Professional Documents
Culture Documents
SURAT PERSETUJUAN
Dengan hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr. a!hmi "irna Putrianti
#em$at % #gl lahir : Surabaya, & 'uli 1(()
*lamat : 'l. Proklamasi +iologi No. 1 , resik
No. #el$ : )&1/0/)(22
+ersamaan dengan surat ini, saya memberikan $ersetujuan ke$ada Suami saya:
Nama : dr. "uhammad "i3tahul 4irdaus
#em$at % tanggal lahir : "alang, 1) "aret 1(&(
*sal 45 % lulusan tahun : 45 6ni7ersitas +rawijaya % tahun )10
*lamat Sekarang : '8. 'ambangan 5ebon *gung *sri I%1( , Surabaya
No. H$ : )&112&02)(