Propiedades fisico - quimicas del agua See El agua, jucga tin papel necesatio p mas abundante del planeta, no es una moléct Molécula dipolar La molécula de agua esti formada por 2 étomos dé «2%. ¢ — Molécula de agua hidrégeno y 1 de oxigeno, con una conformacién triangular (105*), No tiene carga neta, pero sila distribucién desigual de electrones negativamente cargados, hace que gane carga negativa del lado del oxigeno, y gane carga positiva hacia el lado de los hidrégenos. En consecuencia, tiene carga positiva y negativa, es decir, 4 Ih es dipolar. “oO Y asi es considerada una molécula polar (dos polos), volvigndose un disolvente universal. Puentes de hidrégeno Polos diferentes se atraen, asi que el polo positive de una molécula, es atraido hacia un polo negativo de otra molécula. Esta fuerza de atraccién se lama puente de hidrégeno. Cada enlace es débil, pero juntos, el agua se une fuertemente y explican este elemento como un liquido. Alta capacidad calorifica espectfica Se necesita més energia (calor) para separar las moléculas de agua unidas fuertemente por puentes de hidrégeno, por eso el punto de ebullicién es alto (100 grados Celsius). Tiene una capacidad calorifica alta. Sin esta propiedad, seria un gas (vapor de agua) y la vida en la tierra no existiria. El agua, entonces, actita como butler contras las variaciones stibitas de temperatura, lo que la hace un medio termo-estable. ; Igualmente, el agua en el cuerpo ¢s un termorregulador, por su clevada cantidad de energia para cambiar de estado. ae eresAlto calor latente de vaporizacién , ‘ ch que se necesile mas energia Los pucntes de hidrdgeno entre las molécutl NUE SC hecesite MAS C1 Tee (calor) Para evaporar, La evaporizacién del agua, cn el sudor, sirve como medio e! cnfriamiento, donde usamos el calor corporal para liberamos enengia. Cohesién y tensién superficial Cohesién es ta tendencia de las moléculas de unirse, ‘Sracias a los puentes de hidrdgeno, esta fuerza de AS cohesin es bastante. Las moléculas de la superficie del Sa ‘agua, tienden a ser jaladas hacia el medio acuoso y crea la Sa fuerza y cohesion para que no se fusione con moléculas de aire u otros materiales con los que estan en contacto. A. a ‘¢sto se Te Hama tensién superficial y crea como una 4 ‘Pelicula o piel que utilizan algunos organismos Pequetios Para “caminar” sobre el agua. Otro ejemplo es la gota que cae, mantiene su forma, o Cuando respiramos en los pulmones y el surfactante sirve Para disminuir esa tension ¥ permnitir el intercambio de ges con la sangre, Importancia en o; TEanismos y seres vivos n metabolismo Rompe moléculas . Lamolécula de. a Complejas (hidréisi oom Akula Se divide en mayoria de reacdonns (hidrlisis) —_, Iiidrégeno y oxigeno, y sus 4 icas formar enlaces Suceden en medio acuoso, :Agua como solvente ‘Transport (intercambio de sustancras) Agua como lubricante ¢ = Fluidos liva, lagrimas, Ifquido sinovial) creciones mucosas) — Se > Mucus Agua como soporte + Liquido amnistico (protege al feto) = Turgencia (elasticidad de Ia piel, capacidad para cambiar de forma y retornar a la normalidad) | = Presidn hidrostitica (presion sobre un objeto sumergido debido a la columna de liquido sobre