CORTE 1-1
jj esc: sic
“PLANO DE LOCALIZAC
DEPARTAMENTO
PROVINCIA
DISTRITO
DIRECCION
PROPIETARIO
JD.
‘COORDENADAS
U.T.M. WGS 84
| Ubicacién y Loc.
ION
izacion
18/08/2022
PROFESIONAL =
‘Arq, Irving Mi ha Valverde, CAP.4794ool
gous 30 oveRIAOHE
L 4
PLANO DE LOCALIZAGION
IM
DEPARTAMENTO
PROVINCIA
DISTRITO
DIRECCION
PROPIETARIO;
Perimétrico
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ita oS
INDICADAS
se1oa2022
i
BEL TERRENO
ar6R00eIFICACION DEL VERIFICADOR RESPONSABLE
chide Rea
HA VALVERDE , IRVING MARCEL
Apellidos y Nombres
ento de Identidad: [OB42T 199 Domiciio: [AV. PASEO DE LA REPUBLICA 4944 MIRAFLORI
Publico — Entidad :
Eras, [x] Amuicto = [XX] Ingeriero Cv
No. de Cédigo CIR 003736VC ZRIX
| profesional que suscribe certifica la concordancia entre la realidad y {a.informacién técnica contenida en este Formulario, en
nforme Técnico de verificacién y sus anexos, asi como en los pianos de ubicacién y de distribucién que se adjuntan; y, asume con
los) solicitante(s) la responsabilidad sobre la veracidad y exactitud de dicha informacion; pudiendo ser pasible de las sancione
sontempladas en el articulo 15° del Reglamento de la Ley 27157, y conjuntamente con el solicitante, de las aociones civiles y penale
." enta Ley N’ 25035 para los casos de fraude o falsedad ena prueba documental oen la declaracion.
Verificador
ma y selio del Verificador
Fecha de la certificacion : 93 DE MAYO DE 202°
46. FIRMA(S) DEL (LOS) SOLICITANTE (S)(15) ex : :
APELLIDOS Y NOMBRES FIRMA
LAMA BARRETO, JOSE ANTONI: