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TERMO DE COMPROMISSO DE BOLSISTAS

Dados do Bolsista (preencher com letra

legível)
Nome: Andriene Rayssa dos Santos Brasil
Programa: Orquestra de Formação: 3° ano Àrea de Formação:
Violinos cursando

Data de Nascimento: Telefone: Identidade (RG): CPF: 059.336.122-

12/02/2006 (21)9708851 1777771 94
30
E-mail institucional: E-mail alternativo: andriraybr@gmail.com
andrienerayssa06@gmail.com
Banco*: PicPay Código do Agência: Conta corrente
banco: (própria do
andriraybr@gm estudante)1:
ail.com
Área de Atuação
Nome: Fotógrafa

COMPROMETO-ME A:
1- Executar as atividades propostas no plano de atividades;
2- Participar de eventos de Extensão organizados pelo campus onde desenvolve suas
atividades, durante a vigência da bolsa;
3- Mencionar a condição de bolsista da UFRRJ nas publicações, trabalhos e eventos dos
quais participarem;
4- Elaborar o relatório final relativo às suas atividades de bolsista;
5- Elaborar relatório das atividades desenvolvidas em caso de cancelamento da bolsa no
decorrer do período;
6- Ser assíduo, pontual e agir de forma ética nas atividades do projeto.

Declaro que não sou beneficiário de outro tipo de bolsa da UFRRJ ou de outros
órgãos de fomento.
A falta de cumprimento das determinações implicará na restituição do valor
correspondente à bolsa a mim concedida, bem como desligamento do Programa.

Seropédica, 18 de Abril de 2023.

Andriene Rayssa dos Santos Brasil

Assinatura do bolsista