Rev. Latino-Am. Enfermagem 20233193814 Dot rosssrisieasassansere erp usp brie Percepgées e experiéncias de Um estudo etnogréfico de pré-viabilidade* Uiré Duarte Wisneshy"2> (© Mono rgn00- 00205454097 Joanne Olson? (© Monsreergnon.oozarozaeas Pauline Pau? © mosses rato. o027586-4280 ‘Sherry Dahike? (© onserecergnon. 0012890290" ‘igo extraide da tase de coutorede “Perceptions ‘exparinces of functional mobility for community-val ‘older people A focused ethnography’, aprasentaca 3 ‘iver, Canada. ApoieNaaneste do Conse Nacional de Desenvolvimento CenticoeTeenlégice (CNP), process 19 GDE 232826/2014-5, Bra University oF alberta, Faculty of Medicne and Den University of alberta, Faculty of Nursing, Edmonton, ‘oer, Conads > Bolsista do Conselho Nacional de Desenvolvimento Cente # Teenolsies (CNP), Brae Como citar este artigo _ RLAE Revista {stino-Americana ‘de Enfermagem Artigo Original josos com a atividade Sit-to-stand: Destaques: (1) 0 culdado com os idosos também deve ser considerado a partir do contexto cultural. (2) Os planos de cuidado para as pessoas idosas devem considerar suas experiéncias. (3) Os enfermelros devem apolar os idosos para que possarm manter sua Independéncia. (4) Este estudo contribul para compreender as razBes do engajamento com 2 intervencao. Objetivo: o objetivo deste estude de pré-vibilidade foi examinar percepgdes © experiéncias da atividade de Sit-to-stand com idesos brasileiros residentes em suas casas, no melo urbano, Método: (© métode exploratério foi etnografia focada. Foi utilizada a _amostragem intencional para recrutar 20 idasos. Foram utilizados cinco meias de geracio de dados: inquéritos sociodemogréficos, observacdes participates, entrevistas informals, entrevistas formals semiestruturadas © notas de campo. Os dados foram analisados mediante andlise de contedido qualitative. Resultados: 8 experiéncia {dos idosos com problemas de mobilidade na realizacBo da atividade Sit-to-stand depencia de suas expectativas de mobllidade envolvendo muitos fatores coordenados que, de forma conjunta, influenciaram suas crengas e atitudes em relagio & atividade, suas preferéncias, ‘seus comportamentos e percepcées cultura. Os participantes deste ‘estudo pareciam considerar @ atividade apraaivel; no entanto, as deficiéncias mais perceptiveis para o engajamento dos participantes na atividade Sit-to-stand surgiram de falhas em suas necessidades pessoals ¢ Intrapessoals. Conelusso: as recomendagées geradas @ partir dos achados do estude convocam a concepséo de estratégias de implementaglo ¢a intervencéo Sit-to-stand adaptadas as necessicades dessa populacdo em particular Descritores: Idoso; Limitagio da Mobilidade; Estudos de Viabilidade; Etnografia; Pesquisa Qualitativa; Brasil Wisnesky UD, Olson 3, Paul P, Dahike S. Older people's perceptions and experiences of older people with the Sit-to-stand activity: An ethnographic pre-feasibility study. Rev. Letino-Am, Enfermagem, 2023;31:¢3813. (Access {|__| |_1; Available in | tps r/do.org/10.1590/2516-8345.6128.3813Rev, Latino-Am. Enfermagem 2023:31:e3814, Introdugao 0 aumento da longevidade faz parte da transicéo demografica na maioria dos paises € 0 Brasil no excegia. O processo de envelhecimento chama a atencio para as condigées de satide dos idosos, uma vez que esse fenémeno & acompanhado par maior risco de incapacidade @ morbidadest®. A medida que as pessoas envelhecem, algumas mudangas fisiolégicas, psicoldgicas e socials corre, Essas mudancas podem levar a uma variedade de sindromes e problemas, que, por sua vez, podem derivar em consequéncias desfavordvels para a sade. Por exemple, doencas criticas e deencas crénicas implicam riscos substanclais de diminuigdo da capacidade funcional dos idosos™, Além disso, a incepacidade funcional pode plorer uma situacdo de salide jé desfavordvel ‘A capacidade funcional é um indicador relevante do estado de saiide em idosos e esté intimamente relacionada & qualidade de vida‘, A capacidade funcional a incapacidade sto vistas em termos de conservagso da autonomia, que para os idosos pode ser conceituada como a capacidade de realizar autocuidado, automanutencao atividade fisica\, Assim, os desafios de mobilidade podem Indicar dectinio funcional e é um problema relevante para multas pessoas idosas. ‘A mobilidade, simplesmente definida como a capacidade de se deslocar com seguranca de um lugar para outro, é fundamental pare a realizacio das atividades diérias®, sendo indispensdvel pera que as pessoas idosas levem uma vida Independente. Um renomado quadro conceitual descreveu cinco componentes