af the Contingencies to which the propasl applies 2) Decned insure you? Dre One Required special ermste insureyou? Dre Ono «Canceled orelused to renew your insurance? Dre Ono 4) Inreased your premium on renewal? Dive One rye, lease specity ave you made ary claims within the past two yearssuch as thet re or accidental damage? Dive One yes, lease speaty H. PAYMENT METHOD ois pay my premium of (inctusive of altag ("Total Amount De) 5 Clash cheque eace cots the cheque and made payable to'AXAAin General Insurance Beha Bak heave Nos aunt MT [oni raner ema skit acount Diecreaitpesiecara Note:For online wansfer, rei and det rd payment, please contact your AXA Servicing Representative, Pteose activate automatic renewal for my policy and charge the Total Armaunt Due tomy debitcredit card above, ietease activate asstoterest instalment Payment Pan. (Appliable to plans with premium above RMSdO} Important Notes: 12} Thiso interest instalment arangerentis only or 12 months instalment plan. 2} Our instalment rangement ae sbjec to te qualiying criteria ane al terms and conitions ofthe ered card issuing bank For ist of participating banks please contact our customer Sriceoryour agen. 23) Please note that under instalment arrangements, the premium refund (fay? wil be done vi the credit account ofthe creditcard holder andi subject tothe qualiying enters and alterms and conclton f te cre cord ieuing bank |. DECLARATION We heey deciave thatthe above answers and statement are vue, and that fe have withheld no lformation whatever epardingthis application pte understane tattle my/our uty to take reasonable care not to make amistepresentation a answering the question in hs Proposal Form andl/we hereby declare that ve have fly and accurately answered the questions 2008 ie hereby consent to nave AXA fin General Insurance Bras anor any company within companies wt ve woul tke to receive special fers, promotions, surveys and information related to thensurance products, events and services of ANA An General Insurance Berhad andar any company within the AXAGroupofComparies anor any ofits associated companies x4 roup of Companies anajor any of its associated nor autside Malaysia, process my/out Personal Data forthe purposes and tothe extent stated in the Data Privacy Note Signature of ropover: ate: J. DECLARATION BY INTERMEDIARY/INSURER ie hereby confirm that yea sighted the original copy ofthe NRIC/Pasporc and vet theldensiy of he proposer. ‘Signature oftntermediary insurer oe Note: Pease attach a copy ofthe Proposers NRlePassporahere an RMS0.00.K, PERSONAL DATA POLICY ‘Your privacy isimportant tous, AXA AFFIN General Insurance Bard ‘AKA AFF), 2nd we are committed to ensure that your personal sta under our care is ste and secured. The following paragraphs wil provide you with a better understanding of hw we collet proces, ue, retin secure, endeavour to malntan accuracy and how you could acess your personal at, Collection of Personal Data Imorderto process the purchase ofan insurance policy andt perform palicy services, ts necessary for you to provide us with obligatory personal dat, such a8 your name, dentifention number, bith date, addess, phone numb, information on your healthor medica condition, Fanci, fama snd nontania information et. Your persona dats captured in he appleaton form andother relevant forms a nd when you transact owen you require changes ot amendments to your personal tals Yout personal dla once prowded by you would be input into ouraformalion sytem fr processing, safekeeping and forthe performance fou obligation in elation to your policy. cessing and Use of Personal Data \We recess your personal dat forthe folowing purposes: 2. forthe performance of contracts between AKAAFIN and you; 2 forthe performance ofourfunctions; 53. forthe performance of ur due diigence process to conduct background checks to validate and confrm the information provided by yous for compliance with all applicable ls, les, eguations, guidelines andlor othe legal o regulatory requirements, a8 wel as requirements ofthe soverament, aw enforcement agencies, and any authortes to whom weare subject tor any ardersfthe Cou, forltigating defending or responding accordingly to an actual or potential lawsuit or queries involving regulatory and nor-egultory bodies for generally protecting our rights and property aswel as ensuring the technical competence and functioning of oursystems to monitor and detect ay fraudulent aetvisin the insurance industry, for marketing inluding ect marketing) of surance products: to conduct market esearch understand andanalyecuttomer behaviour locaton preferences nd demographics for usta fer you other products and seneces as wells carry vt speci ofers and marketing programmes which may be reevont you" preferences ond profile; 3 10, anyother purposes which arerelatedt the aforesid ‘persona data requested by usis obligatory unless stated atheros. you donot prove swith ch information, we may nate able to provide you with insurance coverage oro respondto any lms. closure of Personal Dats \Wemay disclose your personal data fr the abovementioned purposes to theflloning partes ncuding those within and outside Malaysia 1. eurassocioted and related companies and afiites "xk Group") 2. amy agents, service providers, contactors oti parties wha provide any services tothe companies within the AKA Croup 53. any personne has a duty of canfgentialty tous for example, excenal auditors, mesa ractisoners, tutes, insurance companies, and acusres; 4, government agencies, statutory bodies, and ater authori; 5 our busines partners ad strategic aliances; any other pars in respctof whom you have consented tothe dsclsure af your personal data Access and change Requests We take all reasonable steps to ensure that te personal data provided by you or your authorised party is acurate, complete, not misleading and Kept Upst-date consistent with he purpose for whien the personal data wos collected ana further processed inaccurate, incompete, misleading or notp-to-date. You caule 30 fax or emails By using the detals stated below. We wil se reasonable ere to accommadate the seess and make te changes as Soon s practically posse. Fee ay be charges for this purpose We may sequestverifeation of your entity before allowing such acess or making such changes and anyother detals to help us adress your requestor cancers appropriate New Product and Services ‘As par of our contincaur efforts to promate awareness an gresterunderstansing on our new protcts ang sence or your benef, we wilfrom time to time contactor end you information onthe said new products or services, Ingulis and com He eed conta Ho ave ay ng compas ch a ting the poesing of crn norman nding te tho of consent) please write oust: Customer Sence Department Ground Flot, ame Bousteae, 71 alan Raj Chuan, 50200 Kuala Lump Tel: 602-2170 8282 or Fax: 602-2081 7282 or Emallscuttomer senice@axa.com.my ‘Your complain willbe managed and resolved through ou internal compan procedure, Wehereore any inconsistencies between the Fngsh ond Bahoss Mays version ofthis Personol Dot Poly, the English version sho preva[AXAAin General insurance Berhad (sre) Ground Floor ems Boustead ee 11 Jalan Raja Chalan $0200 Kuala