PEMERINTAH PROVINS! DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS TENAGA KERJA TRANSMIGRASI DAN ENERGI Jalan Prajurit KKO Usman dan Harun No. 52 Telepon : (021) 3848303, 3847937 Fax. (021) 3848303, 3847937 Website : disnakertrans jakarta go.id E-mail : disnakertrans@iakarta,go id. disnakertrans 1 @iakarta go id JAKARTA Kode Pes. 10110 EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN BERKALA JENIS PERALATAN Instalasi Penyalur Petir No. Reg. 0543/IPP/BERKALA/X/2022 Berdasarkan Permohonan Evaluasi terhadap Hasil Pemeriksaan dan Pengujian Berkala Instalasi Penyalur Petir dari pimpinan perusahaan PT. Aneka Petroindo Raya » yang telah dilakukan oleh Sdr Hamzah Ali, ST ., selaku Ahli K3 pada PJK3 PT. MACI CITRA MANDIRI , maka sesuai Peraturan Menteri Ketenagakerjaan R.I. No. 31 Tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Tenaga KerjatNo. Per.02/MEN/1989 tentang Pengawasan Instalasi Penyalur Petir. , telah dilakukan evaluasi sebagai berikut 1. DATA UMUM. 1. | Nama Perusahaan/Pemilik PT. Aneka Petroindo Raya AKR Tower lantai 25, JI. Panjang No. § RT. 011 RW. 10, | Kebon Jeruk - Jakarta Barat 2. | Jenis Instalasi Penyalur Petir_| Instalasi Penyalur Petir (Electrostatic) ('3._[ Lokasi Penggunaan SPBU BP AKR Meruya llir 4. | Pelaksanaan pemeriksaan dan _| pengujian oleh PJK3 No. Ijin Pengesahan [Tinggi Penerima 23 September 2022 “12315/-4-836.2 Erico Dynasphere Air Terminal, R. 85 Meter 12 Meter dari Atap Gedung Kabel NYY 1 x 70 mm? tJ 1 2. a iI a 3._| Jenis Kabel Penghantar 4 Elektroda Pentanahan lll. KESIMPULAN. Copper Rood @ 5/8 Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pengujian oleh Sdr Hamzah Ali, ST , Ahli K3 dari PJK3 PT. MACI CITRA MANDIRI , yang tertuang dalam Laporan Pemeriksaan No. 2656/LHP- IPP/MCM/X/2022 , tanggal 23 September 2022, disimpulkan bahwa pada saat dilakukan pemeriksaan terhadap Instalasi Penyalur Petir yang digunakan di SPBU BP AKR Meruya llir dinyatakan memenuhi syarat K3 dan layak untuk dipergunakan dengan tetap memperhatikan syarat-syarat sebagaimana tersebut dalam laporan hasil pemeriksaan dan pengujian terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan, selambat-lambatnya 2 (Dua) tahun sekali atau bulan September 2024 harus kelayakannya. Mengetahui, Dy Marhatn, S.H., MM NIP 196507021992032004 (ja, Transmigrasi dan Energi dilakukan pemeriksaan dan pengujian kembali untuk Jakarta, 7 Oktober 2022 Pengawas Ketenagakerjaan Ahli Muda, selaku Subkoordinator Urusan Pengawasan Norma Keselamatan dan Kesehatan Kerja Titin 1974 ini, SE, MH NIP. 151996032001PEMERINTAH PROVINS! DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS TENAGA KERJA TRANSMIGRASI DAN ENERGI Jalan Prajurit KKO Usman dan Harun No. 52 Telepon : (021) 3848303, 3847937 Fax. (021) 3848303, 3847937 Website : disnakertrans jakarta go id E-mail : disnakertrans@jakarta go id. disnakertrans1 @iakarta. JAKARTA Kode Pos. 10110 EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN BERKALA. JENIS PERALATAN : Pesawat Tenaga dan Produksi (PTP) No. Reg. 1170/PTP/BERKALAVX/2022 Berdasarkan Permohonan Evaluasi terhadap Hasil Pemeriksaan dan Pengujian Berkala Pesawat Tenaga dan Produksi (PTP) dari pimpinan perusahaan PT. Aneka Petroindo Raya , yang telah dilakukan oleh Sdr Ali Zainal Abidin , selaku Ahli K3 pada PUK3 PT. MACI CITRA MANDIRI , Peraturan Menteri Ketenagakerjaan R.I No. 38 Tahun 2016 tentang K3 Pesawat maka sesuai Tenaga dan Produksi. , telah dilakukan evaluasi sebagai berikut DATA UMUM. ot i (1. | Nama Perusahaan/Pemilik PT. Aneka Petroindo Raya a | |_AKR Tower lantai 25, JI. Panjang No. 5 RT. 011 RW. 10, | | Kebon Jeruk - Jakarta Barat ae azsnenl| | 2. |Jenis Pesawat Tenaga dan Motor Diesel Produksi (PTP) | | 3._| Lokasi Penggunaan | SPBU BP AKR Meruya llir u 4, | Pelaksanaan pemeriksaan dan guile oleh PKS 23 September 2022 No. Ijin Pengesahan 42314/-1-836:: DATATEKNIS. z a 1. | Nama Pabrik Pembuat Perkins Engines C6., Ltd He 4 2. | Tempat dan Tahun Pembuatan | China / 2019 ot 3._| No. Seri / Type DK8339 S 021329 E | 4 | Type 1103 A - 33 TG2 | 5 | Daya Hi 60 KVA BEEEE EEE eG HCt| 6 | Kiasifikasi Stationer | 7_| Frequency / Putaran ~['50 Hz / 1.500 Rpm KESIMPULAN. Ahli K3 dari Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pengujian oleh Sdr Ali Zainal Abidin , PJK3 PT. MACI CITRA MANDIR! , yang tertuang dalam Laporan Pemeriksaan No. 2657/LHP- MD/MCM/X/2022 , tanggal 23 September 2022, disimpulkan bahwa pada saat dilakukan pemeriksaan terhadap Penggerak Mula yang digunakan di SPBU BP AKR Meruya llir dinyatakan memenuhi syarat K3 dan layak untuk dipergunakan dengan tetap memperhatikan syarat-syarat sebagaimana tersebut dalam laporan hasil pemeriksaan dan pengujian terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan, selambat-lambatnya 1 (Satu) tahun sekali atau bulan September 2023 harus dilakukan pemeriksaan dan pengujian kembali untuk kelayakannya Jakarta, 7 Oktober 2022 ~Mengetahui, 2, Transmigrasi dan Energi Pengawas Ketenagakerjaan Ahli Muda, i DK! Jakarta selaku Subkoordinator Urusan Pengawasan dang Pengawasan, Norma Keselamatan dan Kesehatan Kerja farhaeni,‘S.H., M.M Titin Saptini, SE, MH 196507021992032004 NIP. 197404151996032001 —_PEMERINTAH PROVINS! DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA DINAS TENAGA KERJA TRANSMIGRASI DAN ENERGI Jalan Prajurit KO Usman dan Harun No. 52 Telepon : (021) 3848303, 3847937 Fax. (021) 3848303, 3847937 Website : disnakertrans jakarta go.id E-mail : disnakertrans@jakarta.qo id. disnakertrans 1 @iakarta go id JAKARTA Kode Pos. 10110 EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN BERKALA JENIS PERALATAN : Bejana Tekan dan Tangki Timbun No. Reg. 0658/BT/BERKALA/X/2022 Berdasarkan Permohonan Evaluasi terhadap Hasil Pemeriksaan dan Pengujian Berkala Bejana Tekan dan Tangki Timbun dari pimpinan perusahaan PT. Aneka Petroindo Raya , yang telah dilakukan oleh Sdr Muhammad Saugih , selaku Ahli K3 pada PJK3. PT. MACI CITRA MANDIRI . Maka sesuai Peraturan Menteri Ketenagakerjaan RI Nomor 37 Tahun 2016 tentang Bejana Tekanan dan Tangki Timbun. , telah dilakukan evaluasi sebagai berikut : DATA UMUM. 1. | Nama Perusahaan/Pemilik | PT. Aneka Petroindo Raya AKR Tower lantai 25, Jl. Panjang No. § RT. 011 RW. 10, | Keon Jeruk - Jakarta Barat eee 2. | Jenis Bejana Tekan dan Underground Tank | Tangki Timbun CCE 3._| Lokasi Penggunaan SPBU BP AKR Meruya llir SEE 4. | Pelaksanaan pemeriksaan dan pennthian polliliess "| 23 September 2022 5._| No. Ijin Pengesahan -83 Ee ll. DATA TEKNIS. ne 1. | Nama Pabrik Pembuat |_PT. Diverse Product Engineering 2. | Tempat dan Tahun Pembuatan | Tambun, Bekasi, Indonesia / 2020 3._| No. Seri/ Type 14 - 0350 4 | Volume 30 KL, Double Compartment [5_|Tekanan Kerja [ATM lll, KESIMPULAN. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pengujian oleh Sdr Muhammad Saugih , Ahli K3 dari PJK3_ PT. MACI CITRA MANDIRI , yang tertuang dalam Laporan Pemeriksaan No. 2660/LHP- TT/MCM/X/2022 , tanggal 23 September 2022, disimpulkan bahwa pada saat dilakukan pemeriksaan terhadap Tangki Timbun yang digunakan di SPBU BP AKR Meruya llir dinyatakan memenuhi syarat K3 dan layak untuk dipergunakan dengan tetap memperhatikan syarat-syarat sebagaimana tersebut dalam laporan hasil pemeriksaan dan pengujian terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan, selambat-lambatnya 2 (dua) tahun sekali atau bulan September 2024 harus dilakukan pemeriksaan dan pengujian kembali untuk kelayakannya. Jakarta, 7 Oktober 2022 Mengetahui, erja, Transmigrasi dan Energi Pengawas Ketenagakerjaan Ahli Muda, si DK! Jakarta selaku Subkoordinator Urusan Pengawasan ng Pengawasan, Norma Keselamatan dan Kesehatan Kerja eni, S.H., M.M Titin Saptini, SE, MH 7021992032004 NIP. 19740f151996032001PEMERINTAH PROVINS! DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA. DINAS TENAGA KERJA TRANSMIGRASI DAN ENERGI Jalan Prajurit KKO Usman dan Harun No. 52 Telepon : (021) 3848303, 3847937 Fax. (021) 3848303, 3847937 Website : disnakertrans jakarta.go.id E-mail : disnakertrans@iakarta go id, disnakertrans 1 @jakarta.go id JAKARTA Kode Pos. 10110 EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN BERKALA JENIS PERALATAN : Bejana Tekan dan Tangki Timbun No. Reg. 0657/BT/BERKALA/X/2022 Berdasarkan Permohonan Evaluasi terhadap Hasil Pemeriksaan dan Pengujian Berkala Bejana Tekan dan Tangki Timbun dari pimpinan perusahaan PT. Aneka Petroindo Raya , yang telah dilakukan oleh Sdr Muhammad Saugih , selaku Ahli K3 pada PJK3_ PT. MACI CITRA MANDIRI _maka sesual Peraturan Menteri Ketenagakerjaan RI Nomor 37 Tahun 2016 tentang Bejana Tekanan dan Tangki Timbun. , t8lah dilakukan evaluasi sebagai berikut 1. DATA UMUM. apa | 1. | Nama Perusahaan/Pemilik PT. Aneka Petroindo Raya AKR Tower lantai 25, JI. Panjang No. 5 RT. 011 RW. 10, | Kebon Jeruk - Jakarta Barat | 2. | Jenis Bejana Tekan dan | Underground Tank |__| Tangki Timbun tH [3 [Lokasi Penggunaan _|_SPBU BP AKR Meruya | elaksanaan pemeriksaan dan pengujian oleh PJK3 23 September 2022 apiiesiat (5. | No. Ijin Pengesahan | 12737/-1-836.2 ] u A TEK - . 