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“notas conceptuales”
1. La seguridad económica
2. La seguridad alimentaria
4. La seguridad ambiental
5. La seguridad personal
6. La seguridad de la comunidad
7. La seguridad política
Jean Baptiste Pussin (1746-1811) es reconocido por los historiadores como el primer
enfermero psiquiátrico. En la lógica de concebir la reducción del riesgo de daño a la vida y
a la salud desde otras perspectivas, Pussin expresaba esta preocupación en su época
(entre los años 1784 a 1797), a través de la demostración de sus ocho puntos de
observación realizados a las personas internadas en los hospitales de alienados de París.
ERRAR ES HUMANO
Según Vincent, el error puede utilizarse de tres formas: como la causa de algo, como la
propia acción y como resultado de la acción. La clasificación incluye: errores de
planeamiento, de operación, de verificación, de información, de comunicación, y de
selección.
Seguridad en el paciente
La OMS define a la seguridad de los pacientes como la ausencia de riesgo o daño potencial
asociado con la atención sanitaria, que se basa en el conjunto de elementos estructurales,
procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas,
con el objeto de minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención
de salud o de mitigar sus consecuencias.
Wachter afirma que la seguridad de los pacientes se define como la ausencia de daños
accidentales o prevenibles producidos por la atención de salud. Vincent, por su parte, dice
que la seguridad de los pacientes es el acto de evitar, prevenir o mejorar los resultados
adversos o lesiones originadas en el proceso de atención médico-hospitalaria.
La prestación de un “cuidado seguro” se inicia con la convicción y sustento del conjunto de
valores que constituyen, ordenan y desenvuelven el cuidado, y se sigue de una estructura
científica integrada por un marco referencial y una metodología que posibilitan que el
cuidado de enfermería sea aprendido, practicado, evaluado y enriquecido en los servicios
de salud. Esta estructura está representada por el proceso de atención de enfermería (PAE)
o sistematización de la atención de enfermería (SAE), los cuales hacen referencia a la
actividad privativa de la enfermería, como núcleo de saber y método racional fundamental
para realizar un “cuidado seguro”. En este sentido, la comunidad científica internacional ha
desarrollado estándares de práctica, protocolos de cuidados y taxonomías que contribuyen
de manera clave a la comprensión, explicación, desenvolvimiento y estudio de los
conocimientos y prácticas implicados en la seguridad de los cuidados de enfermería
Enfermería y cuidado
El cuidado surge cuando la existencia del otro adquiere relevancia y emerge la disposición
de participar de su existencia, incluyendo los significados de desvelo, solicitud, atención y
preocupación, inquietud e implicación afectiva con el otro, cuya condición conmueve y
moviliza a la acción. Así, cuidar también es pensar; cuidar proviene del vocablo cogitare
que significa pensar. Este segundo significado de preocupación e inquietud se vincula con
el concepto de cuidado como pensamiento en el otro. Descartes afirmaba cogito, ergo sum
significando pienso, luego existo. Heidegger querría significar cuido, luego existo.
En ese camino entendemos a la enfermería como una profesión del campo de las ciencias
sociales, cuyo objeto de estudio e intervención es el cuidado humano en cuanto implicado
en la constitución, vivencia, desarrollo, protección y recuperación de la salud, que tiene
como beneficiario al sujeto humano como ser cultural, a la familia, los grupos, las
comunidades y la sociedad como unidades de análisis y cuidado. El cuidado se entiende
aquí en su unívoca condición de alteridad, vínculo amoroso, desvelo y protección por cada
sujeto y por la humanidad
Así, el cuidado lleva consigo las dos estrategias fundamentales de la seguridad humana:
protección y realización del potencial). La protección implícita en el cuidado incluye el apoyo
en el proceso de satisfacción de necesidades humanas fundamentales en condiciones de
debilidad o imposibilidad por causas de salud; implica la creación de medios para asegurar
la integridad, la dignidad y el derecho de las personas, la creación de condiciones para
liberar al ambiente de amenazas, de riesgos y de miedo, y la actitud de desvelo y
anticipación a los eventuales sucesos adversos.
Acciones implicadas en el cuidado seguro
Meta Acción
• Verificar y reverificar
Los conceptos sobre prácticas de enfermería para la seguridad de los pacientes incluyen la
seguridad física y emocional de los pacientes, los cuidados limpios, la seguridad en la
administración de medicamentos, lugares seguros, infecciones asociadas con la atención
de salud, la cirugía segura, la preparación de materiales y la seguridad de los pacientes en
condiciones de urgencia.