A szoptats els hete

Az jszltt legjobb tpllka az anyatej. Knnyen emszthet, vd a fertzsektl s az allergitl. Mg ennl is fontosabb, hogy a szoptats egyben rm, s meleg kapcsolat is: klnleges ktdst teremt anya s gyermeke kztt. Tudvn, hogy az anyatej a legjobb tpllk a csecsem szmra, az desanya biztos lehet benne, hogy jl dnttt, amikor a szoptatst vlasztotta. A sikeres szoptatshoz az desanynak szksge van bizonyos ismeretekre s gyakorlati segtsgre, hogy a kezdeti nehzsgeken tljusson. A szoptats termszetes mvszet, de ugyanakkor tanulhat is. Rgen a nk gy nttek fel, hogy eltanulhattk a szoptatst a krlttk lv, gyermekeiket szoptat desanyktl. Ma felnhet egy n anlkl, hogy valaha is ltott volna szoptat anyt. Kvetkezskppen, amikor neki szletik gyermeke, lehet, hogy keveset tud majd a szoptatsrl. Az desanya tudsa azonban mg gy is csak egy rsze az egsznek, mivel gyermeke szintn alaktja majd a szoptats menett. Vannak babk, akik knnyedn elkezdenek szopni, mg msoknak idre, gyakorlatra s btortsra van szksgk, hogy jl szopjanak. Vannak desanyk s babk, akiknek a szoptats a kezdetektl knnyen megy, msoknak viszont nem. A szoptats leginkbb az els hetekben jelent problmt. A lehetsges sok krds, aggds s problma ellenre a szoptats a gyakorlattal egyre knnyebb vlik. Sok ltalnos nehzsg elkerlhet, ha tudjuk, mire szmthatunk. Az els nhny nap Mielbb kezdjnk szoptatni - minl hamarabb, annl jobb A legjobb, ha a babt szletse utn azonnal mellre tesszk, mert ekkor a legersebb a szopsi sztn (reflex). A legtbb babnak az els rban ers ksztetse van a szopsra. A babk ltalban tudnak s akarnak is szopni a szletsk utni els rban. Kolosztrum - amire minden jszlttnek szksge van A kolosztrum srga szn, n. eltej, amit az anyamell mr a terhessg alatt termelni kezd. Szls utn azonnal a baba rendelkezsre ll. Koncentrlt tpllk, amely oly sok ellenanyagot tartalmaz, hogy a baba els vdoltsnak is nevezik. A kolosztrum a baba sszes szksglett fedezi az els napokban. Gyakran szoptassunk - ez a legjobb a mamnak s a babnak is Br a kolosztrum tkletes tpllk, ennek az els tejnek kicsi a mennyisge (teskanlnyi), ami idelis az els napokban. Mivel a baba csak most tanul a szjn keresztl enni, kis mennyisggel knnyebben boldogul. Kis adag tpllktl kevsb rzi magt jllakottnak, ez btortja, hogy gyakrabban szopjon, ami segti a tejtermels gyorsabb beindulst. A kolosztrumnak hashajt hatsa is van, elsegti a meknium kitisztulst a baba beleibl (az els, ktrnyszer, zldesfekete szklet), s ez segt megelzni az jszlttkori srgasgot. Kutatsok kimutattk, hogy minl gyakrabban szopik egy jszltt az els napokban, annl ritkbban kap jszlttkori srgasgot. A korai mellrettelnl a baba knnyebben megtanulja sszehangolni a szopst, a nyelst s a lgzst, hiszen ekkor a mellbimb mg puha, nincs tele tejjel, ezltal knny rharapni. A kutatsok szerint azoknak az desanyknak, akiknek szls utn azonnal mellre tettk jszlttjket, kevesebb problmjuk volt a szoptatssal, s tovbb is szoptattak. A korai s gyakori szoptats az desanynak is j. Segt az anynak felplni a szlsbl: fokozza a mhsszehzdsokat, gyorstja a placenta megszletst, s cskkenti a vrzst. A gyakori szoptats az els napokban megelzheti a fjdalmas tejbelvellst is. gy jobban megismerhetjk babnkat, s megbizonyosodhatunk arrl, hogy kpesek vagyunk szoptatni, megnyugtatni s elltni t. Milyen gyakran s mennyi ideig szoptassunk? Minden csecsem klnbz szopsi ignyekkel szletik. Az els pr napban nhny baba szeretne gyakran szopni s sokig. Ms babk rkig szopnnak sznet nlkl, hogy azutn nhny rt aludjanak, majd kezdenk ellrl az egszet, mg az anyatej be nem lvell a szls utni harmadik vagy negyedik napon. Vannak olyan jszlttek is, akik gyakrabban szopnnak, de egyszerre csak rvid ideig. Nhny csecsem nem rdekldik az egsz szoptats irnt, vagy az els napjaikat vgigalusszk. Sznjunk sok idt a szoptatsra az els napokban! Ez sokkal knnyebb, ha az desanya s gyermeke jjel-nappal egytt vannak. A krhzi napirend akadlyozhatja a szoptatst, ha a babkat csak akkor hozzk etetni, ha alszanak vagy srnak, s nem amikor k akarnak enni. Ha egy baba lmos vagy nem rdekldik a szops irnt, prbljuk kt-hrom rnknt mellre tenni. Vegyk figyelembe az ignyeit, s akkor prblkozzunk, amikor bren van vagy csak knny lomban (a szemgolyk mozognak a szemhjak mgtt). Teremtsnk flhomlyt, s csak a pelenkt hagyjuk rajta, mert a tl melegtl is ellmosodhat. Gyengden drzsljk vagy tgessk a htt, nedves ruhval letrlhetjk az arct s a homlokt. Klnbz szoptatsi helyzetekkel is prblkozhatunk. Csak az anyamellet knljuk - Kerljk el a cumisveget s a jtkcumit! Az egszsges csecsemnek nincs szksge sem tiszta, sem cukros vzre, sem pedig tpszerre. Sok krhzban a gyermekgondozsi szoksok kz tartozik, hogy cumisveget s jtkcumit adnak a csecsemknek, gy lehet, hogy rott orvosi rendelkezsre lesz szksgnk, hogy kivdhessk ezeket. Ha egy baba cumisveget vagy jtkcumit kap, kevesebbet fog szopni, gy az anya melle knnyebben begyulladhat a pang tejtl. A cumisveg s a jtkcumi szopsi problmkat is okoz. A vztl s a tpszertl jllakik a baba, gy kevsb fog rdekldni a szops irnt. A kutatsok szerint a rendszeres tpszerezs gyorsan a szoptats befejezshez vezet, ltalban 4-8 hten bell. Ez azrt van gy, mert az anya tejtermelse a kereslet-knlat elvn mkdik - minl tbbet szopik a baba, annl tbb tej termeldik. De ennek a fordtottja is igaz. Minl ritkbban szopik egy baba ( mert jllakott a tpszertl), annl kevesebb teje termeldik majd az desanyjnak. Azok az anyk, akik tpszert adnak, mieltt a tejtermelsk bellna, gyakran az egyre tbb tpszer - egyre kevesebb anyatej rdgi krbe kerlnek. Kutatsok szerint azoknak az jszltteknek, akiknek az els napokban vizet is adtak, nagyobb lett a slyvesztesgk, valamint jobban besrgultak, mint a kizrlag kolosztrummal tpllt trsaik.