1. | Nama Pabrik Pembuat PT. Diverse Product Engineering aaa Tempat dan Tahun Pembuatan | Tambun, Bekasi, Indonesia _/ 202 No. Seri / Type ‘| 44 - 0348 Volume 30 KL, Single Compartment Tekanan Kerja ‘ATM lll, KESIMPULAN. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pengujian oleh Sdr Muhammad Saugih , Ahli K3 dari PJK3_ PT. MACI CITRA MANDIRI , yang tertuang dalam Laporan Pemeriksaan No. 2658/LHP- MD/MCM/X/2022 , tanggal 23 September 2022 , disimpulkan bahwa pada saat dilakukan pemeriksaan terhadap Tangki Timbun yang digunakan di SPBU BP AKR Meruya llir dinyatakan memenuhi syarat K3 dan layak untuk dipergunakan dengan tetap memperhatikan syarat-syarat sebagaimana tersebut dalam laporan hasil pemeriksaan dan pengujian terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan, selambat-lambatnya 2 (dua) tahun sekali atau bulan September 2024 harus dilakukan pemeriksaan dan pengujian kembali_ untuk kelayakannya Jakarta, 7 Oktober 2022 Mengetahui, Kerja, Transmigrasi dan Energi Pengawas Ketenagakerjaan Ahli Muda, insi DKI Jakarta selaku Subkoordinator Urusan Pengawasan dang Pengawasan, Norma Keselamatan dan Kesehatan Kerja aéni, S.H., MM Titin/Gaptini, SE, MH '507021992032004 NIP. 197404151996032001PEMERINTAH PROVINS! DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA, DINAS TENAGA KERJA TRANSMIGRASI DAN ENERGI Jalan Prajurit KKO Usman dan Harun No. 52 Telepon : (021) 3848303, 3847937 Fax. (021) 3848303, 3847937 Website : disnakertrans jakarta.go.id E-mail : disnakertrans@iakarta go id. disnakertrans1@jakarta.go.id JAKARTA Kode Pos. 10110 EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN BERKALA JENIS PERALATAN : Bejana Tekan dan Tangki Timbun No. Reg. 0656/BT/BERKALA/X/2022 Berdasarkan Permohonan Evaluasi terhadap Hasil Pemeriksaan dan Pengujian Berkala Bejana Tekan dan Tangki Timbun dari pimpinan perusahaan PT. Aneka Petroindo Raya , yang telah dilakukan oleh Sdr Muhammad Saugih , selaku Ahli K3 pada PJK3 PT. MACI CITRA MANDIRI , Maka sesuai Peraturan Menteri Ketenagakerjaan RI Nomor 37 Tahun 2016 tentang Bejana Tekanan dan Tangki Timbun. , t8lah dilakukan evaluasi sebagai berikut : DATA UMUM. 1. | Nama Perusahaan/Pemilik PT. Aneka Petroindo Raya AKR Tower lantai 25, JI. Panjang No. 5 RT. 011 RW. 10, Kebon Jeruk - Jakarta Barat 2. | Jenis Bejana Tekan dan Underground Tank Tangki Timbun _ | + z Z 3. | Lokasi Penggunaan |_SPBU BP AKR Meruya Ilir | 4. | Pelaksanaan pemeriksaan dan | | pengujian oleh PJK3 23 September 2022 | 5. | No. in Pengesahan 12738/-1-836.2 |. DATA TEKNIS, Nama Pabrik Pembuat_ | Tempat dan Tahun Pembuatan PT. Diverse Product Engineering _Tambun, Bekasi, Indonesia _/ 2020 jo. Seri / Type 14 - 0349 Tekanan Kerja ‘ATM aa ‘Volume 30 KL, Single Compartment KESIMPULAN. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pengujian oleh Sdr Muhammad Saugih , Ahli K3 dari PJK3._ PT. MACI CITRA MANDIRI , yang tertuang dalam Laporan Pemeriksaan No. 2659/LHP- MD/MCM/X/2022 , tanggal 23 September 2022, disimpulkan bahwa pada saat dilakukan pemeriksaan terhadap Tangki Timbun yang digunakan di SPBU BP AKR Meruya llir dinyatakan memenuhi syarat K3 dan layak untuk dipergunakan dengan tetap memperhatikan syarat-syarat sebagaimana tersebut dalam laporan hasil pemeriksaan dan pengujian terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan, selambat-lambatnya 2 (dua) tahun sekali atau bulan September 2024 harus dilakukan pemeriksaan dan pengujian kembali untuk kelayakannya Mengetahui, Re Jakarta, 7 Oktober 2022 Kerja, Transmigrasi dan Energi Pengawas Ketenagakerjaan Ahli Muda, selaku Subkoordinator Urusan Pengawasan Norma Keselamatan dan Kesehatan Kerja Titin SAptini, SE, MH NIP. 197494151996032001PEMERINTAH PROVINS! DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA, DINAS TENAGA KERJA TRANSMIGRASI DAN ENERGI Jalan Prajurit KKO Usman dan Harun No. 52 Telepon : (021) 3848303, 3847937 Fax. (021) 3848303, 3847937 Website : disnakertrans.jakarta.go id E-mail : disnakertrans@iakarta god. disnakertrans 1 @iakarta.go id JAKARTA Kode Pos. 10110 EVALUASI HASIL PEMERIKSAAN DAN PENGUJIAN BERKALA JENIS PERALATAN : Instalasi Listrik No. Reg. 0693/IL/BERKALA/X/2022 Berdasarkan Permohonan Evaluasi terhadap Hasil Pemeriksaan dan Pengujian Berkala Instalasi Listrik dari pimpinan perusahaan PT. Aneka Petroindo Raya , yang telah dilakukan oleh Sdr Hamzah Ali, ST , selaku Ahli K3 pada PJK3. PT. MACI CITRA MANDIRI , maka sesuai Peraturan Menteri Ketenagakerjaan R.I. No. 33 Tahun 2015 tentang Perubahan Atas Peraturan Menteri Ketenagakerjaan No. 12 tahun 2015 tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Listrik Di Tempat Kerja. , telah dilakukan evaluasi sebagai berikut 1. DATA UMUM. a | 1. | Nama Perusahaan/Pemilik PT. Aneka Petroindo Raya AKR Tower lantai 25, Jl. Panjang No. 5 RT. 011 RW. 10, | | Kebon Jeruk - Jakarta Barat 2. | Jenis Instalasi Listrik Instalasi Listrik di Tempat Kerja_ [3.7 Lokasi Penggunaan | SPBU BP AKR Meruya llir Bie |. | Pelaksanaan pemeriksaan dan ngujian oleh PJK3 __23 September 2022 7 5. | No. iin Pengesahan 12316/-1-836.2 ae Il. DATA TEKNIS. cee 1. | Sumber Daya _ _| PT. PLN il (2. | Jenis Arus 3 Fase, 50 Hz, 380/220 Volt 3._| Daya Terpasang 66.000 VA lll, KESIMPULAN. Berdasarkan hasil pemeriksaan dan pengujian oleh Sdr Hamzah Ali, ST , Ahli K3 dari PJK3 PT. MACI CITRA MANDIRI , yang tertuang dalam Laporan Pemeriksaan No. 2655/LHP- IL/MCM/IX/2022 , tanggal 23 September 2022, disimpulkan bahwa pada saat dilakukan pemeriksaan terhadap Instalasi Listrik yang digunakan di SPBU BP AKR Meruya llir dinyatakan memenuhi syarat K3 dan layak untuk dipergunakan dengan tetap memperhatikan syarat-syarat sebagaimana tersebut dalam laporan hasil pemeriksaan dan pengujian terlampir sebagai satu kesatuan yang tidak terpisahkan, selambat-lambatnya 1 (Satu) tahun sekali atau bulan September 2023” harus dilakukan pemeriksaan dan pengujian kembali untuk kelayakannya. Jakarta, 7 Oktober 2022 Mengetahui, ‘ erja, Transmigrasi dan Energi Pengawas-Ketenagakerjaan Ahli Muda, igsi DKI Jakarta selaku Subkoordinator Urusan Pengawasan ng Pengawasan, Norma Keselamatan dan Kesehatan Kerja ni, S.H., MM Titin SAptini, SE, MH 1021992032004 NIP. 197494151996032001