& senati ato |x NO APTO. ANEXO 08 DECLARACION JURADA PARA PROVEEDORES lascof Gor. Roman, rere identificado con DNI 9.6.30... trabajador de la __empresa.. 3 SAL... ss Con RUC N° ....2054 83. . con domicilio en .» declaro bajo juramento lo siguiente: Yo, YU! «-CAILE INT 312 - ELAGUSTINO, Que, no tengo sintomas asociados a la enfermedad provocada por el Coronavirus (COVID-19), que no Soy un caso sospechoso, ni he tenido contacto con un caso sospechoso o confirmado de contagio por Coronavirus (COVID-19) en los ukimos 14 dias calendario, por lo cual declaro: SI) NO( ) Que tengo conocimiento, que SENAT! ha implementado medidas de bioseguridad para el desarrollo de sus actividades, a través de su “Plan para la vigilancia, prevencion y control de la salud de los trabajadores con riesgo de exposicion al Coronavirus (COVID-19)" en todas sus sedes a nivel nacional Y conozco su contenido; por lo que me comprometo a cumplir el mismo y especificamente las disposiciones aplicables a PROVEEDORES. Asimismo, en caso de incumplimiento me comprometo a retirarme de las sedes de SENATI. Reconozco la naturaleza contagiosa del Coronavirus (COVID-19), por ende, asumo la total respansahilidad en casa de cnntagia de la enformedad, ya quo dicha cituacién contingente est6 fucra del control institucional de SENATI, a quien eximo de toda responsabilidad. Declaro que la informacion brindada en la presente Declaracion Jurada es verdadera, en consecuencia, asumo la responsabilidad que pudiera devenir de la comprobacion de su falsedad 0 inexactitud, asi como la presentacion de los documentos que acrediten tal condicion. Adicionalmente otorgo a SENATI mi consentimiento libre, previo, expreso, inequivoco e informado, para el tratamiento de mis datos personales, conforme lo establece el articulo 13.6 de la Ley N° 29733, Ley de Proteccion de Datos Personales y articulo 14° del Reglamento, aprobado mediante Decreto ‘Supremo N* 003-2013-JUS. Fecha: Ode Sarge. del 202.3 Z#t @ Firma y huella, DNIN®: 1991432 ‘TRABAJADOR DEL PROVEEDOR REPRESENTANTE LEGAL DEL PROVEEDOR pig. 42