You are on page 1of 44
‘A. KELOMPOK MANAJEMEN RUMAH SAKIT 4, TATA KELOLA RUMAH SAKIT (TKRS) Fokus [STANDAR ELEMEN PENILATAN [PENCARIAN ‘UKTI METODE suKTT 'skor| eT RING [LURING Irkas| struktur corganisas serta wenenang emit representasi emit dijelaskan pestreny amas yng v satan autsanan face Pinan nah sit Deke pian on lama pee sora rmeforuniastan | A setae, martan | 5 |v visi, misi, tujuan, ‘taf rumah | rencana strategis dan = rencana strategis dan sakit | kebjakan, rumah sakit - ‘kebijakan, rumah [ | Wawancara tentang sittepsiema | ep pasteear amas v oa eps sae St Instrumen Akredtas Rumah Sait LARS DHP | 13 Dipindal dengan CamSeanner Insrumen Areas Rumah Sat = LARS OH | 14 (ae = encanta ieTooe | awoan | etewenrararatan PEXARIAN) sscneay ue axon) MOE | Sak aS Peron anh ait San Pyar th beratspas com |p, | Reser | Geaapan den Delt RS : rmrcraan Diiacrmnpaarest | 4g rennin dn Prom cpa tmenerapkan progam Drektr | pemitiepresentasi pen | 3 penta TSettt leeeeeetoere Pimpinan rumah | | dan keselematan po | qhmelnan | perenanaan,pengerbangan . aor" | |pacend nha csrpneann pen Kepemimpinan merencenakan, rumah sakit. PAP Rumah SaKt | gq] manercoran Tae ST ‘Untuk Mutu Dan ae dan menerapkan Fieupinan resmch valit ‘untuk memilih dan Keselamatan ‘program on -menetapkan proses Pasien peningkatan mutu | | menetapkan proses Pengukuran, pengkajian data, v dan keselamatan een, ms ‘rencana perbaikan dan pasien. pengkajian data, eee mempertahankan 10 an — Pimpinan ‘peningkatan mutu dan 5 ‘poration vara RESENOIN sen ° peningkatan mutu et dan keselamatan Pennlinan, penetapan, sinter | ap pegtago a, can y een i pean cn Iapetaarian Dipindal dengan CamSeanner Fokus 'STANDAR Jpencantan| METODE eLemen pentuaran |PENCARIAN) sasapan suKnt son rwelunING Finpinan rumah sak Dokamen bapa mmemastian 2) Laporanpelaksonaan teraksananya program PHKP program PHKP ) Daftar perangkat termasukrmemberian] pendukung tekaoloi : dukungan teknologh emir tert PUKE eee ‘yang| ©). Bukti pelatinan staf i eee Pimpinen | tentang peningkatan rmenyediakan rama | mutu dan keselamatan | © pendalian stat pen tentang peninghatan ru dan keselamata pasion girumahsokit | pp Wawancara tentang v agar dapat beralan _eotsonaan program PHKP secara eel Pinpinan rumah Sab ae Srektur | Regulasitertang mekarisme | 45 rae = pemartauan dan koordinasi | 1 | oaca agen Pimpinan | program peringkatan mats | patel rumah sakt_| dan keselamatan pasien keselamatan pain, Instrumen Akrstasi Rumah Sakt~ LARS DHP | 15, Dipindal dengan CamSeanner Inrumen Aiedtos Rumah So ~ LARS DHP | 16 poms STAN PENCARIAN METODE DAR ELEMEN PENTLATAN PENCARIAN| | sasaran suKTT \SKOR| anghunind Dokumen pelaksaraan penetapan indkator potas Direkt don rumah sak yang melpu | Pmpinan rumah poina) =f dalam maksud sit dan tyjuan berpartispas | aatem 2) dali aks dn en mmenetapkon | | prettur dan 2) Sasrankeeanatan pasion priors epee aac ‘meena Sasson perbatan di Keseamatan Fosen (SO) tingkat rumah | | Menagunekan cota 1) ebyann ins ries skit yang | | Yond rsa (ate untuk cohutan prbaan merupakan | | 286%) celom Direkt mela pos ptayananya Ls] renter | | menetaplanindiatr Bers go can tecapt | 10 S| Gowsrtoat || Portas rumah sakt | PL pimpinen | fsvsnasor penyron | 5 |v aca |" sree oom, | eee | kas/menvelrih | | akan berdompak elayanan ead Serta an att | | wasymenyelun {eloanan eroerap termasuk | | ep pin) =f) Pemthan peayanen Kins ae dalam maksud dan pra apt menggnatan kegiatan eet ‘eter pemiton peortas seselamatan penguin don prbaan pasien seta ©) Tujvon steps uh analisadampak sat isi rama sat ‘ari perbaikon ingn mena rumah sat ang telah rujlan untuk pasion Gatun. ner. Moka priors ‘eratannya dapat dam bentuk Key Performance Ingato (1 dopa Dipindal dengan CamSeanner Fokus 'STANDAR ELEMEN PENILATAN [PENCARIAN| ‘BUKTI SASARAN ‘METODE euKT 'skor’ \RING [LURIT berupa peningatkan efile, mengurangiangka readmis, menguanat rmasilah alr pasen 160 atau memantau mut loyaran yang ciberkan oth Dhak ian yang dtkontak 6) Petbaitan sete adath pebakan yang ka akan akan bereampak uastmenyeluu rama sakit yang dapat dterapkan Gi beberapa unt salva sistem pengeoaanobat, omunkas! serah trina dan anton ©) Manaeren riko untuk rmelakukan perbakan sacra. proakifterhadap roses berso tinggi ‘isan yang telah lakukan anal FMEA {3au depot dambil dan prof sko 1) Peneliian kins dan program penekan kesehatan (abla ada) co ‘Wawancara tentang pelaksanaan kajan penetapan, v indikator priaitas rumah sakit Insrumen Atretasl Rumah Sokt~ LARS OHP | 17 Dipindal dengan CamSeanner Insrumen leeds Rumah Sat —LARS DH | 18 STANDAR [ELEMEN PENILAIAN JPENCARIAN| BUKTT ‘METODE UKTI RING [LURIT Dalam memish rioritas perbaikan tingkat rumah sok maka Direktur dan pimpinan * | mengggunakan ritera priortas rmelpui poia a) ~h) dalam maksud dan tujuan. PL Direktur Pimpinan rumah sak Dokumen pelaksanaan emihan priors perbaian ‘dengan menggunakan kta priortas melipui pein a) ~ dalam maksud dan tun pain )-h) 2) Mosals yang paling banyak rua sae b) Suman yan banyak (High volume) ) Poses beso tga (Hh ‘ proces) 10 2) Ketdpuesan pasen dan | 5 sof ° ©) Kemudaban dalam pengaluren 1) Ketentuan Pemerntsh Persjaratan Eksteral 9) Sesta dengan tyson States rumah st 1). Memberkan pengalaman pase lbh bik (patient experience) Pe ‘Wawancara tentang pelaksanaan peminan v prortas Dipindal dengan CamSeanner i Kepemimpinan Rumah Sakit Terkait Kontrak 'STANDAR Pimpinan Rumah ‘Sat bertanggung awab untuk Imengkayi, memin, ‘dan memantau ontrak ine an nonkins sete a mmelakukan evaluas'termasuk 5peksi hepa | layanan sesuat ontrak yang disepakat. ELEMEN PENTLATAN | Direltr dan Pimpinan rumah eat ‘mengkayidampak Derbalkan primer dan dampak perbaian sekunder pada Indikator priortas rumah soit yong dtetapkan ditingkat rumah soit maupun | tingkat unt. Pimpinan rumah sokt bertanggung jana ternadap kontrak tuntak memenahs hebutuhin pasen dan mmanajemen termasuk rang inghup | pelayanan tersebut vang dicantumkan | dalam persetunuan ‘ont. | [PENCARTAN TORN SASARAN suxTt skon|__METOPE | E aRING LURING Dokumen pelksanaan ajian dampak perbalan ne primer dan dampak : pebaikan sekunder sada Drektye | ator mut ports | roan salt dan unt 0 | pmpinan os 5 T | Broan | wawancara trang 3 elaksanaan kaa dampak | » | perbakan armer dan dampak | perbaikan sekunder pada | | 7 Inkator mat prota | rurrah sakt ean unt | | | | ta | Dretur | | i Regula wrtarg onrak | "| | Pmpinan | kins dan nonkins rumah sakit e | Insrumen Acai Rumah Sat ~ LARS DH? | 19, Dipindal dengan CamSeanner tnstrumen Areas Ramah Sakt = LARS DHP | 20 FoKus oot oon, encom srawnan | euemenvenaran [PARAM sysanan “com waa | bomen ps mess cel ect 7 Tewsshewtn | | ante | tern rst | 5 = = awa ne fan p.