A cumisvegek s jtkcumik knnyen okozhatnak cumizavar-t az els nhny hten, amikor a baba mg csak tanulja a szopst. A baba szmra megtveszt, ha cumit is kap, hiszen mskpp kell mozgatnia a nyelvt, szjt s ajkt szops kzben, s mskpp, amikor vegbl iszik vagy cumit kap. Ennek kvetkeztben mskpp szopja az anyamellet, gy kisebesti azt, s radsul keveseb tejhez is jut - tbb erfeszts rn. Vannak, akik teljesen vissza is utastjk az anyamellet. Nhny baba szmra akr csak egyszeri cumisvegbl trtn tplls is elg a fenti llapot kialakulshoz. Amennyiben cumisveg vagy cumi bevezetst tervezzk, prbljunk vrni legalbb a baba egy hnapos korig. Elzzk meg a mellbimb kisebesedst: j szoptatsi helyzetet vlasszunk, s a baba is jl harapjon r a mellre. Sok desanya szerint a mellbimb kisebesedse gy kerlhet el, hogy mindkt mellen csak pr percig szoptatunk. m ha a babt megfelel helyzetben tartjuk az lnkben, s helyesen harap r a mellre, a mellbimb mg akkor sem sebesedik ki, ha a szoptats gyakori s sokig tart. gyeljnk a j helyzetre s a helyes rharapsra

Helyezkedjnk el gy, hogy a babt kzel hzzuk mellnkhz, s prbljunk ellazulni. Segthet, ha a babt egy prnval tmasztjuk meg. A babt hzzuk a mellnkhz, s ne a mellnket a babhoz. Bizonyosodjunk meg arrl, hogy a baba feje pontosan szemben van a mellnkkel, s nem kell elfordtania a fejt szopskor. A legtbb helyzetnl a baba egsz testnek szembe kell fordulnia a minkkel, pocak a pocakkal. Tmasszuk al a mellet, amg a baba rharap, s vgig az etets alatt is: a hvelykujjunk legyen fell, s a msik ngy ujj alul (Cfogs). gy helyezkedjenek el az ujjaink a bimbudvar krl, hogy a babt ne zavarjk a rharapsban. sztnzzk a babt, hogy minl szlesebbre nyissa a szjt, gy, hogy azt knnyedn megcsiklandozzuk a mellbimbval. Rharapskor olyan szlesre kell nyitnia a szjt, mintha stana. Amikor nagyra ttotta a szjt, hzzuk t olyan kzel, hogy az egsz bimbudvart a szjba tudja venni. Ha mr elkezdett szopni, tartsuk olyan kzel, hogy az orra s lla hozzrjenek mellnkhz. Ha nem kapna levegt, hzzuk a testt mg kzelebb magunkhoz, s gy az orra kiszabadul.

Helyes rharaps esetn a szoptats nem fj. Ennek rdekben lehet, hogy a mellrettelt tbbszr is gyakorolnunk kell majd. Ha fjdalmat vagy knyelmetlensget reznnk, szaktsuk meg a szopst. Ujjunkat helyezzk a baba szjzugba, hzzuk el a mellnket, s kezdjk jra az egszet. Lehet, hogy a babnak szlesebbre kell nyitnia a szjt vagy kzelebb kell t hznunk magunkhoz. Nhny csecsem gyorsan beletanul, msoknak tbb idre van szksgk. Elfordulhat, hogy minden etetsnl tbbszr is kell prblkoznunk, mg vgre knyelmesen szoptathatunk. Megri az erfesztst, ha a korai hetekben megtantjuk az jszlttet jl rharapni a mellre. Ezzel nemcsak a mellbimb kisebesedst elzhetjk meg, hanem biztosak lehetnk abban is, hogy a baba a lehet legtbb tejet kapja erfesztseirt cserbe, s gy beindul az egszsges tejtermelds. Rvid idn bell mindez gyorss s automatikuss vlik, nem kell minden lpst kln vgigcsinlnunk. De addig is minden etetsnl sznjunk idt arra, hogy segtsnk babnknak mindezt jl megtanulni. Vrjunk, amg a csecsem abbahagyja a szopst az egyik mellen; minden etetskor mindkt mellbl szoptassunk! Ha a baba j helyzetben s helyesen szopik, nincs okunk arra, hogy korltozzuk a szoptats idejt. Hagyjuk a babt azon a mellen, amelyikbl elkezdett szopni, amg magtl abba nem hagyja a szopst, akr gy, hogy elengedi a mellet, akr elalszik. Ekkor ajnljuk fel neki a msik mellet is. Lehet, hogy elfogadja, ha nem, gy is j. Honnan tudjuk, hogy eleget szopott-e a baba? Egy-kt nedves pelenka naponta, az els pr napban azt jelzi, hogy a baba eleget eszik. Az jszltt ekkor szabadul meg a mekniumtl is (zldesfekete, ktrnyszer szklet), ami szletse eltt termeldtt a beleiben. Egy kevs slyvesztesg normlis az els napokban. Teljesen normlis, ha egy jszltt szletsi slynak 10%-t elveszti az els hrom-ngy napban. Pl.: egy 3400 grammos babnl a slyvesztesg 340 gramm, gy testslya 3060 gramm lesz. Ennek a normlis slyvesztsnek egyik oka az, hogy a babk folyadktbblettel szletnek, amit elvesztenek az els napokban. Ha a mama tejtermelse beindul a harmadik-negyedik napon, a baba hzni kezd. Ezek utn a slygyarapodst a legkisebb slytl szmtjuk, nem pedig a szletsi slytl. Nincs szksg a mell s a mellbimb klnleges kezelsre. Semmilyen lemosra, brpolra vagy krmre nincs szksg, amg szoptatunk. Csak locsoljunk egy kis vizet a mellnkre s a mellbimbra zuhanyozskor vagy frdskor. Kerljk a szappant, az alkoholos vagy ms sszehz hats szereket, mert szrtjk a brt, s hozzjrulhatnak a mellbimb kisebesedshez. Ha a mellbimb kisebesedik, prblkozzunk a Lansinoh mrkanv alatt rustott tiszttott, mdostott lanolinnal. Alkalmazzunk egy kis mennyisget etets utn, melyet nem kell eltvoltani a kvetkez szoptats eltt. Ms krmek vagy balzsamok gyakran tartalmaznak olyan alapanyagot, amely rt a babnak. Ha nem mlik a fjdalom, vegynk ignybe segtsget, hogy helyesen tartsuk a babt szoptatskor, s jl harapjon r a mellre.

A tejtermels beindulsa Tbb tej, puhbb mellek Valamikor a msodik s az tdik nap kztt (ltalban a harmadik vagy negyedik napon) a tejtermels beindul. Nha ezt gy emlegetik, hogy tejbelvells, de igazbl az anya mellben mr a szls ta van tej. Ha az desanya gyakran mellre teszi jszlttjt az els pr napban, azt a bizonyos teltsget vagy mellfeszlst nem biztos, hogy rezni fogja, amikor a tej belvell, vagyis beindul. A tejtermels akkor indult be, amikor a babnak tbb nedves pelenkja s szklete van. Nhny baba ettl kezdve rvidebb ideig is szopik. Teljesen normlis, ha a mellnk teltebb, nehezebb s puhbb vlik. Mellgyullads Nhny desanya melle nagyon teltt s feszltt vlik, amikor az anyatej mennyisge n. A mellgyullads jele a duzzadt, forr, vrs s fjdalmas mell, ami a tbblet vrnek s folyadknak (anyatej) ksznhet. Azonnal kezeljk a begyulladt mellet. Szoptats eltt tegynk r meleget, vatosan masszrozzuk a mellbimb irnyban; szoptassunk gyakran, minden 1,5-2 rban; alkalmazzunk hideg borogatst az etetsek kztt, hogy visszaszortsuk a gyulladst s a fjdalmat. Azonnali kezelssel a mellgyullads nem tart tovbb 12-48 rnl. Ha a baba nem tud rharapni a gyulladt mellre, fejjnk ki egy kis tejet, hogy a bimbudvar puhbb vljon. Amennyiben a baba nem szopik eleget ahhoz, hogy mindkt mell megknnyebbljn, fejjnk kzzel vagy mellpumpval, amg a mell puhbb nem vlik. Knyelmes melltart viselse (ne legyen tl szoros, de azrt elgg tartson) szintn segthet. A folyadkbevitelt nem kell korltoznunk. A kzi fejs Helyezzk hvelykujjunkat mellnk fl, msik ngy ujjunkat mellnk al C alakban. A hvelykujj s els kt ujjunk 2,5-3,5 cm tvolsgra legyen a mellbimbtl. Nyomjuk ujjainkat mellkasunkba, mikzben a hvelyk- s tbbi ujjunkat egyms fel nyomjuk. Mindezt ritmikusan vgezzk. Ujjainkat ne cssztassuk a brnkn. A C-fogst alkalmazva, keznkkel jrjuk krbe a mellbimb egsz krnykt, hogy ezltal minden csatornt elrjnk. Miutn az egyik mellet 3-5 percig gy fejtk, ismteljk ugyanezt a mveletet a msik mellnkn is, majd mind a kettn mg egyszer. Ez a vltva fejs segti a tejcsatornk hatkonyabb kirlst, s minden alkalommal egyre tbb tejet fogunk tudni kifejni. Eleget evett-e a baba? Sok desanya aggdik, hogy elg teje van-e, mg ha alaptalan is a flelmk. A tejtermels beindulsa utn szmos mdon bizonyosodhatunk meg arrl, hogy gyermeknk eleget eszik.

A babnak legalbb 6-8 nedves pelenkja (5-6 eldobhat) lesz naponta, s minimum kt szklete. A szoptatott babk szklete ltalban laza s formtlan, mint a borsleves, s srga-srgszldtl a sttig minden elfordulhat. Sok babnak hathetes kortl kezdve kevesebbszer van szklete. Legalbb 10-20 dekt hzik hetente, ill.45 dekt havonta. A slygyarapodst a legalacsonyabb slytl szmoljuk ( a baba slya a harmadik vagy negyedik napon), s nem a szletsi slytl. Rendszeresen szopik, ltalban 8-12-szer naponta. A kevesebb szops sem gond, ha eleget hzik a babnk. Egszsgesnek nz ki, j a szne, bre feszes, kitelik, nvekszik, valamint ber s aktv.

Hogyan nz ki az anyatej? A szls utni els hrom-ngy napban a kolosztrum srga vagy aranyszn. A harmadik vagy negyedik naptl, amikor a tej mr belvellt, az anyatej keveredik a kolosztrummal, amitl a tej tejsznszeren srv vlik. A kvetkez httl egyre kevesebb s kevesebb kolosztrum termeldik, amg - kb. a baba kthetes korra - az rett anyatej teljesen felvltja a kolosztrumot. sszehasonltva a bolti, homogenizlt tehntejjel, az rett emberi tej hgnak s vizesnek tnik, de a csecsemnek ez a tkletes tpllk. Igny szerinti szoptats: tpllk s megnyugtats Az els hetekben sznjunk sok idt a szoptatsra. Ha nygs a babnk, prbljuk szoptatssal megnyugtatni. Szletse eltt soha nem rzett hsget, s egy jszlttnek kicsi a gyomra. Mindegy, mikor evett utoljra, nyugodtan megszoptathatjuk jra. A szoptatott babt nem lehet tletetni. A szoptats a baba minden ignyt kielgti: kzelsget, megnyugtatst s tpllkot nyjt. gy az els hetek idszaka mindenki szmra nyugodtabb s boldogabb lesz. A rendszeres szoptats egszsges tejtermelst eredmnyez. Mivel a tejtermels a kereslet-knlat elvn mkdik, gy minl gyakrabban szopik a baba, annl tbb tej termeldik. A legtbb jszltt legalbbb 10-12-szer szopik 24 ra alatt. De termszetesen a babk szopsi szoksai klnbzek. Felbresszk-e a babt, hogy megszoptassuk? Elfordul, hogy ngy-t rt is alszik egyszerre a baba, s nem tnik hesnek, amikor felbred. Ha kevesebb nedves pelenkja s szklete van, mint szokott, vagy nem hzik eleget, lehet, hogy minden kt-hrom rban fel kell bresztennk, hogy megszoptassuk. Fleg az els pr hnapban a legtbb baba tbbszr felbred jjel, hogy szopjon. Ha a mienk vgigalussza az jszakt, valsznleg gyakrabban kell majd szopnia napkzben. A kizrlag szoptatott babkkal az jjeli etetsek egyszerbbek, mert nincs fzcskzs vagy vrakozs. Ha kznl van a baba, ki sem kell szllnunk az gybl, csak odahzni magunkhoz s megszoptatni. tpelenkznunk sem szksges, amennyiben melegben van.

Ahogy n a baba, n a gyomra is, s az jszltt, aki rgen egyfolytban csak szopott, nemsokra j szopsi szoksokat vesz fel. Az els 4-6 ht az sszeszoks ideje mindenki szmra. Az jszltt jelzseit kvetve biztosak lehetnk abban, hogy ignyeit kielgtjk, ezltal megfelel lesz a tejtermels, ami minden desanya szmra megnyugtat. A csecsem mellrehelyezse A szoptats elkezdse A kvetkez lpsek a csecsem mellre helyezst magyarzzk el. Ezek segtenek abban, hogy a csecsem jl szopjon, sok tejhez jusson s abban is, hogy az emlbimb rzkenysgt s fjdalmt megelzze. Mivel fontos, hogy a fiatal csecsem megtanuljon hatkonyan szopni, azt ajnljuk, hogy lpsrl lpsre alkalmazza ezt a technikt, mg n s csecsem meg nem tanuljk. Egy id utn, amikor mr mindketten gyakorlottabbak, kiprblhatja brmelyik testhelyzetet s mdszert, amely knyelmes nnek. Ha mr megtanulta a szablyos mellre helyezst, simn s knnyen termszetess vlik a folyamat. Egy csecsemt megszoptatni lnyegesen egyszerbb, mint lerni a folyamatot. 1. Helyezkedjen el knyelmesen. Az els nhny alkalommal a legegyszerbb fellve elkezdeni a szoptatst. ljn fel az gyban, egy knyelmes karosszkben vagy hintaszkben. A prnkra szksg van. Helyezze azokat a hta mg, a knyke al s az lbe a csecsem megtmasztshoz. Hasznljon zsmolyt, hogy a trde magasabban legyen. Lazn helyezkedjen el, hogy az izmai ne feszljenek. 2. A csecsemjt is knyelmesen helyezze el. A csecsem az oldaln fekdjn gy, hogy egsz teste szemben legyen nnel. A feje kerljn az n knykhajlatba. A htt az alkarjval tmassza meg, mg a kezvel tarthatja a fenekt, vagy a fels combjt. A csecsem fle, vlla s cspje egy vonalban legyenek. A fejt egyenesen a test vonalban kell tartani, ne hajoljon htra, vagy oldalra. Tartsa a csecsemt mellmagassgban, hogy se nnek ne kelljen elrehajolnia, se a csecsemnek ne kelljen nyjtzkodnia. Az lbe helyezett prna segtsgre van. 3. Knlja a mellt a csecsemnek. A szabad kezvel fogja meg a mellt gy, hogy fell elhelyezett hvelykujjval s alulra helyezett tbbi ujjval fogja kzre azt. A hvelyk- s a mutatujja "C" bett formljon. Gyzdjn meg arrl, hogy az ujjai a bimbudvar (barna terlet) mgtt vannak-e. 4. Btortsa a csecsemt arra, hogy gyesen "harapjon r". rintse meg a csecsem ajkt az emlbimbval. Ha a csecsem feje ellenkez irnyba fordul, gyengden nyomja meg az arct az nhz kzelebb es oldalon. A keres reflex segt nnek, hogy a baba n fel forduljon. Akkor prblja meg jbl megrinteni az ajkt, beszljen hozz s biztassa, hogy nyissa ki a szjt. Ha a csecsem nagyra ttotta a szjt, helyezze az emlbimbjt a szjba, s gyorsan emelje t maghoz, azzal a karjval amelyikben tartja. Fontos, hogy a csecsemt hzza maghoz nagyon kzel, s ne n mozduljon a csecsem irnyba. Elfordul, hogy nhnyszor meg kell prblni ahhoz, hogy az n mozdulatai s a csecsem reakcii sszehangoldjanak, hogy minden simn menjen. Ha a csecsem nygskdni kezd, hagyja abba, nyugtassa meg, mieltt jbl kezden. 5. Eredmnyes szopsi technika. Annak rdekben, hogy a szops eredmnyes legyen, a csecsemnek a bimbval egytt a bimbudvarnak nagy rszt is a szjba kell vennie. A bimbudvar alatti tejblknek ssze kell nyomdnia ahhoz, hogy a tej kiramoljon bellk. A csecsem teljesen vegye be az emlbimbt gy, hogy a szja kb 2,5 cm vagy nagyobb bimbudvarrszt takarjon el. Gyzdjn meg arrl, hogy a bimb a szjban kzpen a nyelve felett van-e. A csecsem olyan kzel legyen, hogy az orra hegye rintse a mellt. Ebben a helyzetben mg egszen jl tud llegezni. Ha azonban a melle elfedi az orrnylsokat inkbb prblja meg megemelni a mellt vagy a csecsem testt nhz kzelebb hzni, de ne nyomja le a melle fels rszt. 6. rzkeny vagy fjdalmas emlbimb. Ha a csecsem helyesen "harap r" a mellre s helyesen szopik nem rezhet semmilyen fjdalmas nyomst az emlbimbn. Ha a csecsem nem megfelelen szopik, vagy fjdalmat rez a szoptatskor, akkor ajnlatos abbahagyni s jbl kezdeni. A szoptats megszaktsa gy lehetsges, hogy az ujjt a csecsem szjnak egyik sarkba helyezi, ezutn vagy nyomst gyakorol a mellre vagy gyengden elhzza a csecsem arct. Ne hagyja, hogy a csecsem folytassa a helytelen szopst, mert ez az emlbimb rzkenysghez vezet, s a rossz szopsmintt nehezebb lesz ksbb kijavtani. Ha az emlbimb ezutn is fj, a kvetkez lehetsges okokat kell ellenrizni.

