MP Fisioterapia Traumatológica 2022

Manual de Prácticas de la Licenciatura en Fisioterapia
Identificación del Manual

Nombre de la Asignatura Fisioterapia en Traumatología
Clave FT2084
Cuatrimestre 8º
Total Horas en aula 44
Total Horas en laboratorio 12
Número de Prácticas 6
Tipo de laboratorio Gimnasio terapéutico / Consultorio
Versión del manual 2022
Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 1 | 54

PRÁCTICA 1
NOMBRE: INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA EN LOS

PRINCIPALES TRAUMATISMOS DE COLUMNA
TIPO DE SIMULACIÓN: BAJA COMPLEJIDAD
ÁREA: GIMNASIO TERAPEÚTICO

ÁREA ALTERNA: HABILIDADES Y DESTREZAS
UNIDAD DE CONTENIDO TEMÁTICO:

1. FISIOTERAPIA EN COLUMNA TRAUMÁTICA
1.1. ESGUINCE CERVICAL
1.2. ESGUINCE LUMBAR
1.3. LUMBALGIA POSTRAUMÁTICA
1.4. TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO DE LAS FRACTURAS VERTEBRALES POST QUIRÚRGICO
1.5. FRACTURAS VERTEBRALES POR COMPRESIÓN Y SU TRATAMIENTO PRE Y POST QUIRÚRGICO
1.6. PANORAMA GENERAL DE LA FISIOTERAPIA EN LOS PRINCIPALES SÍNDROMES Y LESIONES MEDULARES
OBJETIVO DE APRENDIZAJE:
 Desarrollar la valoración fisioterapéutica en esguince cervical siguiendo los lineamientos de seguridad y privacidad del
paciente.
 Estructurar un plan de intervención fisioterapéutica en busca de mejorar los datos clínicos encontrados en la exploración
física.
MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO
Material Equipo
Elemento Cantidad Elemento Cantidad
por equipo por equipo
Esqueleto 1 Modelo anatómico de columna vertebral 1
Mesas de tratamiento 1 Goniómetro 1
Sillas 1 Martillo de reflejos 1
Gel antibacterial 1 Equipo de electroterapia 1
Compresa húmedo-caliente 1 Equipo de ultrasonido 1
Compresa fría 1 Electrodos y gel de ultrasonido 1
Material que debe traer el alumno
Ropa cómoda (short y playera sin mangas) Lápiz
Toallas
Material adicional que el docente considere relevante para la práctica, el cual debe informarse al alumno la clase previa a la
práctica.
PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA
El docente realizará
el paso a paso de
cada procedimiento.
2. DEMOSTRACIÓN Y EXPLICACIÓN (DOCENTE A ALUMNOS)
El profesor
1. Realizará la presentación de la práctica (nombre y objetivo).

2. Organizará a los alumnos por equipos y designa al alumno que participará como paciente estandarizado.
3. Realizará la demostración de los procedimientos del manejo fisioterapéutico en el alumno como paciente simulado para
que posteriormente los alumnos puedan replicarlo entre ellos.
4. Indicará las intervenciones a lograr por equipo.
5. Retroalimentará las dudas y opiniones grupales.
Núm. PROCEDIMIENTO. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

1. Realizar el lavado de manos para comenzar el Aplicar la técnica de higiene de
procedimiento con el cuidado e higiene manos para la prevención de
correspondiente. transmisión de
microorganismos.
LINK LAVADO DE MANOS:
https://www.youtube.com/watch?v=ob4fIhw3lv4
ANEXO 1
2. Presentación del fisioterapeuta con su Se le brinda seguridad y se logra

paciente y explicar a detalle y con palabras la confianza del paciente.
sencillas el procedimiento de evaluación que
se realizará.
3. Realizar la anamnesis, recabar información La evolución del dolor aporta

sobre el dolor, sensación de inestabilidad, información acerca del grado de
incapacidad funcional, etc. esguince al igual que el grado de
incapacidad funcional para
realizar sus actividades.
4. Palpar los principales músculos y ligamentos de Las estructuras que provocan

cuello que puedan verse lesionados en el dolor, pueden ser no sólo las
esguince cervical. articulaciones, sino también las
estructuras que las rodean:
músculos, ligamentos, así como
la compresión o irritación de los
nervios.
5. Valorar el movimiento articular de la columna Valorar cada movimiento del

cervical con goniometría. complejo articular buscando si
existe restricción de
movimiento.
6. Valorar la fuerza muscular de los principales Valorar los grupos musculares

músculos de cuello. para identificar los déficits
musculares y la presencia de
dolor durante la contracción
muscular.
7. Evaluar la sensibilidad a través de los dermatomas Se puede provocar dolor

de las raíces nerviosas cervicales. radicular o parestesias por
compresión de la raíz o asociado
a contractura muscular refleja.
8. Evaluar los reflejos osteotendinosos que surgen de Se debe comprobar la afectación

las raíces nerviosas cervicales. de las raíces descartando
posibles alteraciones
neurológicas como la abolición o
alteración de reflejos.
9. Realizar las principales pruebas de estabilidad de columna cervical para Prueba de Spurling: Evaluación
inspeccionar la integridad de los ligamentos. de dolor de las carillas
articulares y de irritación
Prueba de Spurling: Paciente en posición sedente, radicular.
inclina y rota la cabeza hacia un lado. El examinador
se posiciona detrás del paciente, coloca una mano Prueba de distracción de la
en la cabeza del paciente y con la otra percute columna cervical: Diferenciación
levemente sobre la mano que se encuentra encima entre dolor de origen radicular y
de la cabeza del paciente. de origen
ligamentoso/muscular.
Prueba de compresión: Valora

el estrechamiento de los
Prueba de tracción: Paciente en posición sedente. El Prueba de Spurling agujeros de conjunción como la
examinador coloca una mano en la barbilla del presión de las articulaciones
paciente y la otra a nivel occipital y ejerce tracción interapofisarias.
axial en dirección craneal.
Prueba de tracción
Prueba de compresión: Paciente en posición

sedente. El examinador se coloca detrás del
paciente, coloca ambas manos sobre la cabeza del
paciente y realiza una presión axial en dirección
caudal.
Prueba de compresión
10. Elaborar un plan de tratamiento en busca de mejorar los datos clínicos Una vez determinada la
encontrados en la valoración del paciente. valoración, se establecerán los
objetivos que se desea
Los objetivos del tratamiento serán: conseguir con el tratamiento.
 Reducción del dolor
 Favorecer la reparación del tejido ligamentoso
 Restaurar la movilidad articular disminuida
 Restaurar el equilibrio muscular adecuado
 Favorecer la estabilidad articular y la propiocepción
 Instruir al paciente en normas básicas de ergonomía y sobre
medidas domiciliarias para la patología que presenta.
NOTA: Registrar tratamiento en el apartado de reporte de la práctica.
11. Explicar al paciente el tratamiento al que va a ser sometido argumentando Es fundamental que el paciente
los objetivos de este. esté informado acerca del
tratamiento al que será
sometido y que aclare sus dudas
sobre los riesgos y beneficios
que éste conlleva, ya que esto
eleva la calidad de los servicios y
garantiza la dignidad y la
autonomía del paciente.
12. Indicar al paciente que el procedimiento ha terminado y acompañarlo a la Para asegurar al máximo la
salida de la consulta. integridad física del paciente.
3. PRÁCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIÓN

- Se dividirán en equipos de acuerdo con el número de alumnos y se ubicarán en cada una de las mesas terapéuticas.
- Los alumnos se alternarán de manera que cada uno realice los procedimientos mostrados por el profesor.
- El profesor rotará en los grupos paulatinamente y retroalimentará a los alumnos en cada procedimiento (acciones, comentarios y
dudas).
4. EVALUACIÓN
- La evaluación se realizará por los alumnos (autoevaluación y/o coevaluación) al revisar el paso a paso de cada procedimiento
- El profesor supervisará en todo momento su ejecución correcta.
Indicaciones: Marque con una “X” en la casilla de SI en caso de realizar la habilidad correctamente y “X” en la casilla de NO si la
habilidad no se realizó.
REALIZÓ
Núm. PROCEDIMIENTO. CORRECTAMENTE
El estudiante: SI NO
1. Realizó el lavado de manos antes de valorar a su paciente.
2. Se presento y explicó a su paciente a detalle y con palabras

sencillas el procedimiento de evaluación que se le realizaría.
3. Realizó la anamnesis de forma adecuada recabando la

información necesaria.
4. Palpó los principales músculos de cuello identificando

contracturas musculares.
5. Valoró el movimiento articular de la columna cervical con
goniometría.
6. Valoró la fuerza muscular de los principales músculos de
cuello.
7. Evaluó la sensibilidad de la zona a través de los

dermatomas.
8. Evaluó los reflejos osteotendinosos de las raíces nerviosas

cervicales.
9. Realizó las pruebas de estabilidad de columna cervical.
10. Elaboró un plan de tratamiento en busca de mejorar los

datos clínicos encontrados en la valoración del paciente.
11. Explicó al paciente el tratamiento al que iba a ser sometido

argumentando los objetivos de este.
12. Indicó al paciente que el procedimiento había terminado y

lo acompañó a la salida de la consulta.
TOTAL
CALIFICACIÓN
ACTIVIDADES Y REPORTES DE LA PRÁCTICA
PLAN DE TRATAMIENTO:
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
 Seco Calvo, Jesús. (2016). Fisioterapia en especialidades clínicas. Madrid: Médica Panamericana.
 Díaz Mohedo, Esther. (2015). Manual de fisioterapia en traumatología. Madrid: Elsevier.
 Klaus Buckup. (2007). Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular. Madrid: Elsevier.
PRÁCTICA 2
NOMBRE:
INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA EN LOS PRINCIPALES
TRAUMATISMOS HOMBRO Y CINTURA ESCAPULAR
SIMULACIÓN: ALTA COMPLEJIDAD
ÁREA: CONSULTORIO
ÁREA ALTERNA : HOSPITAL SIMULADO

2. FISIOTERAPIA EN TRAUMATISMOS DE MIEMBRO SUPERIOR
2.1. FISIOTERAPIA EN TRAUMATISMOS DE HOMBRO Y CINTURA ESCAPULAR
2.1.1. LUXACIÓN GLENOHUMERAL Y ACROMIOCLAVICULAR
2.1.2. LESIÓN DE BANKART Y LABRUM GLENOIDEO
2.1.3. FRACTURA SUBCAPITAL DE HÚMERO Y DE TROQUITER
2.1.4. FRACTURAS DE CLAVÍCULA
2.1.5. LUXACIÓN ESTERNOCLAVICULAR
2.1.6. FRACTURA DE CLAVÍCULA EN NIÑOS
2.2. FISIOTERAPIA POSTERIOR A CIRUGÍA DE FRACTURAS DE DIÁFISIS HUMERAL
2.3. FISIOTERAPIA GENERAL POSTERIOR A PRINCIPALES TRAUMATISMOS TORÁCICOS
2.3.1. FRACTURAS COSTALES
2.3.2. FRACTURAS DE ESTERNÓN
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
 Desarrollar la valoración fisioterapéutica en una luxación glenohumeral siguiendo los lineamientos de seguridad y
privacidad del paciente.
física.
Material Equipo
Gel antibacterial 1 Martillo de reflejos 1
Cinta métrica 1 Radiografías de luxación glenohumeral 1
Goniómetro 1 Baumanómetro/ Estetoscopio 1
Negatoscopio 1 Pelotas 1
Equipo de electroterapia 1 Electrodos 2
Equipo de ultrasonido 1 Gel para ultrasonido 1
Compresa húmedo-caliente 1 Mancuernas 2
Manual de práctica Lápiz
Toallas Ligas de resistencia
Ropa cómoda (short y playera sin mangas)
Participantes
2 fisioterapeutas Realizarán la historia clínica, la exploración física y establecerán el plan fisioterapéutico que consideren más
pertinente de acuerdo con los datos clínicos encontrados en la valoración.
Se mostrarán amables haciendo las preguntas correspondientes para completar la historia clínica y llegar al
diagnóstico y fijar los objetivos del tratamiento, atendiendo en todo momento las preguntas surgidas por el
paciente o familiar.
1 pacientes Establecerá un diálogo cooperador con el profesional de la salud (alumno) que consista en proporcionarle
datos clínicos claves contestando las preguntas que le realicen.
1 acompañante Establecerá un diálogo cooperador contestando las preguntas requeridas, se mostrará preocupado por su
familiar y preguntará acerca del tratamiento al que será sometido su paciente y el pronóstico de su
padecimiento .
ESCENARIO
Paciente masculino de 28 años sufre una luxación anterior glenohumeral derecha durante un partido de futbol a consecuencia de
una caída con el hombro en extensión, abducción y rotación externa, se le realizó una reducción cerrada, por indicación médica
usó cabestrillo durante 4 semanas y se le administraron AINES durante 7 días para el control del dolor, actualmente presenta
dolor 7/10 de EVA al movimiento, disminución de la movilidad activa y pasiva en todos los movimientos propios de la articulación,
sensación de inestabilidad articular, debilidad e hipotrofia muscular generalizada, presenta 2 radiografías con proyección AP, una
previa a la reducción y otra posterior a ésta donde se descarta posible fractura. Es referido al servicio de fisioterapia para iniciar su
rehabilitación y reincorporarse a sus actividades deportivas.
HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE____________________________________________________________________EDAD_______ SEXO_____________
ESTADO CIVIL____________________ESCOLARIDAD____________________OCUPACIÓN________________________________
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS
TABAQUISMO______________________________________ ALCOHOLISMO___________________________________________
FAMACODEPENDENCIA________________________________ACTIVIDAD FÍSICA________________________________________
PESO________________TALLA________________FC_________________FR__________________T/A______________________
ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGÍCOS

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
HISTORIA DE LA ENFERMEDAD (MOTIVO DE CONSULTA)

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
OBSERVACIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
INSPECCIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
PALPACIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
ARCOS DE MOVIMIENTO
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
FUERZA MUSCULAR
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
DERMATOMAS Y REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
PRUEBAS ESPECIALES ORTOPÉDICAS

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
IMAGENOLOGÍA
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
VALORACIÓN POSTURAL
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
DIAGNÓSTICO
__________________________________________________________________________________________________________
OBSERVACIONES
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
DEBRIEFING (PREGUNTAS SUGERIDAS)

Descripción  ¿Qué ocurrió durante la simulación?

 ¿Qué los llevó a tomar esas decisiones?
 ¿Qué pensamientos, sentimientos, emociones y/o percepciones se tuvieron durante el
escenario?
 ¿De qué manera esos sentimientos influenciaron en la toma de decisiones?
Análisis • ¿Qué aspectos de la anamnesis son prioritarios en este paciente?
• ¿Qué datos de la exploración física serían más relevantes en un paciente con estas
condiciones?
• ¿Por qué es importante la comunicación efectiva con el familiar?
• ¿Qué estrategias de comunicación podemos utilizar para con el paciente?
• ¿Qué puede hacer el profesional de la salud, en este punto, para mejorar el estado en que
se encuentra el paciente?
• ¿Qué conexiones encuentras entre lo que has vivido aquí y el mundo real?
• ¿Crees que estuvo muy bien la actuación de ustedes?
• ¿Qué harían mejor?
Síntesis • ¿Qué aprendieron hoy con la situación vivida?
• ¿Qué se llevan a la práctica profesional?
• ¿Qué aspectos de su formación profesional pueden integrar con esta experiencia?
• ¿Cómo esperarían que evolucionará la situación del paciente a partir de esta intervención?
OBSERVACIONES
DATOS:
PRÁCTICA NÚMERO 3
NOMBRE: INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA EN LOS PRINCIPALES TRAUMATISMOS DE CODO Y MUÑECA
ÁREA: GIMNASIO TERAPÉUTICO

ÁREA ALTERNA: HABILIDADES Y DESTREZAS

2.4. FISIOTERAPIA POSTERIOR A LAS PRINCIPALES LESIONES DE CODO EN NIÑOS Y ADULTOS
2.4.1. FRACTURAS SUPRACONDILEAS EN NIÑOS
2.4.2. FRACTURAS DE CÓNDILO HUMERAL Y DE EPITRÓCLEA EN NIÑOS
2.4.3. FRACTURA SUPRACONDILEA DE HÚMERO
2.4.4. FRACTURAS DE LA CABEZA DEL RADIO Y DE OLÉCRANON
2.4.5. LUXACIÓN DE CODO
2.4.6. LESIÓN DE LIGAMENTOS COLATERALES DEL CODO
2.5. FISIOTERAPIA POSTERIOR A LA CIRUGÍA DE FRACTURAS DE LA DIÁFISIS DE RADIO Y CÚBITO EN ADULTOS /
FRACTURAS DE ANTEBRAZO EN LOS NIÑOS
2.6. FISIOTERAPIA EN LAS PRINCIPALES FRACTURAS Y LESIONES DE MUÑECA
2.6.1. FRACTURA DE COLLES Y DE SMITH BARTON
2.6.2. FRACTURAS DE ESCAFOIDES Y DE HUESOS DEL CARPO
2.6.3. INESTABILIDADES CARPIANAS POSTRAUMÁTICAS
2.6.4. ESGUINCES DE MUÑECA
 Desarrollar la valoración fisioterapéutica en fractura de Colles, siguiendo los lineamientos de seguridad y privacidad del
paciente.
física.
Material Equipo
Mesa de tratamiento 1 Silla 1
Silla 1 Mesa terapéutica 1
Goniómetro 1 Martillo de reflejos 1
Parafinero 1 Gel para ultrasonido y electrodos 1
Equipo de ultrasonido 1 Equipo de ultrasonido 1
Radiografía de porción distal de radio 1 Negatoscopio 1
(Fractura de colles)
Manual de práctica Ropa cómoda (Playera sin mangas)
Lápiz Pelotas pequeñas de goma
Plastilina Ligas de resistencia
PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA
el paso a paso de
cada procedimiento.
2. DEMOSTRACIÓN Y EXPLICACIÓN
El profesor:

Núm PROCEDIMIENTO. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

.
procedimiento con el cuidado e higiene manos para la prevención de
correspondiente. transmisión de microorganismos.
LINK LAVADO DE MANOS:
2. Presentación del fisioterapeuta con su paciente y Se le brinda seguridad y se logra

explicar a detalle y con palabras sencillas el la confianza del paciente.
procedimiento de evaluación que se realizará.
3. Realizar la anamnesis, recabar información sobre el Debido al mecanismo de fractura

tipo de tratamiento (conservador o quirúrgico), o a una compresión
tiempo de inmovilización, presencia de dolor, posquirúrgica, se pueden ver
incapacidad funcional, etc. afectados vasos sanguíneos y
nervios.
4. Inspeccionar la zona e identificar deformidades, La complicación más importante

edema, cicatriz, atrofia, etc. es la rigidez, por ello es crucial
eliminar todas las adherencias
que pueden provocar anquilosis y
deformidades en flexión, etc.
5. Palpar el área de lesión, en búsqueda de puntos dolorosos, adherencias, estado Secundario a la inmovilización es
de cicatrización de la piel, etc. común hipotrofia muscular, es
importante valorar el estado de la
piel ya que nos dará pauta a
utilizar algunas modalidades
terapéuticas, es importante vigilar
su evolución.
6. Valorar la movilidad de las articulaciones adyacente a Debe presentarse especial

la zona lesionada con goniometría. atención al efecto que el
movimiento pueda ejercer sobre
el foco de fractura según la fase
de consolidación ósea en la que
se encuentre el paciente.
7. Valorar la fuerza muscular de los principales músculos Valorar los grupos musculares
de codo y muñeca. para identificar los déficits
musculares y la presencia de
dolor durante la contracción
muscular.
8. Evaluar la sensibilidad a través de los dermatomas de Una de las complicaciones de las

las raíces nerviosas que forman la inervación del fracturas es la alteración sensitiva
miembro superior. secundaria a la lesión o
intervención que se realice.
9. Evaluar los reflejos osteotendinosos presentes en el Se debe comprobar la afectación

miembro superior. de las raíces descartando posibles
alteraciones neurológicas como la
abolición o alteración de reflejos.
10. Interpretación radiológica de la fractura. La técnica radiográfica confirma la

presencia o no de una fractura,
esta muestra como una solución
de continuidad total o parcial del
segmento óseo en cuestión.
11. Elaborar un plan de tratamiento en busca de mejorar los datos clínicos Una vez determinada la
encontrados en la valoración del paciente. valoración, se establecerán los
objetivos que se desea conseguir
Los objetivos del tratamiento serán: con el tratamiento.
 Disminuir el dolor e inflamación.
 Restaurar la movilidad de las articulaciones adyacentes.
 Mejorar trofismo de la zona lesionada.
 Conseguir la máxima funcionalidad posible.
 Evitar y prevenir adherencias y rigidez articular.
 Reincorporación del paciente a sus AVDH.
12. Explicar al paciente el tratamiento al que va a ser sometido argumentando los Es fundamental que el paciente
objetivos de este. esté informado acerca del
tratamiento al que será sometido
y que aclare sus dudas sobre los
riesgos y beneficios que éste
conlleva, ya que esto eleva la
calidad de los servicios y garantiza
la dignidad y la autonomía del
paciente.
13. Indicar al paciente que el procedimiento ha terminado y acompañarlo a la salida Para asegurar al máximo la
de la consulta. integridad física del paciente.
dudas).
4. EVALUACIÓN
REALIZÓ


4. Inspeccionó la zona e identificó alteraciones visibles.
5. Palpó los principales músculos de cuello identificando

contracturas musculares.
6. Valoró la movilidad de las articulaciones adyacente a la zona
lesionada con goniometría.
7. Valoró la fuerza muscular de los principales músculos de
codo y muñeca.
8. Evaluó la sensibilidad de la zona a través de los

dermatomas.
9. Evaluó los reflejos osteotendinosos presentes en el

miembro superior.
10. Realizó la interpretación radiográfica de forma correcta.



TOTAL
CALIFICACIÓN
OBSERVACIONES:
DATOS:
PRÁCTICA 4
NOMBRE: INTEREVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA EN LOS

PRINCIPALES TRAUMATISMOS DE CADERA
SIMULACIÓN: ESCENARIO DE SIMULACIÓN
ÁREA: CONSULTORIO
ÁREA ALTERNA: HOSPITAL SIMULADO
UNIDAD DE CONTENIDO TEMÁTICO

3. FISIOTERAPIA EN FRACTURAS Y LESIONES
TRAUMÁTICAS DE MIEMBRO INFERIOR
3.1. FISIOTERAPIA EN FRACTURAS Y LESIONES LIGAMENTARIAS DE LA PELVIS
3.2. FISIOTERAPIA EN FRACTURAS DE ACETÁBULO
3.3. FISIOTERAPIA POSTERIOR AL TRATAMIENTO QUIRÚRGICO EN FRACTURAS DE CADERA Y FRACTURAS DE
FÉMUR PROXIMAL / EPIFISIOLISIS EN LOS NIÑOS
3.4. FISIOTERAPIA POSTERIOR AL TRATAMIENTO EN FRACTURAS DE DIÁFISIS FEMORAL EN NIÑOS Y EN
ADULTOS
3.5. FISIOTERAPIA POSTERIOR AL TRATAMIENTO EN FRACTURAS EN TERCIO DISTAL DE FÉMUR Y
SUPRACONDILEAS DE FÉMUR EN NIÑOS Y ADULTOS
 Desarrollar la valoración fisioterapéutica en fractura de fémur, siguiendo los lineamientos de seguridad y privacidad del
paciente.
física.
Material Equipo
Goniómetro 1 Equipo de electroterapia 1
Pelota Bobath 1 Polainas 1
Radiografía proyección AP postquirúrgico de 1 Compresa húmedo caliente 1
fractura del cuello del fémur
Baumanómetro y estetoscopio 1 Electrodos 1
Manual de práctica Liga de resistencias
Lápiz Ropa cómoda (short)
Participantes
datos clínicos claves contestando las preguntas que le realicen
padecimiento
ESCENARIO
Paciente femenina de 65 años de edad que realiza marcha bradicinética con apoyo de andadera, acude acompañada de su hija al
servicio de fisioterapia, refiere que hace 6 semanas sufrió una caída desde su propia altura y que después de dicho accidente no
logró ponerse de pie por sí misma, fue llevada al servicio de urgencias y al realizarle una radiografía con proyección AP se
identificó la falta de continuidad del hueso por el cual se confirmó el diagnostico de fractura del cuello del fémur, fue intervenida
quirúrgicamente 24 horas después, donde se le colocó material de osteosíntesis, durante la fase hospitalaria recibió tratamiento
fisioterapéutico donde se le aplicó compresas frías, movilización pasiva de articulaciones adyacentes, ejercicios isométricos,
ejercicios de Buergen Allen y recomendaciones para realizar en casa, al 4to. día posterior a la cirugía se le dio el alta médica y se
retira caminando con el apoyo de andadera, el médico le indicó a partir de la 4ta. semana comenzar a realizar la marcha con
bastón.
A decir de la hija refiere que su madre no ha realizado los ejercicios que se le indicaron por miedo y debilidad, ya que ha
identificado que en algunas ocasiones pierde la fuerza de los miembros inferiores y se le doblan las piernas, ella refiere tener
miedo a sufrir otra caída ya que padece osteoporosis y el temor a otra fractura está latente, por tal motivo permanece la mayor
parte del tiempo sentada y continúa realizando la marcha con la andadera. La hija se muestra preocupada ya que han pasado 6
semanas y no ha visto evolución notable por tal motivo le gustaría que recibiera tratamiento fisioterapéutico.
HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE____________________________________________________________________EDAD_______ SEXO_________
ESTADO CIVIL_________________ESCOLARIDAD____________________OCUPACIÓN________________________________
TABAQUISMO_____________________________________ ALCOHOLISMO_________________________________________
FAMACODEPENDENCIA_____________________________ACTIVIDAD FÍSICA_______________________________________
PESO________________TALLA________________FC_________________FR__________________T/A___________________

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
OBSERVACIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
INSPECCIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
PALPACIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
ARCOS DE MOVIMIENTO
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
FUERZA MUSCULAR
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
DERMATOMAS Y REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
IMAGENOLOGÍA
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
VALORACIÓN DE LA MARCHA
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
OBSERVACIONES
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________

 ¿Qué pensamientos, sentimientos, emociones y/o percepciones se tuvieron
durante el escenario?
• ¿Qué datos de la exploración física serían más relevantes en un paciente con
estas condiciones?
• ¿Qué puede hacer el profesional de la salud, en este punto, para mejorar el
estado en que se encuentra el paciente?
• ¿Qué aspectos de su formación profesional pueden integrar con esta
experiencia?
• ¿Cómo esperarían que evolucionará la situación del paciente a partir de esta
intervención?
OBSERVACIONES
DATOS:
PRÁCTICA 5

PRINCIPALES TRAUMATISMOS DE RODILLA
ÁREA: GIMNASIO TERAPÉUTICO


3.6. FISIOTERAPIA EN LAS PRINCIPALES LESIONES
LIGAMENTARIAS Y DE PARTES BLANDAS DE RODILLA
3.6.1. LESIONES DE MENISCO
3.6.2. LESIONES DE LIGAMENTOS CRUZADOS
3.6.3. LESIONES DE LIGAMENTOS COLATERALES
3.7. FISIOTERAPIA POSTERIOR AL TRATAMIENTO EN FRACTURAS DE TIBIA EN NIÑOS Y ADULTOS
 Desarrollar la valoración fisioterapéutica en lesiones de meniscos, siguiendo los lineamientos de seguridad y privacidad del
paciente.
física.