él) ene. Orientacién y alineamiento de moléculas - Mediante hidrataci6n - Estructura conformacional a Otras caracteristicas - Es transparente (fotosintesis) cee scekemejor conduce ia etectnaced = Evaporizacién (enfriamiento) mayor es su conductividad electric ~ Buena conductora cuando hay iones disueltos en ella (solo el agua pura es mala conductora) = Agua dura (concentraciones de compuestos minerales, contiene Mg y Ca) Resumen tema 1 Se dice que una molécula de agua es dipolar porque tiene un polo positive y un polo negativo, como resultado de una distribucién desigual de electrones. Esto crea fuerzas de atracci6n llamadas puentes de hidrégeno entre las moléculas de agua, ocasionando que se unan. Esta propiedad de unién, también llamada tensién superficial, significa que las moléculas son Ilevadas hacia dentro desde su superficie. Esta fuerza se llama cohesién, En presencia de electrolitos, favorece la asociacién de elementos de carga negativa. Gracias a su alta capacidad calorifera, actia como un buffer térmico (termorregulador) | almacenando calor con poco o minimo cambio de temperatura. El agua es capaz de separar | | | | | (escindit) otras moléculas mas grandes y hacerlas mas pequefias por un proceso conocido como hidrolisis. El agua es el material principal para el proceso de fotosintesis en las plantas verdes, y actiia como lubricante en las articulaciones sinoviales. PAComposicién hidroelectrolitica Liquido y electrolitos => equilibrio dinamico en cl organismo (composicion estable de elementos) Cuerpo humano Eletroftos <7 intl hay mis sod, cleo y oro ie Extracelular hay mis potasio, magnesio, fosfato y sulfato Lenn in <7 sp pi -Aniones: carga negativa Se ionizan cuando atran sus cargis positvasy mgatiasy Forman compuestos next Se disocian cuando se separan recuperando sus cargas, se denominan iones El balance de liquidos es regulado por rifiones, pulmones, piel, glindulas suprarrenales, hipéfisis y tracto gastrointestinal (ganancia y pérdida de agua). EI rifién también se encarga del equilibrio acido - base, regulando la concentracén plasmitica de bicarbonato. E] desequilibrio o alteraciones de liquidos y electrolitos se originan de estados patolégicos preexistentes o por episodios traumiticos inesperados (diarrea, vomito, disminucién o privacién de ingesta de liquidos, succién gistrica, quemaduras, ficbre, hiperventilacién etc...). En el balance de liquidos hay que considerar ingresos y egresos (también pérdidas insensibles), para tratar al paciente y lograr su recuperacién. [BALANCE DEL AGUAComposicién de liquicios corporales Porventaje de io ? > Recién nacido => 959% = Lato > 90% > Gatos > 855 > Taos > 8096 > Baiios > 70%. Adulto normal de 70kg y 1,7 m de altura => 6056 Anciano de mas de 65 altos = 50% en hombres y 4056 en mujeres El tejido adiposo solo tiene 10% de su peso total en agua Cada persona tiene diferente porcentaje de agua. Un paciente obeso esta pricticamente desnutrido por la falta de alimentos necesarios, entonces su porcentaje de agua corporal total es menor respecto a su peso comparado al de un individuo normal. Operacién para ver como hidratar (muy aproximado) - Enelhombre, hay que saber el peso y Ia altura Ej. Hombre de 