Ne hagyja, hogy a csecsem "csszkljon" az emlbimbn, gyorsan lltsa be a helyes szoptatsi helyzetet. Gyzdjn meg rla, vajon elg nagyra nyitja-e a szjt ahhoz, hogy a mellbimb elg mlyen kerljn a szjba. Ha a csecsem llandan ersen "harap" a mellre, amikor szopni kezd, akkor sszenyomva az arct, hzza le az als llkapcst, mikzben rthet, hatrozott hangon mondja azt, hogy "nyisd ki". Ha az emlbimb fjdalma nem sznik meg, hzza le a csecsem als ajkt, ellenrizze, hogy lthat-e a nyelve az als ajak s a mellbimb kztt. Ha nem ltja a nyelvt, vegye le a mellrl, s kezdje jra, biztostsa, hogy a baba nagyra nyissa a szjt, s a nyelve az emlbimb alatt legyen, amikor "rharap".

7. Az eredmnyes szops. Sok csecsem a szlets pillanattl kezdve tudja, hogyan kell szopni. Msoknak nhny napos tanulsra, trelemre, biztatsra s a fent lert tmutatra van szksgk. De ha mr egyszer a csecsem megfelelen szopik, lvezet nzni. Mivel ersen szopik, az arcizmai olyan kemnyen dolgoznak, hogy mg a flei is mozognak.Ltni lehet a szjkapocs izmainak mozgst s hallani a nyelst. Amikor a kezdeti hsge megsznik, ellazul s szopsa gyengbb lesz, kevesebbet nyel, mivel lvezi az anyamell kzelsgt s vigaszt. Egyb szoptatsi helyzetek

J dolog, ha vltoztatja a szoptatsi helyzeteket. Ha klnbz szgben tartja a csecsemt, a nyoms a mellbimb klnbz terletre esik, s ez segt megelzni az rzkenysget. Elnys lehet az is, ha tudja, hogyan szoptassa a csecsemt a klnbz helyzetekben. SZOPTATS FEKV HELYZETBEN A kezdeti idszakban knyelmesnek tallhatja a fekv helyzetben trtn szoptatst. nmaga s a csecsem megtmasztsra prnkra lehet szksge. Elszr segtsgre is szksge lehet, hogy pontos legyen a mellre helyezs, s megfelelen "harapjon r" a mellre a csecsem. Fekdjn az oldalra gy, hogy a feje alatt prna legyen. Helyezze a csecsemt nnel szemben az oldalra fordtva gy, hogy a szja mellmagassgban, a feje a knykhajlatban legyen. Tmaszkodjon egy hta mgtt lv prnhoz, s knlja meg gy, hogy hvelykujja a mell felett, a tbbi alatta, az emlbimbtl kicsit tvol legyen. Biztassa a csecsemt, hogy megfelelen "harapjon r" azzal, hogy megrinti az ajkt, addig, amg nagyra nem ttja a szjt. Akkor gyorsan irnytsa a mellt a szjba, s emelje olyan szorosan maghoz, hogy hatkonyan szopjon. Miutn a csecsem megkezdi a szopst, megtmaszthatja htt egy prnval. Taln knyelmesebb nnek, ha karjt behajltja, a prna al cssztatja, s a fejt megtmasztja. Nhny anya a trde kz is prnt helyez. Amikor egyik oldalrl a msikra helyezi a csecsemt, ltesse fel s finoman tgesse meg a htt, htha "bfizik", majd fektesse a mellkasra s dljn htra. Fekdjn a msik oldalra, s helyezze a csecsemt a msik mellre. Ez klnsen annak az anynak j, aki csszrmetszssel szlt. Amg a krhzban van, hasznlja az gyon lv oldals rcsot, ez segt nnek a megfordulsban. A HNALJ ALATTI TARTS Az anynak hasznos megtanulni egy msik helyzetet, a hnalj alatti vagy a "tenyrben" tartst. Helyezze a csecsemt a hnalja al gy, hogy a lba a karja alatt, feje pedig a kezben pihenjen. Ismtelten prnkra lesz szksg, hogy a csecsemt mellmagassgba emelje. Ha kzelebb hzza maghoz a csecsemt, hogy "rharapjon" a mellre, gyzdjn meg arrl, hogy a lbt nem nyomja-e neki a szk htlapjnak. Ha errl van sz, gy igaztsa felfel a lbt, hogy a feneke nyomdjon a szk htnak. Ez a helyzet azoknak a csccsemknek hasznos, akik nehezen "harapnak r" a mellre. Ebben a helyzetben az anya lthatja mi trtnik, s ellenrizheti a csecsem mellre helyezst a szops kezdsekor. TEJKILVELLSI REFLEX - (LET-DOWN) Miutn a csecsem nhny percig erteljesen szopik, sok anya bizserg rzst rez, s a tej ers megindulst szleli. Ezt tejkilvellsi, vagy let-down reflexnek nevezik. Ez a szoptats idtartama alatt tbbszr elfordul, s az anya nha azt veszi szre, hogy amikor a tejkilvells trtnik, a msik mellbl csepeg a tej. A csecsem rendszerint a tejkilvellsre mg gyakoribb nyelssel vlaszol. Mg ha nem is rzi a bizsergst, felismerheti a tejkilvellst az jszltt szopsmdjrl s nyelsrl. Nha a csecsem srsa beindtja a let-down reflexet, mg mieltt szopna. Elfordulhat, hogy a csecsemt meglepi az anya erteljes tejkilvellse, s khgssel, prszklssel vlaszol. J tlet trlkzt vagy tiszta pelenkt a kzelben tartani, hogy felitassa a cseppeket, mikzben fellteti a csecsemt, s hagyja, hogy egy kicsit llegzethez jusson. Nhny anya egyltaln nem rzi a tejkilvellsi reflexet, pedig van, ha a csecsemjk jl szopik. Ms anyknl a bizserg rzs nagyon ers lehet, klnsen az els hetekben. Az anyatej mennyisgnek nvelse Sorszm:85H tdolgozva:2000. mjus Sok anya kvncsi arra, vajon honnan tudhatja meg, hogy csecsemje elegend tejet fogyaszt-e, s aggdik amiatt, hogy kpes lesz-e a csecsemje ignynek megfelel tejmennyisget termelni. A tejtermels folyamatnak elmagyarzsa remljk, megnyugtatan hat majd nre. A tej mennyisge a csecsem hatkony s gyakori szopstl fgg. Amikor mellre teszi a csecsemt, a szops hatsra az anya agyalapi mirigybl kt hormon: oxytocin s prolaktin szabadul fel. A prolaktint tekintik a tejtermel hormonnak. Minl gyakrabban s hatkonyabban szopik a csecsem, annl tbb prolaktin szabadul fel, s annl tbb tej kpzdik. Ha csecsemjnek tbb tejre van szksge, mint amennyit n termel, akkor szoptassa gyakrabban s hatkonyabban, ezltal a tej mennyisge emelkedni fog. A msik hormon, az oxytocin, sszehzdsokat idz el a mellben, ami a tejet a tejcsatornkon keresztl az emlbimb fel tovbbtja, s ezton jut hozz a csecsem az anyatejhez. Ezt a tejkilvellsi folyamatot let-down reflexnek nevezik. Sok anya bizsergst rez a mellben rviddel azutn, hogy a szoptatst megkezdte. A tejkpzds kitn plda a kereslet-knlat elvnek mkdsre. Kezdetben az n szervezete nem tudja, hogy csecsemjnek mennyi tejre van szksge. Azltal, hogy gyakrabban szoptatja csecsemjt, az n szervezete automatikusan alkalmazkodik, s a tejkpzds a csecsem ignyeinek megfelelen alakul. ELEGEND TEJET KAP-E CSECSEMJE? Biztos lehet benne, hogy csecsemje elegend tejet kap, ha:

Hat-nyolc nedves pelenkja vagy kett-t szkletrtse van naponta. Idsebb csecsemk esetben a szkletrtsek szma emelkedhet, de elfordulhat az is, hogy csak hrom-ngy naponknt van. A vizeletes pelenkk szma jelzi, hogy elegend-e a tejmennyisg. A slynvekedse tlagosan 100-120 gramm hetente vagy legalbb 450 gramm havonta. A csecsemk tlagos heti gyarapodsa 100-120 gramm, mrtke egynenknt vltozik. Egyik hten tbbet, msikon kevesebbet hznak, s ez teljesen normlis. A csecsemje els ellenrzsekor gondoljon arra, hogy a szls utn az jszlttek vesztenek a slyukbl. A slygyarapodst a slyess mlypontjtl kell szmtani, nem pedig a szletsi slytl. Nhny csecsem csak kt-hrom hetes korra nyeri vissza szletsi slyt. A csecsem gyakran szopik, minden kt-hrom rban vagy nyolc-tizenkt alkalommal egy 24 rs peridust tekintve. Ez az tlag. Nhny csecsem ennl kevesebbszer, msok tbbszr szophatnak. A ritkbb szoptats nem problma addig, amg a csecsem megfelelen gyarapszik. Egszsgesnek ltszik, a br szne s a br rugalmassga j, hurks, hossza nvekszik, lnk, aktv s az izomtnusa j. TVES AGGODALMAK

Sok anya gy gondolja, teje nem elegend annak ellenre, hogy nincs problmja a tejkpzdssel. Aggdnak azon jelek miatt, melyeknek ms az oka, illetve nem ismerik fel azokat a tnyezket, amelyek egy szops csecsemre jellemzek. Semmi gond nem lehet a tejtermelssel, ha a csecsem jl fejldik, sok vizeletes s szkletes pelenkja van, st mg akkor sem, ha n a kvetkezket tapasztalja:

Csecsemje nagyon gyakran szopik. Sok csecsem gyakrabban ignyli a szopst s az anya kzelsgt. Gondoljon arra, hogy a gyakori szoptats biztostja az elegend tejmennyisget, s nem a tej hinynak a jele. Csecsemje hesnek ltszik a szoptatsok utn. Az anyatej gyorsabban emsztdik, mint a tpszer, nem terheli meg a csecsem retlen emsztrendszert, ily mdon gyakrabban kell szoptatni, mint a mestersgesen tpllt csecsemket. Csecsemje hirtelen gyakrabban, s/vagy hosszabb ideig szopik. Azok a csecsemk, akik jszlttknt aluszkonyak, sokszor hirtelen meggondoljk magukat, s gyakrabban kezdenek szopni. A csecsemkre jellemz, az n. hirtelen nvekedsi szakasz (kthetes, hathetes, hrom hnapos kor krl). Ezen idszakok alatt ltalban gyakrabban szopnak, hogy a szksgletnek megfelelen emelkedjen az anyatej mennyisge. Csecsemje hirtelen kevesebb ideig szopik, akr csak t-tz percig mellenknt. Sokkal knnyebben s gyorsabban kpes kiszvni a tejet a mellbl most, hogy mr gyakorlottabb vlt a szopsban. Csecsemje nygs. Sok csecsemnek van minden nap egy nygs idszaka, krlbell a nap ugyanazon idszakban. Nhny csecsem az id nagy rszben nygs. A nygssgnek az hsgen tl tbb oka is lehet, de gyakran ez nem ismerhet fel. Ha gy tnik, hogy a szoptats nem segt, prblkozzon azzal, hogy beplyzza egy knny takarba, megvltoztatja a helyzett, stl vele vagy ringatja. Ne felejtse el, brmi legyen is a csecsem nygssgnek oka leggyakrabban a dajkls nyjtotta biztonsgrzetre vgyik. A mellbl csak kicsit, vagy egyltaln nem csepeg a tej. A tejcsepegs nincs kapcsolatban a tejkpzdssel. Valsznleg azt fogja tapasztalni, hogy ha a tejkpzds beindult, s a csecsem ignyeihez alkalmazkodik, akkor a szoptatsok kztti tejcsepegs megsznik. A melle hirtelen puhnak tnik. Ez akkor kvetkezik be, ha a tejkpzds a csecsem ignyhez alakult, s a kezdeti tlteltds albbhagyott. Soha nem rzi a let-down reflexet vagy a tejkilvellsi reflex rzse nem olyan ers, mint rgebben volt. Ez idvel bekvetkezik. Sok anya egyltaln nem rzi, de felismerse megtanulhat, ha megfigyeli a csecsem szopst s nyelst. AMIKOR AZ AGGODALMAK JOGOSAK

Ha gy tnik, hogy a tejkpzds nem felel meg a csecsem ignyeinek, akkor fontos meghatrozni, hogy mi az, ami megzavarja a tejkpzdst, s a tej mennyisgnek cskkenst okozza.

Ptlsok. A cumisvegbl val tpszer, gymlcsl vagy vz adsa az els hetekben, mg ha csak alkalomszeren is, gyakran akadlyozza az anyatej kpzdst. A ptls eltelti a csecsemt, s emiatt hosszabb id mlva szopik, ezrt cskken a szopsok szma. Minl tbb tpszert kap naponta, annl kevesebb tejet kpez az anya a kvetkez napon. A hozztplls nem emeli, hanem cskkenti a tejkpzdst. A csecsem helytelen mellrettele. A csecsemnek az oldaln kell fekdnie, egsz testnek az n testvel szemben. Ne kelljen elfordtania a fejt ahhoz, hogy elrje az n mellt. A hatkony szops rdekben a csecsemnek nagyra kell nyitnia a szjt, mieltt az anya gyorsan a mellre helyezn, hogy ajkt sszezrva a bimbudvarbl a lehet legnagyobb terletre harapjon r. Bimb-cumi zavar. A csecsemt megzavarhatja brmilyen cumi hasznlata, a cumi eltr szopsi mdot kvn. Ha a csecsem nem szopja helyesen a mellet, akkor nem lesz kpes gy stimullni azt, hogy elegend tej kpzdjn. A nyugtat cumi. Sok csecsem hajland kielgteni szopsi ignyeit cumival, amely jelents mrtkben lecskkentheti a szopsi idt s akadlyozza az igny szerinti tejkpzdst.