interrelacionados da mobilidade: dominio fisico, cognitivo, psicossocial, ‘ambiental e financeiro®, Nesse quacro, 3 mobilidade &* capacidade de se lacomover em ambientes comunitarios, pare além ce sua prépria case, seu bairo, e/ou para regiées ‘mals afestadas”, Destaca-se um quadro semelhante para fundamentar este estudo, @ Classificagéo Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Satide, que afirma que {a mobilidade influencia e é influenciada por determinantes dentro de diferentes dimensées, como condigies de salide, fungées e estruturas corporais, participagio ¢ fatores contextuais (ou seja, fatores ambientais ¢ pessoais). Ambos quadros conceituais capturam tanto (© movimento no interior, em espacos fechados, quanto no exterior, em amblentes ao ar livre, bem como o Uso de dispositives e transportes assistencialsi®"), No entanto, o quadro previsto na Classificaco Internacional de Funclonalidade, Incapacidade ¢ Satide'"” enfatiza a participacéo nas atividades como dimenséo fundamental, pois desempenha um papel importante na mobilidade. Além disso, esse quadro conceitual™ afirma 2 existéncia de fatores contextuais como fortes determinantes dos desfechos funcionais, quer seja como elementos que faciltam ou obstaculizam esses desfechos, Dentre esses fatores, podemos mencionar os ambientais externos, como a comunidade, 0 status sociaeconémico e o acesso 2 atengio & sade, além de fatores pessoais come as caracteristicas demograficas, cultura e educagio, preferdncias de estilo de vida, mativacio e tragos de personalidade. A prevaléncia dos problemas relacionados mobllidade entre idasos no Brasil é alte. De acordo com os achados dos pesquisadores, os problemas de mobilidade afetam 15% © 249% das pessoas com 60 anos ou mais © 70 anos ou mais, respectivamente'. Esses achados so corroborados por uma pesquisa realizaéa em 2013 no Brasil, medindo a mobilidade por meio de uma abordagem hierdrquica utilizando atividades do cotidiano'?. Em relagSo a realizacdo de atividades basicas e instrumentals da vida didria, 30,19 dos idosos brasileiros (60 anos ou mais) relataram ter dificuldade, Além disso, a prevaléncla tende @ aumentar com a idade ~ 16,4% entre os idosos de 60 a 64 anos relataram enfrenter dificuldades na realizaco das atividades de vida disria, em comparagio ‘com 48,3% entre aqueles com 75 anos ou mais Em termos de diretrizes globais, a mobilidade tem sido destacada como uma meta para 9 envelhecimento saudavel: 0 processo de desenvolvimento e manutengdo da capacidade funcional que permite o bem-est ancianidade', Por exemplo, a Década do Envethecimento ‘Saudavel das Nagbes Unidas (2021-2030) e os Objetivos: de Desenvolvimento Sustentavel"™ retinem governos, sociedade civil, agéncias internacionais, profissionais, universidades, representantes da midia e do setor privado para melhorar @ vide das pessoas idosas, suas familias € das comunidades em que vivem para promover @ mobilidade de pessoas idosas que é primordial para a capacidade funcional Na pratica, uma ampla gama de intervengées foi desenvalvida para promover a mobilidade. Dedica-se atengdo especial as intervengdes fundamentadas no principio de que alguns preditores criticos do decinio da mobilidade so modificaveis, A atividade fsica, entéo, emerge como eixo de possivel intervencgo para melhorar ‘ou manter a mobilidade em pessoas idosas, remodelando determinantes criticos'™*, Hé evidéncias de que os idosos com problemas de mobilidade so beneficiados com intervengées direcionadas & obtengéo de forca muscular, fexibilidade e equilbrio™, como a atividade Sit-to-stand. © movimento Sit-to-stand, que consiste em sentar- se ¢ levantar-se, é um movimento de transigio e um dos movimentos mais frequentemente realizados pelos humanos), Erguer-se de uma posi¢o em que se lesté sentado para uma posiggo em que se fica de pé & considerado um pré-requisito para caminhar e outras: atividades funcionais. A atividade Sit-to-stand é uma agoWisnesty UD, Olson simples que envolve o ato de sentar-se e levantar-se de uma cadeira repetidamente, e é realizada com frequéncia no contexto da vide cotidiana. Dada 2 relevancia da copacidade de erguer-se para passar de estar sentado para uma posicio de pé e vice-versa, a atividace Sit- to-stand emerge como uma possivel intervencéo para melhorar ou manter efetivamente a mobilidade em pessoas idosas. Isso é corroborade por estudos de paises do Norte Global que sugerem que 2 repeticéo da atividade Sit-to-stand pode manter ou melhorar a mobilidade dos idosos' Embora alguns dos beneficios e vantagens ¢a intervengao Sit-to-stand tenham sido bem documentados, ‘a maior parte desta pesquisa foi conduzida em paises do Norte Global, Isso difculta a identificagio de impacto dos determinantes modificévels (barreiras e faciitadores) para 0 engajamento na atividade Sit-to-stand em pessoas do Sul Global, o que, por sua vez, tora mais complexa a aplicagéo dessas intervenes nesse Ambitot Portanto, intervencées adequadas e eficazes para melhorar a mobilidade no estdo ao alcance de multos dos necessitados, Raramente a traduco do conhecimento das interveng6es prioriza os individues, nacdes ou comunidades que mais precisam desse conhecimento, ampliando a brecha na alfabetizacio em sadde & inequidades entre pesquisadores ¢ os pesquisados®®. No campo da produgSo de sistemas de conhecimento, 2 pesquisa sem relevancia prs mérito ou valor, Nosso estudo contribul para afiemar a relevincia de levar em consideracdo 0s fatores contextuais durante o processo de traduedo do conhecimento. Perante 0 exposto, ndo basta apenas transferir intervengées bem-sucedidas de um pats ou contexte para outro, Antes de realizar um estudo de Intervengio, 4 importante primeiro examinar 0 contexto em que 3 intervengio seria realizada\”, Particularmente para os \dosos que vive no Brasil, em comunidade, ¢ apresentam problemas de mobilidade, é preciso considerar que rmobllidade envolve elements culturas, é parte integrante do seu senso de si mesmo, encontrando-se fortemente relacionada a fatores contextuais, De acordo com 0 ica ou aplicagdo no tem ponto de vista da traduco do conhecimento, essa pesquisa de pré-viabilidade € o primeiro passo para vincular a atividade Sit-to-stand, intervencdo bem sucedida do Norte Global, e conhecimentos culturalmente relevantes produzidos durante a pesquisa sobre aquilo que os idosos braslleiros sabem acerca da mobilidade e atvidade fisica. 0 objetivo deste estudo de pré-viabilidade foi exeminar percepsées e experiéncias de uma atividade de Sit-to stand com idosos brasilelros residentes em comunidades urbanas. Paul P, Dahlke S Método Projeto de estudo Muitos fatores podem afetar a implementacio bem- sucedida e a validade de uma intervengio. Portanto, 0 objetivo principal da utilizago de uma abordagem de pré-viabilidade (e viablidade) ¢ avaliar as perspectivas ce implementagao bem-sucedida de uma possive intervencéo @ reduzir as ameacas & validade dessas intervengées. A etnografia focada foi a abordagem qualitativa utiizada para examinar as experiéncias de idosos bresileiros residentes de uma comunidade urbana com 2 atividade Sit-to-stand®”-. 0 construtivismo fol 0 pressuposto de sustentacdo deste estudo, Este estudo aderiu aos critérias consolidados para relatos de pesquisa qualitativa (Consolidated criteria on Reporting Qualitative research, COREQ)™, Configuragao e parti A unidade de Estratégia Satide da Familia de um centro de saiide localizado em Paqueté, ilha do Rio de Janeiro, Brasil, fol selecionace como cenério do estuco, No Brasil, as unidades de Estratégia de Satie da Familia ‘oferecem atengio primaria & sade por meio do sistema pblico de saiide. Contam com equipes mulidisciplinares, inchuindo agentes comunitrios de satide, responsdveis por atender as necessidades de saiide de aproximadamente 1000 domicilios em érea geogréfica defini¢a. ‘Autorizado 0 acesso na unidade da Estratégia Sade dda Familia € identificados os potenciais participantes, os profissionais de satide do centro de satide atvaram como controladores de acesso e perguntaram aos participantes ‘se concordavam em colocar seus dados de contato em uma lista para que pucessem participar de um estudo de pesquisa em satide. Os potenciais participantes foram contatados pela primeira autora (enfermeira com mestrado em Ciéncias Sociais e Histéria, doutoranda ‘em Enfermagem na época da pesquisa) para serem informados sobre os detalhes do estudo, bem come para discutir sobre os motivos para participar éa pesquisa A amostragem intencional foi empregada para selecionar os participantes®, © tamanho amostral final foi de vinte participantes, uma vez que isso foi consistent com os tamanhos amostrais médios de dois estudos de cexercicio/atividade fisica com uma populagao de Idade avancada, usando a etnografia facada™), A amostragem foi interrompida ao ser alcancada a redundancia informacional”™. 05 idosos eram incluidos no estudo se cumprissem ‘as seguintes condigées: (1) apresentar um problema de mobilidade, como dificuldade de locomogéo ao realizar uaisquer atividades basicas ou instrumentals da vidaRev, Latino-Am. Enfermagem 2023:31:e3814, didria, ou no poder participar em atividades socials; (2) viver na comunidade; (3) ter idade > 60 anos; (4) ser capazes de compreender e comunicar em portugués; (5) ser capazes de fornecer consentimento por escrito em portugués; e (6) no apresentar nenhum diagnéstico pré-existente de comprometimento cognitive @ ser considerados pelos prestadores de culdados de saiide como pessoa com competéncia cognitiva preservada, decisio baseada em seus prontuarios médicos & no Julgemento dos prestadores de culdados de sade. Os critérios de exclusio para idosos foram: (1) incapacidade autorreferida para sentar-se e lear de pé; e, (2) 0 fato de fa pesquisadora observar a incapacidade do participante de sentar-se e ficar de pé Procedimentos A aprovacio ética foi concedida pelo Conselho de Revisio Instituclanal da Universidade & qual os autores eram afiliados (#Pro00081957) e no pais onde ocorreu © estudo (n® 2,878,399 @ #CAAE 195969318.4,0000.5650). Os dados foram gerados durante as visitas domiciliares. Foram utilizados cinco rmelos de geragio de dados: inquérites sociodemagraiicos, observagées participantes, entrevistas informais, entrevistas formais semiestruturadas e notas de campo. ‘A primeira autora realizou as observagées ¢ entrevistas. Apés 05 participantes darem consentimento verbal para participar do estudo, faram planejadas seis visitas domiciliares a cada participante. Na primeira visita ddomiciiar, as informagBes do estudo foram revisadas com 05 particlpantes e fol obtido 0 consentimento informado por escrito. Em seguida, @ pesquisadore pediu que eles respondessem & pesquisa soclodemogrétice. Ao final da primeira visita, @ pesquisadora ensinou aos participantes a atividade Sit-to-stand. Da segunda & quinte visita domiciiar, a pesquisadora buscou a observacio dos participantes e as entrevistas Informais como atividades pers gerar dados. Uma vez por semana, durante quatro semanas, a pesquisadora observou como os participantes se desempenhavam na atividade Sit-to-stand realizou entrevistas informais sobre temas relativos a suas experincias e percepsBes sobre a atividede Sit-to-stand, Fol estabelecido esse prazo de 4 semanas para prossegulr observaces participantes e entrevistas Informais, pois acreditava-se que uma estratégia cuidadosa ide amostragem e notas de campo detalhada, combinada com 2 abordagem reflexiva do pesquisador, seria sufciente para observar os padres de mobilidade dos participantes 1 seu desempenha na execucSo da atividade Sit-to-stand. No entanto, as atividades de geracdo de dados sé deveriam ser interrompidas quando @ redundénciainformacional fosse alcancada, Quanto & entrevista etnogréfica informal: “ocorre sempre que 0 pesquisador faz uma pergunta a alguém durante o curso da observacdo dos participantes"™, 0 foco dessas entrevistas informais foi permitic que @ pesquisadora pudesse interagir com os participantes enquanto eles reslizavam suas atividaces dirias & transmitiam informagées por meio de seus padrées culturais. Durante essas entrevistas informais, a pesquisadora fez perguntes visando, principalmente, expandir suas observagies de campo. Por fim, @ sexta e dltima visita foi dedicada & entrevista formal focada na questéo de pesquisa Como os Idosos brasileiras que vivem com problemas: de mobilidade vivenciam a atividade Sit-to-stand? A Ultima visita também foi dedicada & fase de “salda” ou “retirada", em que a pesquisedora repassou as metas: pré-estabelecidas e as metas do estude (par exemplo, objetivos, prazos). Esta fase fol finalizada com a oferta de enviar um relatério com os achados da pesquise 20s, participantes, apés a conclusio do estudo™ autores era conhecide dos participantes antes do estudo, (0s dadios foram gerados entre junho ¢ outubro de 2018, {As visitas domiclliares ocorreram de acordo com Nenhum dos 2 disponibilidade dos participantes, de manh8 ou tarde, Observagées foram feitas empregando registros ‘observacionais construidos especiicamente para o efeito, Esses registros incluiam os seguintes tépicos relacionados ’ mobilidade dos participantes: observando @ disposigdo de ‘seu espaco fisico; observando a presenca e disposicéo das, pessoas dentro desse espaco; e observando as atividades especificas e 0 movimento especitico das pessoas. Para a entrevista formal, utilizou-se um guia semiestruturado (Figura 1). Essas perguntas foram deservolvidas de forma colaborativa por todos os membros dda equipe de pesquisa e foram submetidas @ um teste plloto antes da realizacio do estudo, com trés individuos que compartlharam caracteristicas semelhantes ao grupo de articipantes deste estudo, para garantir uma compreenséo clara das questées. Nenhuma das pessoas que respondeu 2s perguntas do teste piloto participou do estudo real. Apés terem passado pela prava piloto, as perguntas norteadoras utilzadas na entrevista sofreram alteracées.Paul P, Dahlke S snesky UD, Olson Perguntas Pode me contr, da fora mais detahadapossive sobre a atvidad de Sio-tand que woo! realzou ras ras 4 semanas? ‘oes fou com algum menbra da comunisade sobs efets paves ov negalvos 6 alvidade? Se sm, wack podria mencionar pate do contaudo oe sues aovssten? ‘Come vot se sero em elarao a sua mebildade depels de completa a ated? ‘eed peta continvarfazando a abidado depots que © est tormina? ‘oes em algum coment a fazer sobre 0 coneido 9 design da lida Sion? Alguma coisa que posers melhoar? Agua coisa ‘08 Incantve vooe a fazer lesa? “Jao tenho peur a fazer neta enrevita, Anos de conlur, gosta de acrescentar algo, ov ze algo voob ache que 6 important, Figura 1 - Gula de entrevistas para percepcbes e experiéncias de uma atividade de Sif-to-stand com Idosos uroanos dda comunidade brasileira. Rio de Janeiro, RY, Brasil, 2018 A entrevistadora coordenou todas as discussées em portugués, lingus dos participantes e lingua materna de pesquisadora, As vezes, a pecido dos participantes, seus famillares estavam presentes durante a geracio de dados; ne entanto, esses familiares no responderam pelos participantes @ no foram incluidos no processo de pesquisa, As entrevistas foram gravadas em dudio 2.25 notas de campo foram feltas apés observacdes © centrevistas informais, Essas notas foram utlizadas, quando necessério, para esclarecer eventuais gravacées inaudiveis, Considerar os padrées de atividade Sit-to-stand realizados pelos participantes e promaver melhor a reflexo durante fa andlise dos dados. As sessées de observacéo passiva ‘a moderada®™ duraram em média 15-20 minutos por participante e foram realizadas durante os sels encontros, totalizando uma média de 33 horas de observacao. Cada ‘entrevista semiestruturada formal durou de 39 minutos @ uma hore. Para estabelecer e manter praticas responsévels de “protect de dados”, todos os componentes do registro cetnogrético foram digitalizados e criptografados, Os dados: foram armazenados, gerenciados, acessados e analisados com a utlizacio de SharePoint ‘A verificago de dados com participantes fol realizada simultaneamente durante cada entrevista, quando 0 centrevistador resumiu © que foi dito © perguntou aos participantes se o entendimento do pesquisador era realistico, justo e representativo, a fim de minimizar a distorgéo dos achados, Deste modo, a verificacdo de dados ‘com participantes foi empregada como um modo reflexivo de produce de conhecimento™, Garantiu-se assim a concordancia na representagSo, pols os participantes tiveram a oportunidade de debater ¢ negaciar os: significados durante as entrevistas. Analise de dados Todas as gravacées de Sudio das entrevistas foram transcritas pela primeira autora. A andlise de dados foi lum processo iterative realizado simultaneamente com 2 geracdo de dados. A traducdo dos dados fol realizada (portugués e inglés) pois os participantes do estudo & alguns dos pesquisadores falavam idiomas diferentes. Os procedimentos de tradugao de dados so descritos com material especifico™, As transcrigées foram importedas para © programa NVivo 11 de gerenciamento de dados (SR International Pty Ltd, Victoria, Austrélia). A andlise de contetido qualitative fol realizada Indutivemente foram geredos temas-chave, Foram seguidos os seguintes passos (1) codificacio e categorizacdo; (2) elaboracso de memorandos e; (3) tematizagéo™ ‘A codificagao comecou com leituras e releituras das transcrigdes para se famillarizar mais com os dados © ‘abter uma nego do todo, Posteriormente, palavras-chave «@ frases foram destacadas linha por linha com anotagées analiticas registradas nas margens. Em seguide, quando palavras e frases importantes foram Identificadas marcadas, foram criados eédigos com base nas palavras @ ideias dentro dos dados (codificag3o aberta). No inicio, os cédigos eram amplos @ genéricos pare melhor compreender 0s dados, € cédigos mais abstratos foram desenvolvidos & medida que a andlise avancava. A cada nove conceite que aparecia, os dados anteriores eram revisados para acrescentar cédigos adicionais, quando apropriado. ‘A medida que o processo de codificagio continuava, foram criadas categorias, unindo as relagées entre cédigos € ideias dentro dos dados. Para auxiliar no desenvolvimento da categorizacSo, os dados foram reorganizados agrupando cédigos relacionadas @ no por erdem cronolégica. Utilizando o NVivo 11, foi gerada uma matriz de dados para resumir dados e comparar © contrastar as experiénclas de cada participante. ‘As categorias finals foram as que apareceram com frequéncia nas entrevistas e/ou foram conceitos centrals| nna resposta as questées da pesquisa. Um resumo folRev, Latino-Am. Enfermagem 2023:31:¢3814 lento escrito para cada categoria © fol entao revisado para homogeneidade, Os temas foram construidos @ partir de relacdes entre os eédigos, categorias e os padres mals relevantes estabelecides entre os dades, conformando a “cena cultural"®”, Com a andlise continua das entrevistas, fs temas em desenvolvimento foram incorporados as uestées das entrevistas de seguimento. Isso nos ajudou a identificar pacrées entre os participantes e a considerar ou rejeitar conceitos gerade. Durante todo esse processo, memorandos analiticos foram formulados. Eram registros de estilo livre das idelas| ou conclusdes do pesquisedor em relacéo aos dados. Essa estratégia fol utllzada para auxiliar 0 pesquisador 2 dar saltos conceituais, partindo de dados brutes para aquelas abstragies que explicam fenémenos de pesquisa no contexte em que so examinados. A anélise fo! iniciada « concuzida pela primeira autora, sendo também avaliada ciscutida entre todos os autores até a obtengéo de um consenso para eumentar a confiablidade dos achados. Os participantes foram designados com pseudénimos para preservar 0 anonimato, Confiabilidade 0 rigor Ge trabalho ocorre quando os métodos de pesquisa s8o justificados, o processo é transparente, os desfechos podem ser fundamentados e os achados s80 vistos como aplicdveis pelos destinatarios da pesquisa Para este estudo, adotamos os critérios de Tracy para operacionalizer a confiabilidade dos dados qualitatives. {Ao longo do artigo, foi demonstrado que este estudo (1) trata-se de um tema digno, oportuno, significative, interessante e que realiza uma contribuigio relevante para o campo da satide; (2) tem ressonéncia por meio da transferéncia, que é 0 potencial do estudo para ser relevante em outros contextes e com outras populagées; (3) contribul signifcativamente gerando mais debates e insplrando pesquisas futuras, e (4) possul integridade ética, alcangada por ter levado em consideragio os requisitos éticos, evitando revelacdes dedutivas, ou seja, 2a identificacdo da identidade de um individuo utitzando ccaracteristicas conhecidas do mesmo, ‘Além disso, para garantir a sinceridade de material, a primeira autora escreveu um digrio reflexivo, once registrou 0s detalhes de como suas suposicies e reacdes pessoais| poderiam ter influenciade os resultados de cada entrevista e cobservagSo, sua agenda como pesquisadora, suas suposicies| pessoas, seu processo de pesquisa, a intersubjetividade cos achados e suas questies préprias. Além disso, a primeira autora manteve uma trilha de auditora pare rastrear suas escolhas, palpites e interpretagées, Com idéntica relevancia para o tratamento da credibilidade, a acurdcia da representagéo fol obtida através da cristalizacio dos significados entre os autores. Segundo Tracy), "o objetivo [da cristalizago) néo & fornecer aos pesquisadores uma verdade singular mais vélida dos achados, mas sim abrir uma compreensio mais complexa e aprofundada, porém, completamente parcial da questo”. Resultados. A lista de potenciais participantes que consentiram ‘em ser abordados incluiu 51 individues. Quando © processo de geracdo de dados comesou, cinco dos 51 potenciais participantes tinham falecido, quatro se recusaram a participar,trés se mudaram, dezesseis ni eram elegivels pare participar quando foram abordados devide as condigdes de sade, ¢ trés se recusaram a participar declarando incapacidade devido ao declinio fisico. Ao final, vite participantes completaram a ativicade de 4 semanas. A Figura 2 mostra caracteristicas dos 20 ingividuos que participaram do estuco, Paouarimo | S00. | dade etadocivi | Vive | pessoas | Com quem | sispestve Regio biotgieo sezino | vwendona_ | vive a resma case robe | ative eta var [69 | Branco | wi | Nao 2 rihos | sm | sin | cwoico Foran acre | a | new | wove | nto 2 Fines [| sm | Nto | catico orota | utr | os | erence | vine | lo 1 ihe | nto | nto | Pemecoata Esposae canato | omen | 89 | seamen | casaso | Nia 5 seesse | nso | sin | pentose Repose Homan | 75] aranco | cassso | Néo 3 seosse | sim | nto | Portcosta Jota wmaner [26 [near [viva [Nt 3 [Fitsencos | sin | sin | calseaWisnesty UD, Olson Paul P, Dahlke S Urods | Precis Paeuatnimo | 5%. | wade | emia [estado cia | | Y6 Com quem |alepostive | de aud biolégico znhe ve ‘de | coma Rosa wane [a7 | anes | vom | nae + ia ne [sim | espritere crave vwuner [77 | Paco | via | Nie 1 mao [Sim [Sim | Pantaooatal Laverda vue [a3 [Neo | casaaa [nao 2 [marsoenne [sm [sim | Unberda arguide | muhor | 7 | Parse | Divoreado | No 2 Finownore | nso | Mio cou wwuiner [7 paws Une | nie 1 ihe sm [sin | Cates Pete vauner [22 | arance [vive | Nao 2 ccudecer | sm | Neo | Catica Fer vate [et [amare | viva | Sem ° = sm [sin | cattea Be vue [70 [paw [wwe | Nae 2 ios [sm | sim | Essirtene ace vwater [99 [amare | viva | No 2 Fitownora [| Sim | Sim _| Pentecostal Sonata vwaner [22 | aranca | satera [Nao 1 ha ‘sm | sim | Catca Figura 2 - Dados demogréficos de idosos urbanos brasileiros residentes na comunidade, Esta seco apresenta andlise dos dados das observacies ¢ entrevistas dos participantes. Dois temas, foram construidos durante a andlise. O primeiro tema, “participar, ou no participar: eis a questo", comecou a ser elaborado apés a primeira visita domiciiar, onde: a primeira autora introduziu a atividade Sit-to-stand 05 participantes. Se os participantes mostravam curiosidade sobre a atividade, a pesquisadors mostrava~ se curiosa sobre as suas primelras Impressées dos participantes em relacdo & atividade. A pesquisadora prestou atenco as reagées inicials dos participantes apés a introdugio da atividade. Ela se indagou quai aspectos da atividade eram inicialmente de interesse para os participantes, pois tentava entender a motivacio 0 raciocinio dos participantes para participar, ou no, da atividade Sit-to-stand, Subtemas relacionados as primeiras impressdes dos participantes sobre a atividade Sit-to-stand foram: “aspectos estruturais” e “influéncia As categorias ligadas ao subtema “aspectos estruturais” foram: “ter horério fexivel”, “tentar algo novo", "mudar a rotina” e “ter alguém com quem fazer” [As categorias ligadas ao subtema ‘Influéncia individual’ foram: “ter limitagSes fisicas", “estigmatizacso associada 2 exercicios voltados para pessoas idosas, "intencao” “ter objetivos’ 0 segundo tema, “o que vocé achou?", fol elaborado durante as visitas semanais de acompanhamento. Participantes e pesquisadores felaram sobre a atividade individual Rio de Janeiro, RY, Brasil, 2018 ‘Sit-to-stand, seu progresso, suas impresses sobre ela, se houve algum evento inesperado da semana anterior, Nas entrevistas formais e informais, 0 pesquisador se interessou em conhecer as experiéncias dos participantes com a atividade Sit-to-stand, Assim, a dltima entrevista formal serviu como ume oportunidade para sintetizar ¢ apresentar um relatério aos participantes sobre 0 progresso da atividade de quatro semanas. Esta entrevista também foi uma oportunidade para que a pesquisadora Ccomunicasse suas intuigBes e ideias aos participantes para que eles pudessem debater e negociar significados. Os subtemas relacionados & concluslo da atividade de quatro semanas foram “fatores motivacionais” ¢ "barreiras”. As categorias ligadas aos subtemas “fatores motivacionais” foram: “custo”, ‘privacidade”, "beneficios percebidos na saiide mental e fisica’, “avancando no préprio ritmo & adaptando as atividades”, “senso de reallzaclo", "ter tum sistema de apoio” e “facilmente integrada & rotina didria". As categorias ligadas ao subtema “barreiras” foram: “condicéo de sauide atual’,“nenhuma necessidade percebida”, “fetalismo”, *medo de desfechos adversos”, “falta de companhelro", “falta de motivacio”, “exigénclas| conflituantes", “desafio para a rotina/disciplina", “preacupacio com a seguranca” e “cima”, Cada um dos dois temas, seus respectivos subtemas ¢ categorias, ‘so descritos com trechos extraidos das transcrisbes © notas de campo das entrevistas com os participantes na Figura 3,Rev, Latino-Am. Enfermagem 2023:31:¢3814 Pareles, parilpar ‘questo Terumhortno ‘eto ave no sek il face ese enero. Vock se uma ve por co por alguns minutos? force pone Ps era dep neo ae ep dct dota, bene aparece e no fina, a cada dia vamos cago vez menos. Talver com esse exercicio em caso sa)9 mas ct (3). Tentando algo ‘Se or para ajuda, ev ac. Sedum aesaro para mim, @ sso. Sito mata dr nas costa, mas rat decreas often san vces fr foes ma ie € udanga de Fran: 3 onto minhas cosas, casas que 8 fgo durante 0 aa. Nao sa Seow gost [a2 ‘ft: ie ect eh mina vie eames dea a ian Ter lguém com quam fazer iso Torta, testo aed ce ca queiar mu fer atria. riod iu prefer bossa me auder depo's que chegar do trabaihe. Se voe# expla’ Iso a ele, ele