MINISTERIO DE SALUD Lima, 3A, de eeemlove del, 2044 Visto, el expediente N° 14-072561-001, que contiene la Nota Informativa N° 286- 2014-DGE-DSVSP/MINSA de la Direccion General de Epidemiologia del Ministerio de Salud; CONSIDERANDO: Que, los articulos II y Ill del Titulo Preliminar de la Ley N° 26842, Ley General de la Salud, disponen que la proteccién de la salud es de interés publico, siendo la salud piblica responsabilidad primaria del Estado y la salud individual responsabilidad compartida por el individuo, la sociedad y el Estado; Que, asimismo, la referida Ley, en su articulo 78 establece que le Autoridad de Salud de nivel nacional determinara las enfermedades transmisibles de declaracién y notifiacién obligatorias y que todas las personas naturales o juridicas estan obligadas a proporcionar dicha informacion epidemiologica, dentro de los términos de responsabilidad, clasificacién, periodicidad, destino y claridad, Que, los literales a) y b) del articulo 57 del Reglamento de Organizacion y Funciones de! Ministerio de Salud, aprobado por Decreto Supremo N* 023-2005-SA, establece que la Direccién General de Epidemiologta esta a cargo, entre otras funciones generales, de disefiar, normar y conducir el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemioiégica en Salud Pablica, en el émbito nacional, as! como de disefiar, normar y conducir el proceso de andlisis de la situacién de salud para la determinacién de prioridades sanitarias, como base del planeamiento estratégico en salud; Que, mediante Resolucién Ministerial N® 506-2012-MINSA, se aprueba Ia Directva Sanitaria N° 046-MINSA/DGE-V.01 Directiva Sanitaria de Notifcacion de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiolégica en Salud Publica, con la finalidad de contribuir a la prevencion, control, eliminacién o erradicacién de las enfermedades y eventos de importancia para la salud publica, establece Ia notificacién de enfermedades y eventos sujetos a vigilancia epidemiolégica en salud publica; Que, de acuerdo al Anexo N° 1 “Listado de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiolégica en el Pent por Tipo y Periodicidad de Notificacién’ de la Directiva Sanitaria N° 048-MINSA/DGE-V.01, aprobada con Resolucion Ministerial N° 506-2012- MINSA y modificada por Resolucién Ministerial N° 948-2012-MINGA, establece que las af 18. _Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) estén sujetas a vigilencia epidemiolégica, RUZwm yaguiM. RUZ Que, la Direccion General de Epidemiologia ha elaborado el proyecto de Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemiologica de las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA), la cual tiene como finalidad contribuir con la generacién de informacién epidemiolégica que permita orientar la toma de decisiones para la prevenci6n y control de las IRA; Estando a lo propuesto por la Direccién General de Epiderniologia; Con el visado del Director General de la Direccién General de Epidemiologia, de la Directora General de la Oficina General de Asesoria Juridica, de la Viceministra de Prestaciones y Aseguramiento en Salud y del Viceministro de Salud Pablica; y, De conformidad con Io dispuesto en el Decreto Legisiativo N° 1161, Ley de Organizacién y Funciones del Ministerio de Salud; SE RESUELVE: Articulo 1°.- Aprobar la Directiva Sanitaria N°O6 { - MINSA/DGE-V 01, “Directiva Sanitaria para la Vigilancia Epidemioldgica de las Infecciones Respiretorias Agudas (IRA)". Articulo 2° Encargar a la Direccién General de Epidemiologia la difusion y seguimiento del cumplimiento de la citada Directiva Sanitaria. Articulo 3°.