LIMIJATI rumah sakit ibu anak KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK LIMJATI Nomor : 127/Skep-RSIA/VIII/2022 TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK LIMIJATI, Menimbang : 1. bahwa dalam upaya meningkatkan profesionalisme, pembinaan etik dan disiplin tenaga kesehatan profesional selain dokter/perawat/bidan serta menjamin mutu pelayanan dan keselamatan pasien di Rumah Sakit Ibu dan Anak (RSIA) Limijati, perlu dibentuk Komite: »b, bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam huruf a di atas, perlu ditetapkan Keputusan Direktur Utama RSIA Limijati tentang Pembentukan Komite Tenaga Kesehatan Lainnya, Mengingat : 1. Undang-Undang Republik indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran; 2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan; Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 Tahun 2009 Pasal 40 tentang Rumah Sakit; 4, Keputusan Kepala Dinas Penanaman Modal dan Pelayanan Terpadu Satu Pintu Provinsi Jawa Barat Nomor ; 442/3/021030/OPMPTSP/2020 tentang Perpanjangan lzin Operasional Rumah Sakit Khusus Kelas 8 Kepada Rumah Sakit bu den Anak Limijati 5. Akta Notaris Nomor 15, tanggal 26 November 2004 tentang Pendirian Perseroan Terbatas (Keputusan Menteri Hukum dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia Nomor: €-00042 HT.01.01.TH.2005 tentang Pengesahan Akta Pendirian Perseroan Terbatas); 6. Akta Notaris Nomor 33 tanggal 31 Juli 2019 tentang Pernyataan Keputusan Para Pemegang Saham Perseroan Terbatas "PT. Limijati” ( Keputusan Menteri Hukum Dan Hak Asasi Manusia Republik Indonesia Direktorat Jenderal Administrasi Hukum Umum Nomer : AHU-0047810.AH.01.02.TAHUN 2019 tentang Persetujuan Perubahan Anggatan Daser Perseroan Terbatas PT Limijati);, 7. Keputusan Direktur Utama PT Limijati Nomor Skep/006/PT/VII/2022 tentang Pola Tata Kelola PT Limijati dan Rumah Sakit Ibu dan Anak Limijati; 8. Surat Keputusan Direktur Utama PT Limijati Nomor : Skep/008/PT/X\/2015 tentang Pendelegasian Wewenang; 9. Surat Keputusan Direktur Utama PT Limijati Nomor : 03/KEP-DIRUT/PT/X/2020 tentang Pengangkatan Prof. Suganda Tanuwidjaja, Dokter., Spesialis Anak (k) sebagai Direktur Utama Rumah Sakit Ibu Anak Limijati, J. tlre, martadinata 39 bbandung 405, indonesia tel : 462 22 4207770 fax : +82 22 426 0956Menetapkan Kesatu Kedua Ketiga Keempat LIMIJATIY rumah sakit ibu anak MEMUTUSKAN: KEPUTUSAN DIREKTUR UTAMA RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK LIMIJATI TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA. Memberhentikan dengan hormat Komite Tenaga Kesehatan Lainnya yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Direktur Utama RSIA Limijati Nomor 017/Skep-RSIA/IV/2021 tanggal 1 April 2021 dengan ucapan terima kasih selama melaksanakan tugas-tugas sebagai Komite Tenaga Kesehatan lainnya, Menetapkan dan mengangkat nama-nama sebagaimana tersebut dalam lampiran Keputusan ini untuk melaksanakan tugas dan fungsinya sebagai Komite Tenaga Kesehatan Lainnya, Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan tanggal 8 Agustus 2025. Apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Penetapan ini akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya, Ditetapkan di: Bandung Pada tanggal : 8 Agustus 2022 Direktur Ut imijati Prof. Suganda Tanuwidjaja, dr., Sp.ACK) jie, martadinata 38 bandung 401Is. indonesia tel : +62 22 4207770 fax | 462 22 426 0956 wove rsiaclimlat.comLampiran Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Limijati Nomor 127/Skep-RSIA/VIII/2022 Tanggal 8 Agustus 2022, SUSUNAN KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA. Ketua Komite Arif Hindarta, S.Tr.Kes. Sekretaris :Trian Ramadhan, A.Md, rad. ‘Sub Komite Kredensial Ketua Darsono, Amd.OT, S.Pd. Anggota 1) Nur Anisa, S.tr-Kes. 2) Okky Pratama, S.Tr.Kes, Sub Komite Mutu Ketua Yasindra, Amd. TW Anggota — :1) Maya Kaniasari, S.Gz 2) Tri Yuliani, S.Tr.Kes, ‘Sub Komite Etik dan Disiplin Profesi ketua : Valentina Linlin M, S.SiApt Anggota 1) Ina Sesilia, Amd, Perkes 2) Farida Arlyanti, S.TrKes.Lampiran Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Limijati Nomor 127/Skep-RSIA/VIII/2022 Tanggal 8 Agustus 2022 STRUKTUR ORGANISASI KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA. DIREKTUR UTAMA Ketua Komite Tenaga Kesehatan Lainnya] 4) [tra Bestar [xa] Sub Komite Kredensial ‘Sub Komite Mutu Profesi Sub Komite Etik & Disiplin Profesi pee Ko Kredensial Nakes Lain + AsesorLampiran Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Limijati Nomor 127/Skep-RSIA/VIII/2022 Tanggal :8 Agustus 2022 URAIAN TUGAS WEWENANG DAN TANGGUNG JAWAB 1. KETUA KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA, Uraian Tugas 1. Menyelenggarakan komunikasi yang efektit dan mewakili pendapat kebijakan, laporan, kebutuhan, dan kelompok serta bertanggung jawab kepada seluruh Staf tenaga kesehatan. 