Lumpur ® (603) 21708282 B (e03) 2091 7282 customer service@axacommy 1B wwwara commy Borang Cadangan SmartHome Optimum Tarik: NOTIS PENTING 1 Menurut Peenggan 5, Jadual 9 Alga Perkhidmatan Kewangan 2013, ka Anda memohon insurers ini sepenuhnya untuk tjuan yang tak berkaitn Bechgngan, femogaan stan proton da, Ada mcya ayn wi mega anh yong mga ek ek sla aya Salon ‘arlatasoalan-soian dalam Borang Cadangan in Anda cechendhi menjaab sala soalan dalam Borang Cacargan in denganlengiap dan teat. Kegagalan untuk mengambl langkah yang munasabah dalam menjawad salarsoalan, mungkin mengakoatian pembatalankontrak insurans Ans, [eengganan atau sengurongangantiug) Anda perubshon tera atau penamatan knwaklasutons Anda. \Kewaipan pendedahanciatas hendakla cteruskansehngga kontak nsurars Anda meter, dubah tau dperbsharul dengan Kam Sebogatamoatan zepada soalansoalan dalam Borang Cadengan in, nda dikehendakiuntck mendedahkan apa-ap9 peta (sin yang Anda aby akan ‘mempengrun! keputusan Kam dalam menerima rsa den menentuan kadar dan forma yangahenasan. me ‘Anda juga mempunyaikeval pan untuk membertah Kami dengan seta-mertajka pada bl masaselenasontrakingurans Anda dimetera,clubah atau Siperbahorulsengan kam), apoape mallumat ya drystakan dalam SorangCadangonin ida epat atau telah berubah 2. stapes Pera yong che lak an damp dapad ands alt digs leh Ka deat man mana ya alam umpan ‘yarn Atk danvatau manana sjariatberslatunya, of alan at dune Malai, antl juan Yong berate dengan peringaan ineurane ata ‘penacaranlangsung vam Senubungan dengan aml Glen mendeasbkan rakcumst anos temasck ats Persaa neal kepada mang-mana yer Sang olvebutias di stax Kam jugs Balch mendedinuan maklumat ands fermasut Dato Peibod and) kepada manarmana pak tig ai erase diapers datan pak Ketg,peranggung nsuras seul penyeltes/pnylasttuntuta,prsatua ndust yng beri ta, pengawal sel, bade Bertanuntphak bersuasakeraany dan mane-mna orang yang bérads oi Daw kevajpankeraleandanjatau yang tah mecakea akan tanggunglawa “intukemetyimpan dota terseb sul) Senariengkop pengeesos kam kepod pihaueeiga boleh Grlspa ci Noi Prva: ata cilaman web am ‘Kami akan berhent menegunakan Data Pecbod i anda ments Kam untuk Berouslderskian Untuk maslumatlanjttetangeareuntukmelaksanakan hakeanca sa ajuk paca Nots rive Oat” dalam Sahagion Kata oman woe kami wa Com my 3. JAMINAN PREMIUM 60 HARE Dengan adomya jaminan in, polis insrans akon cibatalan seca automatik melinkan premium penuh evar kepada Beinsurang dalam tempon ear dan tank perindungan berthaasa a urusen esurang dibuat mela broker isurans maka broke esebut akan ‘mombentak kantrkinsrorain bop pihsk Anda, Pembajaran premium kepada trou er buat seepat mangle sta dalam tempoh Gb har aminon bremium bagi membolertan broker Anda membuat bayaran awal kepada penginsuans. Anda dinasinaran untuk mancapetkan ese broker den est Benginsurans bp: premium yangelah abaya dangads broker Anda +4. Parinungan tds san berths sebelum cadangan bel itera oleh yar. 5 Premium yang ikenakanuntsk Pls nik termarul cul terpaka yang Polen dikenakan paca masa hadapan dan dav masa ke masa, Kami bethak Lntukmernperleh derpada Anda seboang cukercuka yang peru dbsyar 6 bamahperuntukon ungang-undang. PEMBERITAHUAN KHAS 2. SILA TULIS DALAM HURUF BESAR DAN MENGGUNAKAN DAKWAT HITAM. 5. SILA TANDAKAN (+) DITEMPAT YANG BERKENAAN |. BUTIRAN PENCADANG. Getsron: Cenc Cruan Cle Chor Dtaintan ka tanta se nyatakan sncina”C]telaki CJPerempean Nama sepert dalam KP/PasporNoms Syarikat Serdar Aamat SuratMenyurat Poskoe" No, KP BarulPasport/Pendaaran Sy. Tah Lahr: Hhyobet Tel. No. (PP et Mo. (jab re. No, (Ruma Emel angsa: C] Melayy cine CJindie C)teintsin | warganegar statsPerkahwinan": CJserkatwin. [Jeviang Jeni Perlagaan atau Pekerjaa saeatan Anda: [] Pengera Pemitk []Profesionayreknkat [] Pengurusan [] Pentadbiranerani [tain equnaanersenditan: va C reak Peranjsnkolekttisocso/PeyanianPampssanPekers = Cvs C) dakKEDIAMAN PERIBADI/TEMPOH INSURANS. lng kediaman (Bangunan) mestidibina dengan menggunakan batu-bata/konkrit dan bumbung pula menggunakanjubin/konkrit/asbestos Lokas nara yang akan dinsuranskan Tenis Bangunans LI Bangle Ti tumanertenbar Rumah eres [Rumah Panasa Tarnartment EE] Kondminium TH rumah andar E] taintain Posto Tahun bina Bilangan Tinga Tempohinsurans: Dar Hinega . PERLINDUNGAN PEMILIK RUMAH Bangunan Kediaman Period Pencadang dan semua PejabatDomestik Kandang, Gora cen ain-lan Bangunanyang digunakan _—_2whlahYang Dinsuranskan bersama dan di premisyang stmatermasuk Prkakas Tuan Rumah yang sedla ada dan Binding, Pot Pagar dan Pagar selling roma (meisnkan par das cosa mah) mw Name Syarika Pinjaman Peumahan ks 8) -Adakah nda memerukanlanjutan ragikerosakanakibatusuhan,mogok dan nistjha? CC] va] ridak Nota: Kecuriandakakan dlincung| bap eabarangempch yang mele 99 hari cima kedloman tersebut tidak berpenghunl kecual iperetju oleh Piha 1. ISIRUMAH (SEGALA RISIKO) "el Rumah Peralatan rumah dan barangan pre mi pencadong dan sebarang ahi keluargayangtinggalbersam, [Jumtah Keseluruhan Yang Diinsuranskan (RM) _| Kadar | Premium (RM) [Sila tandakan (V) Jumlah Yang Diinsuranskan dikehendaki 1,000 os 75 2e,000 ore [ms 30.000 ore [_a8 “xmaun Lain oa Sia nystakan a bawah ike aan ain sis nyatakan amaunnys medi ima (3) earipads Juma Rezeuroran ang Dinsuranskankecual Barong terseou dispiharan secaraSerasinganSila yatakanbarangan yang misinya meleinitima (5% daripeda Jomiah Keselorunan Yang Dinsuransk: Bilangan ‘Butian Garang (Termasuk MedelNo. Si) umlah Yang Dinsuranskan ka ruang tidak mencukup, ila lampickan kets Becasingan 1 Dibawah bahagian in ila kesluruhan bagi platinum, barnagan eras dan perk, barangankemas dan pakaian yang iperbuatdarpada bul binstng ecak senarusnya meleDisatv pert (1/3) darpadsJumishReseorunan Yong bnsoranssan, 2. Bahagan in tdakmelindung arta benda yang memerlukanrsurens Khas, kecual yang eh laytakan dl bowah Sura eran, Bor-ben, 0 Pertukaran, Nola Jan Hutang, Ce, Sekar untsk Wang, Stem sebarang Doxumen, Tuna, Not Mata Wang, Nota Bak, ‘anuslrp, Prngat Syn, Kenderaon and Akseson . SEGALA RISIKO SELURUH DUNIA Baer i adalah untok arangan yang akan anda bawapala di mana-manasahaa di saluruh dunia Gan stag baron dlindung sehinggs Sia nyatakon barangan yang hendak insuranskan Bilangan ‘Butiran Barang (Termasuk Model/No. Siri) Jumlah Yang Diinsuranskan mee * uriahMeseluruhan Yang Dnsuranskon F LIABILITI KELUARGA SELURUH DUNIA ‘sakah perindungan aiperukan? C] ya] tidak6. MAKLUMAT AM [Adakah bangunan in dalam keadaan yong baik dan akan senisa berkeadaan sedemikian? Ove Drs engenaisebarang petindungan yang brkatan dengan borang cadangan,pernahkah mana-mana Syrikat atau Penginsurans 5) Menolakeadangon anda? Dm Drie 1b) Memartkan terms Khas untuk minding anda? Ov Drea «)Membatal atau menolak untuk memperbaharulinsurans anda? De Dries <4) Mensickan premium untuk pembaharuan insane anda? Ore Dries ska y, la nyatakan Permabkan anda membuatsearang untutan ke tas keuran kebakaran atau herosakan yang tidak dseagalokan dalam masa dua tahun yang eps? Ow Ore Sika yy sila nyatakan 1H, KAEDAH BAYARAN Sayaingin membayar premium RM (termasuk semua cua (Jumiah Amaun Yang Perla Dibayar") dengan: Ctunai C1cek(sila palangkan cek dan datas nama AXA fin General nsurance Berhad ni We