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1.

Necesidades de oxigenación y diferentes dispositivos utilizados para su


administración.
2. Alteración y fisiología del aparato respiratorio. Factores que afectan la
función respiratoria.
2.1. Necesidades de oxigenación: dispositivos de bajo flujo.
Los dispositivos de bajo flujo proporcionan menos de 40L/min de gas, por lo que no
proporciona la totalidad del gas inspirado y parte del volumen inspirado es tomado del
medio ambiente. Todos estos dispositivos utilizan un borboteador que funciona como
reservorio de agua para humidificar el oxígeno inspirado.
Sistema de bajo flujo
1. Cánula nasal

Flujo FiO2
Sistema de bajo flujo Oxigeno administrado Concentración
1 L/min 24%
2 L/min 28%
Cánula nasal 3 L/min 32%
4 L/min 36%
5 L/min 40%

2. Máscara simple
Flujo FiO2
Sistema de bajo flujo Oxigeno administrado Concentración
5 a6 L/min 40%
Máscara simple 6 a 7 L/min 50%
7 a 8 L/min 60%

2.2. Necesidades de oxigenación: dispositivos de alto flujo.


Los dispositivos de alto flujo suministran un volumen de gas mayor de 40 L/min, lo
cual es suficiente para proporcionar la totalidad del gas inspirado, es decir, que el
paciente solamente respira el gas suministrado por el dispositivo.
2.3. Necesidades de oxigenación: Nebulización
Las nebulizaciones son una manera de llevar medicamento a las vías respiratorias, en
dosis exactas y directo a los pulmones, su objetivo es ayudar a los pacientes con la
menor cantidad de medicamento posible y con menos efectos secundarios.

Aunque las nebulizaciones son un tratamiento que cualquier persona puede usar ante las
distintas enfermedades respiratorias, es importante saber cuándo se puede nebulizar y
aún más importante, consultar a un médico para conocer los medicamentos y dosis
necesarios.
2.4. Necesidades de oxigenación: inhaloterapia
La inhaloterapia consiste en la administración de medicamentos por vía inhalatoria a
través de pequeñas partículas sólidas o líquidas en suspensión en un gas (aerosol) con el
objeto de producir un efecto local.
La ventaja de administrar medicamentos en aerosoles consiste en que la dosis necesaria
para producir un efecto con una rápida respuesta es menor y actúa directamente en el
sitio, lo que aumenta la eficiencia y disminuye los efectos secundarios.
DISPOSITIVOS
A) Inhaladores en cartucho presurizado
Dispositivos multidosis que utilizan un cartucho presurizado dosificador o de dosis
medida o controlada llamados pMDI o MDI
B) Inhaladores de polvo seco
Se les designa DPI (Dry Powder Inhalers), surgen como alternativa a los Inhaladores en
cartucho presurizado para solucionar los problemas de coordinación entre la activación
del dispositivo y la inhalación.
C) Nebulizadores14-18
Son dispositivos que trasforman un líquido en aerosol que proporciona la
administración de suspensiones de fármacos o soluciones para inhalarse a través de
mascarilla facial o boquilla.
Concentración de O2 administrado por mascara de reinhalacion parcial
Velocidad de flujo Concentración O2
6 55 %
7 60 %
8 70 %
9 80 %
10 a 15 90 %

2.5. Necesidades de oxigenación: aspiraciones de secreciones


La aspiración de secreciones es un procedimiento común en pacientes generalmente
postrados, neurológicos, con respirador artificial o con traqueostomía.
Tiene como objetivo la extracción de secreciones bronquiales que se han acumulado por
incapacidad de eliminarlas. Mantener la permeabilidad de las vías aéreas, favorecer la
ventilación respiratoria y prevenir las infecciones ocasionadas por la acumulacion de
secreciones.
Tipos:
1. Circuito cerrado
En el método cerrado el paciente tiene una sonda de circuito cerrado acoplado a las
tubuladuras del respirador entre el corrugado y la traqueostomía, por lo que no es
necesario desconectar al paciente del respirador artificial para poder aspirar.

3. Circuito abierto
El método abierto es el clásico, donde se desconecta al paciente del respirador artificial
para poder utilizar una sonda de aspiración descartable. De un solo uso.
Saturación de oxigeno
Normal 95 – 99
Hipoxia leve 91 – 94
Hipoxia moderada 86 – 90
Hipoxia severa < 86

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