- El Instituto de Gestién de Servicios de Salud (IGSS), las DISAs, DIRESAs y GERESAs 0 las que hagan sus veces 2 nivel nacional, son los responsables de la difusiOn, implementacion, supervisién y aplicacién de la Directive Sanitaria, dentro del mbito de Sus respectivas jurisdicciones. Articulo 4°. Disponer que la Oficina General de Comunicaciones publique a presente Resolucién Ministerial ~—en—sla_——direccién electronica http:/www.minsa.cob.pe/transparencialdge normas.asp de! Portal institucional del Ministerio de Salud. Registrese, comuniquese y publiquese ANIBAL VELASQUEZ VALDIVIA Ministro de Saludme YAGUM. DIRECTIVA SANITARIA N° 06 { - MINSA/DGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS (IRA) 1. FINALIDAD Contribuir con prevencién y control de las infecciones respiratorias agudas (IRA), a través de Ja generacién de informacién epidemioiégica opartuna para la toma de decisiones. i. OBJETIVO Establecer los procesos, metodologla e instrumentos para la vigilancia epidemiolégica de las infecciones respiratorias agudas en el pais. ii. AMBITO DE APLICACION La presente directiva sanitaria es de aplicacién obligatoria en todos los establecimientos de! Sector Salud, pablicos y privados, en el €mbito nacional, los del Ministerio de Salud, a cargo del Instituto de Gestion de Servicios de Salud (IGSS), de las Direcciones de Salud (DISAs), de las Direcciones Regionales de Salud (DIRESAs), Gerencias Regionales de Salud (GERESAs) o las que hagan sus veces, asi como los establecimientos de salud del Seguro Social de Salud (ESSALUD), de las Sanidades de las Fuerzas Ammadas y la Policia Nacional del Pert, y de otros establecimientos de salud publicos y privadas en todo el pals. IV. BASE LEGAL - Ley N° 26842, Ley General de Salud. - Ley N° 27813, Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud. - Ley N° 27867, Ley Orgénica de Gobiernos Regionales. - Ley N° 27972, Ley Orgénica de Munkipalidades. - Ley N* 29414, Ley que establece los Derechos de las Personas Usuarias de los Servicios de Salud. - Ley N° 29733, Ley de Proteccién de Datos Personales. = Decreto Legislativo N° 1161, Ley de Organizacién y Funciones de! Ministerio de Salud. - Decreto Supremo N° 023-2005-SA, que aprueba e! Reglamento de Organizacién y Funciones de! Ministerio de Salud. = Decreto Supremo N° 020-2014-SA, que aprueba el “Texto Unico Ordenado de la Ley N° 29344, Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud’. - Reglamento Sanitario Internacional 2005. aprobado en la 68° Asamblea Mundial de la Salud de la Organizacion Mundial de la Salud, mediante Resolucin WHA 58.3, = Resolucién Ministerial N° 292- 2006/MINSA, que aprueba la “Norma Técnica de Salud para la Atencin Integral de Salud de la Nifia y el Nifto’ - _ Resolucién Ministerial N° 281- 2006/MINSA, que aprueba la “Gula Practica Clinica para Atencién de Patologias mas frecuentes y cuidados esenciales del nfo y la nina’. = Resolucién Ministerial N° 526-2011/MINSA, que aprueba las Normas para la Elaboracién de Documentos Normativos del Ministerio de Salud.vw YASUIN. DIRECTIVA SANITARIA N* O64 - MINSNIDGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 5A. Resolucién Ministerial N° 506-2012/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N° 046- MINSA/DGELV.01, que establece Ia Notificacién de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiologica en Salud Publica’ Resolucién Ministerial N° 45- 2012/MINSA, que aprueba la Directiva Sanitaria N° 047 — MINSADDGE-V.01, "Notificacion de Brotes, Epidemias y otros eventos de importancia para la Salud Publica’. DISPOSICIONES GENERALES DEFINICIONES OPERATIVAS 544 513 515 SAT Asma bronquial en menores de 5 afios Todo caso que se presente a parti de los 2 afios de edad y menor de 5 afios, que cursa con episodios de obstrucci6n bronquial, caracterizado por sibilancias o tos persistente, con presentacion frecuentemente noctuma, con o sin dificultad respiratoria, nica o recurrente, reversibles espontaneamente o con tratamiento. Defuncién intra-mural (conocida anteriormente como defuncién intra- hospitalaria) Todo caso de neumonia o infeccién respiratoria aguda grave, adquirida en la comunidad, que fallece en un establecimiento de salud, después de permanecer Internado 24 horas o mas, El diagnéstico de fallecimiento se deberé constatar con la historia clinica ylo con