Babasaheb Bhimrao Ambedkar Bihar University, Muzaffarpur

Vocational Course (UGC Sponsored/Self Financing Scheme)

Examination Form
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Form No.: EF-8420 Year: 2022 Photo
Course: BBA (Semester System)
Semester/Year: 2
Papers: 201, 202, 203, 204, 205
Department/College: R.N. College, Hajipur

1. Examination Roll No.: 223616 2. Registration No.: 156201119703921/21

3. Name: SIDDHANT KUMAR 4. Date of Birth: 2002-06-20
5. Father’s Name: SUNIL KUMAR 6. Mother’s Name: SULEKHA DEVI
7. Email: siddhantt.0707@gmail.com 8. Mobile: 8873765480
9. Gender: Male 10. Category: OBC
11. Physically Challenged: No 12. Class Roll No. of Present Course: 39
13. Address: BIDUPUR BAZAR
अभ्यर्थी की घोषणा
मै SIDDHANT KUMAR पुत्र / पुत्री SUNIL KUMAR फार्म संख्या EF-8420
शपथपूर्वक घोषणा करता/करती हूँ कि आवेदन पत्र में मेरे द्वारा अंकित समस्त विवरण पूर्णतया सत्य है तथा आवेदन पत्र के साथ संलग्न
अंक पत्र , जाति प्रमाण पत्र इत्यादि की छाया प्रतियाँ वैध हैं । आवेदन पत्र में वर्णित सूचनाएं /प्रश्न पत्र अस्पष्ट अथवा अपूर्ण एवं गलत होने
की दशा में अथवा अपेक्षित न्यूनतम योग्यता धारक न होने के कारण अर्ह न होने की दशा में विश्वविद्यालय द्वारा बिना कोई सुचना प्रेषित
किये परीक्षा आवेदन पत्र / अभ्यर्थन निरस्त किये जाने पर मुझे कोई आपत्ति नहीं होगी । प्रवेश एवं परीक्षा सम्बन्धी नियमो में किसी भी
समय किया गया प्रत्येक परिवर्तन मुझे सर्वमान्य होगा । परीक्षा में सम्मिलित हो जाने के उपरांत भी त्रुटि पाए जाने पर विश्वविद्यालय द्वारा
मेरी सम्पूर्ण परीक्षा निरस्त किये जाने पर मुझे कोई आपत्ति नहीं होगी । मैं यह घोषणा करता हूँ /करती हूँ कि विगत परीक्षा वर्षों में अनुचित
साधन प्रयोग करने के अपराध में दण्डित नहीं हुआ हूँ /हुई हूँ । परीक्षा एवं पाठ्यक्रम सम्बन्धी नियम तथा निर्देशों का मेरे द्वारा भलीं-भांति
अध्ययन कर लिया गया है । निर्धारित परीक्षा शुल्क अन्य समस्त शुल्क सहित अन्य आवश्यक प्रपत्र माइग्रेशन आदि नामांकन हेतु एवं
वर्तमान परीक्षा की अर्हता हेतु आवेदन पत्र के साथ संलग्न है । साथ ही मैं यह घोषणा करता हूँ /करती हूँ कि उपर्युक्त परीक्षा के अतिरिक्त मैं
इस विश्वविद्यालय / किसी अन्य विश्वविद्यालय की किसी अन्य परीक्षा में सम्मिलित नहीं हो रहा हूँ /रही हूँ । मुझे विश्वविद्यालय द्वारा निर्धारित
/ परिवर्तित परीक्षा केंद्र पर परीक्षा दे ना स्वीकार्य है । मैं यह घोषणा करता हूँ /करती हूँ कि यदि परीक्षा सम्बन्धी कोई विवाद होगा तो उसका
न्यायिक क्षेत्र मुजफ्फरपुर नगर स्थित न्यायलय या उच्च न्यायलय पटना होगा ।
नोट-1:- अभ्यर्थी के इस घोषणा पत्र पर हस्ताक्षर न होने पर वह परीक्षा में सम्मिलित होने का पात्र नहीं है ।
नोट-2:- परीक्षा फॉर्म की हार्ड-कॉपी निर्धारित समय सीमा के अन्दर सम्बंधित महाविद्यालय में जमा करना अनिवार्य है ।
नोट-3:- लेफ्ट आउट प्रैक्टिकल के फॉर्म भरने वाले अभ्यर्थी अपनी पात्रता सुनिश्चित कर लें, अपात्र अभ्यर्थियों का परीक्षा फॉर्म निरस्त
किया जायेगा ।

दिनांक: अभ्यर्थी के हस्ताक्षर:

प्राचार्य/प्राचार्या का प्रमाण पत्र
प्रमाणित किया जाता है कि उपर्युक्त आवेदक/आवेदिका इस महाविद्यालय का/की संस्थागत/व्यक्तिगत छात्र/छात्रा है । मेरे ज्ञान तथा विश्वास
में छात्र/छात्रा के विरुद्ध ऐसा कोई तथ्य नहीं है जो परीक्षा से वंचित करने योग्य हो एवं महाविद्यालय में प्रवेश विश्वविद्यालय की प्रवेश
नियमावली के अनुसार लिया गया है । छात्र/छात्रा द्वारा प्रस्तुत विवरण विश्वसनीय है । यह भी प्रमाणित किया जाता है कि अभिलेखानुसार ,
वर्तमान उपस्थिति के आधार पर यह अपेक्षा की जा सकती है कि संस्थागत अभ्यर्थी अपनी वांछित उपस्थिति नियमों के अनुरूप सत्र कि शेष
अवधि में प्राप्त करने में सक्षम है तथापि परीक्षा प्रारंभ होने से पूर्व उपस्थित पूर्ण न होने की सुचना विश्वविद्यालय को पृथक से प्रेषित की
जाएगी। यह भी प्रमाणित किया जाता है कि छात्र/छात्रा सम्बंधित परीक्षा में बैठने के लिए अर्ह है ।

दिनांक: प्राचार्य/प्राचार्या/वि.वि विभागाध्यक्ष के हस्ताक्षर (मोहर सहित):