val fazer congo. ‘Ber used o andr fn tarp, ne ae st spur asece a sutht (Ee) Intuncia inavdual Tertimtagses ‘artrose muita ata, Aindasinto um pouco de dor das varzes, As varizes doem um pouca, Quando 2 tempo esqueta ts comeram a esduenta, 2 aueimar. aii para mi. Eu sto ques Sinplamante nfo psa, es eu vclur ect? (oss) Estigmatzarao ads pra pestoasdosos as exo fovidode St-to-stand) & para pessoas gue nfo andam ou nd, é por idaos ou Desroos qu ext muta dosnt. Muto obngndo, meebo quer oma seu temps. Ito N80 & ‘tou bom (Veraoy " vou tena azer fades cas camo médico de ESvatiot de SaGde da Fama me iso prt, ue posse comesor com sane eer ‘quando me sento, me fevanto,senta,levanta, sinta que minha pema val estourar. Mas eu ja sent! Iso ate, fem tempo (gue eu sto so Ac que continua acantecende ar enavan. ‘Dara frente, 36 aferar a alguma cosa seguir em Irene (lett), . ave chou da otaconai unos abe, eu got deface is, fans 000 vee Que eu pod cad vee gue av me lemoravo. to vores esqueda deface sso © guando me lemtrava fra hora de orm Masi er a ei ae gc scan al fo ie ‘estar anna com o eat [Uansprtel Mas ess ada Ge Sata eRe aM ode Fata em case 50 & ya és Taremos em casa (Ete). Privacidade ‘estou alban para veoh quand voc eal tna ecadar. ents tcl se enrca porgue ocd Fie prec seprecopar com rupas, se es, 6a. Quando estou em ca eto cone (et ‘isis Sonata: Esta semana no cl porque ds vezes ev sno essa dor demande 3 note. Ourante 2 ha a dr aiva um pouo porque eu tom feo mao qu faze Meu Oeus ENO, el eno que acer de aor com as minosposiluade, ni estau lard lum cs ertronstadr: Vocdnotaualgum benefice depots de rear 9 atintade? = 65 Years): an experimental cross-lagged analysis using data from SITLESS. J Aging Phys Act, 2021;29(6):931-40, httpsi// doi.org/10.1123/japa.2020-0322 52. Shaikh AA, Dandekar SP. Perceived benefits and barriers to exercise among physically active and non- active elderly people. DCID. 2019;30(2):73-83. https:// dol.org/10.5463/dcid. v3012.839 53, Swann C, Rosenbaum S, Do we need to reconsider best practice in goal setting for physical activity promotion? Br 1 Sports Mec. 2018;52(8):485-6, httos://4ol.org/10.1136/ bjsports-2017-098186 54. Bethancourt HI, Rosenberg DE, Beatty T, Arterburn DE. Barriers to and facilitators of physical activity program use among alder adults. Clin Med Res. 2014;12(1-2):10- 20. https://dol.org/10.3124/emr.2013.1171 55. Irizarry T. The role of mobile health in individually tallored self-management Interventions to promot ‘acherence to an exercise program for older adults with ‘osteoarthritis ofthe knee and hypertension [Dissertation] Pittsburgh: University of Pittsburgh; 2017, 56, Graf CL, Patient, nurse, and hospital factors that influence the mobility of hospitalized older adults [Dissertation]. San Francisco, CA: University of California; 2013 57. Bunn F, Dickinson A, Barnett-Page E, Melnnes E, Herton . A systematic review of older people's perceptions of facilitators and barriers to participation in falls-prevention interventions. Ageing Soc. 2008;28:449-72, httos://dol. org/10.1017/S0144686x07006861 58, Child S, Goodwin V, Garside R, Jones-Hughes 7, Boddy K, Stein K, Factors influencing the implementation . Barriers exercise adherence outcomes.Rev, Latino-Am. Enfermagem 2023:31:e3814, of fall-prevention programmes: a systematic review and synthesis of qualitative studies. Implement Sci. 2012;7:91, httpsi//d0\,org/10.1186/1748-5908-7-91 59. Spiteri k, Grafton K, Sekhet AH, De Caro 3X, Laventure 8, Broom D. Barriers and motivators of physical activity participation in middle-aged and older adults - a systematic review. 3 Aging Phys Act. 2019;27(4):929- 44, 10.1123/Japa.2018-0343 60. Stacy RN. Hawthorne Effect. Ipswich, MA: Salem Press; 2019. Contribuigao dos autores Concepeio @ desenho da pesquisa: Uiré Ouarte Wisnesky, Joanne Olson, Pauline Paul, Sherry Dahike. @ interpretagio dos dados: Uird Duarte Wisnesky, Joanne Olson, Pauline Paul, Sherry Dahlke, Obtencao de financiamento: Uiré Duarte Wisnesky, Redagio do ‘manuserito: Uird Duarte Wisnesky, Joanne Olson, Pauline Paul, Sherry Dahike. Revise critica do manuscrite quanto ao contetido intelectual importante: Uird Duarte Wisnesky, Joanne Olson, Pauline Paul, Sherry Dahle Todos os autores aprovaram a versio final do texto. Conflito de interes. 0s autores declararam que Bio hé conflito de interesse. ed Dust Winey small ure aneseyuahora.ct (© reps eg/0000-0002-0663-5087 Recebico: 22.03.2022 Recito: 16,08,2022 Eora Assoclada: Rosalina Aparecida Partezani Rodrigues Seen crbuem odeca cto pale ras anal bs eens