Ejemplar para ta persona solicitante
CODIGO DE LA SOLICITUD: 32003
DEBES PRESENTAR LA SOLICITUD ANTES DE CUMPLIR
1-lasolictud en su toalidad y con letras maytsculas
nudiran corresponder.
108 38 ANOS.
Rellena
«pe cnedad on los dares puede ocasionar la anlacin de las ayuda, sn perio dels sancones de
I= DATOS DE LA PERSONA SOLICITANTE cru.an pet conreato 0F [ARRENDAMIENTO, em sombre y epresentacim de 8
wea OR mca, y GUIEN FIGURE EN LA FICHA DE TERCEROS)
11, NOMBRE: GABRIELA 112. PRIMER APELLIDO: COLLAGUAZO
1.3. SEGUNDO APELLIDO: DIAZ 1.4, DNI/ NIE: 26056292
15. N° DE SOPORTE TIE: 26056292 1.6, FECHA DE NACIMIENTO: 02/07/1994
18, DISCAPACIDAD: N
17, TELEFONO MOVIL: 654215006
GsALOUIER COMUNICACION DISTINTA DE LA PRECEFTIVA
MGyAHe'ACION TENDRA UN MERO EFECTO INFORMATIVO)
1.9 DECLARACION DE LA RENTA EN 2020
191, Elst 192. BZNo EN CASO NEGATIVO, RELLENAR y AFORTAR ANEXO 11 (Declaracién ingresos)
IN SU CASO)
23, SEGUNDO APELLIDO: — 24, DNES
2, DATOS DE LA PERSONA REPRESENTANTE (EI
22, PRIMER APELLIDO: ~
[21, NOMBRE : =
3. DATOS PARA NOTIFICACIONES
5 1, TIPO DE NOTIFICACION: TELEMATICA
33, TIPO DE VIA: AVENIDA 3.4. NOMBRE DE LA VIA: DE ESPANA
3.8, PUERTA: D
3a CORREO ELECTRONICO: GABRIELLA I9SHELL@HOTMAIL.COM
3.5, NUMERO: 19 3.6, ESC: 2 3.7. PISO: 1
3.11, PROVINCIA: ZARAGOZA
3.9, LOCALIDAD: CADRETE 3.10, C.P: $0420,
4.- DATOS DE LA VIVIENDA EN ALQUILER PARA LA QUE SOLICITA LA AYUDA
[s1, TIPO DE VIA: AVENIDA 72. NOMBRE DE LA VIA: ESPANA
|4.3. NUMERO: 19 44, BSC 2 45, PISO: | 4,6, PUERTA: D
47. LOCALIDAD: CADRETE 48, CP: $0420 49. PROVINCIA; ZARAGOZA, -
4.0, IMPORTE MENSUAL DE LA RENTA QUE FIGURA EN EL CONTRATO: 300
4.10.2, GARAJE: -€ 4.10.2, TRASTERO: -€
4.10.1. GASTOS DE COMUNIDAD Y OTROS : €
11, REFERENCIA CATASTRAL DE ESTA VIVIENDA: 9522801XM6092S0018YY Dlexcerto caso EsPeciat
4.12 SUPERFICIE DE LA VIVIENDA: 49,0 m2
4,13 ARRENDADOR: JULIO FRANCISCO NAVARRO CHAVES.