el ccertificado de defuncion, Defuncién Extra - mural (conocida anteriormente como defuncién extra- hospitalaria) Todo caso de neumonia o Infeccién respiratoria aguda grave, adquirida en la comunidad que fallece en el domiciio, comunidad o en el establecimiento de ‘salud con menos de 24 horas de internamiento. El diagnéstico de fallecimiento se deber constatar con el certiicado de defuncion. Hospitalizacién por neumonia: Todo caso de cualquier edad, internado con diagnéstico de neumonia, neumonia ‘grave 0 infeccién respiratoria aguda grave, con permanencia igual o mayor a 24 horas. Infecciones Respiratorias Agudas (IRA) Es toda infeccion que compromete una o mas partes del aparato respiratorio y que tiene una duracién menor de 14 dias, causada por microorganismos virales, bacterianos u otros con la presencia de uno o mas sintomas o signos clinicos como: 10s, rinorrea, obstrucci6n nasal, odinofagia, otalgia, disfonia, respiracion ruidosa, dificultad respiratoria, los cuales pueden estar o no acompafados de fiebro, Sindrome caracterizado por aparicién subita de fiebre igual 0 superior a 38°C, tos, © dolor de garganta mas diflcultad para respirar y que, por compromiso de su estado general deberia ser hospitalizado Infecciones respiratorias agudas de vias respiratorias altas en menores de 5 aftos ‘Todo menor de § afios que presente tos, acompaiade de fiebre o rinorrea y que tiene una duracién menor de 15 dias, pero que no presenta dificultad respiratoria ni sefiales de alarmaGe M.YAGUIM. DIRECTIVA SANITARIA N*O64 « MINSAVDGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 5.1.8 Neumonia Infeccién aguda del parénquima pulmonar causada por microorganismos virales, bacterianos u hongos. 5.1.9 Neumonia Adquirida en la Comunidad (NAC) Trastorno inflamatorio del parénquima pulmonar que compromete alvéolos o intersticio causado por virus o bacterias, aduirida en el ambiente comunitario € incluyen aquellas diagnosticadas hasta las 48 horas de su hospitalizacion 5.1.10 Neumonia en menores de 5 afios Todo caso en menores de 5 afios que ademds de presentar tos, fiebre o rinorrea, presenta respiracién répida ylo dificultad respiratoria. En los establecimientos de salud de mayor complejidad ademas de los signos clinicos, el diagnéstico puede ser confimado 0 descartado por evidencia radiolégica de un infitrado pulmonar agudo compatible con neumonia. 5.1.11 Neumonia grave en menores de 6 afios Todo episodio de neumonia en menotes de § afios, que ademds presente algin signo de alarma (Dificultad respiratoria severa, presencia de tiraje sub-costal, estridor o sibilantes. cianosis central, incapacidad para alimentarse o beber, ‘vomitos persistentes, convulsiones, letargia o coma) o alguna complicacion, En menores de 2 meses de edad se consideraré caso grave todo caso de neumonia. Neumonia en mayores de 5 afios a mas. ‘Todo paciente con diagnéstico clinico ylo radiologic de neumonia adquirida en la ‘comunidad (Anexo 1), con un tiempo de enfermedad menor de 15 dias. 5.1.13 Notificacién consolidada Es la notificaci6n de manera agrupada, segtin diagnéstico, grupo de edad y lugar probable de infeccion (departamento, provincia y distrto) con frecuencia semanal, ‘Sindrome de Obstruccién Bronquial (SOB) en menores de § afios Se utiliza esta definicion en nifios menores de 2 afios que presenta sibilancias o tos persistente, con presentacién frecuentemente noctuma, con o sin dificultad respiratoria, Unica o recurrente, que traduce una disminucion de la luz bronquial 5.2. La notificacion de casos de IRA es de cardcter obligatorio en todos los establecimientos de salud, pOblcs y privados, seftalados en el ambito de aplicacién de la presente Directiva Sanitaria 5.3, El flujo de la notificacion se realizaré desde el nivel local, nivel regional hasta el nivel nacional, mediante la Red Nacional de Epidemiologia y siguiendo los flujos y procesos establecidos en la Directiva Sanitaria N° 046-MINSA/DGE-V.01 “Directva Sanitaria de Notificacion de Enfermedades y Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiolégica en Salud Pablica’ (aprobada por Resolucién Ministerial N° 506-2012/MINSA) o la que haga sus veces. 5.4. No se deben incluir en la notificacién de eventos o defunciones de cualquier edad, diagndsticos de neumionias adquiridas en el hospital, dichos eventos deben ser notificados por el sistema de vigilancia de infecciones intrahospitalarias. 5.5. En menores de 2 meses, Ia notificacién de eventos o defunciones no debe incluir diagnésticos de! periodo perinatal: dificultad respiratoria del recién nacido, neumonies congénitas, neumonias por sindrome de aspiracién neonatal, dichos eventos deben ser Notificados por el sistema de vigllancia perinatal.DIRECTIVA SANITARIA N°O6! - MINSAIDGE 01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 5.6. Corresponde a las establecimientos de salud que cuenten con personal de la salud capacitado en Epidemiologla, identificar y notficar los brotes de Infecciones respiratorias agudas segiin lo establecido en la Directiva N° 047-MINSA/DGE V.01 *Notificacion de brotes, epidemias y otros eventos de importancia para la Salud Publica’ (aprobada con RLM, N°545-2012/MINSA) vi. 64 DISPOSICIONES ESPECIFICAS DEL REGISTRO Y NOTIFICACION 6.44 6.1.2 61.3 614 6.16 647 6.1.8 El personal de salud que brinda fa atencién del paciente con IRA (Neumionia, IRA de vias respiratorias altas), Asma o SOBA, es el responsable que consignard los datos y el diagnéstico segun la clasificacion CIE 10 (Anexo 1), en fa historia clinica, formatos HIS, libro de emergencia y/o el libro de egresos hospitalarios y, en el caso de defunciones por esta causa los certificados de defuncién El responsable de vigitancia epidemiolégica 0 el que haga sus veces en el establecimiento de salud, es el encargado de la recopilacion de la informacién, llenado de la ficha de defuncién, investigacién de los casos fallecidos y el registro semanal en el formato consolidado de notificacion de acuerdo a las definiciones de caso y fa clasificacién CIE 10 (Anexo 1), asi también es responsable de remitir la informacién al nivel inmediato superior (micro-red o red de salud). El responsable de vigiiancia epidemioldgica o el que haga sus veces en el nivel inmediato superior (micro red 0 red de salud), es el responsable de consolidar la informacién de los establecimientos a su cargo en los formatos correspondiente (anexo 2 y 3) 0 en el Software Noti SP o el que haga sus veces, y remitirio al IGSS/DISA/ DIRESA/ GERESA o quien haga sus veces. El responsable de epidemiologia o quien haga su veces en el |GSS/DISADIRESA’ GERESA, sera el responsable de consolidar fa informacion de su jurisdiccién y remitita a la Direcci6n General de Epidemiologia (DGE), La notificacién de casos en la vigilancia de infecciones respiratorias agudas tiene luna periodicidad semanal y se realiza de forma consolidada, recolectandose datos agrupados de acuerdo a las definiciones de caso establecidos, segin grupo de edad, semana epidemiologica y distrito de procedencia, utiizando el Formato de Notificacién Epidemiolégica Consolidada (Anexo 2) Solo en el caso de las defunciones en menores de 5 afios se realizaré una rotificacién individual, adicionalmente a 1a notificacién consolidada, utilizando el Formato de Notificacién Individual de Defunciones por Infeccién Respiratoria Aguda ylo Neumonia en Menores de § afios (Anexo 3) Las fuentes de informacion para la notificacién de casos en la vigiiancia epidemiolégica de infecciones respiratorias agudas, serén las historias clfnicas, !os formatos de atencion HIS o los registros estadistioos de atencién de pacientes del establecimiento de salud. Solo Se deben notificar bajo las definiciones operativas antes mencionadas los casos con “diagnésticos definitvos’, los diagnésticos probables o repetitvos no deben ser consignados en Is notificacién. Las fuentes de informacion para la notificacién individual de defuncicnes, seran