You are on page 1of 9
SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN KERAHASIAAN ‘Yang bertandatangan dibawah ini : va + 35R6IB 05 0595 2 Nama Email ti No. HP + 0861 0405 6939 Jabatan 2 Keta Kecamatan Ping. Dengan ini menyatakan dan bertanggungjawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut 1. Bersedia bertanggung jawab penuh terhadap akses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU yang terdiri dari: Aplikasi Sidaih offiine maupun online; Aplikasi Cek NIK; Web Portal PDPB mobile; Aplikasi E-Coklit; Dan Aplikasi lainnya yang diterbitkan oleh KPU. 2. Bersedia menjaga kerahasiaan dan keamanan data dalam mengakses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU; 3. Apabila dikemudian hari terbukti pemiyataan ini tidak benar dan menyebabkan masalah dikemudian hari, saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku. paoge Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenamya, dalam keadaan sadar, dan tidak dibawah tekanan. Yang membuat pernyataan, Kepung, 28 Januari 2023 PANITIA PEMUNGUTAN SUARA DESA KAMPUNGBARU (Gang, cusuma SURAT MENJAGA KERAHASIAAN LOKASI: PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DESA KAMPUNGBARU ‘Saya memahami bahwa selama masa penugasan saya atau hubungan konsultasi, saya mungkin memiliki akses terhadap informasi “Rahasia" Komisi Pemillhan Umum (KPU) Kabupaten Kediri dan akses tersebut diberikan melalui perjanjian dan kepercayaan. Oleh Karena itu, saya setuju untuk tidak mengungkapkan secara langsung atau tidak langsung kepada pihak lain yang tidak berwenang, dan setuju untuk tidak memanfaatkan informasi tersebut tanpa izin tertulis dari KOMIS! PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI, baik selama atau setelah berakhimya masa kerja saya tanpa terbatas masa berlakunya kerjasama, termasuk pengetahuan yang saya dapatkan berkaitan dengan rahasia pekerjaan dan informasi rahasia lainnya kecuali untuk dan atas nama KOMIS! PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dan hanya dalam ruang lingkup pekerjaan. ‘Saya juga setuju untuk mematuhi semua kebijakan dan prosedur di KOMISI PEMILIHAN UMUM mengenai akses DATA PEMILIH dan kegiatan terkait lainnya. Saya menyadari bahwa ketentuan ini berlaku untuk seluruh informasi rahasia dari pihak lain yang dipercayakan kepada KOMIS! PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI. Namun, kewajiban ini tidak berlaku bagi informasi yang telah tersedia bagi masyarakat umum atau sudah menjadi publikasi umum, atau yang diungkapkan pihak ketiga kepada pihak lainnya tanpa kewajiban menjaga kerahasiaan. Setelah penugasan di KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI selesai, atau berakhimya hubungan kerja, saya setuju untuk segera mengembalikan seluruh materi tertulis, grafis, atau perangkat fisik miik KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI yang ‘saya gunakan atau di bawah kendali saya. Saya setuju bahwa setiap informasi yang diberikan oleh KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dalam kaitannya dengan hubungan kerja ini akan dianggap sebagai hak milk KOMIS! PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dan bersifat rahasia, termasuk seluruh informasi yang berhubungan dengan aktivitas pekerjaan masa lalu, sekarang dan nant, desain dan pengembangan produk/layanan, dan peluang bisnis lainnya. Informasi "Rahasia” meliputi: Informasi data kependudukan; * Elemen informasi data pemilih yang dikecualikan; « Informas yang berklasifikasi "Rahasia” atau “Internal” * Akses User VPN (jika ada ) + IP Server, user dan password server, database dan aplikasi-aplikasi yang ada terkait pengecekan/inquiry data kependudukan ke KPU. Nama : Candra, Kusama Satker + PPS DESA KAMPUNGBARU Alamat 2 Dato. Kenpunghers » Din, Wore jo Barat, Tanggal caeet eas Tanda Tangan : (Lampirkan fotocopy KTP Elektronik) SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN KERAHASIAAN ‘Yang bertandatangan dibawah ini : Nik Nama Ney Email :@ Slangaelatvagmai 1.com No. HP 2 QBS. 3854. 3213 Jabatan age Kecamatan : Ke guy... Dengan ini menyatakan dan bertanggungjawab secara penuh 2 atas hal-hal sebagai berikut: 1. Bersedia bertanggung jawab penuh terhadap akses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU yang terdiri dari: a. Aplikasi Sidalih offline maupun online; b. Aplikasi Cek NIK; ©. Web Portal PDPB mobile; d. Aplikasi E-Coklit; e. Dan Aplikasi lainnya yang diterbitkan oleh KPU. 2. Bersedia menjaga kerahasiaan dan keamanan data dalam mengakses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU; 3. Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menyebabkan masalah dikemudian hari, saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, dan tidak dibawah tekanan. ‘Yang membuat pernyataan, Kepung, 28 Januari 2023 PANITIA PEMUNGUTAN SUARA DESA KAMPUNGBARU So ok joan a Pex. Trine SURAT MENJAGA KERAHASIAAN LOKASI: PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DESA KAMPUNGBARU. ‘Saya memahami bahwa selama masa penugasan saya atau hubungan konsultasi, saya mungkin memiliki akses terhadap informasi “Rahasia’ Komisi Pemilhan Umum (KPU) Kabupaten Kediri dan akses tersebut diberikan melalui perjanjian dan kepercayaan. Oleh Karena itu, saya setuju untuk tidak mengungkapkan secara langsung atau tidak langsung kepada pihak lain yang tidak berwenang, dan setuju untuk tidak memanfaatkan informasi tersebut tanpa izin tertulis dari KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI, baik selama atau setelah berakhiya masa kerja saya tanpa terbatas masa berlakunya kerjasama, termasuk pengetahuan yang saya dapatkan berkaitan dengan rahasia pekerjaan dan informasi rahasia lainnya kecuali untuk dan atas nama KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIR! dan hanya dalam ruang lingkup pekerjaan. ‘Saya juga setuju untuk mematuhi semua kebijakan dan prosedur di KOMISI PEMILIHAN UMUM mengenai akses DATA PEMILIH dan kegiatan terkait lainnya. Saya menyadari bahwa ketentuan ini berlaku untuk seluruh informasi rahasia dari pihak lain yang dipercayakan kepada KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI. Namun, kewajiban ini tidak berlaku bagi informasi yang telah tersedia bagi masyarakat umum atau sudah menjadi publikasi umum, atau yang diungkapkan pihak ketiga kepada pihak lainnya tanpa kewajlban menjaga kerahasiaan. Setelah penugasan di KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI selesai, atau berakhimya hubungan kerja, saya setuju untuk segera mengembalikan seluruh materi tertulis, grafis, atau perangkat fisik milik KOMIS| PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI yang saya gunakan atau di bawah kendali saya Saya setuju bahwa setiap informasi yang diberikan oleh KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dalam kaitannya dengan hubungan kerja ini akan dianggap sebagai hak milik KOMIS! PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dan bersifat rahasia, termasuk seluruh informasi yang berhubungan dengan aktivitas pekerjaan masa lalu, sekarang dan nanti, desain dan pengembangan prdduk/layanan, dan peluang bisnis lainnya. Informasi "Rahasia" meliputi: + Informasi data kependudukan; + Elemen informasi data pemilih yang dikecualikan; + Informasi lain yang berklasifikasi "Rahasia” atau “intemal” + Akses User VPN (jika ada ) + IP Server, user dan password server, database dan aplikasi-aplikasi yang ada terkait pengecekan/inquiry data kependudukan ke KPU. Nama Satker Alamat Tanggal (Lampirkan fotocopy KTP Elektronik) PROVINSI JAWA “TIMUR --KABUPATEN KEDIRI SURAT PERNYATAAN PERJANJIAN KERAHASIAAN Yang bertandatangan dibawah ini: Nik + BGOGN\B020% 28.0008. Nama > Ghoiriabmads...... Email agonan mat yma) com No. HP :ORST,.9022, 8223 Jabatan Kecamatan ity . Dengan ini menyatakan dan bertanggungjawab secara penuh atas hal-hal sebagai berikut: 1. Bersedia bertanggung jawab penuh terhadap akses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU yang terdiri dari: a. Aplikasi Sidalih offline maupun online; b. Aplikasi Cek NIK; ©, Web Portal POPB mobile; 4. e. |. Aplikasi E-Cokiit; Dan Aplikasi lainnya yang diterbitkan oleh KPU. 2. Bersedia menjaga kerahasiaan dan keamanan data dalam mengakses aplikasi dan/atau portal pendukung KPU; Apabila dikemudian hari terbukti pernyataan ini tidak benar dan menyebabkan masalah dikemudian hari, saya bersedia diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku, Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, dalam keadaan sadar, dan tidak dibawah tekanan, ‘Yang membuat pernyataan, Kepung, 28 Januari 2028 PANITIA PEMUNGUTAN SUARA DESA KAMPUNGBARU SURAT MENJAGA KERAHASIAAN LOKASI: PANITIA PEMUNGUTAN SUARA (PPS) DESA KAMPUNGBARU Saya memahami bahwa selama masa penugasan saya atau hubungan konsultasi, saya mungkin memiliki akses terhadap informasi "Rahasia” Komisi Pemilinan Umum (KPU) Kabupaten Kediri dan akses tersebut diberikan melalui perjanjian dan kepercayaan. Oleh karena itu, saya setuju untuk tidak mengungkapkan secara langsung atau tidak langsung kepada pihak lain yang tidak berwenang, dan setuju untuk tidak memanfaatkan informasi tersebut tanpa izin tertulis dari KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI, baik selama atau setelah berakhimya masa kerja saya tanpa terbatas masa berlakunya kerjasama, termasuk pengetahuan yang saya dapatkan berkaitan dengan rahasia pekerjaan dan informasi rahasia lainnya kecuali untuk dan atas nama KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dan hanya dalam ruang lingkup pekerjaan. Saya juga setuju untuk mematuhi semua kebijakan dan prosedur di KOMISI PEMILIHAN UMUM mengenai akses DATA PEMILIH dan kegiatan terkait lainnya. Saya menyadari bahwa ketentuan ini berlaku untuk seluruh informasi rahasia dari pihak lain yang dipercayakan kepada KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI. Namun, kewajiban ini tidak berlaku bagi informasi yang telah tersedia bagi masyarakat umum atau sudah menjadi publikasi umum, atau yang diungkapkan pihak ketiga kepada pihak lainnya tanpa kewajiban menjaga kerahasiaan. Setelah penugasan di KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI selesai, atau berakhimya hubungan kerja, saya setuju untuk segera mengembalikan seluruh materi tertulis, grafis, atau perangkat fisik milik KOMIS! PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI yang saya gunakan atau di bawah kendali saya. Saya setuju bahwa setiap informasi yang diberikan oleh KOMIS! PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dalam kaitannya dengan hubungan kerja ini akan dianggap sebagai hak milik KOMISI PEMILIHAN UMUM KABUPATEN KEDIRI dan bersifat rahasia, termasuk seluruh informasi yang berhubungan dengan aktivitas pekerjaan masa lalu, sekarang dan nanti, desain dan pengembangan produk/layanan, dan peluang bisnis lainnya. Informasi "Rahasia" meliputi ‘« Informasi data kependudukan; « Elemen informasi data pemilih yang dikecualikan; « Informasi lain yang berklasifixasi "Rahasia” atau “Internal” * Akses User VPN (jika ada ) + IP Server, user dan password server, database dan aplikasi-aplikasi yang ada terkait pengecekan/inquiry data kependudukan ke KPU. 1 Goiriabmsac. Nama Satker : PPS DESA KAMPUNGBARU Alamat : Usp A0s..Mamsenglacn...61:92...2 Tanggal 2 2R0.0k? ad Tanda Tangan : awiahmat (Lampirkan fotocopy KTP Elektronik) PROVINSI JAWA TIMUR KABUPATEN KEDIRI NIK > 3506140205480003 Nama : GHOIRIAHMAT TempavTg!Lanir : KEDIRI.02-05-1988 i Jenis kelamin > LAKI-LAKI Gol. Darah Alamat : DSN. KAMPUNGBARU RTURW 7 002/001 Kel/Desa — : KAMPUNGBARU Kecamatan : KEPUNG Agama 7 ISLAM Status Perkawinan: KAWIN - 3 ™ é Pekenaan ; er z = KEDIRI . SEUMUR HIDUP 2S

You might also like