SOLICITUD DE CREDITO IBATOS DETA EMPRESA Nombre Nero ‘ESORLLNG ERE ] ue: [zerearae loom. rica [f CAIANARQUELA W670, URB. AZCARRUNZ AGO OS RITODE SAN JUAN OE LURIGANOR Hretfonot: Tai ]__Tetonoa: | aaT Tf 1 | {E-mail t Pans csMapary ee } weer oo i} Fecha ce react de wemprers: pa Gio actividad: SERVISO DE PERFORAGION DMWANTINA ] IREPRESENTANTE LEGAL Nombre: (SLVAESGORAR VLIAFUERTE Jom anal | cago: (GERENTE GENERAL } Gola [sneer | eve: | Tenore C } em Tikscmiaaianal ise de Woes | _Constansia de Posie [ | DATOS DE LA PERSONA ENCARGADA DE LA LOGISTICA Nome: aLFREDO ARERR ] Toto: = Cram ] [E-mail t gecarnadnaety. pe ] TitsNexta: C J [DATOS DEA PERSONA ENCARGADA DE PAGOS A PROVEEDORES Nombre: (ERIC FTORES CARDENAS ] Tore: [ | cage: CARER RANTS J ema [ ] Catan Nextt ieee ec PEE PRINGTPALES CLENTES TELEFON HOMBRE DE CONTACTO [RAR [SAU CO —WACAR RAT 2h Ser ORLENG SAE [__sarawoie [Jost sen af WAGPOWER SAG [steamer —[ ose rare af I I a [ I PAINGIPALES PROVEEDORES TELEFOHO WoMaREDE CONTACTO _[ORETECHSK SGT oS 2| BOVIES BROS DATANTHA SR east aa 5] WORLLNG FLUOS SERGE SAG arora —— eats a ENRIQUE HUERTA VGN SOCIEOAD ANONIMR GERRADA 360 Eq Tatas al [REFERENCIAS BANOARIAS BANCO TECRION CONTACTO TEN TARDE caeDATO OL PERT TEENGINEL SOL AEANDER REGS 575609501 SCOTABANE TAGENGA OAM? THAN OSVALDO WORAN BOTaTE arc con os casieros qe correspond 4 Tos de documentos ganorados paras compas I Jordon da Compra A orsen de Serco { iG ELRL, Presupueste aprobado ~ Otros: 2+ Formas de pago a proponer (Marcar con °X"las opciones) 7 A ESC a GCRENTE GENERAL Fao 3 aise x__ [tsa oni eatoge %_[Adetaniade(os ett: 3. Forma en a que se entrege la Orden de compra ylo de Servo Porsonatments KX |ooreo electronic lots 4> Lugar de envega de recursos K_Jaimacen IRecepcon Nigtanca loves: {6 En caso de empresas: Cuentan con alguna de las siguientes cortcaciones CCertifeadion IS0 2001 (Calkéad) No Certifcacion ISO 14001 (Meco ambiente) No Ceatfcacion OHSAS 18001 (equrdad y Sakid Ooupac) No tee: La informacién proporcionada on este documente te valor do Declaracion Jurada como constancia fo el mismo, GEODRIL}ING) E.1.R.L. A i SIRMAENTE SEAERAL [Se ye dears Lg o Gato de Compan 0 elo de compre ara ser ienado por THSAC Sttuaclén en SUNAT: Acoptablo[] No Acaptablo(—]__stuaeion en NFOCORP: RESULTADO DE LA SELECCION lapccbado [J No Aprobado [_} \Westiteaclon! Observaciones: ‘Acopiatie[__] ‘No Acepiatie [— Fecha de Aprobacion: ‘Nombre y firma del Jefe de Area Finanzas TH SAC THSAC.