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    Droit de la Sécurité Sociale - Troisi¢me Edition BM - Arrété du 1 juin 1991 portant revalorisation des pensions, allocations et rentes de sécurité sociale. 599 GH - Arrété du 15 janvier 1992 portant revalorisation des pensions, allocations et rentes de séeurité sociale. BR - Arrété du 14 juin 1993 portant revalorisation des pensions allocations et rentes de sécurité sociale. El Ouel 1416 correspondant au t_revalorisation des pensions, BH- Arrété du 16 Rabie Ethani 1417 correspondant au 31 aofit 1996 portant revalorisation des pensions, allocations et rentes de sécurité sociale, 607 ~ Arrété du 22 Rabie Ethani 1418 correspondant au 26 aoit 1997 portant revalorisation des. pensions, allocations et rentes de sécurité sociale, BH- Arrété du 4 Dhow El Kaida 1419 correspondant au 20 février 1999 portant revalorisation des pensions, allocations et rentes de sécurité sociale, BH- Arrété du 17 Dhow El Hidja 1420 correspondant au 23. mars 2000 portant revalorisation des pensions,| allocations et rentes de sécurité sociale. BA- Arrété du 24 Ramadhan 1421 correspondant au 20 ‘décembre 2000 portant revalorisation des pensions, allocations et rentes de sécurité sociale, BA Arrété du 27 Ramadhan 1422 correspondant au 12 décembre 2001 portant revalorisation des. pensions, allocations et rentes de sécurité sociale. BR- Arrété du 26 Joumada El Oula 1423 correspondant au 6 aofit 2002 portant revalorisation des. pensions, allocations et rentes de sécurité sociale. BM - Arrété du 19 Chaabane 1423 correspondant au 26 octobre 2002 portant revalorisation des pensions et allocations de sécurité sociale attribuées par la Caisse nationale de sécurité sociale des non-salariés, 526 6o1 603, 609 ou 613, 617 619 on CIRCULAIRE GENERALE D°APPLICATION DES LOIS DE SECURITE SOCIALE N° 01 DU 10 NOVEMBRE 1991. N.B : La lecture et utilisation de cette circulaire devront se faire en tenant compte des modifications et abrogations apportées a de nombreuses dispositions légales et réglementaires. La présente circulaire a pour objet de préciser les modalités pratiques application de certaines dispositions des textes législatifs et réglementaires de sécurité sociale. II s‘agit + de la Loi n® 83-11 du 2 juillet 1983 relative aux assurances sociales; de la loi n° 83-12 du 2 juillet 1983 relative ala retraite; de la loi 3° 83-13 du 2 juillet 1983 relative aux accidents du ‘avail eaux maladies professionnelles; de la loi n° 83-14 du 2 juillet 1983 relative aux obligations des assujettis en matigre de sécurité sociale; de la loi a° 83-15 du 2 juillet 1983 relative au contentieux en matigre de sécurité sociale; de la loi n* 85-04 du 2 février 1985 fixant le taux de cotisation de sécurité sociale; du décret n° 84-27 du 11 février 1984 fixant les modalités "application du titre Il de la loi n? 83-1 { du 2 juillet 1983 relative aux assurances sociales; du décret n° 84-28 du 11 février 1984 fixant les modalités application des titres HL, IV et VIII de la loi n® 83-13 du 2 juillet 1983 relative aux accidents du travail et aux maladies professionnelles du décret n? 84-29 du 11 février 1984 fixant le montant minimum de la majoration pour tierce personne; du décret n° 91-56 du 23 février 1991 modifiant et complétant le décret n° 85-30 du 9 février 1985 fixant la répartition du taux de la cotisation de sécurité sociale; du décret n° 85-31 du 9 février 1985 fixant les modalités € application du titre I de ta loi n° 83-12 du 2 juillet 1983 relative ala retraite; 327 Circulaire Générale n° 01 du 10 novembre 1991 ‘© - Les agents de I'Etat et des collectivités locales et des _Stablissements publics, qu’ils soient ou non fonctionnaires -y compris les magistrats et les personnels du culte. p< ~ Les travailleurs employés dans des organismes ne poursuivant aucun but lucratif. du décret n° 85-33 du 9 février 1985 assimilés 4 des salariés en matiére de ca ase des avails ~ det $54 9 Her T565tnay cahong gg sécurité sociale pour des catégories particuliéres d'assurés ~ dc 85-35 da 9 ir 1985 ret ee de Vabrogation de l'article 146 de la loin? 78-12 dus 4 Les movallews a domi. a so 98 poe tt gn de ua a coud caen et PIV AT Es sous forme de sates {Les personnes employées par des particuliers Les marinspéchetr le pat embargus es pavonpeheus& ta part embarqués. Les apprentis percevant un présalaire égal ou supérieur a l deste Ie ecurité sociale Section 2 - Les travailleurs assimilés a des salariés. * dela loin” 90-11 du 21 avril 1991 relative aux relations de travail Titre t- Champ d’application, {es catégorcs de personnes béneficintes dela sécurité sociale sont Chapitre 1 - Au titre de Pensemble des Prestations. Chapitre 2 - Au titre de certaines prestations, (Assurances | socinles, accidents du travail et maladies Professionnelles, retraite et prestations familiales) __ AY tre des prestations d'assurances sociales, daccidents du travail, ‘maladies professionnelles et retraite Section 1 - Les travailleurs salari Section 1- Au titre des prestations en nature des assurances | maladie et maternité et des prestations accidents du travail et maladies professionnelles. [ies travailleurs. salariés ayant un tien de subordination avec employeur, quel que soit te secteur “deers auquel ils apparticnnent, sont couverts notamment + Les étudiants lorsqu’ils n'exercent aucune activité professionnelle Les travailleurs employés dans les secteu industriel, Section 2. Au titre des prestations en nature de Passurance ease | maladie et des prestations de assurance décts. ae Les ayantsdroit de détenus effectuant un travail pénal, lorsque ; lesdits ayants-droit n’exercent aucune activité professionnelle. ~ des transports, ‘Section 3 - Au titre des prestations en nature des assurances maladie et maternité et lorsque les intéressés n*exercent aucune activité professionnelle. des hationents et des travaux publics, = bancaire, ~ des assurances, minier, agricole, 528 oit de la Sécurité Sociale 1e Edi ~ Les moudjahidine ainsi ainsi que les titulaires de pensions au titre de legislation des moudjahidine et des victimes dele gaenc ae liberation nationale, baal a Gualté de “moudiehid devra_s'apprécier conformément au ispositions prévues au titre I, chapit er dela presen eettes 0 tte I, chapite HI, section IV, paragraphe 1 ~ [4s Personnes handicapées physiques ou mentales qui n'exercent 2 cecrate bofessionnelle lorsque I apprécation du handicap été effectuée par les services compétents et désigné ef Pat le ministre chargé des affaires sociales, NS 4 Ot effet 7 Ges ulaites de pensions ou de rentes servies par les organismes && sécurité sociale que ce soit au ttre d’avantage direct ou de rattan Loutefis le titulare de la rentedirected'accident du ou maladie professionnelle doit étre ateint d'une incapacité emmanente part a é fart 69). Parle comespondant un taux égal au moins 8 50% Section 4 - Au titre des i Prestations d’accidents du travail maladies professionnelies. Vl &t ~_ Les éléves des établissements d’enseignement technique. Les éléves des établissements de formation professionnelle. ~ Les détenus effectuant un travail pénal, = Les pupilles de 1 arde ca bupitles de la sauvegarde de la jeunesse effectuant un travail ~ Les athletes adhérents dune as '¢ association sportive, autres que le: athlétes de performance, ces demiers étant déja couverts au tie fe leur activité professionnelle, . + Les apprentis percevant un pré érieur a SaMPrentis Percevant un présalaire inférieur la moitié du Section 5 - Au titre des i r ¢ des prestations en nature des as: maladie et maternité, des assurances ite et deeds et de la retraite, + Les non salariés. Il s'agit de: Personnes exercant pour leur compte, une activité it lc, ci dnale caeeste Mtv industrielle, commerciale, libérale, atisanele 530 Ces personnes sont soumises aux dispositions des lois n° 83-11, §3- 12, 83-13, 83-14 et 83-15, en ce qui conceme les prestations en nature des. assurances maladie’ et matemité, les pensions d'invalidité, Fallocation décés, les pensions et allocations de retraite, les obligetions des assujettis et le contentieux, sous réserve de celles Edictées par le déoret n® 85-35 du 9 février 1985, Titre II - Prestations d’assurances sociales. Chapitre 1 - Assurance maladie. Section I - Prestations en nature, Paragraphe 1 - Conditions d’ouverture des droits. Les conditions d’ouverture des droits aux prestations en nature, dont la liste est donnée par article 8 de Ia loi relative aux assurances sociales, ont été assouplies par = lasuppression de la condition de la durée dimmatriculation, ~ Vallégement de la condition de la durée de travail exigée, ramenée de 18 jours & 9 jours au cours du trimestre précédant la date des soins (article 52 de la li) Par ailleurs, le droit aux prestations en nature est ouvert pendant toute une année civile si au cours de l'année prévédente "assuré a travaillé pendant au moins 36 jours (article 2 du décret n? 84-27 du 11 février 1984 fixant les modalités d’application du ttre IT de Ta loi relative aux assurances sociales). Paragraphe 2 - Niveau des prestations, Dune maniere générale, organisme de sécurité sociale rembourse les prestations en nature sur la base de 80 % des tarifs réglementaires (artic: 59 de la loi). Les tarifs réglementaires sont fixes actuellement par T'arrété interministériel du 4 juillet 1987 fixant la valeur monétaire des lettres clefs relatives aux actes professionnels des médecins, chirurgiens- dentisies, pharmaciens et auxiliaires médicaux et par 'arrété interministériel du 22 octobre 1988 portant fixation forfaitaire des prix de journges d'hospitalisation, des prestations d’hételterie et de restawration dans les cliniques privées et des tarifs remboursables par la sécurité sociale. 531 Droit de la Sécurité Sociale - Troisitme Edition Le taux de remboursement est porté 4 100 % dans les cas énumérés & article 4 du décret n° 84-27 du 11 février 1984 S‘agissant des cures thermales ou spécialisées, 'organisme de sécurité Sociale ne doit supporter que 80 % des dépenses dans la limite des tarifs fixés et ce, quels que soient la qualité de l'assuré social (actif ou inactif) et le mode de prise en charge (remboursement ou conventionnement). (article 14 de ce méme décret), Les prises en charge doivent étre délivrées dans les conditions et selon Jes modalités prévues au paragraphe 5 du décret n° 84-27 suscite Paragraphe 3 - Ayants-dr 1 y a lieu de faire remarquer que les ascendants a charge de assure ‘ou de son conjoint bénéficient des prestations en nature de l'assurance ‘maladie, si par ailleurs les conditions de ressources prises séparément Pour chaque ascendant sont remplics (art 67 de la loi n° 83-11 suscitée). Par ailleurs, la notion d’ayants-

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