92 kg y 1,8 m de altura 1,80 —> Peso ideal en kg de acuerdo 2 fa altura 92 kg - 8Okg= 12kg Peso eso’ Sobre acna! ideal peso 80 kg x 0,6= 48 L. Peso ideal x agua proveniente de tejido muscular 12kgxo,1 = 1,2 L Sobrepeso xagua proveniente de tejido adiposo 48 L+ 1,2 L= 49,2 L_—__________, 49,2 /92 = 0,53 53 x 100 = 539% * Porcentaje que tiene de agua el = paciente sobre su peso - En la mujer, se hace lo mismo, solo se resta del peso ideal, unos 10 kg Ej. Mujer de 50 kgy 1,5 :m de altura 1,50 ~ 10 = 40 ky > Peso idea en ky de acuerdo a la alturaACY (agua corporal total) segtin formula de Watson + Hombre: 2447 = (0,095 16 x edad en atios) + (0,1074 x altura en em) + (0,3362 x peso en ni fitron, 40,1096 y altuna en em) + (0,2 166 5 peso en ku) ~ 2,097 ~ agua en litros lio de 70 ky, de su peso corporal = 18% de prot = 79% de miner ae 20 ~ 259% sistema vascular (55% = 60% de agua arc 75% liquido intersticial (15% del Equilibrio entre la ingestay la pérdida de liquidos. otfrea corporal Formulas para calcular la superficie de ficie de area corporal BSA: Body Surlace Area => SAC: super Formula sein Dubois BSA: 0,007184 x peso 0,425 x altura 0,725 Formula segtin Mosteller peso x altura / 6 {altura cn metros) peso x altura /3600 (altura cn cm) Formulas para la prictica clinica (Peso x 4) + 9/100 (pediatrico menores de 10 kg) (Peso x 4) +7/ peso +90 (peditrico 10-20 kg) (Peso x 2) + 40/100 (pediitrico y adultos de mas de 20 kg) Ingresos y egresos ‘Todo lo que ingerimos, es el liquido que entra => ingresos Todo lo que sale, heces, orina, sudor, saliva etc), es el liquido que sale => egresos ‘Tiene que haber un balance entre estos dos elementos. ‘Lactantes menores: ~~ Lactantes mayores y nifios- Scalia) stant omeiaie) ‘Via oral o parenteral “Agua metablicn jtoz | __5 Agua metablica: 0 agua de oxidacién, es I 4 it va de on sla que producimos en reaccion cncigeno de is proteins lipides yeatboiatos. Ba respiar “ ‘lores en 24 horas: 12: x SAC (m2) = lactantes y nitios menores de 10 kg 200 mlx SAC (m2) = nittos de mis de 10 kg _ 300 mlx SAC (m2) => adultos (es fijo) "> Pérdidas insensibles: que no se pueden calcular. Ej el. lamos (piel y pulmon r Ej. el sudor y el rs Valores en 24 horas: 4§ ml SAC (2 = lactantesynitos mans de toe oer aa {0 mlx SAC (a2) nites de mis de 10 kg * (rasjeres) y 900 (hombres) ml x SAC (m3) => adultos A —Ej. Un hombre de 180 em de altura y 82 kg de peso Recibe: 2200 ml cn suero fisiolégico intravenoso 300 ml de desayuno 500 inl de almuerzo 60 ml cn ampollas En total recibe: 3060 ml (ingresos) Pierde: 1600 mil en orina 200 ml en vomito 20 ml en drenaje En total pierde: 1820 ml (egresos) Impresién de que gana 1240 mt = Se aplica férmula para préctica clinica para encontrar la superficie de dra corporal: (Peso x2) + 40/100 (82 x 2) + 40/100 - 2,04- SAC = Si se agrega el agua metabélica (300 ml) y las pérdidas insensibles (900 m) 300 ml x SAC 300 mal x 2,04 ~ 612 ml de agua metabslica del paciente (este resu 900 ml x SAC 900 ml x 2,04 = 1836 ml de pérdidas insensibles del pé Itado se agregn a los ingresos) aciente (este resultado se agregat a los egreso: Ingresos: 3060 + 612 ~ 3672 ml ingresos totales Egresos: 1820 + 1836~ 3656 ml egresos