Bimbvdk. A bimbvd cskkenti az agyhoz vezet impulzusok szmt, melyek eredetileg az emlbimb kzvetlen szopsakor keletkeznek. A tejkilvells s a tejkpzds lelassulhat, amely kzvetlenl befolysolja az egyes szopsok alkalmval elfogyasztott tejmennyisget. Idhz kttt szoptats. Az ra szerinti tplls akadlyozza a kereslet-knlat elvn mkd tejkpzdst. A megfelel mennyisg gy biztosthat, ha a csecsem akkor szopik, amikor hsgt jelzi. Nyugodt, lmos csecsem. Nhny csecsem az id zmt alvssal tlti s csak ritkn, rvid ideig szopik. Ha ez jellemz az n csecsemjre, valamint nem gyarapszik, nincs elg vizeletes s szkletes pelenkja, akkor fontos, hogy rendszeresen felbressze s finoman prblja legalbb minden kt rban megszoptatni. Amg a csecsem meg nem tanulja azt, hogy elegend mennyisget egyen, addig nnek kell eldntenie, hogy milyen gyakran szopjon. Az etets idtartama. A hossz szoptatsi id (20-45 perc) segthet a megfelel tejmennyisg biztostsban s abban, hogy csecsemje elegend, kalriads n. uttejet kapjon. A tpllsi id lervidtse megakadlyozza, hogy a tejtermels a csecsem ignyeinek megfelelen nvekedjen. Egyszerre csak egy mellbl trtn szoptats. Miutn a tejtermels kialakult, sok anya szvesebben szoptat egyszerre csak az egyik mellbl. Azonban ha azt szeretn, hogy tbb teje legyen, szoptasson mindkt mellbl. Az a csecsem, amelyik csak az egyik oldalrl szopik, kevesebb tejhez jut egy-egy alkalommal, egyttal a mellek is kevesebb ingert kapnak. AZ ANYA GONDOZSA

A fradtsg s feszltsg gtolhatja a tejkilvellsi reflexet, ami elgtelen tejkpzdshez vezet. A nap folyamn gyakran fordtson idt pihensre, klnsen a szoptatsok alkalmval. Az ersen dohnyos anyk esetben azt tapasztaltk, hogy csecsemik gyorsabban fejldnek, ha az anyk teljes mrtkben abbahagyjk a dohnyzst. A tabletts fogamzsgtls cskkentheti a tejkpzdst s megvltoztathatja az anyatej tprtkt. Sok LLLI (La Leche League International) orvosi tancsad ms illetkes szervekkel egyetrtsben gy vlekedik, hogy a szoptat anya ne szedjen fogamzsgtl tablettt. A hormontartalm, mhen belli fogamzsgtl eszkz szintn hasonl hatst fejt ki. A legtbb gygyszert biztonsgosan szedheti a szoptat anya, azonban nhny kzlk befolysolhatja a tejtermelst csakgy, mint a csecsem egszsgt. Ha az orvos nnek gygyszert r fel, felttlenl emltse meg, hogy szoptat. Nha az anya egszsggyi problmja befolysolhatja a tejkpzdst s a csecsem slyfejldst. Ha brmilyen egszsggyi problmja van vagy brmilyen gygyszert szed, ellenriztesse orvosval, hogy lehet-e brmifle hatssal a szoptatsra. A szoptats megemeli a folyadkignyt, mivel a tejkpzdshez az n szervezetnek tbbletfolyadkra van szksge. Igyon 6-8 pohr folyadkot naponta, ahogyan a termszetes szomjsgrzete diktlja. Ha a vizelete sttsrga szn s kevs, n kevesebbet iszik, mint amennyi szksges. Fontos az is, hogy mit iszik. A vz s a nem destett gymlcsl a legjobb vlaszts. A szegnyes tpllkozs feszltsget s fradtsgot okozhat. Rontja a kzrzetet s a tejkpzds cskkenshez vezethet. Alaktson ki vagy lltsa vissza j tkezsi szoksait. Sok anya inkbb naponta hatszor eszik kevesebbet, mint hromszor sokat. A helyes tpllkozs s a tbbszri tkezs megtrl. Egyen friss gymlcst, saltt, zldsget, hst, sajtot, dit s halat. Kerlje a gyenge tprtk teleket (dessgek, keksz, cukorka, stb.). A PROBLMA Amennyiben gy gondolja, hogy az n esetben a fent emltett okok vagy azok valamelyike vezet a tejkpzds cskkenshez, akkor a kvetkezkben lert pontok utastsait kvetve, a tejmennyisg egszen biztosan nvelhet. Krjen segtsget! Ha aggdik a teje miatt, hasznos lehet felvenni a kapcsolatot egy La Leche Liga vezetvel, aki az n egyni helyzett mrlegelve ad segtsget. Ha csecsemje nem gyarapszik megfelelen vagy esik a slya bizonyra a gyermekorvoshoz fordul. Sok esetben a szoptats technikjn trtn vltoztats gyors javulst eredmnyez, de nha a lass slygyarapods mgtt betegsg lehet az ok. Szoptasson gyakran! Szoptasson olyan hossz ideig, amg a csecsem kvnja. gy tervezze, hogy 24-48 rn keresztl, vagy ha nagyon kevs a tej akkor mg hosszabb ideig elssorban szoptasson s pihenjen. Az lmos csecsemt szksges felbreszteni, s tbbszri szopsra sztnzni. Minden szoptatskor knlja fel mindkt mellt! Ezltal csecsemje tbb tejhez jut, s mindkt melle gyakrabban kap ingert. Gyzdjn meg arrl, hogy a csecsemt helyesen teszi-e mellre!

