Vordruck 4 ANSUCHEN UM VERLEIHUNG EINER SUPPLENZ FUR DEN UNTERRICHT AN DER MITTEL- UND OBERSCHULE - SCHULJAHR 200 ‘feo {fiir Gesuchsteller, welche NICHT die Voraussetzungen fiir die Eintragung in die Schulrangliste haben {au Beschritende Gesuchsvorage - stempelsieverFe) ‘An die Direktorin/den Direktor des Schulsprengels, der Mittel- oder Oberschuldirektion {Anschrit) (PLZ, On) Deridie Unterfertigte geboren am in 1 PROVINE ssn (cnc) Steuernummer Lil wohnhaftin (Strate). . Ne : (PLZ) (Gemeinde) (Prov) (oo), Tel ersucht um dle Verleihung einer Suppleng fir den Unterricht in folgenden Wettbewerbsklassen | Cod . ee erklart zu diesem Zwecke im Sinne des D.P.R. vor 28.12.2000, Nr. 445 und nachfolgender Anderungen und in Kenntnis der strafrechtlichen Folgen von falschen Erkldrungen _{( Zatefendes ankreuzen und erginzsn J (tener stntsncgen cdr Saasbigein des lencen Midst de Eurcodscten ncn a sa | (nee wenn de Gorense grape as 7) autgrund foigender Grinde nictn den Wanleristen eingetragen zu sein | 0 aga tgene crn sus dn Wiis ete wren se | Clee sratecnion vrai werden asin (Ci tosgendermaten statrectich veruteit worden zu sein |Vordruck 4 keine stratechtichen Vertahren anningig 2u haben; | (1 tolgende strattechtliche Verfahren anhangig zu haben: (1 beatigich der mattarpficht folgenden Status einzunehmen: “1 bei anceten atfentichen Verwaltungen folgenden Dienst geleistet zu haben iJ | C1 fi den Zeivaum von bis vom Schulienst entra gewesen zu sein, 11 im Fale von Punktegieichhet Anrecht auf den Vorzug 2u haben, da flgende Sedingungen voriegen: g (© rdenes Destro aseren voueseeete elon ieee ter medegia al vara miter susgezectnee Kreqsianehner Krapomald der vests Frankia __Sopwester ruse ares Kregsetaenen \H) pict veherattr Ete oer venwewete cdr ric ete Schuester Bruce nes Hregsones | Nicht vereraeter Earl o veritas o sch verberateteScrueste Bruter (er aulgund ees Atesufaasim ofeicheno rvten Dienst Versorenen Derat a Feontamper Langer en Jar been Urtitsinstenubeenstete Person ri Berchsichtgung der auLasten bende Kinder El regsvaice one versente Zuipesson (2) cienstoatde oer erste: rpetahvalde oder -versehter {E) nase snes Getalieren Bll veravatet ose att veer ImnKamp!Yerwundter 1 atiiogsventionstreuz oder anderen Knepsauszeichnungen ‘ier Onemaup ener ation Gro (Zin ines Kriegsewaliogn od versehrten Frontdempers £1 rewiiger der Strethrate, webher ohne Beanstandung am Ende ces Wehrdienstes FE xa eneskeagsnaicen oder wesenon ve cer Wenersnertionng antosse wardens etiundPriptsinunmer dees Dekuranites, mt wacom en Vorangstlgewat deri Ausra dr Yorangste." un A) (atm und Numer des tas Kerperscrat Kerperscat Detun urd Nummer des Aas Koperctat (Datum una Nummer se Aes C1 Anzahl der zu Lasten lebenden Kinder o Muttersprache 2u sein; 1 (our far Bewerbertanischer Mutterspreche, welche an deutschsprachigen Schuienuntertchten woe) im Bostz des Nachweises Uber die Kenntns der italenischen und deutschen Sprache gema® Deke des Présidenten der Repubik | yom 207-1978, Ne. 782,20, | 0 (nur ir Bewerbertainischer Mutersprache, welche an deuschsorachigen Schulen untrchten wollen}: im Besta des Nachweises Uber die Kenniis der iaienischen und deutschen Sprache geal Dekret des Prisidenten der Republik | vom 2607.1976, Nr, 752, im Besiz dar Bescheinigung Uber die Kenntns der ladnischen Sprache und im Besize des Rerfedpioms baw. des