Tanggal pelayanan

Data dasar pasien

Dpjp
Diagnosa
Tindakan medis Infus, kateter, jahit luka, bedah minor, pasang
ngt, apn
Ringkasan penatalaksanaan (prosedur
pelaksanaan tm)

1. Case 1

Tanggal pelayanan 9 Juni 2022

Data dasar pasien Ny. I, 29 tahun, 57 kg, 150 cm. KU: ibu jari kaki
kiri sakit.
Dpjp dr. Pandu
Diagnosa Paronikia pro ekstraksi kuku
Tindakan medis Infus, kateter, jahit luka, bedah minor, pasang
ngt, apn
Ringkasan penatalaksanaan (prosedur - Informed consent pasien
pelaksanaan tm) - Persiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan
- Atur posisi pasien untuk
mempermudah melakukan tindakan
- Hand higiene
- Memakai handscoen
- Desinfeksi daerah kuku yang akan
diekstraksi dengan betadin
- Anestesi bagian kuku yang akan
diekstraksi dengan lidokain
- Pastikan pasien sudah merasa baal
pada daerah kuku
- Angkat kuku dengan menggunakan
klem dari tepi kiri ke tepi kanan
- Bersihkan bagian atas jari yang kukunya
telah diangkat, perlahan-lahan dengan
kasa steril
- Balut daerah kuku dengan kasa steril
dan perban
- Edukasi perawatan luka di rumah,
kontrol kembali 3 hari kemudian

2. Case bedah beku