toiales Balance hidrico: 3672 - 3656 ~ 16 ml, es decir, un balance casi perfecto (menos realista) combate mejor ls infecciones? Una alta dieta en sal, dencias de que si se consume un Un estudio revela que hay evi es mucho menor en caso de infeccin. : ‘También pero no quiere decir de que se exagere con el consumo de sal (efectos en el sistema cardiovascular y la presion arterial). a dieta rica en sal, la carga bactert: deshidratacion 35 ml/kg 0 50 mi/kg, Alteraciones del equilibrio hidri Necesidad basal de agua en Adulto: 30 - id del plasma: Isotonien [ Hipertoniea (Na: 135-145 mEq/L) (Na: >150mEq/L) Pastosa Grisacea _Debiausente Ojos enofialmos: ojos hundidos Llenado capilar: revisar uiiasAgus g pt 4 Eguel Presencéa de un trastor deter minar Ht => ion hideagend >Molécvla cupaz 02 el proton que se libera, © + molécola de agua © + ion hidtonilo (ox") = © + grupo amino (-NA2) > Molécula que acepta un proton o carga posi Par congogudo dedo- base Jos dddos y. bases eaisten 2 Cuundo un dado pierde un base = efits | eaete 1 base welcbrig deide ROS no Gedo alyuna enfermedad (iberat un con hidrdge ge combina con 0 = ton. hdronio molécula de Agee en una protefnu = amine cargada. base > pistas para preexistente. cur sitive. Py ret no. => dcido tra, moleoula (tis30*) a3" tia =7 buse’ en Pars o. parejas. protdn', se convierte, en Una busa: congogada det acido. > Coundo una base dcepta un proton, forma un dado. = Weide’ Cconj¥yado: de’ la base’ El ayo (molécvla anfetera) , base. Foeza de los deidos gy las Los Geos yardn con espe puede actdar comd dedo o bases cto a la facilidad con la Que la moldcou cede el Proten: mientias mas facl pierda el protdn (menos fuertes sea la atmecin de unu base Congegudu pot so protdn) es mas Fuerte el dco, + deido clurtidiico > dado foert?, teunsfiere con Facitidud su proton o lus malécelus de agua. + Gedo acstico > Gedo débl, mayor pute permunece ho disotiodu quando & disvelve : i a4 Sedo “cle (Sai 1.2 fas ~ ° Foe sett Bb reswitantesTor Ph, medida de ceideg a ucidez de una solucidn 8¢ mider por Iu concen taeda e le tunes hididgenv, y Se eapresa en berminos de Ph: G escala que mide el grado; de acide, Phe -log (H*)) loguritmo negarive de concent facion de (ones 4 hay a elewr a Una base para obtener Un admero eg. ley ido =2 Phe a4 444-3 0,4 hay do veces mus ivnes hidid geno. Por cadu unidad de pH gue aumenta 9 diaminuga, * Se eleva Yo veces la eoncentracidn de wnes hidrageno © Widtoailo eS Pectivamente - ved Mads wones > + bdsico . ~ Menos iones > + acide | Sistemas de amortigua con Procesos bialdgicas — Sensibles al pl 4 Cambio de COmcentac.dn. de {ones _hidsgeno afecta. 4 “_ eStado ienico.. 2 [us molecolus bro lagicas Organismo y callus -protegides contra. fluctuaciongs.en el ph. por amo (tiguaderes. | compuestos gue Wacclonan con. ‘fenes haiageno! | © hidtoatlos libes que resisten a eu mbior del pl. casi. EMP R contienen un aado débil gente 09, SY. buSe congugade : 4 &%. la Sange este amortiguada por al deido Calbenico | @ cones. bicarbooute L | Ph Sunguined. i : 1 dea « fones hidrageno tT (8 hace exercicio) 22 IS lone bicarbonacd. S- combinud con. el eaceso. de Proto nes ase elimina. t « tones on- * (higer venti lacién) BD se