UNIVERSIDAD MANUELA BELTRAN

COLEGIO DE INCLUSIÓN LUZ Y VIDA

EVOLUCIÓN FISIOTERAPÉUTICA

NOMBRE PACIENTE: CESAR ANDRES TORRES DOCUMENTO: N/A

NOMBRE DEL FISIOTERAPEUTA EN FORMACIÓN: ANGIE LORENA PINEDA TOVAR
DIAGNÓSTICO MÉDICO: TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD (TDAH), RETRASO DEL NEURODESARROLLO.
SIGNOS VITALES:
FECHA / DESCRIPCIÓN DE LA EVOLUCIÓN Y METODOLOGÍA
HORA
19/abril/2023 Usuario de género masculino de 6 años de edad, corresponde al nombre de Cesar Torres, diagnosticado con trastorno por deficit de atencion e
hiperactividad, retraso del neurodesarrollo, se encuentra en el salón de clases de primero y se realiza valoración en el sitio asignado por el
colegio
Luz y Vida, se encuentra en buenas condiciones, se inicia con una entrevista en la cual se buscar que el usuario esté orientado en persona,
tiempo y espacio, se realiza un screening muscular y articular objetiva, y se aplica la escala pediatric balance la cual evalúa el equilibrio
dinámico
y estático en sedestación, se aplica la batería psicomotora Vitor da Fonseca evaluando la categoría desarrollo neuromotor e integración
sensorial,
así mismo se evalúa el índice dedo - nariz, evaluando la coordinación en miembros superiores e inferiores, y para finalizar se aplica el test de
independencia funcional weefim, se utiliza elementos como, regla, pelota, fichas de arma todo, colchoneta, se entrega al usuario en el salón de
clase
y se deja con el docente encargado.

FECHA /HORA DESCRIPCIÓN DE LA EVOLUCIÓN Y METODOLOGÍA

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