Pago de Servicios wrales Tipo de operacién: Pago de serciot Codigo telocredito: 217388263, Fecha de procese: 2004/2022 01:44 PM [Codigo opernclén: 40044652 dels cuenta de cargo cuona tstot04129.0.07 Tipo: Ccotonte Monod Soles Nombre: Ico PERUSAC. + del page Clasiicacién de page: SEGUROS Y CLINICAS Empresa proveedora: PACIFICO SALUD EPS. utr oc PERU SAC DRAG eW TUT} Poets reed Cares eee ec e ay 0 EPS SALUD SOLES. DNI- RUC -CE- PASAPORTE: 20200764211 a el & Pith ei Renate Tk CERMEAGON De REPRODUCCION AL 00350"° pacifico segue PACINCO A ENTIOAD PRESTADORA DE SALUD Dn ns 9 Li nn, Fo uc ass FACTURA ELECTRONICA rnaossets econ AVE STUN NRO HOT URBZAUTE eointS1JU8N OE LUMEANCH mL. PERL ruc acer apr COPEL SAC cay Momse 854 Oe Gta eo ©» Sewer 0 Op me co neon cps 600 nc Tt ‘ower SON UN ML CUARENTA YOOHOCON aTrOD SOLES ‘Auoizao mest sla DisoeronranasunaT Renesas delat ceric Pa conutarel doasnena ngs 3 LACE UCL) fy rag Ch W905 eet ie Leet oe eee Ca Ta atone aaOQ s Norania AvALA AlvARADO. ect necy pacifico UV PST eyes Screen rea ies San Isidro, 18 de Abril de! 2022 CONSTANCIA N° 3847309 Sehores ICC PERU SAC Presente.~ Ref. SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO - SALUD Estimados Sefores: Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha renovado la cobertura del Seguro ‘Complamentario de Trabajo de Riesgo - SALUD correspondiente al: CONTRATO N°001 - 103750 para et periodo 01 de Mayo del 2022 al 31 de Julio del 2022 para la siguiente relacién de trabejadores declarados por vuestra empresa, Proyecto/Obra: " ‘APELLIDOS Y NOMBRES NRO. DOCUMENTO | INICIO DE COBERTURA (00001 | BRIGENO PEREZ ELMER 49605112 01 de Mayo del 2022 00002 _| GAXI LUPACA RAFAEL ZACARIAS 74063719 0 de Mayo del 2022 00003 | CCANA MAMANI RELY ANDY 48223904 01 de Mayo del 2022 000004 | CONDORI ALATA RICHAR YOEL 47569635 01 de Mayo del 2022 000005 | CORONADO GONZALEZ CESAR RENATO | 42374111 (01 de Mayo del 2022 000006 | COTRADO ACERO MILTHON JHON 44670061 (01 de Mayo del 2022 (000007 | MAMAN! BLANCOS JHIMNI MIGUEL 40376041 01 de Mayo del 2022 000008 | QUISPE GONDORI JUAN CARLOS 47062040 01 de Mayo del 2022 ‘000006 | RODRIGUEZ ROSAS RICARDO LUIS 48147218 (01 de Mayo del 2022 ‘000010 | SANGAY RAMIREZ NEISER FERNANDO 47444413 [01 de Mayo det 2022 (000011 | SOLIS ORTEGA GARY AARON 45127664 (01 de Mayo dal 2022 00012 | VILGA CALLA EDUARDO 48543657 [01 de Mayo dei 2022 (000013 | VILGAS MENDOZA WILTON RICHARD 73979068 [01 de Mayo dei 2022 Sin otro particular . quedamos de ustedes Atentamente, RG ‘SVE MSA 01: opendesypacifico seguros GONSTANGIAN? 00288000 Shores: Ic PERU SAC. Presente.- See ALU ea A) ny eso ee sneer or Sore cea Ref: SEGURO DE VIDA EN GRUPO OBLIGATORIO PARA TRABAJADORES RENOVABLE. ANUALMENTE. Estimados Sefiores: Por la presente, dejamos constancia que los siguientes trabajadores pertenecientes a la empresa ICC PERU SAC. se ‘encuentran amparados bajo las cobertures correspondlentes 2 la pdiza de Vida Ley N* 83830 por la vigenicia 01 ¢e Mayo del 2022 al 31 de Julio del 2022. No, ‘Apelidos y Nombres Documento Trio Cobertura 1 BRICENO PEREZ ELMER CAXI LUPACA RAFAEL ZACARIAS 46805112, 105/022 74083719 0105/2022 10 SANGAY RAMIREZ NEISER FERNANDO, ‘4 ‘SOLIS ORTEGA GARY AARON 2 VILGA GALA EDUARDO 13 VILGAS MENDOZA WILTON RICHARD 3 ‘CCANA MAMANI RELY ANDY owosa0z2 4 CONDOR! ALATA RIGHAR YOEL (0105/2022 5 ‘CORONADO GONZALEZ GESAR RENATO a2a74ti1 1/05/2022 6 ‘COTRADO ACERO MILTHON JHON. 44670064 (105/202 7 MAMAN! BLANCOS JHIMNI MIGUEL 40376041 onos20z2 8 ‘QUISPE CONDOR! JUAN CARLOS 47062040 ‘1052022 2 RODRIGUEZ ROSAS RICARDO LUIS. 49147278 1052022 owes2072 0105/2022 (1705/2022 owos20z2 a7aaaays 45127664 46542857, 73979058 CERTFICACIOW DE HepROoUCCIOW AL ooRSO free@ LOCC www. uC Dey ar el pacifico a seguros Sin oto particular, quedamos de ustedes ‘Atentamento, "ANGEL ARMIJO HIDALGO GERENTE Liquidacion de prima: @500769 ‘Oficina Principal Av. Juan De Arona 839, San Isidro, Lima 27 Perl Central de intormacién y Consultas Cllentes: 513-5000 Central Administrativa: S18 - 4000 Web: www.pacific.com.pe