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NIVERSIDAD REGIONAL DEL SURESTE - FACULTAD DE MEDICINA Y CIRUGIA

CLINICA PROPEDEUTICA - DR. TORRES TREJO JOSÉ LUIS-

CUADRO COMPARATIVO DE CONJUNTIVITIS


BAUTISTA GARCÍA NEFERTARI 3° G

CONJU
AGENTE AGUDEZA
NTIVITI TIPO DE SECRECIÓN CUADRO CLÍNICO TRATAMIENTO
CAUSAL VISUAL
S

B Hiperemia (+++) con predominio


A periférico, lagrimeo moderado,
C HAEMOPHILUS exudado profuso,sensación de
T INFLUENZAE cuerpo extraño, comezón miníma, Antibioticos locales:
E fotofobia 0 a +. Poco común la Colirios
Mucosa-Abundante, que adenopatia preauricular.
R oftálmologicos;
se acumula por la noche,
I Cloranfenicol: 1
(+a+++) , de color verdoso
A gota/4 hrs x 7 días.
o verde-amarillento, olor
N Normal Neomicina
purulento
A compuesta con
polimixina y
A S. pneumoniae gramicidina,
G en estaciones se autolimita, en niños. tópicas/4 hrs x 7
U frias días.
D
A

Streptococcus Impetigo de parpados.

S. pyogenes Secreción purulenta Quemosis

B
A
C
T
E Fotofobia, lagrimeo excesivo,
R pápados con eczema. Papilas en
I tarso superior grado 2-3 (Limbitis
A asociadas a pequeños puntos
Staphylococcus
N blancos de "Trantas), y rara vez
aereus, NORMAL A
A Mucopurulenta-Escasa 4. En córnea erosiones epiteliales
Moraxella DISMINUIDA
puntatas en cornea superior,
Epidermidis.
C microerosiones epiteliales,
R úlceras en escudo y placas
Ó pseudogerontoxón y vasculación
N periferica.
I
C
A
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Parpados edematosos, foliculos


Adenovirus tipo (bilaterales) en fórnices
8 y 19, inferirores, hemorragia
Enterovirus tipo subconjuntival, hiperemia
70, Coxackie generalizada (+++), queratitis Resolución
V tipo a 24, epitelial puntata, opacidades espontanea, solo se
I Sarampión, subepiteliales e infiltrados en utiliza medicamento
R Rubeola, estroma anterior. Fotofobia 0 a +, de apoyo. Lavados
A Picornavirus. Secreción Acuosa- Lagrimeo profuso. Comezón NORMAL oculares, y
L Escasa. mínima. vasoconstrictores
E
locales, y
S Vesiculas en parpados, en hérpes cloranfenicol
las hemorragias subconjuntival ungüento.
son ausentes, en córnea las
Herpes Simple pequeñas ulceras son poco
habituales y la presencia de
adenopatias preauriculares
C comunes.
L
A
M
I
Tetraciclinas locales
D
3-4/24 hrs x 3
I
semanas con
A
tratamiento en
los signos y sintomas son en
pareja de 500 mg 4
P mayoria ausentes o vagos,
veces x dia x 21
O cuando se presentan: ojo rojo
CLAMIDIA TIPO dias. O Eritromicina
R Secreción mucosa escasa unilateral, comezón minima,
DYK local 4 veces al día y
hiperemia generalizada, lagrimeo
tratamiento en
I moderado, exudado profuso, y
pareja, 500 mg 4 x
N adenopatia preauricular común.
día x 21 dias. Se
C
utilizan
L
vasoconstrictores y
U
lavados oculares.
S
I
Ó
N

Muy comunmente en niños de 5-8


años, con predominio en varones.
P
Inflamación crónica y recurrente
R
Polenes, de la conjuntiva tarsalsuperiro, Antihistaminicos o
I
Reacciones hipersensibilidad, edema, cromoglicato
M Hialino Blanquecino, muy
alergicas a excresencias localizadas, papilas disódico local 1 gota/
A filamentoso, de
subproductos gigantes (Adoquinadas) tarsales 4 hrs durante el día.
V carácteristicas: flexible, se
hormonales, superior, pueden ser hiperemicas Lavados oculares y
E estira formando bandas
Hipersensibilida o no, de aspecto liso de vasoconstrictores
R elásticas.
d a radiaciones coloración ocre en la región del locales. Esteroides
A
solares. limbo expuesto, parpados caídos locales.
L
(leve ptosis). Sintomas: Prurito
intenso con sensación de cuerpo
extraño, fotofobia y lagrimeo.
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Clorhidrato de
A
Prurito caárcteristico de alergia Olopatadina al 0.1%
L 1 gota cada 12 hrs.
Hipersensibilida (abundante), comezón grave,
É
d inmediata, Hiperemia conjuntival Prednisona 1 gota
R Mucosa-Escasa y cada 8 hrs por 5
polen, generalizada (++), lagrimeo normal
G filamentosa. (++) días. (con riesgo de
pasto,escamas. moderado, exudado mínimo, sin
I desarrollar cataratas
Etc. adenopatia preauricular.
C e hipertensión
Fotofobia + a ++
A ocular secundaria).

P
É Sequedad, bridas conjuntivales y
N Sin secreción poco frecuentes, córnea poco Uso de lagrimas
Staphylococcus
F mucopurulenta o también afectada. Podría haber Úlceras Normal artificiales.
aereus.
I puede llegar a ser escasa. corneales, irritación ocular y
G sensación de cuerpo extraño.
O
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I
R
R
I
T
A
T
I
V Uni; mecánica o Irrigación inmediata
A química. y abundante del
bilateral es saco conjuntival con
/ bacteriana, agua y sol salina.
M radiación uv, Esteroides tópicos,
deficiencia de Ojo rojo e irritado, presencia de
E disminuida/ gotas oculares con
película lagrimal Mucosa- Escasa- simiblefaron y cicatrización
C comprometid ascorbato y citrato,
y alérgica, Ocasional. corneal, dolor, congestión,
A a. cicloplejicos, vs
ácidos , álcalis fotofobia y blefarospasmo.
N glaucoma y
I viento. compresas firas y
C Conservadores analgésico
A en gotas sistémico. Extremos
/ oculares. el transplante.

T
Ó
X
I
C
A
.
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AGUDEZA
PARPADOS PRINCIPAL CAUSA CUADRO
HIPEREMICA; PorCLÍNICO
vasodilatación TRATAMIENTO
VISUAL
constantee ingurgitación crónica
de las glándulas ocaciones con
fisuras,

ESCAMOSA; Ademas de la Higiene palpebral,


hiperemia hay escamas finas Lagrimas artificiales,
como tipo caspa en base de Antibiotico tópico:
pestañas, Moderada:
Eritromicina
INFLAMACIÓN DEL BORDE pomada cada 8 hrs.
BLEFARITIS disminucion
LIBRE DE LOSPARPADOS. Recurrentes y
CASTROSA O ULCEROSA: Por severas: Doxiciclina
inflamación crónica, con 100mg cada 12 hrs o
cicatrización y caida de pestañas tetraciclina 250
por destruccion de folículos mg /6hrs durante 2
pilosos, costras en en orifición semanas
glándulares.

el orzuelo extreno
drena en la piel en 1
Puede ser interno o externo o 2 días, uso de
dependiendo de la glándula, más compresas
frecuente en etapas de cambios húmedas, y masaje
hormonales, con abseso de la suave de la
Infección purulenta aguda glándula, ihinchazón, nflamación tumoración para
piógena por y distención , indura, localizada y favorecer el drenaje,
ORZUELO ESTAFILOCOCO de las dolorosa a la palpación, edema ungüentoscon
glándulas de Zeiss, Moll o de la región. Tumefacción antibiotico en fases
de Meibomio. eritematosa palpebral, grado tempranas, con
variable que deforma el parpado, material purulento
ptosis mecánica, conjuntiva tarsal antibiotico
con heritema y acumulación de sistemicode
material purulento. espectro medio y
antiinflamatorios no
esteroideos.
Comprometi
da, puede
disminuir.

tiende a
desaparecer en unos
lesiones de tamaño variable, cuantos meses o
Evolución a estado
redondeadas lisas y sin cambio de años, se puede
quistico de un orzuelo.
coloración o aspecto gomoso, drenar y extirpar
Quiste Meibomiano.
CHALAZIÓN indolora dentro de la placa tarsal. disminuida con incición
Inflamación
En la conjuntiva hay cambio de perpendicular al
lipogranulomatosa
coloración tarsal y se advierte margen del párpado.
crónica.
cierta protrusión Y se completa con
escavación de la
cavidad.
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NEOFORMACIONES PRINCIPAL CAUSA CUADRO CLÍNICO AGUDEZA TRATAMIENTO


DE LA CONJUNTIVA VISUAL

masomenos triangular cuya base


se acerca al limbo Sin tratamiento, en
esclerocornealy su vertice ocaciones si amerita
dirigido hacia los angulos su escisión, con el
degeneración de la externos o interno del globulo inconveniente de
PINGÜECULA conjuntiva ocular. Localizado en plano estimular el tejido
horizontal de la conjuntiva en la de neoformación y
región interpalpebral expuesta. aparición de
Aspecto amarillento gelatinoso, pterigiones.
(degeneración elastósica de la
conjuntiva. con tendencia a la
aparición en angulo nasal, puede
ser uni o bilateral, se tornan mas
amarillentas y se engrosan Comprometi
adquieren neovascularización, da, puede
hiperémicas acuminadas. disminuir.

degeneración de la Neoformación de aspecto rojo-


conjuntiva de mayor amarillento, con su base hacia el
tamaño y exuberancia, extremo nasal y +apice hacia el vasoconstrictores y
PTERIGIÓN degeneración elastósica e limbo esclerocorneal. De disminuida
escisión quirurgica
hialina con mayor crecimiento lento y responde
neovascularización y ante irritación engrosándose y
tejido de neoformación, extendiendo su vertex hacia la
por irritación crónica de la córnea. Con sensación de cuerpo
conjuntiva extraño

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