Ramos en la fosa pterigopalatina

Al salir del cráneo por el agujero redondo, la división maxilar cruza la fosa pterigopalatina donde
se emiten varios ramos como el nervio cigomático, los nervios pterigopalatinos y el nervio alveolar
superior posterior)

 Nervio cigomático: Penetra la orbita por la fisura orbitaria inferior donde se divide en
nervio cigomático-temporal y nervio cigomático-facial, donde el primero da lugar a la
inervación sensitiva de la piel del lado de la frente y en donde el segundo lo hace sobre la
eminencia del pómulo. Antes de abandonar la órbita, el nervio cigomático envía un ramo
que se comunica con el nervio lagrimal de la división oftálmica, este ramo conduce fibras
secretoras desde el ganglio esfenopalatino a la glándula lagrimal
 Nervio pterigopalatino: Son dos troncos cortos unidos en el ganglio pterigoplatino para
luego distribuirse en varios ramos. Sirven de comunicación entre el ganglio pterigopalatino
y el nervio maxilar. Las fibras secreto motoras posganglionares pasan desde el ganglio
pterigopalatino junto con el nervio maxilar hacia el nervio cigomático donde se dirigen al
lagrimal y la glándula lagrimal.

Entre los ramos de este nervio inervan en 4 áreas:

1. Los ramos orbitarios inervan el periostio de la orbita

2. Los ramos nasales inervan la mucosa de los cornetes superior y medio que tapiza los senos
etmoidales
a) (El nervio nasopalatino atraviesa el techo de la cavidad nasal y se sitúa entre la
mucosa y el periostio del tabique nasal continua alcanzando el suelo de la cavidad
nasal y emite ramos hacia la parte anterior del tabique y hacia el suelo de la nariz,
después penetra el canal incisivo, se introduce en la cavidad oral por el agujero
incisivo que está en la línea media del paladar, y los de ambos lados (derecho e
izquierdo) emergen por el agujero aportando la inervación sensitiva a la mucosa
palatal en la región maxilar, es decir desde los caninos hasta los incisivos)
3. Los ramos palatinos son el nervio palatino mayor o anterior y menores o medio y
posterior. El mayor baja por el conducto pterigopalatino y emerge sobre el paladar duro
por el agujero palatino mayor. Continua entre el mucoperiostio y el paladar óseo duro
dando lugar a la inervación sensitiva de los tejidos blandos del paladar y del hueso
comunicando con fibras terminales del nervio nasopalatino
4. El ramo faríngeo es uno pequeño que deja la parte posterior del ganglio pterigopalatino
atravesando el conducto faríngeo y se distribuye por la mucosa de la parte nasal posterior
a la trompa auditiva

 El nervio alveolar superior posterior o ASP baja desde el tronco principal de la división
maxilar e la fosa pterigopalatina antes de la división maxilar y penetra el conducto
infraorbitario. Suelen haber dos ramos, aunque puede ser que emerja un tronco único. En
el caso de haber dos troncos uno se queda por fuera del hueso continuando hacia abajo
sobre la superficie posterior del maxilar dando inervación sensitiva de la mucosa gingival
en la región del molar y de las superficies de mucosa facial adyacentes, mientras que el
 otro penetra el interior del maxilar y da inervación sensitiva de los alveolos, los ligamentos
periodontales y los tejidos de la pulpa de los molares maxilares.

Ramos en el conducto infraorbitario

Dentro del conducto infraorbitario la división maxilar emite dos ramos importantes en la
odontología que son nervios alveolares superior medio y superior anterior. y en el surco y en
el conducto infraorbitario el nervio maxilar terminal que se denomina nervio infraorbitario

 Los ramos del nervio alveolar superior medio o ASM abandonan el tronco nervioso
principal para formar una parte del plexo dental superior que se compone por los nervios
alveolares superiores anterior, medio y posterior. El origen del nervio ASM varia desde la
parte posterior del conducto infraorbitario hasta la parte anterior, este aporta la
inervación sensitiva de los premolares y a la raíz bucal mesial del primer molar, y a los
tejidos periodontales, los tejidos blandos bucales y el hueso en la región premolar.
 Nervio alveolar superior anterior ASA es un ramo largo que emite el nervio infraorbitario
antes de que el ultimo salga del agujero infraorbitario mientras desciende dentro de la
pared anterior del seno maxilar aportando la inervación a la pulpa de los incisivos
centrales y laterales, y la inervación sensitiva a los tejidos periodontales, el hueso bucal y
las mucosas de estos dientes.

Este nervio se comunica con el ASM emitiendo un pequeño ramo nasal que inerva la parte
anterior de la cavidad nasal junto con los ramos del nervio pterigopalatino

El plexo dental superior se compone de fibras nerviosas mas pequeñas de los tres nervios
alveolares superiores. De estos plexos surgen tres tipos de nervios: nervios dentales, ramos
interdentales y ramos interradiculares acompañados de su correspondiente arteria.

 Los nervios dentales son los que penetran en un diente a través del agujero apical y se
dividen en bastantes ramos pequeños dentro de la pulpa. La inervación de la pulpa de
todos. Los dientes derivan de los nervios dentales.
 Los ramos interdentales o ramos perforantes discurren a través de toda la longitud del
septo interradicular y aportan la inervación sensitiva a los ligamentos periodontales de los
dientes adyacentes a través del hueso alveolar.
 Los ramos interradiculares discurren a lo largo del septo interradicular o del interalveolar y
suministran la inervación sensitiva a los ligamentos periodontales de las raíces adyacentes.

Ramos de la cara

El nervio infraorbitario emerge a través del agujero infraorbitario sobre la cara para dividirse en
sus ramos terminales: palpebral inferior, nasal externo y labial superior.

Los ramos palpebrales inferiores inervan la piel del parpado inferior con la inervación sensitiva, los
ramos nasales externos suministran la inervación sensitiva a la piel en la zona lateral de la nariz y
los ramos labiales superiores que aportan a la inervación sensitiva a la piel y la mucosa del labio
superior.

Ramos de la división maxilar (los que están marcados tienen un significado especial en el control
del dolor dental)