Annak rdekben, hogy a csecsem megfelelen harapjon r a mellre, egyik kezvel emelje meg a mellt gy, hogy hvelykujja fell, tbbi ujja pedig alul legyen, az areola felett (a barna terlet a bimb krl). rintse meg a csecsem szjt az emlbimbval, s vrjon addig, amg a csecsem a szjt nagyra ttja. Irnytsa a mellbimbt a szjba, a nyelve fl, s gyorsan hzza t kzelebb maghoz. Az ajkak az areola (barns terlet) szlhez kzel, a bimbtl elg tvol legyenek. Ha a csecsem jl rharapott, semmi fjdalmat vagy kellemetlensget nem szabad reznie. Prblja meg a vltott oldalrl trtn szoptatst! Ha minden szoptats alatt ktszer- hromszor vltogatja a mellt, akkor a csecsem rdekldst bren tartja, s a csecsem a tej tpanyagokban legdsabb rszhez jut. Mikzben szoptat, figyelje a csecsem szopst s nyelst. Vltsa a mellt akkor, ha a szops ereje cskken, s a nyels ritkul. Nhny csecsem esetben ez kb. 10 perc mindkt oldalrl, mg msoknl csupn 2-3 perc. Minden szoptatskor legalbb ktszer prblja vltani mindkt mellt. A csecsem minden szopsi ignyt a mellen elgtse ki! Ne hasznljon cumisveget vagy nyugtat cumit, mert ez megzavarja a csecsemt! A cumisveg cumijt mskppen kell szopnia a csecsemnek, mint az anyamellet. Ha idnknt szksges kiegsztst adni, kiskanllal vagy hozztpllval tegye! Ez egy olyan eszkz, amellyel a csecsem kis csvn t kapja a tejet, mikzben szopik. A nyugtat cumi gtolhatja a tbbletszopst, ami ahhoz szksges, hogy az igny szerinti tejmennyisg kialakuljon. Csak anyatejet adjon a csecsemnek! Kerljn mindenfajata ppes telt, a vizet s a gymlcslt! Ha csecsemje tpszeres hozztpllst kap, ne akarja azonnal abbahagyni, hanem fokozatosan cskkentse az adagot olyan mrtkben, ahogyan az n tejtermelse n. Szksges a vizeletes s szkletes pelenkkat is figyelni, hogy biztos legyen abban, csecsemje elegendt eszik-e. Szksges megbeszlni a gyermekorvossal is, hogy a csecsem tpszeradagjait cskkenti. Igyon sok folyadkot, s tpllkozzon megfelelen! Egyen vltozatos teleket lehetleg termszetes llapotukban, minl kevsb feldolgozva! Minden szoptatskor prbljon inni egy pohr vizet vagy gymlcslevet! Pihenjen s laztson sokat! A tejkpzds gyorsabb, ha laztani s pihenni tud. Nhny napig csak a lehet legkevesebb teendt temezze be! A szksgtelen feladatokat prblja kiiktatni! Szundtson csecsemjvel olyan gyakran, amilyen gyakran csak lehet, a laztshoz prbljon meg meleg frdt venni, lgy zent hallgatni, tornzni vagy brmit, ami nnek jl esik. Naponta legalbb nhny percre tegyen valami olyan klnlegeset, ami kellemes nnek. Miutn elolvasta ezt a cikket, brmilyen tovbbi krdse merl fel, lpjen kapcsolatba egy La Leche Liga vezetvel vagy ms szoptatsi specialistval. Ne felejtse el, hogy az a csecsem, aki nem fejldik, rendszeres orvosi ellenrzsre szorul! Normlis krlmnyek kztt lpjen kapcsolatba ms szoptat anykkal a La Leche Liga csoporton keresztl, amely tmogatst s btortst nyjt ahhoz, hogy tbb legyen a teje. Az n boldog, egszsges s szoptatott csecsemje hamarosan meghllja a fradozst. Sr a baba Minden baba szokott srni. Ez egy egyszer tny. Egy sr babval bnni viszont korntsem egyszer. desanyd szerint elknyezteted, ha tl gyakran felveszed. A legjobb bartod azt mondja, hogy szeretettel nem lehet elrontani egy kisbabt. A szomszdod szerint viszont a kisbabnak meg kell tanulnia az nllsgot, klnben rkk rajtad fog csngeni. Te csak ott llsz a szoba ajtajban, hallgatod a babd srst, s nem tudod, mit is tegyl. Megszoptattad, bfiztetted, tisztba tetted a kicsit. Termszetesen a legjobbat szeretnd nyjtani, de pontosan mi is az a legjobb? A kisbabk srsnak sok klnbz s egyformn fontos oka lehet Az unalom s a magnyossg ugyanolyan kellemetlen rzs egy csecsemnek, mint az hsg vagy a gzzal telt belek. Olyan nincs, hogy csak akkor menj oda hozz, "amikor tnyleg szksge van rd": kisbabd kifejezsi mdja a srs, ami azt jelenti, hogy szksge van valamire, s mindaddig, amg sr, ez a szksglet nem elglt ki. Nagyon egyszer rendszer ez, akr egy biztonsgi berendezs: hangosan jelzi, ha valami baj van, mindaddig, amg helyre nem hozzk a hibt. Termszetesen a kisbaba nem gp, gy nem tud vget nem ren srni. Ha a babt tlsgosan hossz ideig hagyjk srni, vgl is abbahagyja. Nem azrt, mert megvigasztalta magt, hanem azrt, mert kimerlt s remnyt vesztett. Dr. William Sears a NIGHTTIME PARENTING cm knyvben kifejti: azzal, hogy a szlk nem reaglnak a baba srsra, megrendtik a baba beljk vetett bizalmt. Azt a bizalmat, amely "nlklzhetetlen a gyermeknevelsben". Ha vlaszolsz a kisbaba srsra, tudatod vele, hogy elhiszed, mennyire szksge van rd s bzhat benned: ott vagy szmra. "Ha megbznak a gyermekben, megtanul bzni msokban." Dr. Sears gy folytatja: "Tanulmnyok kimutattk, hogy azok a kisbabk, akiknek a srsra rgtn reaglnak, kevesebbet srnak ksbb, nagyobb korukban." Ha odafigyelsz a kicsi srsra, nem rossz szokst alaktasz ki, hanem megtantod arra, hogy kpes legyen sikeresen megrtetni magt veled. Mg ha nem is tallod ki, hogy pontosan mi a baj, s kisbabd tovbb sr a karodban, legalbb tudja, hogy nincs magra hagyva. Egy tanulmnyban T. Berry Brazelton tbb, mint 25 vvel ezeltt arra a kvetkeztetsre jutott, hogy az "tlagos" babk tbb, mint kt rt srnak naponta. jabb tanulmnyok kimutattk, hogy mg sok hasfjs baba is napi egy rnl kevesebbet sr, ha srsra azonnal reaglnak (Taubman, 1984). Ha vlaszolsz a kisbabd srsra, nem arra tantod, hogy gyakrabban srjon. Ellenkezleg: arra, hogy kevesebbet srjon.

A kzhiedelemmel ellenttben az a baba, akinek a srsra vlaszolnak, nem lesz elknyeztetett, msrszt ha hagyjk srni, attl nem lesz nll. Az sem igaz, hogy a srs jt tesz a baba tdejnek. Dr. Sears szerint valjban azon tl, hogy cskkenti a baba vrnek oxignszintjt s fokozza a szvritmust, "az ismtld magnyos srs krosan hat a baba ltalnos fejldsre" (Sears, 1985). Azonkvl, hogy rtalmas lehet a babnak, az desanynak is rossz, ha kisbabjt srni hagyja. Elszr is, megzavarja a mama sztns megrzst. A szve azt sgja, hogy vlaszoljon, msok meg azt mondjk, hogy ne. Az desanya csapdba kerl. Nem tudja, hogy nmagban bzzon, vagy a "szakrtben", mikzben a legjobbat szeretn nyjtani gyermeknek. THE FUSSY BABY cm knyvben dr. Sears a kvetkezket mondja: "Ha a mama folyamatosan ms tancsra hallgat a sajt sztnei helyett, s nem figyel kisbabja jelzseire, csak azt tanulja meg, hogy se nmagban, se kisbabjban ne bzzon." Szoptats s srs Most mr tudod, hogy a legjobb, ha vlaszolsz a baba srsra. De vajon hogyan tudod t megnyugtatni? Nos, a legtbb szoptat mama automatikusan mellre teszi ilyenkor a babjt. Sokan szmolnak be arrl, hogy amint srni halljk kisbabjukat, rzik a tejkilvell reflexet. A termszet gy tudatja velk, hogy tenni kell valamit. Sajnos, amikor egy szoptat desanya gyermeke sokat sr, az embereknek rgtn az jut az eszkbe, hogy nincs elg tej, vagy valami baj van a tejjel. Sheila Kitzinger egyik felmrse szerint a leggyakrabban azt tancsoljk a srs kisbaba desanyjnak, hogy trjen t tpszerre. Sokan, akik megfogadtk ezt a tancsot, gy talltk, hogy kisbabjuk ugyangy srt tovbb. De nemcsak a babk srtak tovbb, hanem az desanyk is elvesztettk azt a klnleges kzelsget, amit a szoptats biztostott szmukra. A szoptats tnylegesen megknnyti a srs baba desanyjnak dolgt. Amg szoptat, oxitocin nev hormon vlasztdik ki szervezetben, amitl mg inkbb eltlti az desanyt a kisbabja irnti gyengdsg s szeretet rzse. Amennyiben a gyakori szoptats elcsendesti srs babdat, nyugodtan szoptasd meg gyakrabban. Ha flves vagy idsebb, taln itt az ideje, hogy az anyatejen kvl mst is kapjon. De ha ennl sokkal fiatalabb, akkor valsznleg csak egy ugrsszer nvekedsi szakaszon megy keresztl, s hrom-t nap mlva albbhagy a szopsi kedve. Ezalatt olyan gyakran szoptathatod a babdat, ahogyan szksge van r. Mg akkor is, ha akr csak egy ra telt el az utols szoptats ta. Nha, amikor egy baba nagyon gyakran szeretne szopni, tbb tejet iszik, mint amennyi a gyomrba fr. Ha errl van sz s gy tnik, hogy a baba mg mindig szopni szeretne, de tejet mr nem kr, tegyk arra az oldalra, ahonnan utoljra szopott s ne vltsunk mellet. Br az anyamell sohasem res egszen, hiszen a nap huszonngy rjban termel tejet, a baba gy mgis kevesebb tejet kap, mint vltott mellbl, s nem fog tlsgosan megtelni a pocakja. Ha a baba csak nhanapjn sr sokat, taln valami tel okozza, amit ettl. Ez azonban elg ritka dolog, a legtbb mama brmit ehet mrtkkel anlkl, hogy ezt a babja megrezn. Ha mgis sszefggst fedezel fel egy ltalad fogyasztott tel s kisbabd srsa kztt, akkor hagyd el azt az telt egy kis idre. Figyeld meg, elmlik-e a srssg. Nhny csecsem a vitaminksztmnyekre, svnyi kiegsztkre vagy a fluoridra rzkeny, akr kzvetlenl kapja, akr az desanya tejn keresztl. Br egyes orvosok automatikusan felrjk ezeket a ksztmnyeket, a szoptatott csecsemnek ltalban nincs rjuk szksge. Vannak babk, akiknek nehezre esik a bfizs. Mg egyesek rgtn bfgnek, mihelyt elveszik ket a mellrl, ms babnak t percet vagy tbbet is el kell tltenie a vlladon ahhoz, hogy a leveg feljjjn. Ha gy gondolod, azrt sr a babd, mert gzbubork van a pocakjban, me egy msik jl bevlt bfiztetsi mdszer: fektesd a babt keresztben az ledbe, s masszrozd vagy gyengden tgesd a htt. Sokszor, mihelyt bfizett a baba, res hely keletkezik a hasban s mg szeretne szopni egy kicsit. Babacsitt mdszerek Ha a baba mr nem akar szopni, megbfiztetted, tisztba tetted s mg mindig sr, mit tehetsz mg? Nos, levetkztetheted tettl talpig, hogy lsd, nem a ruhja zavarja-e. Lehet, hogy egy biztostt vagy egy cmke szrja vagy drzsli a brt. Lehet, hogy egy crna vagy hajszl tekeredett az egyik lbujjra. Furcsn hangzik, de tbbszr talltam a kisbabm lbujjra szorosan rcsavarodott hajszlat, s halvny fogalmam sem volt rla, hogyan kerlhetett oda. Ha kisbabd folytatja a srst, te is levetkzhetsz s belhettek egy kd meleg vzbe. A vz nagyon megnyugtat s pihentet lehet mindketttknek. Egyik kezedet a feje, msik kezedet a popsija al tve sztathatod elre-htra a vzben. Ha jobban tetszik, dlj htra s tedd a babdat a mellkasodra, hogy hallja a szvversedet. Gyengden locsolj vizet a testre, hogy ellazuljon. Termszetesen vigyzz, hogy az arca kint legyen a vzbl, s a frdszoba ne legyen tl hideg - hiszen nem akarod, hogy mg jobban srjon azrt, mert fzik. A csecsemmasszzs is nagyon megnyugtat lehet kisbabd szmra. The Crying Baby cm knyvben Sheila Kitzinger beszmol a koraszltt babkkal folytatott kutatsokrl. "Ezek a tanulmnyok altmasztottk, hogy a gyakran kzbe vett, simogatott babk kevesebbet srnak, gyorsabban hznak, jobban fejldnek. Motoros kpessgeik s viselkedsk is rettebb." Azt hiszem, a legtbben egyetrtnk azzal, hogy egy szeretett szemly rintse mg egy felnttnek is j rzs. Ugyangy az emberi hang is megnyugtat, teht az nekls is j mdszer lehet gyermeked lecsillaptshoz. Sok kisbabt megvigasztal, ha desanyja (vagy desapja) puha babahordozba rakja s viszi, gy mindig kzel van szlje mellkashoz. Ez klnsen akkor hasznos, ha mr zavar, hogy semmit nem tudsz megcsinlni, mert egsz nap a babval kell foglalkoznod. A legtbb ember csak akkor gondol a babahordozra, ha elmegy otthonrl, pedig otthoni hasznlata nagyszer mdszer a nygs kisbaba megnyugtatsra. Ugyanakkor folytathatod a munkt, amit el kell vgezned. Ne aggdj, hogy rkre "rszoktatod" a kicsit. A kisbaba feln, akr akarjuk, akr nem, s ha egyszer mszni s jrni kezd, valsznleg hinyozni fognak majd neked azok a napok, amikor mg elgedett s boldog volt a karjaidban. Nha azrt sr a baba, mert tl sok inger ri. Ebben az esetben tviheted egy msik szobba, ahol kevesebb ember van vagy nagyobb a csend. Ha gondolod, hogy csak egyedl szeretne lenni, lefektetheted, de ha a srs nem marad abba, vedd fel jra. Van olyan baba, akinek kell

