POLRI DAERAH METRO JAYA Nomor:09- 1476459 RESOR TANGERANG SELATAN SEKTOR SERPONG Jalan Letnan Sutopo No. 1 BSD - Serpong 15324 TIDAISBERDARELUNTUR: ok KELUAR NEGERI ROK, C3) SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN POLICE RECORD Nomor : SKCK/ YANMAS / 196 /1/ YAN2.3 2022 / SEK.SRP Diteranakan This isto certify that ‘Nama AMRULLAH RAMADAN ‘Name Jenis Kelamin LAKLLAKI Sex hwa : ngsaan INDONESIA ‘Nationality Agama ISLAM Religion ‘Tempat dan Tanggal Lahir PALLAMEANG DESEMBER 2001 Place and date of birth ‘Temnpat tinggal sekarang TAMAN CHRYSANT 2 KENCANALOKA BSD RT/00 Current adress KEC.SERPONG KOTA TANGERANG SELATAN. Pekerigan PELAIAR Occupat Citizen card number t rASIKITAP* PassporvKITAS/KITAP Rumus Sidik Jari Fingerprints Formuta 012 CIATER | Catatan Kepolisian yang ada Existing Police record apapun <= ‘i the bearer here of prove not to be involved in any criminal Jama ia berada di Indonesia dari 06 DESEMBER 2001 during hishher stay in Indonesia from ‘Sampai dengan to 41 JANUAR! 2022 Keterangan ini diberikan berhubungan dengan permohonan This certificate is issued at the request to the applicant Untuk keperluan/menuju* : PERSYARATAN MELANJUTKAN PENDIDIKAN For the purpose ‘Berlaku dari tanggal Valid from 41 JANUAR! 2022 ‘Sampai dengan 214 JULI 2022 To = memes DESxkan ci = SERPONG 11 JANUARI 2022 Adatta dikermuctian hari Vos teribat keishatan/Petar ‘SAG ex Omran | ito fre eoncemed Invert nthe oe! welanons SKC Secires as *) corel yang tidak pera