Material Equipo

Mesa de tratamiento 1 Goniómetro 1
Cinta métrica 1 Gel antibacterial 1
Equipo de electroterapia 1 Equipo de ultrasonido 1
Gel conductor 1 Electrodos 1
Compresa húmedo caliente 1 Compresa fría 1
Polainas 1 Pelota bobath 1
Manual de práctica Ligas de resistencia
Toallas Ropa cómoda (short)
Material adicional que el docente considere relevante para la práctica, el cual debe informarse al alumno la clase previa a la
práctica.
PROCEDIMIENTO DE LA PRÁCTICA:
el paso a paso de
cada procedimiento.
2. DEMOSTRACIÓN Y EXPLICACION
El profesor:

Núm. PROCEDIMIENTO. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

procedimiento con el cuidado e higiene correspondiente. manos para la prevención de
LINK LAVADO DE MANOS: transmisión de microorganismos.
2. Presentación del fisioterapeuta con su paciente y explicar Se le brinda seguridad y se logra la

a detalle y con palabras sencillas el procedimiento de confianza del paciente.
evaluación que se realizará.
3. Realizar la anamnesis, recabar información sobre el Un paciente con patología meniscal

dolor, sensación de inestabilidad, incapacidad presentará dolor al subir escaleras y
funcional, crepitación, etc. al ponerse de cuclillas y al estar
sentado por mucho tiempo,
crepitación ocasional, sensación de
inestabilidad, el paciente referirá
episodios de fallo en la rodilla y que
ocurrirán cuando el fragmento de
menisco se interponga entre el
fémur y la tibia y se libere
bruscamente.
4. Palpar la articulación de la rodilla, identificando las Un paciente con patología meniscal
zonas de dolor e inflamación. presentará dolor en la interlínea
articular de la rodilla y puede
también presentar derrame
articular.
5. Valorar la movilidad de rodilla con goniometría. En algunas rupturas meniscales

presentará limitación a la movilidad
en los últimos grados de flexión y
un bloqueo a la extensión.
6. Valorar la fuerza de los músculos que intervienen en Valorar los grupos musculares para
la articulación de la rodilla. identificar los déficits musculares y
la presencia de dolor durante la
contracción muscular,
normalmente presentan hipotrofia
del vasto medial.
7. Realizar las principales pruebas diagnósticas en rodilla para confirmar el Prueba de McMurray: Valora un
diagnóstico de meniscopatía. posible desgarro meniscal.
Prueba de McMurray: Prueba de Apley: Se utiliza para

Paciente en decúbito supino, el realizar el diagnóstico diferencial
terapeuta flexiona la rodilla y entre lesiones meniscales y
cadera completamente, a ligamentosas.
continuación, sujeta el pie y jjjjj
rota la tibia sobre el fémur
mientras se mantiene la flexión
de rodilla. La aparición de
dolor a la rotación externa
indica una lesión del menisco
interno, si el dolor aparece a la
rotación interna indica una
lesión del menisco externo.
Prueba de McMurray
Prueba de Apley: Paciente en

decúbito supino, el terapeuta
realiza una flexión de rodilla a
90°, ejerce una tracción y una
rotación tanto medial como
lateral, enseguida realizará una Prueba de Apley
compresión axial sumando las rotaciones. Si el dolor aparece a la tracción es

indicativo de lesión de los ligamentos colaterales, sin embargo, si el dolor aparece
en la compresión nos indica lesión de meniscos. La aparición de dolor en la
rotación externa indica lesión del menisco medial o del ligamento colateral
medial, el dolor durante la rotación interna indica lesión del menisco lateral y del
ligamento colateral lateral.
8. Elaborar un plan de tratamiento en busca de mejorar los datos clínicos Una vez determinada la valoración,
encontrados en la valoración del paciente. se establecerán los objetivos que se
desea conseguir con el tratamiento.
Los objetivos del tratamiento serán:
 Control del dolor e inflamación
 Restaurar la movilidad
 Recuperar la fuerza en la musculatura implicada
 Reeducación propioceptiva
9. Explicar al paciente el tratamiento al que va a ser sometido argumentando los Es fundamental que el paciente esté
objetivos de este. informado acerca del tratamiento al
que será sometido y que aclare sus
dudas sobre los riesgos y beneficios
que éste conlleva, ya que esto eleva
la calidad de los servicios y
garantiza la dignidad y la autonomía
del paciente.
10. Indicar al paciente que el procedimiento ha terminado y acompañarlo a la salida Para asegurar al máximo la
de la consulta. integridad física del paciente.

dudas).
4. EVALUACIÓN
-
REALIZÓ


4. Palpó la articulación de la rodilla, identificando las zonas de

dolor e inflamación.
5. Valoró la movilidad de rodilla con goniometría.
6. Valoró la fuerza de los músculos que intervienen en la
articulación de la rodilla.
Realizó las principales pruebas diagnósticas en rodilla para
7.
confirmar el diagnóstico de meniscopatía.


TOTAL
OBSERVACIONES
DATOS:
 Klaus Buckup. (2007). Pruebas clínicas para patología ósea, articular y muscular. Madrid: Elsevier.
PRÁCTICA 6

PRINCIPALES TRAUMATISMOS DE PIE Y TOBILLO
ÁREA: CONSULTORIO

3.8. FISIOTERAPIA EN LAS PRINCIPALES LESIONES DE TOBILLO EN NIÑOS Y ADULTOS

3.8.1. ESGUINCES DE TOBILLO
3.8.2. LESIONES FISIARIAS DE TOBILLO EN NIÑOS
3.8.3. FRACTURAS DE TOBILLO EN ADULTOS
3.9. FISIOTERAPIA EN LAS PRINCIPALES LESIONES DEL PIE EN NIÑOS Y ADULTOS
3.9.1. FRACTURAS DE METATARSIANOS
3.9.2. FRACTURAS DE FALANGES
3.9.3. FRACTURA DE CALCÁNEO EN ADULTOS
3.9.4. ESGUINCES DE PIE
 Desarrollar la valoración fisioterapéutica en esguince de tobillo siguiendo los lineamientos de seguridad y privacidad del
paciente.
física.
Material Equipo
Goniómetro 1 Equipo de electroterapia 1
Cinta métrica 1 Polainas 1
Compresa fría 1 Equipo de Ultrasonido 1
Baumanómetro y estetoscopio 1 Electrodos y gel conductor 1
Manual de práctica Liga de resistencias
Lápiz Ropa cómoda (short)
Participantes
datos clínicos claves contestando las preguntas que le realicen
padecimiento
ESCENARIO
Paciente femenina de 32 años de edad, acude con apoyo de muletas y marcha claudicante, en compañía de su esposo, refiere que
hace un par de semanas caminaba con prisa rumbo al trabajo y al bajar una banqueta su pie se fue a inversión forzada con
plantiflexión sumando a que el calzado que utilizaba era de tacón, en el momento pudo seguir caminado pero 1 hora después del
accidente su tobillo comenzó a inflamarse e imposibilitarle la marcha, acudió al médico y le tomaron una radiografía y se descartó
una posible fractura por tal motivo se estableció el diagnóstico de esguince de tobillo (ligamento peroneoastragalino anterior) de
II grado izquierdo, fue inmovilizada con férula por 7 días, actualmente refiere dolor intenso tipo quemante por la mañanas en
escala EVA 7/10 que disminuye al comenzar a mover la articulación, realiza la marcha con apoyo de muletas ya que refiere que el
dolor aumenta y sensación de inestabilidad al realizar el apoyo completo en el miembro inferior izquierdo, presenta inflamación
perimaleolar que aumenta al término del día, acude al servicio de fisioterapia que ya su médico le indicó que debería comenzar su
tratamiento de rehabilitación para acelerar su recuperación,
HISTORIA CLÍNICA
NOMBRE____________________________________________________________________EDAD_______ SEXO_____________
ESTADO CIVIL____________________ESCOLARIDAD____________________OCUPACIÓN________________________________
TABAQUISMO______________________________________ ALCOHOLISMO___________________________________________
FAMACODEPENDENCIA________________________________ACTIVIDAD FÍSICA________________________________________
PESO________________TALLA________________FC_________________FR__________________T/A______________________

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
OBSERVACIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
INSPECCIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
PALPACIÓN
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
ARCOS DE MOVIMIENTO
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
FUERZA MUSCULAR
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
PRUEBAS ESPECIALES ORTOPÉDICAS

__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
IMAGENOLOGÍA
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
VALORACIÓN DE LA MARCHA
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
DIAGNÓSTICO
__________________________________________________________________________________________________________
OBSERVACIONES
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________

 ¿Qué pensamientos, sentimientos, emociones y/o percepciones se tuvieron durante el
escenario?
• ¿Qué datos de la exploración física serían más relevantes en un paciente con estas
condiciones?
• ¿Qué puede hacer el profesional de la salud, en este punto, para mejorar el estado en que
se encuentra el paciente?
• ¿Qué aspectos de su formación profesional pueden integrar con esta experiencia?
• ¿Cómo esperarían que evolucionará la situación del paciente a partir de esta intervención?
OBSERVACIONES
DATOS:
PRÁCTICA 7. INTERPROFESIONAL
EJECUCIÓN DEFINIDA POR CADA CAMPUS
Valoración interprofesional de paciente post

operada de fractura de cadera.
TIPO DE SIMULACIÓN: INTERPROFESIONAL

ÁREA: CONSULTORIO
OBJETIVO DE APRENDIZAJE
Realizar una comunicación interprofesional correcta y efectiva basado en el trabajo en equipo, priorizando el
abordaje integral de un paciente que es dado de alta del hospital.
INSTRUCCIONES SOBRE LA PRÁCTICA
Está práctica está proyectada para que se lleve a cabo de manera interprofesional entre alumnos de Nutrición,
Enfermería y Fisioterapia.
 De manera previa a la práctica considere revisar los anexos disponibles.

 Atienda y participe activamente.
Material Equipo
Expediente clínico del paciente 1 Sillas 4
Uniforme de laboratorio (debidamente portado)
Lápiz Manual de prácticas
REVISIÓN PREVIA A LA PRÁCTICA

De manera individual desarrolle los siguientes puntos desde el punto de vista de su Licenciatura, integre los
contenidos en mapas mentales con la finalidad de tener un contexto más claro de la paciente.
*Consulte el caso clínico en la siguiente sección de la práctica.
1. REVISIÓN CONCEPTUAL
¿Es importante conocer antecedentes previos de la paciente? ¿Cuáles?:
a. Patológicos: complicaciones cirugías previas, recuperación de las mismas; control glucémico;
complicaciones de la enfermedad (microcirculación); datos de osteoporosis.
b. No patológicos: hábitos higiénico dietéticos
i. Dieta
ii. Ejercicio
c. Estado clínico paciente durante y posterior al acto quirúrgico:

i. Control glucémico
ii. Complicaciones durante cirugía
iii. Perdidas sanguíneas
iv. Requisición de hemoderivados
v. Tipo de prótesis: segmentada o no segmentada
2. REVISIÓN INTEGRAL.
a. Con el objetivo de abordar al paciente de manera integral e ir buscando una recuperación a
corto tiempo y una incorporación pronta a sus actividades de la vida diaria, realice un análisis
de las condiciones de la paciente desde el enfoque, biopsicosocial.
ENFOQUE ENFERMERIA NUTRICION FISIOTERAPIA
BIOLÓGICO - Manejo posoperatorio - Manejo nutricional en - Diferencias de un paciente con

paciente ortopédico con paciente posoperatorio reemplazo de cadera con
remplazo de cadera - Fisiología de la prótesis segmentada y no
- Manejo de heridas Respuesta metabólica y segmentada.
- Cuidados y Movilización la implicación en gasto - Evaluación funcional
paciente con remplazo de calórico fisioterapéuticas en pacientes
cadera - Manejo nutricional en ortopédicos (pos operados)
paciente diabético - Plan y manejo fisioterapéutico
en paciente con reemplazo de
cadera
PSICOLÓGICO - Relación enfermera- - Relación nutriólogo- - Relación fisioterapeuta-paciente

paciente paciente/ abordaje - Existencia de familiar para apoyo
- Existencia de cuidador - Asistencia (apoyo familiar a la realización del plan
- Dinámica Familiar à o cuidador) para fisioterapéutico en casa.
relación familiar elaboración de dieta
SOCIAL - Rol que desempeña en la Rol que desempeña en la Rol que desempeña en la familia y
familia y sociedad e familia y sociedad e impacto sociedad e impacto en la persona
impacto en la persona en la persona
ESCENARIO DE SIMULACIÓN
I. BRIEFING.
I. Participantes
Enfermero (a).
Nutriólogo (a).
Fisioterapeuta
Trabajador (a) social

II. Caso clínico
Paciente femenino de 65 años de edad, la cual se encuentra en el servicio de Hospitalización de Ortopedia cursando
sus primeras 48 hrs de Estancia Intra hospitalaria con Diagnóstico de PO de Colocación de Prótesis total de cadera
derecha, secundaria a caída de su propio plano de sustentación donde contunde a nivel de la articulación
coxofemoral derecha.
La paciente sufrió caída de su propio plano de sustentación acude al servicio de urgencias donde se diagnostica con
fractura intertrocantérica, se programa para intervención quirúrgica y colocación de prótesis total de cadera,
actualmente cursa el postoperatorio mediato en el servicio de ortopedia.
Signos vitales:
FC 78 lpm FR 16 rpm
SatO2 97% T° 36.2 C
TA 136/98 mmHg
Somatometría:
Talla 1.56 mts
Peso 89 kg
ESTUDIOS DE LABORATORIO:
BH QS PERFIL LIP
Leucos 8.0 x103 Glu 300 mg/dl CT 200 mg/dl
N: 40% / B:0.5% / E: 1% Na+ 136 mEq/L TAG 160 mg/dl
Hb 12g/dl K+ 4 mEq/L HDL 40 mg/dl
Hcto 35% Ca+ 7.1 mg/dl LDL 125 mg/dl
Plaq 250.00x103 Cr 0.7 mg/dl VLDL 20 mg/dl
ESTUDIOS DE GABINETE:
Rx Pre Intervención Quirúrgica Rx Post Intervención
III. Historia de Importancia
Diabetes mellitus de 5 años de evolución actualmente en tratamiento con hipoglucemiantes orales, post
menopaúsica sin terapia de remplazo hormonal y osteoporosis primaria involutiva.
Niega alérgicos medicamentosos.

Niega Hipertensión arterial sistémica.
Quirúrgicos: Colecistectomía hace 20 años.
IV. Otros Antecedentes
Tabaquismo positivo desde los 18 años de edad a razón de 5 cigarrillos al día. Suspendido hace 5 años.
Niega alcoholismo.
II. ESCENARIO
Ustedes se encuentran en la oficina del Trabajador social, el cual los convocó ya que el médico acaba de dar de
alta a la paciente, sin embargo, las condiciones generales de la misma son complicadas para que pueda seguir
las recomendaciones al pie de la letra. Por lo que usted en conjunto con los demás profesionales de la salud
generarán un plan para poder brindar el mejor pronóstico a la paciente orientados en la consideración integral del
contexto en la que ella vive.
Realice aquí sus comentarios sobre la simulación:
GUION TRABAJADOR SOCIAL
Usted guiará la conversación entre cada uno de los profesionales de la salud, les compartirá el contexto de la paciente:
 Vive en una colonia con acceso complicado a su domicilio, se encuentra en una loma, la banqueta tiene inclinación
de 45°.
 Casa con piso de tierra, una sola planta, un cuidador primario, su nieta de 18 años que estudia de 7-3 de la tarde.
Agua en el domicilio cada tercer día, cocinan con leña.
 Baño fuera de su domicilio.
 Pensión de 3000 pesos mensuales.
- Expondrá el tema de la valoración por Psicología ya que presenta datos de depresión mayor tras la muerte de su esposo
hace 5 años y necesita acudir a psicoterapia.
-Motivará la participación de todos, fomentando la comunicación entre ellos.
 ¿Usted qué opina?

 ¿Desde su área como puede mejorar las condiciones ahora que conoce el contexto completo de la paciente?
 ¿Considera importante agregar alguna otra consideración?
 ¿Necesitan algún otro dato de importancia?

 Concluir ¿Cómo se va el alta del paciente?
III. DEBRIEFING Participe activamente en la sesión de preguntas guiada por su profesor.
Descripción
 ¿Cómo se sintieron durante el escenario?
 Para estar todos en el mismo contexto: ¿Qué ocurrió durante la simulación?
(retomar el objetivo de la sesión)
 ¿Cómo fue la comunicación durante el escenario y entre cada profesionista?
Análisis
 ¿Cuál es la importancia del abordaje interprofesional en un paciente?

 ¿Cuáles son los elementos de la comunicación profesional que identificaste?
 ¿Qué otras habilidades estratégicas son vitales para la comunicación interprofesional?
Síntesis
 ¿Cuál es la importancia de un trabajo interprofesional?

 ¿Qué ventajas podría tener el abordaje interprofesional en el pronóstico de un paciente?
 ¿Cómo puedes proponer la interprofesionalidad en el campo clínico?
 ¿Qué aspectos identifican como clave para mejorar el desempeño del equipo interprofesional?
 ¿Qué nos llevamos a casa de este escenario?
ACTIVIDADES POST PRÁCTICA

De manera individual realice las actividades sugeridas a continuación como parte de un cierre completo de
lo que pasó en el escenario:
1. Realice un plan de Atención de Enfermería, Nutrición o Fisioterapia (según sea el caso) para la
paciente del caso clínico que se presentó, priorizando de mayor a menor las intervenciones específicas
de su área y los elementos de atención a corto, mediano y largo plazo con el paciente.
2. Identifique los aspectos clave de las intervenciones de enfermería, nutrición o fisioterapia en este
paciente mediante la elaboración de un algoritmo de decisiones.
3. Comparta en clase su Plan de manejo y con la ayuda del docente y sus compañeros diseñen la mejor
propuesta para éste paciente.
¿CUÁL ES MI PLAN DE ATENCIÓN PARA ÉSTE PACIENTE?