los certificados de defuncion, historias clinicas y las autopsias verbales realizadas a los familiares s6lo se deben de notificar los casos cuya “causa basica de muerte” fue atribuida a neumonia o cualquier infeccién respiratoria agudaDIRECTIVA SANITARIA N*O6 { - MINSADGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 62. DEL ANALISIS DE LA INFORMACION: 624 622 EL Se deberd realizar un anélisis en tiempo, espacio y persona, que ofienten on la deteccién oportuna de brotes o incrementos por fuera de lo esperado, asf como priorizar escenarios para intervenciones de prevencién y control. Se debe complomentar of andiisis con otras fuentes de informacién (datos demogréficos, determinantes sociales, acceso a servicios de salud, entre oir), para fortalecer el andlisis conjunto da stuacién de las infecciones respiralorias, Indicadores de la vigilancia epidemiolgica de las infecciones respiratorias agudas: La aplicacién de los indicadores seré de cardcter obligatotio por tos establecimientos de salud y/o ejecutoras que tienen poblacién asignada y jurisdiccién, los hospitales referenciales que no tienen poblecién esignada utiizaran ‘como denominador para estos indicadores a ia poblacién atendida respectiva (grupo elatio) multiplicada por 100 y segin semana epidemiolégica 1) Tasa de Notificacién de IRAs = Nimero de episodios de IRA en menores de 5 afios notificados/ Poblacién menor de 5 afios X 10 000 2) Tasa de Notificacion de neumonias = Numero de episodio de neumonias en menores de 5 afios notificados/ poblacién menor de 5 afios X 10.000 3) Severidad = Nimero de hospitalizaciones notificadas por neumonias en menores 5 afios/ Numero de episodio de neumentas notificadas en menores de 5 aios X100 4) Mortalidad = Némero de defunciones por neumonias en menores de 5 afios por ‘ao /poblacién menor de § afios X 10 000 5) Mortalidad Extra muro = Defunciones extra murales por neumonias notificadas ‘en menores de § affos / total de defunciones notificadas en menores de 5 afios X 10.000 6) Sensibilidad de la vigilancia ‘+ Episodios en menores de § affos = niimero de episodios por IRA notificados Por afio / numero atenciones registradas por IRA en los formatos HIS/MIS por afio X 100 ‘+ Defunciones en menores de 5 afios = Numero de defunciones por IRA en menores de 5 afios notiicadas’ numero de defunciones por IRA registradas en la base de hechos vitales X 100 LA INFORMACION La DGE emitira un reporte semanal en la sala situacional de salud el Boletin ‘epidemiolégico semanal. Las offcinas de epidemioiogia de las DISAS/DIRESAS/GERESAS 0 las que hagan sus. veces, deberén difundir los reportes de la vigilancia a través del medio de comunicacién oficial (boletin epidemioidgico) u otra publicaciones oftciales en forma semanal, impresa o virtual. Vil. RESPONSABILIDADES 7.1. NIVEL NACIONAL: EI Ministerio de Salud a través de la Direccién General de Epidemiologia es responsable de la difusién de la presente Directiva Sanitaria hasta el nivel regional; asi como de brindar asistencia técnica y supervisar su cumplimiento.DOIRECTIVA SANITARIAN O61 - MINSAIDGE V01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOL OGICA DE LAS INFECCIONES RESPRATORIAS AGUDAS 7.2. NIVEL REGIONAL: La DISA, DIRESA, GERESA 0 la que haga sus veces en el émbito regional, a través de la Oficina de epidemiologia o la que haga sus veces, es responsable de la difusién de la presente Directiva Sanitaria en el dmbito de su jurisdiccién, asi como de su Implementacién, asistencia técnica y supervision de su cumplimiento. 