PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
RUMAH SAKIT UMUM
Jalan Raya Pajajaran Nomor 101 Pamulang Barat, Kota Tangerang
SelatanTeleponPelayanan 021- 74718440 (CS) / 021-7492398 (UGD),
ManagemenTelepon/Fax 021-29872561
Yang bertanda tangan dibawah ini:
Nomor: 443-1/ 1398 / TU
Nama
NIP
Pangkat / Golongan
Jabatan
: dr. Umi Kulsum
1 198212152010012011
: Penata Tk.I, Ill/d
: Direktur RSU Kota Tangerang Selatan
Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama nakes yang terlampir di bawah ini
adalah benar bertugas sebagai Tim Covid-19 di RSU Kota Tangerang Selatan
ie ua JENIS | _TEMPAT | JUMLAHHARI | BULAN
_NAKES | PENUGASAN | PENUGASAN | PENUGASAN
RSU Kota
4 | geMulanmed Anges | Cove, | Tangerang 20Hai | Maret 2021
p Selatan | an
; RSU Kota
2 Serevent a intone | Tangerang 18Hari =| | Maret 2021
ee Selatan
Dowter | RSU Kota
3 | ar Fitiana Rahmayanti | jgtotney, | Tangerang 18 Hari Maret 2024
Selatan
; Dower | RSUKoia
4 | dr. Nadia Khairunnisa | cower, | Tangerang 19 Hati Maret 2021
Selatan
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggung jawab.
Tangerang Selatan, 31 Maret 2021
DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM
KOTA TANGERANG SELATAN
“"Penata Tk.!
NIP. 198212152010012011PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
RUMAH SAKIT UMUM
Jalan Raya Pajajaran Nomor 101 Pamulang Barat, Kota Tangerang
SelatanTeleponPelayanan 021- 74718440 (CS) / 021-7492398 (UGD),
ManagemenTelepon/Fax 021-29872561
Nomor: 446-1 /3403 | TU
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama dr. Umi Kulsum
NIP :198212152010012011
Pangkat / Golongan : Penata Tk.l, Ill/d
Jabatan : Direktur RSU Kota Tangerang Selatan
Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama nakes yang terlampir di bawah ini
adalah benar bertugas sebagai Tim Covid-19 di RSU Kota Tangerang Selatan
NO NAMA JENIS TEMPAT | JUMLAH HARI BULAN
NAKES: PENUGASAN | PENUGASAN | PENUGASAN
RSU Kota
dr. Muhammad Angga Dokter
1 . Tangerang 23 Hari Mei 2021
Permata | Internsip Salar |
RSU Kota
dr. Muhamad Bima Dokter
# " Tangerang 23 Hari Mei 2021
Juliansyah z Internsip Selatan Set
z Dokter RSU Kota
3 | dr. Fitriana Rahmayanti Internsip Tangerang 23 Hari Mei 2021
= Selatan
RSU Kota
4 | dr. Nadia Khairunnisa | Poker | tangerang 22 Hari Mei 2021
Internsip Se
HL Seer jelatan ai
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggung jawab.
Tangerang Selatan, 31 Mei 2021
DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM.
KOTA TANGERANG SELATAN
Penata Tk.
NIP. 198212152010012011PEMERINTAH KOTA TANGERANG SELATAN
RUMAH SAKIT UMUM
Jalan Raya Pajajaran Nomor 101 Pamulang Barat, Kota Tangerang
SelatanTeleponPelayanan 021- 74718440 (CS) / 021-7492398 (UGD),
ManagemenTelepon/Fax 021-29872561
Nomor: qe | A889 TH
‘Yang bertanda tangan dibawab ini :
Nama
NIP
Pangkat / Golongan
Jabatan
: dr. Umi Kulsum
:198212152010012011
: Penata Tk.l, II/d
: Direktur RSU Kota Tangerang Selatan
Dengan ini menyatakan bahwa nama-nama nakes yang terlampir di bawah ini
adalah benar bertugas sebagai Tim Covid-19 di RSU Kota Tangerang Selatan
NO NAMA JENIS TEMPAT | JUMLAHHARI BULAN
NAKES | PENUGASAN |_ PENUGASAN | PENUGASAN
RSU Kota
dr. Muhammad Angga Dokter
1 i Tangerang 22 Hari April 2021
Permata Internsip Selatan
RSU Kota
dr. Muhamad Bima Dokter il
2 Tangerang 23 Hari April 2021
L Juliansyah Internsip Selatan
3. | dr. Fitriana Rahmayanti | ,oK'er Nasoaa 23 Hari April 2021
_ p Selatan si
RSU Kota
4 | dr. Nadia Khairunnisa | ,POKer | Tangerang 22 Hari April 2021
Internsip Se
coy jelatan: ase SS a
Demikian surat pernyataan ini dibuat untuk dilaksanakan dengan penuh
tanggung jawab.
Tangerang Selatan, 30 April 2021
DIREKTUR
RUMAH SAKIT UMUM
KOTA TANGERANG SELATAN
Penata Tk.|
NIP. 198212152010012011