SPITALUL JUDETEAN DE URGENTA
*SFIOAN CEL NOU™ SUCEAVA
‘dul 1 Desembrie 1918 nr. 21
Chestionar privind satisfactia pacientul
‘Acest chestionar este menit s8 ne sprijine In ameliorarea performantei activitatii spitalului; raspunsurile la acest
chestionar raman anonime.
1, CAnd ati intrat prima data in aceast& unitate ce impresie v-ati facut? Acordat) cAte 0 noté de la 1 la 3 pentru toate
Civintele din tabelul de mai jos care descriv cel mal bine situatia din acel moment din unitatea de primire a urgentelor
Cuvinte (Ordinea priori’
‘coratenie
tux
jomnerabe
Dezordine.
Mizerie
Discipling
ini
‘Séracie
‘tu
ti
‘Atul
2s a
™ Bifati 1, 2 sau 3 in ordinea priontati,
2. Situatia din unitatea de primire, pe care tocmai ati descris-o, v-a modificat starea de spirit? (bifati toate variantele din
bel)
DA a
Hea demoralizat
‘Nu a avut nici un efect
Mia ridicat moralul
3. Cum ati ajuns s& apelati la internare pentru spitalul nostru? (biefi una din variantele de raspuns):
2) V-ati prezentat direct a camera de gard’
»b) At avut trimitere de la medicul dumneavoastré de familie
<) Abi venit cu trimitere de la medicul de ambulator
4) Ati venit cu ambulanta
) Alt situatie
4. Sunteti la prima internare sau la o reinternare?
22) Prima internare
b) Reinternare
In cazul acestel interndri, ye cd:
DA NU.
Pi, Afi fost primit cy amabiltate de la tnceput?
'P2. Ali fost condus Ia explorsri?
3. Ati fEcut baie la internare?
[[ba. Ati fost informat pe intelesul dvs. despre boalS, tratament, rsc, operator, prognostic?
5. Ati adus medicamente de acasé?
6. Ati avut complicatl post-operatori? —
7. Fiolele s-au deschis in fata dvs.?. ~
PB. Ati sesizat orice forma de conditionare @ ingrijilor de care afi avut nevoie?
'P9. Ati simtit nevoia s& recompensati prin diverse mijloace un cadru medical pentru 8 beneficia de
mal multS atentie din partes acestora _
Apreciati pe o scald de la 1 la 5 calitatea servicillor mentionate mai jos, primite de cétre dvs.
1 2
3 4 5
Serviciul Tota Partial - '
nesatisticitoare | nesatistacatoare | Nesatisticitor | uns | Foarte buns
‘tudinea personalului la primire
Ritudinea — personalulul pe
parcursul sederi avs. In unitate
Ingrijirea acordata de medic
Tngrijirea acordat’ de asistente
Tngriirea ecordatd de infrriere a
[Ingrsirea postoperatorie si ATL
Caltatea meselor servite
Tiuminatul —spatiilor/inc3perilor
in spt
“Temperatura din spital
Programul de primire a viitelor
‘calitatea/funchonaitatea
srupunilor santtare (b8i+ WC)
Calltatea. conditiior de cazaré — |
| salon (dotare, facilt) _
‘Curdifenia general din spital aTindnd cont de toate cele mentionate mai sus, va rugiim si ne spuneti cat de multumit sunteti/ ati fost?
Foarte nemuljumit Partial nemulfumit Nemulfumit Parjial muumie Foarte mukumit—]
acd ar fi sé aveti nevoie de un serviciu medical disponibil in ici?
in aceast8
Sigur NU tia degabs NU Bone BA/poate MU [Mal deursbd DA [Sigur A —]
J
ropiat, un prieten sau o alt persoan’ ar avea nevole de un serviciu medical despre care stiti cA este
3 vin?
‘Mai degrab NU | Poate DA/poate NU | Mai degrab DA ‘Sigur DA
QL.fincercult! cite 0 cifrd pe flecare linte (a, b); Flecare linle reprezinta o intrebare!
Aspecte Foarte | ugumit | nig” | Memutur | yf Sar
os suture [Mutu it ume pemultumit
a. Cat de mulurit suntet/ati fost de caltatea servicilor i 2 3 4 5
‘edicale prmite In acest sptal?
b. Cat de multumit suntet/at fost de modul in care v-2u fost. = 1 2 3 4 5
respectate drepturie de pacient?
2. Incercuiti cite o cifra pe flecare linie (a,b, ¢); Flecare linie reprezint8 o intrebare! -
Foarte —sujpume NETUEEME | Vy | Foor
| Aspecte case MARIE ee | NETAHE era |
2. Cat de multumit sunteti/afi fost de timpul de asteptare i a 4 5 |
‘pang la prima examinare de cStre medic In cadrui sectel in
care afi fost internat? |
i. Ct de muttumit sunteti/ati fost de modul in care ati fost 1 z 3 4 5 |
consultat de medicul curant (care v-a ingrijt in sectie)? |
Infoarte | iy mare [Nici mare, nici Inmie3 | fn foarte
rmsurs mich mScura | masuré mica mesure
a
b. Aréspuns ia intebarlepuse de mine, 4
FS ocipat au atenfe de cara meu. 4
4. Angles probleme mele medicae. i Sane
fe. A manifestat interes n rezolverea probieml mele medicale, i | 4
% in ce masura urmatoarele afirmatii despre asistentele medicale/asistentii medicali sunt adevarate?