7.3. NIVEL LOCAL: Los directores 0 jefes de los establecimientos de salud pablices y privados, los directores de las Redes y Microrredes de Salud son los responsables da la implementacién y aplicacién de la presente Directiva Sanitaria, VII ANEXOS * Anoxo 01: Listado de los diagnésticos segin la Décima revisién de a clasificacion Intemacional de las enfermedades CIE- 10, que pueden ser incluidos en las definiciones de casos correspondientes. = Anexo 02: Formato de registro de notificacién epidemioi6gica consolidada. ‘© Anexo 03: Formato de notificacién individual de defunciones por neumonia en menores de 5 afos. ‘+ Anexo 04. Instructivo de llenado Formato de notificacién individual de defunciones.DIRECTIVA SANITARIA N°O64 - MINSAIDGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS ‘Anexo 01: Listado de los diagnésticos segiin la Décima revision de la clasificacién internacional de las, enfermedades CIE- 10, que pueden ser incluldos en las definiclones de casos correspondientes 1-10 ‘DESCRIPCION DELA ENFERMEDAD Infeclonesrespiratoras agudas devas respiatoras ahas 00] Rnofangts agua estado contin) 1020 | Fangs ecrpioota, 028 | Faris agus debi a ores micoorarismosexpecicatos, 2029 | Fags agua no especiads 333.0 [Arges extopiotca, 3.8 | Anindalis aqda debt actos riverine epoca 3039 | Arinfts gua no expecicada aD. 041 Traqunts aqua uz i 08 050 Largs ofstucva agua 51 | Epigats agua 2060 [argotargis agi 06.8 | Ovasnleciones aguas de tos mixpes de las vias repli superiors. 6.9 [foci squda de as is regpratris superiors no expects. 0-1 {ivnza con os manfetaconosrespraio‘as bia a vius dea fiona Werinada. [11.1 [nena con obs ranlestcones espaipras, vis no enticaca. Newmonia 0 Naum na grave 4120 ___ | Nounonia dba a adenovins. 12.1 | Neunonla dba a vius since reapraDTE, 22 | Neumonia debi vis parsinfvenza 1128-_—[Newmona dba wos vive 1123" Nenona weal ro espetcada 13 [Neuen dba a Stepncocos peur Ji [Nounons dba a Heerophiusinferaae.. ‘115 | Nesmonsbacefare no dasticada en oe pai ‘HEZ | Neronia deta a esfiooor. ‘18 | Oras numorias becevars. 3189 [ Neuron bacon no espocicaa 16 Neuonia debi a otos mizoogenisncs dase, 6 daca on oa pai H6_[Neumona debe actos miroorgarismes fessesosespectades. 17,0] Neurons en erfomesads bateronas dasiicodas en of pare. {17.1 Neumona er efomedades vals dasicatas en oa par 3172 | Newmonla en mens 173 | Neumonia en eniomecades parsers. {17-8 | Neumonia en os efometates cascodas 6108s “7180 Brnemneuonis to eepeciicada 18.1 [Neumonia bar no espectcads 18. | Gas Newmorias de micro onan ro eapeceato 183 Neuronla no expected. 22 [[rfeccinaquda no especticada de as vise respatorse Wes {HG [infuenza en neurona bds avs de a frca encado. FL0—[fivnza xn neumona, vines no Kena, Sindrome do Dbetueetn brongui 221.0 [Brongn ques dette a vine sical respite, 121.8 |Bronquiitsaguda dba aves miroorgnios espactiades 121.3 [ Grong agud no especicad. cm 450 [Asma preonrartnere adi, 85.1 [Asma no ape, 3658 | Asma mb. 159 [Asma no espace, ‘B__—[ sind asm (Estas AamicoT ara aquda sv. ‘HAS Asma no especiiaay SOBA (para ser usado por persoral ro mda). His [SOBs (grado de severda. eve, nora y seven),fm Yates, he DIRECTIVA SANITARIA NYO6! . MINSAIDGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIDNES RESPIRATORIAS AGUDAS ‘Anexo 02: Formato de Registro de Notificacién Epidemiolégica Consolidad: REGISTRO SEMANAL DE NOTIFICACION EPIDEMIOLOGICA GONSOLIDADA SISTEMA NACIONAL DE VIGILANGIA EPIDEMIOLOGICA EN SALUD PUBLICA farneo. [cesrancecmienro [semaine nomeicacion' GAR PROBABLE DEFEESON, 1 TosTaTeS S ipisenTenas SSE ‘4 promncw ‘aantaicos qe cabo Fenian ona naneno ‘Brveapunena eoreiaeanDIRECTIVA SANITARIA N*O6! - MINSAIDGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS. ‘Anexo 03: Formato de Notificaclén Individual de Defunciones por Infeccién resplratoria aguda yo neumonfa en menores de 5 afios, |. Datos generales establecimiento notificante 1. Nombre del establecimiento de salud. 2. Establecimianto de salud: Puesto de Salud ( ) Centro de Salud (~) Hospital ( ) 3. DIRESA____ Reh cro, 4. Fecha de lenado de datos —/_/__ IL. Identificacion de la nifialnifo fatlecido Nombres y apelldos. 