2, Menyelenggarkan dan bertanggung jawab atas semua risalah rapat yang diselenggarakan ketua Komite tenaga kesehatan lainnya 3. Menghadiri pertemuan yang diadakan oleh direktur dan Sub Komite lainnya, 4. Menentukan agenda setiap rapat Komite tenaga kesehatan. Wewenang : Memberikan rekomendasikan rincian kewenangan Klinis Memberikan rekomendasikan perubahan rincian Kewengan Klinis. Memberikan rekomendasikan penolakan Kewenangan klinis tertentu, Memberikan rekomendasikan surat Penugasan Klinis. Memberikan rekomendiasi tindak lanjut audit Tenaga kesehatan lainya, Memberikan rekomendasikan pendidikan Tenaga kesehatan lainya berkelanjutan, 7. Memberikan rekomendasikan pendampingan dan memberikan rekomendasi pemberian tindakan disiplin 2. SEKRETARIS KOMITE TENAGA KESEHATAN LAINNYA Uraian Tugas : 1. Melakukan pemberitahuan kepada semua anggota yang bethak untuk menghadiri rapat-rapat Komite Tenaga kesehatan, 2, Mempersiapkan dan mengedarkan risalah rapat yang lengkap kepada hadirin yang berhak menghadiri rapat. 3. Melaksanakan tugas lain yang ditetapkan oleh Ketua Komite tenaga kesehatan, Wewenang 1. Menyusun penjadwalan kredensialing, 2, Mengorganisir kegiatan kredensialing, 3. Melaporkan hasil kredensialing ke ketua Komite Tenaga kesehatan lain, 3. KETUA SUB KOMITE KREDENSIAL Uraian Tugas : 1. Menyusun penjadwalan kredensialing. 2. Mengerganisir kegiatan kredensialing,Lampiran Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Limijati Noor 1127/Skep-RSIA/VIII/2022 Tanggal :8 Agustus 2022 3. Melaporkan hasil kredensialing ke ketua Komite Tenaga kesehatan lain. Wewenang : 1. Merekomendasikan Kewenangan Klinis tenaga Tenaga kesehatan lainya 2. Merekomendasikan pemulihan kewenangan klinik. Melakukan Kredensial ulang secara berkala sesuai waktu yang ditetapkan, 3.1. ANGGOTA SUB KOMITE KREDENSIAL Ureian Tugas : 1. Membantu penyusunen daftar rincian kewenangan Klinis. 2. Melakukan verifikasi persyaratan Kredensial 3. Melaporkan kegiatan proses kredensisling kepada ketua Sub komite kredensial. Wewenang 1. Melekukan pengawasan. 2. Memberikan masukan terhadap proses kredensialing, 4. KETUA SUB KOMITE MUTU PROFESI Uraian Tugas : 1. Mengkoordinasi evaluasi SPO di unit 2. Pendataan kompetensi tenaga kesehatan sesuai jenjang karir pada setiap area praktik tenaga kesehatan, 3. Mengidentifikasikan clan mengevaluasi data tenaga kesehatan. 4. Melakukan audit tenaga kesehatan, 5. Melakukan koordinasi dengan unit mutu RS, untuk telah temuan kualitas sehingga dapat dilakukan tindak lanjut perubahan mutu. Wewenang : 1. Mengajukan pelatihan sesuai dengan kebutuhan tenaga kesehatan. 2. Mengevaluasi capaian kinerja di unit. 4.2. ANGGOTA SUB KOMITE MUTU PROFESI Uraian Tugas : 1, Membantu penyusunan daftar rincian kegiatan sub komite mutu. 2. Membantu proses audit tenaga kesahatan, 3. Menyusun kebutuhan pelatihan tenaga kesehatan. Wewenang : 1. Berkoordinasi dengan Tim Mutu Rumah sakit dan SDM.Lampiran Keputusan Direktur Utama Rumah Sakit Ibu dan Anak Limijati Nomor 127/Skep-RSIA/VIII/2022 Tanggal 18 Agustus 2022 5. KETUA SUB KOMITE ETIK & DISIPLIN PROFESI Uraian Tugas : 1. Memimpin pertemuan berkaitan dengan penegakkan disiplin profesi tenaga kesehatan, Melakukan pembinaan etika tenaga kesehatan. 3. Membantu menyelesaikan masalah-masalah pelanggaran disiplin dan masalah-masalah etik dalam pelayanan asuhan. Wewenang : 1. Memberikan penilain yang berkaitan dengan penegakkan disiplin profesi tenaga kesehatan. 2. Mendapatkan laporan yang berkaitan dengan pelanggaran disiplin dan masalah otik. 5. ANGGOTA SUB KOMITE ETIK & DISIPLIN PROFESI Uraian Tugas : 1. Membantu pertemuan terkait penegakkan disiplin profesi_ tenaga kesehatan, 2. Memberikan masukan dan saran terkait pelanggaran disiplin etik dan profesi Wewenang : 1. Mengakses data insiden. Direktur U oes LIMEaaT, ng ie Suganda Tanuwidjaja, dr., Sp.ACK)