Martha Beatriz Rojas Estévez
Fecha de nacimiento 20/01/1954

NOTAS DE EVOLUCIÓN
Nombre: Martha Beatriz Rojas Estévez
Fecha:03/04/2020 Fecha de Nacimiento: 20/01/1954
Número de Expediente:266
Hora:10:00 hrs Hoja: 1
Nota de ingreso al servicio de Urgencias.
P. Se trata de Martha Beatriz Rojas Estévez, paciente femenino de 65 años de edad, la cual ingresa el día
de hoy al servicio de urgencias.
Originaria y residente de Villa del Carbón, Estado de México, jubilada, casa propia de materiales semi-
perdurables, piso de tierra, una sola planta, en zona de difícil acceso, se encuentra en una loma, la
banqueta tiene inclinación de 45°,y que únicamente vive con su nieta (Diana Flores Rojas), niega servicios
básicos de urbanización, refiere baño cada tercer día, exposición a humo de leña desde la infancia.
Tabaquismo positivo desde los 18 años de edad a razón de 5 cigarrillos por día, suspendido desde hace 5
años, niega otras toxicomanías.
Se conoce diabética de 5 años de diagnóstico con tratamiento con hipoglucemiantes orales, post
menopaúsica sin terapia de remplazo hormonal y padece osteoporosis primaria involutiva, aparentemente
sin tratamiento, niega otras enfermedades crónico degenerativas, quirúrgicos; refiere únicamente
colecistectomía hace 20 años. NIEGA ALERGIAS, trasfusiones y otros traumáticos.
S. Refiere que se encontraba bañándose en su domicilio, cuando al salir de la regadera sufre caída desde
su propio plano de sustentación, con mecanismo de lesión directo a nivel de la articulación coxofemoral
derecha, con dolor en zona de lesión, deformidad de la misma e incapacidad para la deambulación, por lo
cual es traída por su familiar a valoración y manejo.
O. Signos Vitales reportados por enfermería con PA 152/93, FC 99 lmp, FR 18 rpm, Temp. 36.3°, SatO2
97%, Peso 89 kg, Talla 156 cm. A la exploración física encuentro pacientecon fascies álgica, quejándose de
dolor en cadera izquierda, en silla de ruedas, Orientada en sus tres esferas, consiente y poco cooperadora,
adecuado estado de coloración e hidratación de mucosas y tegumentos, normocéfala, pupilas isocóricas,
normoreflécticas, narinas permeables, orofaringe hiperémica, sin hipertrofia amigdalina, cuello sin
adenomegalias, pulsos presentes y normales, campos pulmonares con adecuados movimientos de
amplexión y amplexación, con adecuada entrada y salida de aire, limpios, murmullo vesicular presente,
área cardiaca con ruidos rítmicos de buena intensidad y frecuencia sin agregados, abdomen globoso a
expensas de panículo adiposo, blando y depresible no doloroso a la palpación, peristalsis normocinética,
puntos ureterales negativos, giordano negativo bilateral, Murphy negativo. Genitales de acuerdo a edad y
sexo fenotípicamente femeninos, extremidades superiores e inferior izquierda simétricas, íntegras, sin
datos de edema, llenado capilar de 2 segundos, fuerza conservada, arcos de movilidad conservados,
Reflejos osteotendinosos presentes y normales. Extremidad inferior derecha con presencia de deformidad
en zona coxofemoral, con chasquido constante en cualquier movimiento ipsilateral, Escala de Daniel’s no
valorable por sospecha de fractura.
Laboratorios y Rx de ingreso que reportan lo siguiente:
Biometría hemática: Leucocitos 8, Neutrófilos 40%, Basófilos 0.5%, Eosinófilos 1%, Hemoglobina 12,
Hematocrito 35, Plaquetas 250,000.
Química Sanguínea: Glucosa 300, Creatinina 0.7, Colesterol Total 200, Triglicéridos 160, Col HDL 40, LDL
125, VLDL 20, Na 136, K 4, Ca 7.1.
Rx y TAC de cadera derecha: que evidencian fractura de cadera a nivel de cuello anatómico de fémur
derecho.
IDx: Fractura de cadera derecha a nivel de cuello anatómico de fémur derecho.
P. Ingreso a servicio de urgencias, interconsulta a Traumatología y Ortopedia para normar mecánica a

seguir.
Dr. Guillermo Sánchez Hernández
9151233
Nota de interconsulta e ingreso a Traumatología y Ortopedia.
Fecha:03/04/2020
Hora:11:30 hrs P. Se trata de Martha Beatriz Rojas Estévez, paciente femenino de 65 años de edad, la cual ingresa el día
de hoy al servicio de urgencias, quien solicita interconsulta.
Originaria y residente de Villa del Carbón, Estado de México, en zona de difícil acceso, se encuentra en una
loma, la banqueta tiene inclinación de 45°, casa de materiales semi-perdurables, piso de tierra, una sola
planta y que únicamente vive con su nieta (Diana Flores Rojas), niega servicios básicos de urbanización,
refiere baño cada tercer día, Exposición a humo de leña desde la infancia. Tabaquismo positivo desde los
18 años de edad a razón de 5 cigarrillos por día, suspendido desde hace 5 años, niega otras toxicomanías.
Se conoce diabética de 5 años de diagnóstico con tratamiento con hipoglucemiantes orales, post
menopaúsica sin terapia de remplazo hormonal y padece osteoporosis primaria involutiva, aparentemente
sin tratamiento, niega otras enfermedades crónico degenerativas, quirúrgicos; refiere únicamente
colecistectomía hace 20 años. NIEGA ALERGIAS, trasfusiones y otros traumáticos.
S. Refiere que se encontraba bañándose en su domicilio, cuando al salir de la regadera sufre caída desde
su propio plano de sustentación, con mecanismo de lesión directo a nivel de la articulación coxofemoral
derecha, con dolor en zona de lesión, deformidad de la misma e incapacidad para la deambulación, por lo
cual es traída por su familiar a valoración y manejo.
O. Signos Vitales reportados por enfermería con PA 152/93, FC 99 lmp, FR 18 rpm, Temp. 36.3°, SatO2
97%, Peso 89 kg, Talla 156 cm. A la exploración física encuentro pacientecon fascies álgica, quejándose de
dolor en cadera izquierda, en silla de ruedas, Orientada en sus tres esferas, consiente y poco cooperadora,
adecuado estado de coloración e hidratación de mucosas y tegumentos, normocéfala, pupilas isocóricas,
normoreflécticas, narinas permeables, orofaringe hiperémica, sin hipertrofia amigdalina, cuello sin
adenomegalias, pulsos presentes y normales, campos pulmonares con adecuados movimientos de
amplexión y amplexación, con adecuada entrada y salida de aire, limpios, murmullo vesicular presente,
área cardiaca con ruidos rítmicos de buena intensidad y frecuencia sin agregados, abdomen globoso a
expensas de panículo adiposo, blando y depresible no doloroso a la palpación, peristalsis normocinética,
puntos ureterales negativos, giordano negativo bilateral, Murphy negativo. Genitales de acuerdo a edad y
sexo fenotípicamente femeninos, extremidades superiores e inferior izquierda simétricas, íntegras, sin
datos de edema, llenado capilar de 2 segundos, fuerza conservada, arcos de movilidad conservados,
Reflejos osteotendinosos presentes y normales. Extremidad inferior derecha con presencia de deformidad
en zona coxofemoral, con chasquido constante en cualquier movimiento ipsilateral, Escala de Daniel’s no
valorable por fractura de cadera derecha.
A Laboratorios y Rx de ingreso que reportan lo siguiente:
Biometría hemática: Leucocitos 8, Neutrófilos 40%, Basófilos 0.5%, Eosinófilos 1%, Hemoglobina 12,
Hematocrito 35, Plaquetas 250,000.
Química Sanguínea: Glucosa 300, Creatinina 0.7, Colesterol Total 200, Triglicéridos 160, Col HDL 40, LDL
125, VLDL 20, Na 136, K 4, Ca 7.1.
Rx y TAC de cadera derecha: que evidencian fractura de cadera a nivel de cuello anatómico de fémur
derecho.
IDx: Fractura de cadera derecha a nivel de cuello anatómico de fémur derecho.
P. Tomar exámenes preoperatorios, valoración por Anestesiología y Medicina Interna, preparar para
cirugía y pasa a piso de Traumatología y Ortopedia.
Se propone colocación de prótesis cementada de cadera derecha con componente acetabular.
Dr. César Hernández Flores
15975345
Nota de interconsulta e ingreso a Traumatología y Ortopedia.
Fecha:04/04/2020 P. Se trata de Martha Beatriz Rojas Estévez, paciente femenino de 65 años de edad, que cursa con sus primeras
24 hrs de estancia intrahospitalaria con Diagnóstico de PO de Colocación de prótesis total de cadera derecha.
Hora:10:00 hrs
S. Se refiere con dolor en zona quirúrgica, con incomodad por el uso de sonda vesical.
O. Signos Vitales reportados por enfermería con PA 130/83, FC 89 lmp, FR 18 rpm, Temp. 36.7°, SatO2 97%,
Peso 89 kg, Talla 156 cm. A la exploración física encuentro orientada en sus tres esferas, consiente y
cooperadora, adecuado estado de coloración e hidratación de mucosas y tegumentos, normocéfala, pupilas
isocóricas, normoreflécticas, narinas permeables, orofaringe hiperémica, sin hipertrofia amigdalina, cuello sin
adenomegalias, pulsos presentes y normales, campos pulmonares con adecuados movimientos de amplexión y
amplexación, con adecuada entrada y salida de aire, limpios, murmullo vesicular presente, área cardiaca con
ruidos rítmicos de buena intensidad y frecuencia sin agregados, abdomen globoso a expensas de panículo
adiposo, blando y depresible no doloroso a la palpación, peristalsis normocinética, puntos ureterales negativos,
giordano negativo bilateral, Murphy negativo. Genitales de acuerdo a edad y sexo fenotípicamente femeninos,
extremidades superiores e inferior izquierda simétricas, íntegras, sin datos de edema, llenado capilar de 2
segundos, fuerza conservada, arcos de movilidad conservados, Reflejos osteotendinosos presentes y normales.
Extremidad inferior derecha con herida quirúrgica limpia y sin datos de infección.
A IDx: PO de Colocación de prótesis total de cadera derecha.
P. Continuar con analgesia, pronostico bueno para la vida y la función
15975345
Nota de evolución
P. Se trata de Martha Beatriz Rojas Estévez, paciente femenino de 65 años de edad, que cursa con su segundo
día de EIH con Diagnóstico de PO de Colocación de prótesis total de cadera derecha.
S. Se refiere con disminución del dolor en zona quirúrgica.
O. Signos Vitales reportados por enfermería con PA 136/98, FC 78 lmp, FR 16 rpm, Temp. 36.2°, SatO2 97%,
Peso 89 kg, Talla 156 cm. A la exploración física encuentro orientada en sus tres esferas, consiente y
cooperadora, adecuado estado de coloración e hidratación de mucosas y tegumentos, normocéfala, pupilas
isocóricas, normoreflécticas, narinas permeables, orofaringe hiperémica, sin hipertrofia amigdalina, cuello sin
adenomegalias, pulsos presentes y normales, campos pulmonares con adecuados movimientos de amplexión y
amplexación, con adecuada entrada y salida de aire, limpios, murmullo vesicular presente, área cardiaca con
ruidos rítmicos de buena intensidad y frecuencia sin agregados, abdomen globoso a expensas de panículo
Fecha:05/04/2020 adiposo, blando y depresible no doloroso a la palpación, peristalsis normocinética, puntos ureterales negativos,
giordano negativo bilateral, Murphy negativo. Genitales de acuerdo a edad y sexo fenotípicamente femeninos,
Hora:10:00 hrs extremidades superiores e inferior izquierda simétricas, íntegras, sin datos de edema, llenado capilar de 2
segundos, fuerza conservada, arcos de movilidad conservados, Reflejos osteotendinosos presentes y normales.
Extremidad inferior derecha con herida quirúrgica limpia y sin datos de infección.
A IDx: PO de Colocación de prótesis total de cadera derecha.
P. Alta, Interconsulta con Fisioterapia, Nutrición, Enfermería y Psicología.
15975345
NOTA DE EVOLUCION DE FISIOTERAPIA