5. Sexo (M) (F) 6. Fecha de nacimiento _/_)__ 7. _Direecin (donde vive habitvalmente): 8. Departamento Provincia 9. Distito_____ La vivienda esta ubicada en (1) zona urbana (2) zona rural 10. Fecha de defuncién __/__/__ Hora de defuncion: 11, Lugar de defuncién: Departamento, provincia, 42. Distrito 1. Lugar do ocurrencia de la defuncion: ( ) Casa ( )Puesto de Saud (Centro de Salud () Hospital o Clinica con permanencia menos de 24 hrs. ) Hospital o Clinica con permanencia mas de 24 hrs Goa lik. Datos sobre atencién y acceso a servicios de salud 14, {Quién cuidaba habitualmente aa nifamniio en ios ditimos 30 dias? (1) Madre (2) Padre (3) Abuelaio (4) Hermana (5) Otro 18. Fecha de inicio de enfermedad _J_j__ 16. 4Adénde o lev primero? (Q) Puesto de Salud (2) Centro de Salud (3) Hospital (4) Clinica prvada (5) FarmacialBotca ()Curendero (7) Oto 417. Fecha de primera atencién J 18. Pore gravedad de su nifohnifa le indicaron el transfer a oto establecimiento? (1) Si (2) No ‘Acepté la transferencia? (1) Si (2) No Fecha dea tansferencia: / / Hora 19. Qué tipo de aseguremiento tuvo el nifio? (1) SIS (2) EsSalud (9) Fuerzas Armadas y Polciales (4) Privado (5) Or {(6)no tenia seguro 20, Pertenecia enifiohio a algin programa social? (1) Juntos, (2) Vaso de leche (3) Otro 21. Vacunas (_)tdosis ( ) 2dosis (_ ) dosis completas Neumoooco {1 dosis () 2dosis (_ ) dosis completas infueza—()4 22. Estado nutiionat Peso: Eutrofico: ( ) ( ) (1) agudo (2) crbnico, 23. Lactancia materna exclusiva: (1) 6 meses (2) 2 aos (3) Oto 24. N° Contoles CRED: IW.. Atencién hospitalaria (Solo si lego a estar internado en el hospital) Si) No( ) 25. Fecha deingreso aemergencia: =f Hora. 26. Fecha de ingreso ahospitaizacion: J I Hora. 27. Diagnéstioos de rigreso: V._ Diagnéstioos finales (segin Certficado de Defuncion 0 investigacion de caso) Causa Bésica Causa intermedia, Causa TerminalDIRECTIVA SANITARIA N‘O6! - MINSAVDGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Anexo 04, Instructivo de llenado Formato de notificacién individual de defunciones INSTRUCCIONES GENERALES + Escriba con lapicero, utilzando maylisculas de tipo de imprenta. +» Evite realizar correcciones, enmiendas o tachaduras. ‘* Asegiirese de que los datos resultan claramente legibles en todos los ejemplares. INSTRUCCIONES PARTICULARES | Datos Generales del Establecimiento notificante 1. Escrita especificando el nombre del CS, PS, Hospital, DIRESA/GERESADISA, Red o Microred que Notifica el evento, 2. Escriba la fecha que esté llenando la fica. Il. Identificacién de la nifiainifo fallecido 3. Escriba el nombre completo del paciente fallecido, primero el nombre de pila y luego ambos apelldos. 4, Sefiale con una X la casila Msi es de sexo masculine y F si es de sexo femenino. 5. Consigner la fecha de nacimiento, especificando con ciftas. Ejemplo: 06 de mayo de 1988 Dia [Mes | Afo 06 [05 | 1988 6. Escriba la direccién completa donde vivia el caso, especificando el distro, provincia y departamento al que pertenece. 7. Sefiale com una X ta casita (1) st pettenece a zona urbana o (2) si pertenece a zona rural. 8. Escriba la fecha de defuncién especificando en cifras, Ejemplo: 06 de mayo de 2014 Dia [Mes | Afto 06 [05 [2074 9, Escriba la hora de fallecimiento, consignada en la historia clinica, especificando en ciftas. Ejemplo: 3 y 45 de la tarde. 15:45 horas. 10, Especifique el luaar donde falecis, escriba en qué distrito, provincia y departamento. 11. Marcar con una X el lugar donde falleci6, casa, puesto de salud, centro de salud, hospital con permanencia mas de 24h, hospital o clinica con permanencia u otro lugar (especificar). lil Dates sobre atencién y acceso a servicios de salud 12, Con respecto a la atencién del nifio: Marcar con una X en la casila (1) si era la madre, (2) si era el padre, (3) siera abuelola, (4) si era hermanalo y (5) especificar otros. 13, Escribir a fecha de inicio de enfermedad, especificando con cifras. Ejemplo: 06 de mayo de 1988 Dia [Mes | Afio 06 [05 | 1988 10DIRECTIVA SANITARIA N°O6I - MINSAIDGE V.01 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIDLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS 14, Escriba sel pacientetuvo alguna consuita previa durante la evolucion de la enfermedad, marca con una X la casila (1) puesto de salud, (2) Centro de Salud, (3) Hospital, (4) Clinica privada, (6) farmacia/botica, (6) curandero y (7) especiicar si acudié a otro que no esté consignado. 