| en een eer 0 women | ‘sesuai ketentuan di tabidenen oO far cco eee ve | komt Toes | een an prc ; (oanen Seamer peter Tn ; coopera secu [romeo | 10 eee Ce (pean, 7 kontak sesual i: ‘Wawancara tentang tasi | 0 ; icoaten ree Ta a ‘Apabila kontrak pea coeang Sopnartins em a enptan atau dheran, Drektur | a) Saas watt pegs | 5 alam | cenaiegonam| 2 Slecares rinpren | Naroatett | raronat | 6) ae wat eon rartn dt nen psn pehertan sek romero Dipindal dengan CamSeanner tan PENCARIAN 7 STANDAR euemen pentuaian PENCARIAM spcanay suet |" aaa oe Sern ona Regulas! tentang kori menctapkan data dan peretapanya yang rau yang haus mmernat teporken kepada 2). data mutu yang harus rumah sak, dsertai Direktur dilaporkan disertat | 10 | poraehaha fevers dan metanime | 19 | | e|melansme peor, pk |, | unre in ; |setabageimene ——— rumah sob alan | on | 2) respon rumah sk ka | fis ent ersyaratan atau | ain cekspektasi mutu tidak ekspeltas: mu beak oon terpenah az | Pimpin wins dan] Dokumen hs arsine dan | mon wes yang testa | emantavan nfo mut , loyonanyong | AL Yang dlaporkan pak yang | dikontrah metiutan | Gkanvak pada yaran yang | anatssdonmenartay bona at {nfm mi yong Jalal || apart pak yang | eee 5 thank yang ates tea pa merupaian begien, PP analisis dan pemantauan v dtm program ana dan er Deringhatan mutu dan formas Aeselomatan pasen rumah sab San 7 Instrum Ake Rumah Sait ~ LARS OHP | 24 Dipindal dengan CamScanner Insoumen Abedtas! Rumah Sak ~ LARS DAP | 22 roxus svanoan | cxewewpenntazan |PENEARIAN| sasanan sure onan are neu foinialalos a Ta Pana erty dan informasi mutu ‘embelian dan penggunaan sinha | pono |p tye ‘ romain ||! nooarena |e aavans can | 0 a. intl informasi mutu serta dampak ‘Seon en tk meno |] kesdonan tendo unt_ [tracy aan | 8 scan | [ment ise [Wawa ga — perce an | | enpn * fname 7 coenimpinan | | “penton” | |poauan ba en Tomamaant’ | | fowgine | : bergamot | Tertak [res] stern Dolmen an db teptenn [7 | romance | | pnpran run st rea tpt venga Srowane | (oggnsen ana penta, aon sumerceys | | icrmeters | |Sortomed outs | 9, Pergamgunanreaiion | | sevocnian | |Seroasmox viens og brane | | corms | [eos rare | a dncin tera | 3p ‘mutu dan |p, | keselamatan dalam serta dampak terhadap 5 dampaknya pada | | pemilinan, Kepola unit | Keslamatan 0 keselamatan. penambahan, kena terkelt / Wawaneara tentang hast engurengan dan ‘kajian dalam membuat factor | pp reine ’ staf penambahan, pengurangan ‘dan melakukan rotas taf Dipindal dengan CamSeanner roxus sranoan | ELEMEN pewniatan |PENCARIAN ee! exon|__METODE Le - PARING|LURING umen rekomendas dalam mermbuatkepituson Pimpinan rumah okt woman) mpcsmatte) |, rekomendasi dar aya dar organist ‘organisasi profesional Pimpinan | profesional dan sumber fale rumash sokit_|berwenanglainnys 10 berwenanglainnya Wawancara tentang 5 atom mengambt Kepaia unit. | rekemendesi dar rgensasi_| 0 ‘keputusan mengenai ‘kerja terkait | profesional dan sumber ppengadaan sumber PP berwenang lainnya dalam v aya. membyat kep.tusan | ‘mengenai pengadaan sunber aya ‘Dokumen berupa 2) asl rapt /pertemuan |

You might also like