Cake an i remindahan dalam ation akaun Maya cine soni [38] - [274] - Hi aa reat /oebie Nota: Untuk pemingshan dalam tala, pemboyaran kad kre dan debit, ia hubung| walilAXA ands sta attihan pembaharuan automatic untuk polis saya dan kenakanbayaranJumlah Amaua Yang Pela Dibayar ke a kad debihaedt saya dias sis atin Plan Pembayaran Ansuran Faedah 0% (Terpakai ba pean dengan premium melebih MSC) fa ansuan faedah On hanyauntukpelan asuranselama 2 ulan 2] Pengaturan ansuran kami adalah trakluk kepada itera kelayskan dan semua term dan syarat ka ket bank pengelu,Untk senaraibonk-bank yang mengambilbahogian, sla hubungiershicmatanPelanggon kam atau agen anda, 43) Slaambi pe-ation banana i baweh pengaturan ansucan bayaran ak premium xa a6) akanaiakukanmelallakaun ket pemegang ad ket dan tertakluckepade eters kelayskan an sem terms dan syarat kagrecie bank pengslat, |. PENGAKUAN ‘aya/Kami dengan in mengsytharkan bahawa semuskenystaan yang terkandung datas adalah bena, dan saykaml tidak menyembunykansebarang kenyataanberaitan permoneran in ‘Sayo/Kam memahami bahawa ia alah kewaipan sya/kar unt mengambilangkah yang munasabah untuk dak salah nyata dalam menjawab soalan-soalan dalam Borang Cadangan inl dan say/kami dengan il mengsyharkan bahowa sya/kamtlah merjawab soalan datas Genganlenghap. ‘aya/Kam dengan in beret untuk membenaran AXA fin Ganeral Insurance Berhad dan/atau mans-mans sara dalam Aumpulan Syarkat 8 danfatad manarmana syareat bersckuluny, 2 dalam atau dust Malaysia, mempreses Data Peribod saya untuk juan dan stakal mana yang, inyatakan dalam Nats Privas Dat, Li Ssya/kamiingin menerimatawaranistimewa, proms tnjuan dan maklumtyang bertitan dengan produ, aare dan perkhdmatan AXAAMin General Irsurance Berhad dan/atou mana-mana syarkat dala Kumpulan yarkat AXA data manarmana syavka bersekiluny Tandatangan Pencadang Torts J. PENGAKUAN OLEH PENGANTARA/PENGINSURANS ‘aya/Kam mengesshkan bahawsSaya/Kamitelah mala KPPaspor yang asal dan memeriss dent pencadang. “Tandatangan Pengantara/Pengnsutans Tei Nam No. aku Nota: Sila lampiran salinanKP/Pasport pencadang sekiraya promivm lebih dtipads RMS 000K. DASAR DATA PERIBADI Prva anda penting kepads kam, AXAAFFIN General Insurance Brhad ("AXA Afi"), dan kam komited sepenubnya untuk memastkan dts perted ands ‘mengumpul, memproses, menggunakan, menyimpan, menjamin, berusaha untuk mengekalkan ketepatan serta cara anda boleh mengakses data perbadi nda. Pengumpulan Data Peribadi Untuk memproses pembalon pois nsurans dan melaksanakanperkhidmatan pli, anda perlu member kam data perbasi yang wajibcperkan seperti rama, nombor kad pengenalan, tk ahi, alamat, nomborteefon, maklumat beraiten dengan Kesintan atau keasaan mental anda, maklumat bertaltan dengan kewangen,Kluarga dan bukan Kluare cl Data peribal anda ctekadkan dl dalam borang cadengan dan dokumen-dokumen la Yong, berkenaan apapia anda berursniage atau apabia anda memerlukan penukaran atau perubahan ke as maklumst perbadi ands. Data penbed yang ‘seca oleh anda akan dimasvkanke Golam sistem maslumatkami untuk diorosesdsimpan dan untuk pelaksanaan kewajipan kam beraitan engan pols snd, Pemprosesan dan Penggunaan Data Peribadl Kami memproses data peribadi anda unk juan-tujuan ber 1, untuk pelaksanaonperjanian-perjnjan di antar AXAAFIN dan and; 2. unl pelaksanaan fungeungs! al; 3. untuk pelskesnaan proses usane waar kami untuk mengendallan semakan ltarbelakang untuk menyahkan dan mengasshian matlumat yang 4. untakmemtuhsemuauundong-undang,kaedah, petoturan, gas panduan den/etoukeperuan undong-undang ataukawalatur yang trpaka, dan jugs Untuk keperisan kerajan, agens! penguathuasaan undang.undang, dan aps-2papihakberkuasa yang Kam trtakluk kepada, atau ape-apa peri Mabkamah; 5. untuk tujun tigss, membele atau membalaesewajamyskepad badan pengaturdan badon bukan pengatr, secaraumumaya untuk melindngl halk don hartatandh kami do juga untuk memastkankecekapan eka do pefungsian sistem kami untuk memantau dan mengesan 293-298 aki peniuan dalam indus insurans; untuk pemasaran(termasuk perasara angsung) produkinsuran; untuk mengendaikanpenyeliikan pasaran, memahami dan menganalsstngkah abu kas plihan dan demografpelanggan kami agar kam dapat ‘renanaraan kepada anda pod dan perkhidmatan aia dan juga elaksanakantanaran tha dan program pemasaran yang manghin elevan kepada pilhan dan prof anda; dan 10, 9pa-pa tun an yangberaitan dengan juan yang ingot datas Sera data peribal yang cimina ole ka adalah wajkecual cinyatakan sebalnya,Sekiranye andatidak menyediakan kepada kamimaklumt yang, berkenaan, Kam munghin idk dapat menjedakan anda dengan pertndungan nsuras atau membalas kepada apo-apa untuan, vdakan undang-undang sebenar atau berpotens atau petanyaan yang melibathan Karn mungkin menzahirkan data peribadi anda untuk ujuan-tujuan yang dnyatakan i atas kepada phak pihak bert (termasuk i dalam dan lar Malaysia: 1. syarat-syarat berskatu dansyarbarsyarhat berkaitan -Kumpulan AXA") 2. mana-mana een, pembekal prhhidenatan, kontraktor atau pinakketiga yang menyediakan apa-apa pershimatan kepada syarkatsyaat dalam Kumpulan A, 3. mana‘mana orang yang mempunyal Kewajpan Kerahslan kepada kami sebagai conto, jurul ar, pengamal perubata, pemegang amanah, syarkat insurars dan kta 4, agers keraan,badan pengatar dan pihakberuos ain; 5. rakan-akan prsiagaan dan pakatan statepk amis emegangserah hak atau bakal pemegang erah hak pemeroie atau bakal pemerleh dan pengganthakmilik kami dan 2p2-apa pak lin, yang mana anda telah memberiperstujuanuntok menzahirkan data prkbadi anda Permintaan untuk Akses dan Pembetulan Km mengambilzemvalangkanangkan munasabah untuk memastkan ahawa dats peribag yang ded akan oleh anda ata pihakyengcibenarkan oleh ‘nda adalah tepa lengkap, dak mengelrukan dan tein elves dengan juan data perbadterscbut dikurpul dan diposes elarjutys Sila hubungi kar tau Pegawat Prva kami di 022170 6282 sekionys anda ingin mengekses hepads atau membetulkan dts perdi ands yang tidak ‘epat tidak lengkap, mengelrukan atau bukantrkni. Anda boleh juga faks atau emel kami dengan menggunakan butran yang dnyatakan di bawah Kami kan menggunakan vsaha munasadah untuk memenuhi akses don membuat pembetulanSecepat mungki. Fi mung akan dkemakan unk ujuen ni iam urigain merinea pengesanan mengerai enti ands sebelum membenarkan akses atu pembetulantesebut dan apa-apa butan lain untuk ‘membants kar menangan: permintaan atau kebimbangan anda dengan sewalarya, Produk dan Perkhidmatan Baru Sebafalsebahaglandarpeda usaho kam untuk mempromasikankesedarsn dan penahaman lebih mandala terhadop prodk dan pevthidmatan baru ami yang berfsedah kepada and, kor dai semoss ke semasa akan menghubungl atau menghantar maslomat Berkatan dengen produk dan perkhidmstan baru tesebut kepada ands, Pertanyaan dan Aduan Sekranja anda peru menghubungikami tau sekiranja anda mempunyaiapa-pa prtanyaan atau aduan(sepertl mengehadkan perprosesan maklumat tertent termasok penaribabkan persetjuan) ila menliskepada kami [AXAAFFIN GENERAL INSURANCE BERHAD Customer Serce Department Ground Foor, Wisma Boustead, 11.Jalan aja Chula, So200 Kvals Lumpur ‘Tels 603-2170 g2g2 atau Fake: 609-2021 7282 atu Emel: customer servce@axa.com my ‘advan anda ak duns dan ceelesskan melall Prose Aan dalaman kam