icerculti cite o cifrs pe flecare linie (a, b, cd, e); Fiecare linie reprezint& o intrebare!
ay In foarte | jy mare Nici mare, nich In miei fn foarte
| misurd mich masurd | mdsure mich mau
‘2. Mira acordat respectul si atentia cuvenite unui pacient. T_2 4 a CS
b.A réspuns la intrebé emi. | 3 4 5
A respectat orele de administrare a tratamentulul 1 2 3 4 5
‘ecomandat de medic. “ I
4. A infeles problemele mele medicae. i 2 3 a 3
fe. A manifestat interes in tratarea mea 1 2 3 5
es ‘in ce masurd ati fost informat sau vi s-au explicat de cdtre personalul medicosanitar despre ... ?
incercuiti cAte o cifra pe fiecare linie (a, b, ¢; 4, ¢, f, 9); Fiecare linie reprezinté o intrebare!
In foarte | tn mare |wici mare, nic'| Inmics | fn foarte
Aspecte amare, mdsurk|'mich mash) | mBsurd (mich mBsurd
bs a a 5
b 1 5
ea a Tes
fa 1 5
f= Hscure une! operainterventchruroiae/ale 1 5
{ratamentul indicat de medie
iy 3 ‘ 5
posible tratamente aerative pent aechiunea aE 3 a 5
Sumneavoastrs
6. Pe perioada internarii
}cerculticdte o cifrd pe flecare linte (a, b,c, d, @); Fiecare linie reprezinté o intrebare!
‘Aspecte Da | NU
2. afi fost internat prin serviciul de urgent Sap ez,b. ati soliitat servicile unui medic preferat 12
at primit service unui medic preferat a2
4. at soctat 510 alt8 opiie medicals, refeitoare la diagnosticul mediculuicurant, pe perioada internri a [2
26 primi o alt opinie medical8 pe perioada intern 1[2
7. Pe perioada internBrii medicamentele si materialele sanitare au fost asigurate
(lncereu o singura cis - 1, 2, 3 sau al):
‘a. Integral de spital 1
b. In mare mésur& din resursele spitalulul (am cump&rat medicamente simple, calmante, fese etc.) 2
«In mick masur& din resursele sptaluiul (am cump&rat medicamente scumpe) 3
4. Integral de mine (pacient) 4
9.1.fn momentul intocmirii documentelor de externare ati fost informati de suma cheltuité pentru spitalizarea
dumneavoastra prin oferirea unel copil a decontulul de cheltuleli? 10a 2.Nu
9.2.V-ath gandit $8 solicitati informatii despre suma cheltuitd pentru spitalizarea dumneavoastrs (decontul de
cheltuielly? 1, Da 2. Nu
Qi0. fm cadrul spitalulul sunt afige care si prezinte drepturile i/sau obligatille pacientilor/asiguratilor?
ida 2-nu
Qi. Cérul personal ati oferit din propria initiativa bani sau alte atentii ca recunostint pentru modul in care ati fost
Ingrijit? Un singur raspuns pe linie!
Da | nu
a. Medicilor 1 2
b. Asistentelor medicale/Asistenfilor medicali a 2
c. Infirmierelior oe _ - 1 2]
~ — - - vaee
12. vis-au cerut, intr-un fel sau iil
Un singur rispuns pe linie! _— i.
Personal medico-sanitar a - Da | Nu
a. De catre medic! 112
ib. De cltre asistente/asistenti i [2
«. De cite nfirmiere 112
ler, agenti de pazd etc.) tales
. tied al spitalulul, orice fapta care incalcd etica sau deontologia
medicald (atitudine lipsita de profesionalism, lipsa consimtémantului informat al pacientului, alte incalcari ale
drepturilor pacientului, conditionarea actulul medical s.2.)? 1.Da2.Nu
ups tats aceastsperionds petrecut a, cre este cru poz cre v8 vine In minte? Ce v-a pit cel mal mut?
Dar negativ? Ge nu v-a plc?
Date statistice (va rugam incercuiti/completati):
Sexul respondentului/celul care a réspuns la chestiona
1. Brbatesc
2! Femelesc
Varatarespondentut
4. <20 ani
2, 20-29 ani».
3. 30-39 ani.
4, 40-49 ani
5, 50-59 ani
6. 60-69 ani
7.70 i peste.
Rezidenta: -
{Ln mediul urban (intr-un oras/municipiu, indiferent de judet)
2.1m mediul rural (intr-o comun&, indiferent de judet)
Ultima scoalé absolvité:
41.Scoalé primar’ (4 clase)
2.Scoal8 gimnazialé (5-8, 10 clase)
3. Scoalé medie (scoal8 profesional&,liceu, scoal postliceald)
4'Scoal’ superioarS (universitate, master, doctorat)
Not: Colectarea Informatillor pe baza prezentulul chestionar se face cu respectarea prevederilor art-12 din Legea r.677/2001
pentru protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal si libera circulatie a acestor date, cu modificdrile $1
‘completérile ulterioare,
- Sectia in care a fost internat paclentul
Luna interns: