You are on page 1of 5
PM AL LOLS (3 / a DECLARATIE DE AVERE = - , Subsemnatut(ay, POST OLACHE SINES | = RETO MITIONDLE pair A OPITER LE POLITE Jupi De Propria rlspundere,c& impreund cu familia! detin urmatoarele active si datorii: avand functia -declar 1. BUNURI IMOBILE 1. Terenuri Nota: se vor declara inclusiy cele aflate in alte féri ‘Adresa Categoria’ | Anul Suprafafa | Cota Valoarea “de | Modul de | Titularal? dobandirii te {impozitare “| dobandire LORNETY | 2 Mins £6 ae hT Vinee RaSTLAOTE led. ivzoy PRWLAN | O o0g P5646 ud faa oe louwatatte Ca Categoriile indicate sun i M: (1)agricol; (2) forestier; (3) iniravilan; (Hy Tact ‘apa: (5) alte de terenuri extravilane, daca calegori ‘Se afd in circuitul civil 2. Clidiri Nota: se vor declara inclusiy cele aflate in alte tari Adresa Categoria Anul Suprafafa] Cota | Valoarea Modul de | Titularul™ dobandirii 3 _parte | im bil | dobandire ee ber freemen | 192% | Sour | Up Pegs rwenlger we |, y we Macantrf fe Ieteronites’ | Qooy. By 3¢ we | Mo, mh . ’, ever foresouioed | Qoo¥ fy sau? Se _| fo Ron, [AC Wares farrier Categoriile indicate sunt (D) apartament; (2) casé de comerciale/de productie locuit; (3) cast de vacanja: (4) ‘Spatié IL BUNURI MOBILE 1. Autovehicule/autoturisme, wea Care, magini agricole, salupe, iahturi si alte mijloace de ‘Tansport care sunt supuse inmatriculirii, potrivit legii Natura Marca Nr.bueifi Anui de Modul de , fabricatie dobindire | : Hanon 7 Vin dane [AuToTUR) 9n9 Exper, 4 2002 [teres 1 t | | [ l T cal | CONFORM | CU ORIGINALUL J, Bunuri sub forma de mé tale pre{ioase, bijuterii, obiecte de arta Gide cult, colectii de arta si mismaticd, obiecte care fac ps achror yaloare insumati Nota:se vor mentiona toate arte din patrimoniul cul i depaseste 5.000 Euro bunurile aflate in proprieta tural national sau sal sau altele ve, indiferent daca ele se afld sau nu pe teritoriul Romdniei la moments Descriere sumard Tne Anu dobandirii Valoare estimata 1 BILE, A CAROR V. BUNURI IMOBILE INST! Til. BUNURI MO! ALOARE DEPASESTE 1000 EURO FIECARE SI RAINATE iN ULTIMELE 12 ‘Natura bunului: ‘T Persoana ciitre care s-8 instrainaril Valoarea JV. ACTIVE FINANCIARE 1. Conturi gi depozite bancare, jumata a tuturor fonduri de investitii, forme echivalente de economisire $i acestora depaseste 5.000 E in baci sau institugié finan iciare din straindtate ~Sold/valoare la | a indicate sunt: (1) Cont c =z echivalente (inclusiv card); (2) Depozit bancar saw echivalente; (3) Fonduri de investifii sau echivalente, inclusiv, "fonduri private de pensii saw alte sisteme ew 2.Plasamente, investi(ii directe $i jmprumuturi acordate, daci valoarea de pia(d insumath a tuturor acestora depiseste 5.000 Euro Nanee vor deelara inclusiv investiile si participdrile in sirdindtale | Emitent ttu/societatea ia care se nana este] Tipul” |~ Nami de] Valoare total la zi i | acionar sau ‘asociat/beneficiar de imprumut : titluri/cota de | Participare | a i [ | | | | | | Categoriile indicate sunt: () Hartii de valoare definite (ttluri de stat, certificate obligatiuni); ‘ume personal (2) Actiuni sau parti sociale in Societati comerciale; (3) imprumuturi acordate in 3. Alte act Euro pe an Nota: se vor declara inclusiv cele aflate in straiy tive producitoare de venituri nete, care ‘insumate depis. indtare esc echivalentul a 5,000 (inclusiv taxe neachitate), sistem leasin, ipoteci, garantii emise beneficiul unui tert, bunuri 8 $i alte asemenea bunuri, daca Valoarea insumata a tuturor acestora depaseste 5.000 Euro Nota:se vor declara inclusiv Creditor sy "7 Valoare Pitt Bike — CessiT leorecpe, : f- [eFoy FB. 000 Suto "dee hee he "b che 50.5:95 eres| CeEe rT TBSPECRR, eef- Bh. Sity 41, beh.g. Buc | Khir 54. ¥%6 feo - servicii sau avantaje primite gratuit sau ist, din partea unor persoane, organiza sochg nationale sau institufii publice romanesti suu straine, i pelea alte asemenea, a ciror valoare individus ‘SURSA VENTTULUL NUMES ‘VENITUL VI. Cadouri, ymerciale, regii auton inclusiv burse, credit li depaseste 300 Euro’ [BeNtRaTOR oe venrt ADRESA subventionate fai de valoarea de !ome, companii/societati garantii, decontari de Icasat LLL. Titular 1.2. Soysofie = = ee ee | 1.3. Copii _——— = Se excepteazi de Ta declarare cadourile st ‘ratajille wauale primite din partes rudelor de gradul I si It ‘VIL Venituri ale declarantului si ale me ‘mbrilor sii de familie, realizate in ultimul an fiscal incheiat (potrivit art.41 din Legea 1 3571/2003 ~ Codul fiseal, cu modificarile si completarile ulterioare) Nota: se vor declara inclusiy veniturile provenite din straindtate * = — SERVICIO = paastaTropIEcTUL. | YENIT ANUALINCASAT cexmarone vent | O80 is TVenit din salah ees 1.1 Titular OSTOMCHE _GiNEL 1.2. Soy/sofie 1.3. Copii 11. Titular . Soysotic 3. Venitar dn geared fotosinfel bu aurilors Tat Titular iz Soy/sotie, ete. << Venituri din inyestiqit 7 a ! ee TA. Titular —————— vs a] 12, Soysofie i 3, Venituri din pensii LL. Titular —— 72, Soysotie = 7 $. Venituri din activititi agricole TA. Titular 1.2, Sopsotie Lz | 7. Venituri din premii sidin Jocuri de noroe LT. Titular 1.2. Soy/sotie f | 8: Venituri din alte surse 11. Titular 12. Sopsojie Semnatura: 'Prin familie se intelege sopul/sotia si

You might also like