nesta fan per jos protones.. decvades. det Geido.. carbdnicv,- | Ey. el pk intraceluior esta regyiade .. Por. un sistem amoreigoade™ de fosfato cormsistente en He POq” y RPO4™.Nomeastaats Geide basicn Normal ae do tension artenul de Cor (Pa GOs) por el sete eee eae y el apa gto may futonio y : ve del be curbo nuco plasmatico per los arione estubilizun el pH urbe call med ance rokencidA de deida o dlcals elmindcida © hi Resorcidn de NCOs” fitteudo. ie Formucidn de dado btuluble Blimmnactén de NXat pyc Ia ana uefer =) wegeador 7 SSM to Lye Ls sistema plasm ice C PALO sisteme y metalatismod de Womaacidn dada y W ecvacion de Constante Henaerson ~ {asselbach HA =e Ata-14 2 A7 R= Ht) (A) | (Ha) ; dodo base Ph = Pk (constante & disociéni) * leg Car) / (#9) Ph = 6.4) + ley (He03 7) Pa C2 7 0,0302) ¥ gus Fete Fresign artenat empuge & aiteto pucial geastante dé Slubslidud -o— r, cel mutires: Pl ‘ ‘i svales jaroko OboKuta 2 tndec urepobencea aa ve yes de estes POF pH bage q a tcaves e ne 4 adguisicida | de plu potencalidar aasencadenuda esemvlo En 2014, 4 enper Mento no pude set reprodvede. Gasomet to atenal é Goeae 3 los gases. en sangre ( equilrbao aeido~ base. pacientes 9 ves) cepros BASKCOS 5: bales concerts A umen® ge lw coeent acon de rige@Be wanes oT caueetie » disminvcdn de la once nce EFACON g yadcage moreswe fiavo putolog icos @ Acie Y ALEALOSH sd procesos de ued 1S puns bles utealemea aedus bas cor pH nurmal => alouloss nurmul 2) aedo5s Como determanar tustornos 4) Estudae ph > ainiba del > ubugo del pH 2) Es metabslicd — ver PRAGN puraul | de C2 oO respifatono y He03 (Chicas bonate) > Acidosis Pa Co, F es resprratona 2 Acidosis Co; yes meta bélica Pu Coz + eS respifatonu > Alcalosis # es metubdlica > Alcatosis COZ 3) Compensucion. eompensuda. HO3 ot > Acidasis respiratoca 3 Acidosis metabslica compe nsuda Fuloe w > Alcalosis respiraton'a compe asuda HCOs # Pucoe C > Alcaloss Ey. caso dinico 4 de Puciente deshidratado y _ dkared (oe Na 484 (eage) he po nate mia | « k. 2,9 (hago). hipocule mia | Cl compatado al sooo metabdlicu compens ade usometiia arte nal ° Cl dog. (alto) ~ mucho hipocia emia | « PH 7,2. > acidosis 2 PCoz 25. mmig (bugo) > metabolicu 9 J > metabdslicd | ~@ HCO; 40 (bajo) | 15 Solo pata. acidosis... mete: bolice ed \ | Fomvula, de Winter (P02) = (Heog) ° 4548 | 40+ Aste S estuviera en PCO2 = 48 i Acidosis metabslica Y aloulosiS tespi:ae oes Si esbodGa: (en \PC02.2 282.2 acidos meta bolion G reactién de y acdoss respitorna 4 acidosis, metabslicu | ___ sotnpeasadw //@ Prictica dentro de clase Raciente de a2 anos 9 dhcoltad respfutone Reso 89 Ry > fiebre y Ws purvienta Emeon el balance hidnce Lngresos, 280 ml > Solvecn Aswldgica Entravenos ) tH Mi + ankbiWteco Zoe m 5ov mi = IFguidos alimentucton J | Egresos 600 m) = Secreccones | 250 ml = denage 200 ml * ¥sMito 2380 ml dyoo mi = oatna 3a ml = heces i 4 | Snes (Pajevo , (@yky2)+ho 2,48 m? | foo aoe Midiendo: e | Agoa metabalica = S00 mis 2,2@ m2 = 654 mi Perdidas inSensibles = 4962 mls 2,42 m*= 4962 ml Bo00 ml + 654 mi= 3654 Mb 2ago mi + 2962 mis 4742 mi, Ingresos tot Eyresos. tot. Bulance hideco : = - 4058 ml, (esta pediends) 3654 ml - A742 ml = | ingesos - gresos és un balance