Diplams der stzstichen Abschiussprifung der berschule, das in deutscher oder lasnischer Sprache erworben wurde, 2 sei in der Provinzirangiste fir die Vergabe von Suprenzen eingetragen gewesen zu sein; oa folgendes Abschlussdiplam einer Oberscnule zu besitzen, welcnes am an erwarben wurde,Vordruck 4 Deride Untrfetigteerklart im Besitze folgender Tite! zu sein CI studientitel , weteher arn an mit folgender SewertungiPunktezahl erworten mur. | de Folgende Prifungen, die fur die Zulassung vorgeschrieven sind, wurden abgelegt 1 (nur fr in Osterreich enworbene Studientiel, die im Sinne des Studientitelabkommens zwischen \taien und Ostereich anerkaant wer- den) Von der Universitat ‘wrde das Gleichstellungsdiplom fir ‘lgerdes Doktorat in talon ausgestlt: oder an wurde an der Universitat um Gleichstellung des in Osterreich erworbenen Stu- Genttels angesucht und zwar fr folgendas Dokloratin talien 1) (nur fir im Ausiend enmorvene Studientil, die im Sinne des Artke's 427 Aosatz 4 des gesetzesverretenden Dekretes vom 76 04 1884, Nr 287, vom Unterichtsministerum ausschieBlic fir dan Untemnt anerkannt wurden} Vom Unterichtsminsterum wurde die Anertennung fit den im Ausland erworbenen Studienttel fur folgendes oktorat ausgestel 1 Lenrtetéhigung! Eignung fir den Unterricht an Mitel- bzw. Oberschulen fir die Weilbewerbshlasse welche im Jahre -) autgrund eines ordentichen Wettbewerbes (einer autetordentichen Priftungssession |] an einer Spezialsierungsschule mit folgender Punktezah! cerworben wurde; welche im Jahre CT autgrund eines ordentichen Wettenerbes (1 einer auBerordentichen Prifungssession |] an einer Sperialsierungsschule mit folgender Punktezahl erworben wurde | [sp isierungsdiplom fir don Integrationsunterricht C7 erworben gemat Art Sdes DPR. 97075 (31 ais gitg anerkant gema® Art. 325 des Legislativdekretes 297/04 Cl erworben an einer Speziasierungsschule im Jahre TT andere Studientitel baw. Eignungen , die gleichwerig oder hoher sind als de bereits vorner genannten Tite! ernorben im Jahre an : ‘erworben im Jahre an () Berufsausbildung, die von der Europaischen Union fir die Ausibung der Lehrtatigkeit anerkannt wurde “] biplome oder Bescheinigungen Giber Spezialisierungskurse mit individuellem Abschlussexamen cerworben im Jahre anibei gesetzliche Dauer des Kurses e C1 Forschungsdoktorat enworben im Jahre antbel gesetziche Dauer des Kurses | TD sucenspenium | soled Jae a tae CL abselus der Bldngsverstt rere in ave sx cniseten Patogogchen nsVordruck 4 Cl 2weisprachigkeitsurkunde erworben im Jahre Enisie erklart folgenden Schuldienst geieistet zu haben _{Wenn nicht eusreichend, Blatt belegen und unterschreber Schuljahr | Direktion oder Schulstelle Wettbewerbsklasse ___Daver des Dienstes Anzahl von bis in Tagen Der/die Unterfetigte ersucht um Eintragung in die Ranglisten der folgenden Schulsprengel bzw. Mittel und Oberschulen Bezeichrung der Cirektionen und Schuisprengel aut neuem Schulvertelungspian) 1 6. “ woo | 2. : 7. 12. = zee 3 8 43. 4 9 44 | ss 5. au 8 Evsielegt bet — = Eris verweist auf folgende Dokumenta, die bereits in oer Schule auflegen im Sine das Geselzes vom 34 12 1996, Nr 675, rmdchigt ersie de Schulverwalung, de personichen, ern Daten nur fir nett nelle Zuecke und zur Durchfiirung des Verfatrens gema® diesem Ansuchen zu verwenden Datum, Unterschrit (russ nicht beglaubigt werden}