KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS MULAWARMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
Alamat : Jl. Kerayan Kampus Gn. Kelua Telp. (0541) 748581 Samarinda 75119
: fakultaskedokteranunmul@gmail.com Web: https://fk.unmul.ac.id/

Nomor : 1485/UN17.10/KM/2022 Samarinda, 23 Mei 2022

Lampiran : 1 Lembar
Perihal : Permohonan Ijin Dispesasi

Kepada Yth : Koordinator Program Studi Kedokteran

Koordinator Program Studi Kedokteran Gigi
Koordinator Program Studi D3 Keperawatan
Fakultas Kedokteran Universitas Mulawarman
Di-
Tempat
Dalam rangka Pelaksanaan kegiatan Seleksi Olimpiade Nasional Matematika dan Ilmu
Pengetahuan Alam (ON MIPA) Tingkat Universitas Tahun 2022 di Ruang Faal Lantai 2
Fakultas Kedokteran pada tanggal 24 & 25 Mei 2022,dengan nama mahasiswa terlampir,maka
dimohon Kepada Bapak/Ibu Dosen dapat kiranya memberi ijin dispensasi untuk tidak mengikuti
kegiatan akademik yang terjadwal pada tanggal tersebut terlampir.
Demikian surat permohonan ijin ini diajukan, atas perkenan dan kebijakannya disampaikan
terima kasih.

An. Dekan
Wakil Dekan Bidang Akademik,
Kemahasiswaan dan Alumni

Dr. dr. Siti Khotimah, M.Kes

NIP.19750515 200501 2 001

Tembusan :
1 Dekan ( sebagai laporan)
2. Dosen pengampu mata kuliah
3. Koordinator keterampilan medik
4.Dosen tutor
5.Dosen praktikum
6. Koordinator dinas keperawatan
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
Alamat : Jl. Kerayan Kampus Gn. Kelua Telp. (0541) 748581 Samarinda 75119
: fakultaskedokteranunmul@gmail.com Web: https://fk.unmul.ac.id/

Lampiran Surat Nomor : 1485/UN17.10/KM/2022

Perlombaan NO Nama NIM PROGRAM KEGIATAN AKADEMIK

STUDI
ON-MIPA(FISIKA) 1. Nanda Sekar 2110016022 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022
Nurrizqi Kuliah Histologi
Osteomuskuloskeletal:dr.Yudanti

Kuliah Fisiologi Reseptor kimiawi

dan keseimbangan faal: dr.Endang
Sawitri

Praktikum histologi Mata-Telinga

Kulit:Lab Histologi

Hari:Rabu,25 Mei 2022

Trapmed pemasangan IV
Line:dr.Annisa Muhyi

Kuliah Anatomi Cranium

vertebra.osteo dan arthologi :dr.Eva
Rachmi

ON-MIPA(FISIKA) 2. M.Hanif Noor 2010016093 Kedokteran Tdk ada jadwal akademik

Wahyudi
ON-MIPA(FISIKA) 3. M.Andan 2110016056 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022
Qahfi Kuliah Histologi
Osteomuskuloskeletal:dr.Yudanti

Kuliah Fisiologi Reseptor kimiawi

dan keseimbangan faal: dr.Endang
Sawitri

Praktikum histologi Mata-Telinga

Kulit:Lab Histologi

Hari:Rabu,25 Mei 2022

Trapmed pemasangan IV
Line:dr.Annisa Muhyi

Kuliah Anatomi Cranium

vertebra.osteo dan arthologi :dr.Eva
Rachmi

ON- 4. Levi Natya 2110026001 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022

MIPA(BIOLOGI) Alus Gigi Kuliah Pengantar B6M3:
drg.listyawati

Diskusi Kelompok Kecil(dkk):Pak

Alhawaris

Hari:Rabu.25 Mei 2022

(JADWAL BELUM KELUAR)
ON- 5. Klarissa 2010026023 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022
MIPA(BIOLOGI) Valda Zuhura Gigi Kuliah Pemeriksaan dan
menegakkan diagnosis kelainan
pulpa dan saluran akar gigi
sulung:drg.Musnar

Kuliah Rubber Dam: drg.Novelin

Hari:Rabu,25 Mei 2022

Trapmed:sesuai tutor kelompok
masing-masing
ON- 6. Alma Devara 2110016037 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
Alamat : Jl. Kerayan Kampus Gn. Kelua Telp. (0541) 748581 Samarinda 75119
: fakultaskedokteranunmul@gmail.com Web: https://fk.unmul.ac.id/

MIPA(BIOLOGI) Kuliah Histologi

Osteomuskuloskeletal:dr.Yudanti

Kuliah Fisiologi Reseptor kimiawi

dan keseimbangan faal: dr.Endang
Sawitri

Praktikum histologi Mata-Telinga

Kulit:Lab Histologi

Hari:Rabu,25 Mei 2022

Trapmed pemeriksaan fisik

sensorik,motoric dan
lokomotor:dr.Hary N

Kuliah Anatomi Cranium

vertebra.osteo dan arthologi :dr.Eva
Rachmi

ON-MIPA(KIMIA) 7. Saffana 2010016049 Kedokteran Tdk ada jadwal akademik

Nirmalasari
ON-MIPA(KIMIA) 8. Yahya Indra 21100016001 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022
Wijaya A Kuliah Histologi
Osteomuskuloskeletal:dr.Yudanti

Kuliah Fisiologi Reseptor kimiawi

dan keseimbangan faal: dr.Endang
Sawitri

Praktikum histologi Mata-Telinga

Kulit:Lab Histologi

Hari:Rabu,25 Mei 2022

Trapmed pemeriksaan fisik

sensorik,motoric dan
lokomotor:dr.Hary N

Kuliah Anatomi Cranium

vertebra.osteo dan arthologi :dr.Eva
Rachmi

ON-MIPA(KIMIA) 9. Alfat Naznin 2110016011 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022

Moris Kuliah Histologi
Osteomuskuloskeletal:dr.Yudanti

Kuliah Fisiologi Reseptor kimiawi

dan keseimbangan faal: dr.Endang
Sawitri

Praktikum histologi Mata-Telinga

Kulit:Lab Histologi

Hari:Rabu,25 Mei 2022

Trapmed pemasangan IV
Line:dr.Abdul Mu’ti

Kuliah Anatomi Cranium

vertebra.osteo dan arthologi :dr.Eva
Rachmi

ON-MIPA(MTK) 10. Fiyal 2110026003 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022

Fadhilah Gigi Kuliah Pengantar B6M3:
Susandi drg.listyawati

Diskusi Kelompok
Kecil(dkk):drg.Mahsyudi,drg.Nisa
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
Alamat : Jl. Kerayan Kampus Gn. Kelua Telp. (0541) 748581 Samarinda 75119
: fakultaskedokteranunmul@gmail.com Web: https://fk.unmul.ac.id/

Hari:Rabu.25 Mei 2022

(JADWAL BELUM KELUAR)
ON-MIPA(MTK) 11. William 2110035002 Keperawatan Hari:Selasa,24 Mei 2022
Kevin Dinas Siang:14.00-21.00
Hari:Rabu,25 Mei 2022
Dinas Malam:21.00
ON-MIPA(MTK) 12. Fitria Astuti 2110026013 Kedokteran Hari:Selasa,24 Mei 2022
Gigi` Kuliah Pengantar B6M3:
drg.listyawati

Diskusi Kelompok
Kecil(dkk):drg.Mahsyudi,drg.Nisa
Hari:Rabu.25 Mei 2022
(JADWAL BELUM KELUAR)
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS MULAWARMAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
Alamat : Jl. Kerayan Kampus Gn. Kelua Telp. (0541) 748581 Samarinda 75119
: fakultaskedokteranunmul@gmail.com Web: https://fk.unmul.ac.id/