hidecco: negative, Divresis horarta = onna\peso\ horas yoo | 3 \ 24 7% 66 mi\ Ry hE | Encontruc brastornos hrdro ele chrolveecos Na 428 = hiponatremca- R314 hipocalema . Cl 402 = hiperclorema (upurentemence Bec normal pero s dwidsmos Ci\ Na debe salir 0,45) Encontmr trastornes deidy - base Ph AG alcalo sis ® Peo, 2k = reSprratoriuy (baja) Tiene trustorno HCOs 23 = metiibolicu (Ulta) mixtoTOP 1 Tene alcalosis: respirator een) aleulosiss metabolica | Formula solo pura, alealosis meeubdhcu : : m PCO2 esperudo =» beeurbonuto + OF + 24 * 2 Engontrar, agua corporal total | Aleura 4,78 db ae Ky peso édeal | &3 hy - 78 Ry = dd f Peso? Peta a 3 Sobepeso. oh aetval ideal i YR 00,6 = AE, EL a f 44°04 24,4 Lb pedo i t44L2 409! ay Seth tt ht wag fy 479 Ky /eg ky = 0.54 Ly + to Suey * Anidn GAP = (sodio + potasio) - (bicarbonate. + cloro) Cl ets + 34) (= (29 + 402)6 Trastornos hilioetectioblens —y det Gedo = base NE t _ patiecvencis. mportauncta en clinica, Ss gravedud > hiponatremiu > agua corpatal aumentada, nuvnul, divmnuda tutumento vanude. (resticcion de volumen y \ digi€bicos a @apunsidn de vdlumen) > Cronicidad 9 coneccidn lenta (Puede Provoour Eden Cerebm\ o sindrome de desmiclingzucion asmutico ) hipernatremea conegi¢ en 4#- 42h, > Trstornos, de, potasio'S vitul x compro miso Curdiuco Hipocatemia > estabili far Célula > Trustornes del, equilibria deido-base > PH, pCoz, HCO2 ¥ union gap (AG) [regias de compensuadn} | > Aodosis metubsliar (AM) > AN AGT = 4 de decides ne medidos Xs AM AG normul = & de bicarbonate (us de Rods en AMG no wecomenduds, ercepto PH muy 2 PAYOS OF WipocalemniAS Graves , Proridad comegic causa). @ | Readsoreidn, de. soko y agua Sodio y sales; >. 208" “solutat osmoticamente qetives > precigan en osmolatidad y wlumen del medio interes 1 Rapsorada > depeaden obs solutos Aprovecnundo Wes gradentes electoguieniCos’ Favorables - eccaten . K MePeeesen Y volumen LEC = mecaniSmos, de - pmervlar ,. Ser Gdiomeuie Tespoestas uk tescaklecer) peers Bg. divs {dependien do de la dieta) “valor promedio Na 435-445 még [Lh & ei medio. interno, ko — co intersticial (medio interme) © —> esate obeetsigl | ) ayoa via puracelolar war de lot > invertor celvlar pludd de ofS Wnes (aor) tias suscancias: (grudiense de Nw) asso Lobuius x COttansporte o de cél. tubslor a Bong bobuiur % Aneitianspo ste. ! ATPase a/R) en membmanas busoluteles. de nefiona, ence ree Tamu estrecna de) usa de Henle = Sodio seabsor Didoy del equal oo Trastornos pediowlect rol tive, 2 fecuenc.e en CniCd Us gravedud Tmportuncs goa corporal aumentada trutumento vanade. (ree divieticos 4 eapunsid 9 Cronicidad 3 coneccidn lenta [puede provocur eden cerebul o gindrome de desmiclmzucied osmotivo ) hipernatiemca Come gir en 4¥-F2h. 3 TJustwornos, de pocusio —> wtul x compro mSo cardiuco hipocate moa —> estabsl fas cella. bau decide -base > PU, pCoz, HCO2 ¥ union gue A (egias de compensaa cn) > Aadosis metabst ar (AM) > AM act > 4 de dudes no medides SG Am AG normal = & de bicurbonuto eacepto pH muy ud COUEQIC cause) « ° onatramd. 9 hipon a de volumen Y > Testornvs det, eyeils 4 no wecomendade, (uso de HDs en ANG AS graves, Pond Yagos. O hipoearemn mecon, de SediO g agua les, —P Q0e0 “Solute usmeticumente actives gon en osmolatidad y wlumen del medio intera® FP teense Ob 35 Sales aprovecrundo jos yradertss eleceoguimidos Fawrables reperceen ' _repereeen_ \glumen Lec = mecaniSmos de Jucaciones de Sodio “Sues qed nivel gomerviar ao Srawren" reapoe Stas park restaklecer) uate, . ; ae 96-23 wus giendu de lu dieta) nd 438-445 meg jh & ‘el medio Cntemo. Encreta.dos 450-4000 még. durios (depen Equiibdo —> Mantiene valor promedio ranspace acevo de Sodio —> espacio inte rsticial (medio incernc} isso? LOO entre tas CHlas S despiazamien to % entrada Pasva de ayer vid puracelular de Nar de luz > inrecor celular D despluzamiencd acopiudd de ots iWnes (crore), S desplada mienbo de obias suscancias (guudience de hw) ay Lncorparacida Cel. tubdivg % COLANSPUIE GE cel Cubsive we Bony bubulur % aneiteancpa tte. golutewles de nefroma, ence ree ATPasa Naf)! 2A memb«anus ba Voto MAbSEIGO tamu estrech del usa de Henle > I i t i k i f f | | i@ Fqehbie eaterne exceoen woal de wt Nuimuimente —> radon exceua dd9+ de cua filuada den SD Broo ponmal y Wade Henle ce eubserbe el BOF de posuse Mituasr fr Who | Yountal final ey bsbelu colecor Teen at cortscul, Con © wabsurcion fucultubuas, agus er 4 ® plusmitco —> contidad @rcetuda elevtdy fulcvam 450%) (apace decétics, Arpaedad Whlor Para Becetar K dedons OF de hormonus pad Sv homeostasis) EK pusmeteo '— Reg FR eremtade a deo yaaon de la eacweiva de son 8K influ da xe % Concentarcion de K intersticul! * 6 Antesticial = potusio estimela, Atrasa Na/ A S Conceatracién 2 NA @ el (guido twbolar; Si aomenta , Avmente \ Meeridn de Pore Ko iS Qeawa de aldostRronl: # K plusmatica —> Keecisn de aldosterone ® F Aacrecisn de Kh > Efecto del pi, Regviaacn de Carr, Myers fosPatos Acurce de Na, Rg Cla huy otros tones, lus Cuules Su Nomessrass = plusma escable- Rimones normales ercretan = Uportado en diced S. hay uumente) diSmenvcion > ubsolcicn intestinal | ulucis: Sig ee Concentucies Reguiucisn 2 eacreccoa de culeio plasmadtgur Filtracién renal —> GO% del caloo total no Usudado (a tebvie) PrateTnas Recupera > 99% de todo Io Filtrade + Tebulo prrimat = GOvs> * Asa de Henle Qots + Tobvio distal A540 * Tepulv cwolector = Avo teat de @aneadn => Parathormd na, (PtR) AF reabsorcign ey poroones distulesRegu node ta exencicn de magnese e Mugnere plusmiatico = 3, 9 neq] & | Gay usdcads @ preeiras Plusmaticas Rous magaeso Aitrads a ovel renet Exdetado normal = Aste al aperce €a ta deta Reoopera —> Gis de tede to fitrado a + Porcidn’ prorsmal’ y, ASa, de Hate = ISa (diFusidn pass va) (mama ascendant? © Oy) * Rraién dswdli = 2Qy fate Requinerdo de la eacendn de Fes Reabsorida = Porecon prommal) = 657° (viq taascelvlur, Cetra nsportade wa el sosie) + Asa de Henle.= 22% = Pocigr, distal y tyevlo Colescor = 3 s> Regsiacidn => parathormena inkibe la @absortida en tbo. prow mal Fave ce mouibzation de ferfuto dses e@ Consderable eumnacin da fusfaw x laokna. Reguacer Ral dal Clore “Sbuiws Mules —> rmabsoibt. Cug tudo eb clorero dal = Filtcado Slomerviar (Seguase Wa mas _ Prevaterte después del Wa) = Reaksocsn: - + 2/3 Anwia de bibvic prommul= absehe u tavds de Unwnes esteechas © Pocese pusve (puraceluu ©) eee elecem@quimice aurastre det agp