Fecha:05/04/2020 S. Paciente femenino de 65 años de edad, la cual se encuentra en el servicio de Hospitalización de Ortopedia
Hora:08:00 hrs cursando sus primeras 48 hrs de Estancia Intrahospitalaria con Diagnóstico de PO de Colocación de Prótesis
total de cadera derecha, secundaria a caída de su propio plano de sustentación donde contunde a nivel de la
articulación coxofemoral derecha. acude al servicio de urgencias donde se diagnostica con fractura
intertrocantérica, se programa para intervención quirúrgica y colocación de prótesis total de cadera,
actualmente cursa el postoperatorio mediato en el servicio de ortopedia.
Diabetes mellitus de 5 años de evolución actualmente en tratamiento con hipoglucemiantes orales, post
menopaúsica sin terapia de remplazo hormonal y osteoporosis primaria involutiva.
Colecistectomía hace 20 años.
O. La paciente presenta Signos vitales FC 78 lpm, FR 16 rpm, SatO2 97%, T° 36.2 C, TA 136/98 mmHg. Talla 1.56
mts y Peso 89 kg.
La EF la paciente presenta dolor de acuerdo con escala de EVA 8/10, limitación del rango articular en un 80%
del movimiento total según la goniometría, escala de Daniel´s no valorable por indicación del médico tratante,
presente herida posquirúrgica de 48 hrs de evolución con presencia de eritema y edema y sugirió el médico
tratante al menos no realizar movimiento sobre la articulación las primeras 72hrs y evitar por completo y en
todo momento como cuidado de la prótesis la rotación interna y la aducción de la articulación coxofemoral.
En impresión radiológica se observa prótesis total de cadera cementada.
ESTUDIOS DE LABORATORIO
BH QS PERFIL LIP
Leucos 8.0 x103 Glu 300 mg/dl CT 200 mg/dl
N: 40% / B:0.5% / E: 1% Na+ 136 mEq/L TAG 160 mg/dl
Hb 12g/dl K+ 4 mEq/L HDL 40 mg/dl
Hcto 35% Ca+ 7.1 mg/dl LDL 125 mg/dl

Plaq 250.00x103 Cr 0.7 mg/dl VLDL 20 mg/dl
A. La paciente se muestra cooperadora, se le dan indicaciones al familiar para realizar programa de casa
los primeros 15 días hasta retiro de suturas y comenzar con programa de fisioterapia en clínica de
rehabilitación.
Se le da indicaciones a familiar y paciente acerca de los movimientos que tiene contraindicados por el médico
tratante, para el cuidado de la prótesis.
P. Aplicación de compresas frías las primeras 72 horas por 10 minutos cada 2 horas para manejo del edema.
Ejercicios isométricos con contracción de 6 segundos y reposo de 12 segundos en 4 series de 10 repeticiones.
A partir del 5º día empezar con movilizaciones activo libres a tolerancia del paciente, de 5 a 10 repeticiones en
movimientos que contrarresten los efectos de la fuerza de gravedad 1 o 2 veces por día.
Se recomienda el uso de cómodo y baños de esponja, evitar a toda costa el sentado hasta nuevas indicaciones
del médico tratante.
LFT. Germán Guadalupe Casas Rodríguez
NOTA DE EVOLUCION DE NUTRICIÓN

Fecha:05/04/2020
S. Paciente femenino de 65 años de edad el cual entra al servicio de hospitalización de ortopedia, con
Hora:10:00 hrs
diagnóstico de PO de colocación de prótesis total de cadera derecha, secundaria a caída de su propio plano de
sustentación.
Síntomas GI: ardor, inflamación e incomodidad al consumir alimentos picantes
Actividad Física: No realiza actividad física
Conductas de Riesgo: Tabaquismo positivo desde los 18 años a razón de 5 cigarros al día, suspendió hace 5
años, niega alcoholismo.
Su ingesta nutricional actual oscila en las 1,125 kcal, con una distribución de 18.48% de proteína, 12.32% de
lípidos y 69.2% de hidratos de carbono, refiere no tener buen apetito desde hace 3 meses ya que al comer
presenta nauseas por lo cual su ingesta ha disminuido.
Recordatorio de 24 hrs
Desayuno: 1 taza de papaya, 2 quesadillas tortilla de maíz con queso panela
Colación: 1 taza de café y 1 concha miniatura
Comida: 1 taza consomé de pollo, 1 (60 gr) pechuga asada con 1/2 taza de frijoles y 1 taza de arroz y 1 taza de
ensalada.
Colación: 1 durazno
Cena: 1 licuado de plátano

Niega alergias a medicamentos y alimentos
O.
Peso Actual (kg) 89 kg

Glucosa 300 mg/dl
Estatura (cm) 1.56 m
Edad
Na 136 mg/dl 65 años
IMC (kg/m2) 36 Obesidad II

K 4 mEq/L
% Grasa 43%
CT
Ca 200 mg/dl
% Masa muscular7.1 mg/dl 25%
%
TAGgrasa visceral 160 mg/dl 15%
Cr 0.7 mg/dl
Cintura cm 142 cm
HDL 40 mg/dl
Cadera 138 cm
VLDL 20 mg/dl
Signos vitales : FC 78 Ipm, SAtO2 97%, TA 136/98 mmHg,

Leucocitos 8.0 x 10 ³ FR 16 rpm, Tº 36.2C
Antecedentes: Diabetes mellitus de 5 años de evolución,

N: 40% /B: 0.5% / E: 1% post menopaúsica sin terapia de remplazo hormonal y
osteoporosis primaria, gastritis, colecistectomía hace 20
Hb 12 g/dl años
Medicamentos: Metformina 850 mg

Hcto 35%
Continúa Nota de Nutrición….
Plaq 250.00 x 10³ A:
P: Riesgo de desnutrición
E: Relacionado con dieta hipocalórica y síntomas gastrointestinales
S: Evidenciado bajo consumo de alimentos, náuseas, disminución del apetito y R24 de 1,125kcal con
distribución de proteínas 18.48, lípidos e 12.32% hidratos de carbono de 69.2
Harris B = (655+(9.6*89) +(1.85*156) -(4.68*65)

