FECHA DE DÍA MES AÑO NUMERO

CUENTA DE COBRO
COBRO: 15 11 2016  01

INSTITUCIÓN EDUCATIVA JOSE JOAQUIN VELEZ NIT: 900.591.681-5

DIRECCIÓN: Carrera 105 N 108-25 TELÉFONO: 8283350
DEBE A:
NOMBRE: EDWIN GUILLERMO COLORADO RESTREPO

INSCRITO EN EL RÉGIMEN SIMPLIFICADO DEL IVA

CEDULA O NIT: 3.481.795 DV 0 EXPEDIDA EN:

 Apartadó

DIRECCIÓN TELÉFONO
CRA 100 100 D 24 BRR ORTIZ
RESIDENCIA: RESIDENCIA:  3104723600

Mantenimiento y reparaciones de la planta fisica de la institucon educativa jose joaquin velez y sede
escuela, desmontada y montada de polisombra para evento de la semana joaquiniana,cosida en varias
CONCEPTO: partes de la misma, instalacion de 3 ventiladores en la sala de artes, instalacion de 2 puertas en salon
del segundo piso, y pieza de reblujo podada de arbustos

VALOR: $ 1.200.000

VALOR EN
UN MILLON DOSCIENTOS MIL PESOS
LETRAS:

FIRMA:
CC
DECLARACIÓN BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO

Apartadó, 18 de noviembre de 2016

Señores
INSTITUCIÓN EDUCATIVA JOSE JOAQUIN VELEZ
Apartado

Asunto: Declaración Juramentada para disminuir la base gravable de la retención

en la fuente por renta y certificación de calidad de declarante del citado impuesto.

De manera atenta, y de acuerdo a lo establecido en el parágrafo 1 del Decreto Nacional

N° 2271 de 2009, presento solicitud para disminuir la base de retención en la fuente con
los aportes que realizo al sistema de seguridad social por el contrato Nro. 21 de
prestación de servicios.

Para tal efecto CERTIFICO BAJO GRAVEDAD DE JURAMENTO que:

a. Los documentos soportes del pago de aportes obligatorios al Sistema General de

Seguridad Social, corresponden a ingresos provenientes de la prestación de servicios
de manera personal del contrato materia del pago sujeto a revisión.

b. El valor a disminuir de la base de retención en la fuente corresponde al periodo que

origina el pago comprendido entre el noviembre y diciembre de 2016

c. Los aportes realizados al sistema de seguridad social según planilla Nro. 7114055088
los cuales adjunto corresponden a este contrato.

d. El monto para disminuir la base de Retención en la Fuente por concepto de Salud,

Pensión y ARL, SIN INTERESES DE MORA es:

SALUD $ 86.200
PENSIÓN $ 110.313
ARL (ARP Positiva) $ 16.800
TOTAL $ 213.313

Para efecto de determinación de la tarifa de la retención en la fuente por renta aplicable a

los pagos del citado contrato, CERTIFICO BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO que
cumplo con los topes establecidos para el año gravable 2016 para ser (elegir entre
DECLARANTE O NO DECLARANTE)

DECLARANTE NO DECLARANTE

Atentamente,

FIRMA: __________________________________
NOMBRE: Edwin Guillermo Colorado Restrepo
DOCUMENTO: 3.481.795