16. Eserba la la cual se dio a |, especifcando con cifras. Ejemplo: 06 de mayo de 1988 Dia [Mes | Ano 06 [0s | 1988 16, Escriba si por la gravedad del cuadro requirié trasferencia a otro establecimlento de mayor ccomplejidad, mercando con una X ta casila (1) Slo (2) No. 17. seria sl el familiar aceot ia transferencia, marcando con una X, la casilla (1) Si (2) No, 18. Escrba la fecha de la transferencia, especiicando con cifras. Ejemplo: 06 de mayo de 1988 y la hora. 19, Asequramiento: marque con una X la casila sf pertenece a (1) SIS, (2) EsSalud, (3) Fuerzas ‘Ammadas y Polciales, (4) Privado, (6) Otro no consigrado en los anteriores y (@) sino tenia ningin tipo de seguro. 20. Programa social: marque con una X la casila si pertenece al programa (1) Juntos, (2) Vaso de leche u@) otro. 21. Vacunes recbidas: marque con una X la casila si recibib pentavalente, neumococo e influenza y las Gosis respectivas. 22. Estado nutricional: escrita el peso y la tala actual al momento de la defuncion. También consignar ‘marcando con una X en la casila si es eutréfico 0 desnutrido. Si es desnutrido marcar con una X que tipo de desnutricion: (1) agudo o (2) crénico. 23, Lactancia matema exclusiva: escrita marcando con una X en la casila,sies (1) hasta os 6 meses o {Q) sifue hasta 2 aftos 0 (3 si tuvo oto tipo de aimentacion 24. Consignar el nimero de controles que tuvo en el Consultorio de Crecimiento y Desarrollo (CRED). IV.- Atencién Hospitalaria (solo si llegé a estar Internado en el Hospital) 25. Atencién hospitalaia:eseriba marcando con una Xen la casila la casita (1) io (2) No, 26 sora tha aera onaoari, especificando con cifras. Ejemplo: 06 de mayo de 1988 Dia 06 138 27. Esoriba la foch: ente fue hospitalizado, especificando con cifras, Ejemplo: (06 de mayo de 1988, a las 6 de la tarde. Dia | Mes | Ato 06 [05 | 1988 Hora: 18:00 horas, 28, Escriba con letra de imprenta y legible los diagnésticos de inareso. \Ve- Diagnésticos finales: 28. Escriba con letra de imprenta y legible los diaanéstcos finales, consignados en el Certiicado de Defuncién. nNDIRECTIVA SANITARIA N* O6! « MINSA/DGE V.04 DIRECTIVA SANITARIA PARA LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS Selecci6n de la Causa Basica de Muerte El proceso de seleccion de causa basica de muerte es realizado por el Instituto de Gestion de Servicios de Salud ~ IGSS, las Direcciones de Salud - DISAs, Ditecciones Regionales de Salud - DIRESA, y las, Gerencias Regionales de Salud - GERESA o las que hagan sus veces en su ambito, para su posterior codiicacién ‘A continuacién se describen fos procedimientos para la seleccién de la causa basica de defuncion para la tabulacion de la mortalidad: + Cuando en el cerificado se anota solamente una causa de defuncién, ésta causa es ia que se utiliza para la tabuiacion + Quando se registra mas de una cause de defuncién, el primer paso para seleccionar la causa basica es determinar la causa antecedente originaria que se menciona en ta linea infeor utlizada en el certificado de defuncion, En algunas circunstancias la Clasiicaciin Intemacional de Enfermedades permite que la causa originaria sea reemplazada por una categoria més exacta para expresar la causa basica en la tabulacion. Por ejemplo, hay algunas categorias para la combinacién de afecciones, o puede haber razones epidemiologicas mas importantes para dar preferencia a otras afecciones sefialadas en el certticado, + Cuando la causa antecedente orginara es un raumatismo U otro efecto de las causas extemas, las circunstancias que dieron origen a esa afeccién deben seleccionarse como la causa basica para la tabulacian. El cédigo correspondiente al taumatismo o efecto de la causa externa puede ullizarse ‘como un o6digo adicional 12