= 1,493 x 1.3 = 1,941 kcal - 500 =1,400 kcal
CUADRO DIETOSINTETICO
Kcal Gramos
Energía 1400
HCO 700 175
Proteína 280 70
Lípidos 420 46.67
P. Recomendaciones Generales:
Tomar 2 litros de agua simple al día
Preferir alimentos integrales
Utilizar sustituto de azúcar (splenda, stevia)
Realizar terapia indicada por fisioterapeuta
Apegarse al tratamiento nutricional
-Realizar tres comidas al día con 2 colaciones entre estas
-Evitar azucares simples
-Evitar combinar frutas
-EL consumo de frutas deberá ser acompañado de alguna proteína o grasa
-Evitar el consumo de jugos de fruta natura o industrializados, así como los refrescos
-Evitar el consumo de bebidas energéticas y alcohólicas
-Evitar el consumo de alimentos procesados o enlatados, así como aderezos y salsas de tipo Maggie o teriyaki
-Evitar el uso de salero en la mesa
-preferir el consumo de frutas con cascara
-Preferir el consumo de cereales integrales
-Respetar las porciones indicadas
Objetivos del Tx:

-Lograr el consumo de requerimiento energético actual
-Evitar la depleción de masa muscular
-Aumento de masa muscular
-Disminuir el % de grasa corporal y visceral
-Mejorar motilidad intestinal
-Controlar niveles de glucosa en sangre
Plan de Monitoreo:
Consulta nutricional cada 15 días para evaluar evolución y realizar cambio de plan de alimentación.
HIDRATOS DE
GRUPOS EQUIVALENTE ENERGIA PROTEINA LIPIDOS CARBONO
VERDURAS 4 100 8 0 16
FRUTAS 4 240 0 0 60
CEREALES S/G 4 280 8 0 60
CEREALES C/G 0 0 0 0
LEGUMINOSAS 1 120 8 1 20
AOA MUY BAJO 3 120 21 3 0
AOA BAJO 1 55 7 3 0
LECHE
DESCREMADA 1 95 9 2 12
ACEITES Y GRASAS
S/P 4 180 0 20 0
ACEITES Y GRASAS
C/P 4 280 12 20 12
TOTAL EN
GRAMOS 1470 73 49 180
% DE
ADECUACION (90-
110) 105 104.29 105 102.86
Menú
Desayuno: 1 taza de papaya, 2 claras de huevo cocinadas con 2 cdita de aceite canola con 1 taza de nopales
asados y 30 gr queso panela 1 pan tostado integral.
Colación: 1 taza de pepinos con limón, 2 ciruelas medianas
Comida: 60 gr de bistec en salsa pasilla cocinar con 2 cditas de aceite canola agregar 1 taza de nopales, 2
tortillas, 1/3 frijoles refritos, 1 taza de caldo de pollo sin arroz.
Colación: 1 manzana, 1 taza de jícama rayada
Cena: 1 licuado de fresas 17 pzas 1 taza de leche descremada, 14 nueces, 20 almendras, 5 galletas maría.
LN. Gladys Pereyra Figueroa

HOJA QUIRÚRGICA
NOMBRE ROJAS ESTÉVEZ MARTHA BEATRÍZ EDAD 65 AÑOS SEXO FEMENINO GRUPO Y RH O +
FECHA SOLICITADA 03/12/2019 HORA SOLICITADA 11:30 HRS MÉDICO TRATANTE Dr. César Hernández Flores
NOTA PREOPERATORIA
Diagnóstico (s) preoperatorio (s) FRACTURA DE CADERA DERECHA
Plan Quirúrgico:
Colocación de Material protésico con componente acetabular cementado en articulación coxofemoral
derecha
Tipo de intervención quirúrgica Tipo de anestesia planeada
X URGENCIA X GENERAL REGIONAL
ELECTIVA LOCAL OTROS
Riesgo quirúrgico (tabaquismo, alcoholismo, otros)

ASA II, Goldman III
Cuidados y plan terapéutico

Pasa a quirófano en cuanto se solicite, colocación de material protésico cementado con componente
acetabular
Pronóstico
Reservado a evolución
NOTA POST-QUIRÚRGICA
Hora de inicio 11:50 Hora de término 13:00
Dx. Preoperatorio FRACTURA DE CADERA DERECHA
Dx. Post-operatorio PO Colocación de prótesis total de cadera derecha
Cirugía proyectada Misma
Cirugía realizada Misma
Descripción de la técnica quirúrgica, hallazgos, incidentes y complicaciones:

Previa asepsia y antisepsia, se colocan campos estériles, se incide longitudinalmente, se diseca por
planos, se desarticula miembro pélvico derecho a nivel de articulación coxofemoral, se retira acetábulo, se
coloca componente acetabular, posteriormente se coloca material protésico en femur, se cementa, se
rearticula, se comprueba funcionalidad, se realiza cierre por planos, se colocan puntos de sutura en piel,
se da por terminado procedimiento. Sangrado 400 cc, sin accidentes ni incidentes.
Estado post-quirúrgico inmediato:
Delicado
Pronóstico
Reservado a evolución
Rx o laboratorio transoperatorio: Ninguno
Pieza quirúrgica: Cuello anatómico de fémur y acetábulo Estudio histopatológico Sí X No
Cuantificación de sangrado X Sí No Dr. César Hernández Flores

NOMBRE COMPLETO Y FIRMA DEL CIRUJANO
Cuenta de material de esponjear X Sí No CED. PROF 15975345

MP Fisioterapia Traumatológica 2022

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Manual de Prácticas de la Licenciatura en Fisioterapia

Identificación del Manual

Propiedad intelectual de UNITEC P á g i n a 1 | 54

NOMBRE: INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA EN LOS

TIPO DE SIMULACIÓN: BAJA COMPLEJIDAD

ÁREA: GIMNASIO TERAPEÚTICO

UNIDAD DE CONTENIDO TEMÁTICO:

MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

2. DEMOSTRACIÓN Y EXPLICACIÓN (DOCENTE A ALUMNOS)

1. Realizará la presentación de la práctica (nombre y objetivo).

Núm. PROCEDIMIENTO. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

2. Presentación del fisioterapeuta con su Se le brinda seguridad y se logra

3. Realizar la anamnesis, recabar información La evolución del dolor aporta

4. Palpar los principales músculos y ligamentos de Las estructuras que provocan

5. Valorar el movimiento articular de la columna Valorar cada movimiento del

6. Valorar la fuerza muscular de los principales Valorar los grupos musculares

7. Evaluar la sensibilidad a través de los dermatomas Se puede provocar dolor

8. Evaluar los reflejos osteotendinosos que surgen de Se debe comprobar la afectación

Prueba de compresión: Valora

Prueba de compresión: Paciente en posición

NOTA: Registrar tratamiento en el apartado de reporte de la práctica.

3. PRÁCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIÓN

2. Se presento y explicó a su paciente a detalle y con palabras

3. Realizó la anamnesis de forma adecuada recabando la

4. Palpó los principales músculos de cuello identificando

7. Evaluó la sensibilidad de la zona a través de los

8. Evaluó los reflejos osteotendinosos de las raíces nerviosas

9. Realizó las pruebas de estabilidad de columna cervical.

10. Elaboró un plan de tratamiento en busca de mejorar los

11. Explicó al paciente el tratamiento al que iba a ser sometido

12. Indicó al paciente que el procedimiento había terminado y

ACTIVIDADES Y REPORTES DE LA PRÁCTICA

SIMULACIÓN: ALTA COMPLEJIDAD

UNIDAD DE CONTENIDO TEMÁTICO:

ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLOGICOS

ANTECEDENTES PERSONALES PATOLOGÍCOS

HISTORIA DE LA ENFERMEDAD (MOTIVO DE CONSULTA)

DERMATOMAS Y REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS

PRUEBAS ESPECIALES ORTOPÉDICAS

DEBRIEFING (PREGUNTAS SUGERIDAS)

Descripción  ¿Qué ocurrió durante la simulación?

NOMBRE: INTERVENCIÓN FISIOTERAPÉUTICA EN LOS PRINCIPALES TRAUMATISMOS DE CODO Y MUÑECA

ÁREA: GIMNASIO TERAPÉUTICO

UNIDAD DE CONTENIDO TEMÁTICO:

MATERIAL Y EQUIPO NECESARIO

1. Realizará la presentación de la práctica (nombre y objetivo).

Núm PROCEDIMIENTO. FUNDAMENTACIÓN CIENTÍFICA

2. Presentación del fisioterapeuta con su paciente y Se le brinda seguridad y se logra

3. Realizar la anamnesis, recabar información sobre el Debido al mecanismo de fractura

4. Inspeccionar la zona e identificar deformidades, La complicación más importante

6. Valorar la movilidad de las articulaciones adyacente a Debe presentarse especial

8. Evaluar la sensibilidad a través de los dermatomas de Una de las complicaciones de las

9. Evaluar los reflejos osteotendinosos presentes en el Se debe comprobar la afectación

10. Interpretación radiológica de la fractura. La técnica radiográfica confirma la

NOTA: Registrar tratamiento en el apartado de reporte de la práctica.

3. PRÁCTICA EXAHUSTIVA CON RETROALIMENTACIÓN

2. Se presento y explicó a su paciente a detalle y con palabras

3. Realizó la anamnesis de forma adecuada recabando la

4. Inspeccionó la zona e identificó alteraciones visibles.

5. Palpó los principales músculos de cuello identificando

8. Evaluó la sensibilidad de la zona a través de los

9. Evaluó los reflejos osteotendinosos presentes en el

10. Realizó la interpretación radiográfica de forma correcta.

11. Elaboró un plan de tratamiento en busca de mejorar los