KEPOLISIAN DAERAH KALIMANTAN TIMUR
RESOR KUTA! KARTANEGARA,
SEKTOR TENGGARONG SEBERANG
Jalan Mulawarman, 45 Tenggarong Seberang 75572
POLICE RECORD.
Nomor : SKCK / YANMAS / 859 / IV/ YAN.2.3/ 2023 / INTELKAM
This is to certify that
Nema FIRMAN ARIF CAHYONO-
Name
Jenis Kelamin + LAKI-LAKI
Sex
INDONESIA
Natonalty
Agama ISLAM,
Religion
Tompat dan Tol Lahic MANUNGGAL JAYA, 31 JANUAR! 2002
Place and date of birth
I 1 Sekar DUSUN TELAGA KENCANA RT. 016 DESA MANUNGGAL JAYA
Current adcress
KEC. TENGGARONG SEBERANG KAB, KUKAR
Pekeriaan ‘SWASTA
‘Occupation
Nomor Kartu Tanda Penduduls 6402163101020001
Citizens Card Numbo-
Nomex PasporIKITAS/KITAP
PassporvKITASIKITAP number
Fingerprints Formula
sof screening through the issue hereof by vitue of
OS ixarsabon rom a ares
Haare srarvoreot proves not to be Involved in ay criminal cases
ssolama ia berada di indonesia dai: 31 JANUAR! 2002
cats peter say) ‘in indonesia from ta APRIL ZOoe
To
pritulk ke nimenuiu* MELAMAR PEKERJAAN
For the purpose
Bera dan tanga 18 OKTOBER 2023
Vaid From
eas 18 APRIL 2024
To
TENGGARONG SEBERANG
+18 APRIL 2023