nhny percnyi nyglds ahhoz, hogy megnyugodjon s elaludjon, de ha mg hangosabban s keservesebben kezd srni, akkor valsznleg nem erre van szksge. A hintaszk csodlatosan meg tudja nyugtatni a kisbabt s desanyjt egyarnt. Ha a hintaszk nem vlik be, felllhatsz s ringathatod a babt jobbra-balra, vagy a vlladra fektetve gyengden fel-aI rugzva. A babk sokszor ezt szeretik a legjobban: fektesd hasra az alkarodon, kezeddel a mellkast megtmasztva. Ebben a helyzetben a baba a padlt nzi, keze s lba lecsng. (Ezt gyakran hasfjs tartsnak is hvjk, mert klnsen hatkony a hasfjs babk esetben.) Egy msik babt taln az nyugtat meg, ha lelsz s keresztbe fekteted a combodon, gyengden masszrozod a htt, mikzben lassan emelgeted a sarkadat. Mivel a kisbabkat szletsk eltt vz veszi krl, legtbbjk nem sr, ha nedves a pelenkjuk. Ugyanakkor sokszor srnak, ha pelenkakitsk van. Erre a megelzs a legjobb gygymd. (A gyakori tisztba tevs j mdszer arra, hogy elkerljk a pelenkakitst.) Ha a kisbabdnak sok kitse van, amikor eldobhat pelenkt hasznlsz, az a logikus, hogy ttrj a textilpelenkra. De ha textilpelenkval lesz kitse a kisbabnak, kiprblhatsz egy msik mosport, vagy kibltheted a pelenkt ktszer. Kerld a manyag pelenkabortkat, ezek benntartjk a nedvessget, s meggtoljk a leveg ramlst. Ha ez nem vlik be, kiprblhatod az eldobhat pelenkt egy rvid idre. Ha a kisbabdnak kitse van, nagyon fjhat a popsija. Krdezd meg orvosod, mivel kell kezelni, s amg el nem mlik, a baba valsznleg meztelen popsival lesz a legboldogabb. Nem ritka jelensg, hogy a baba szkletrtst mindig srs elzi meg. Ez nem azt jelenti, hogy szkrekedse van. Mg a majdnem folykony llag anyatejes szklet tovbbtsa is erfesztsbe kerl nmely kisbabnak. Segthet, ha a vlladra fekteted, s hagyod, hogy a talpt a karodnak fesztse, mikzben kakil. jszakai srs Ha a babd akkor sr legtbbet, amikor szerinted aludnia kellene, prblj meg egytt aludni vele. Sheila Kitzinger The Crying Baby cm knyvben egy mama elmondja kisbabja trtnett, aki tlagosan hat ra hosszat srt jszaknknt, amg egyedl kellett aludnia a kisgyban. Amikor azonban maga mell fektette, a srs teljesen abbamaradt. Sok mama azrt vonakodik maga mell venni kisbabjt, mert attl fl, hogy "rossz szokst" alakt ki ezzel. Pedig megszletse eltt kisbabd minden jjel veled aludt. A tested gyengden tartotta t, hallgatta a szvversed s llegzsed. Vannak babk, akiknek ez nem hinyzik szletsk utn, de a legtbbjknek fokozatosabb elvlsra van szksgk. Ijedtek, s nem rzik magukat biztonsgban, amikor hirtelen azt vrjk tlk, hogy egy hideg, csendes kisgyban aludjanak egszen egyedl. Nhny mamnak az is problmt okoz, hogyan tegye le kisbabjt aludni napkzben: a baba bksen elalszik desanyja karjban, de amint hozzr a hideg lepedhz, srva felbred. Gyakran knnyebben alszik el, ha mindketten lefekszetek a szoptatshoz, s amikor a baba mr elaludt, csendesen felkelhetsz mellle anlkl, hogy megzavarnd. Egy msik lehetsg az desanya szmra, ha szoptats eltt a knyelmt szolgl dolgokat a keze gybe helyezi. Kszts el egy nagy pohr vizet, egy j knyvet vagy a telefont, s nyugodtan dajkld a kisbabdat, mg alszik. Ha tl sok a dolgod ahhoz, hogy ilyen sznetet megengedj magadnak, babahordozba (babahordoz kendbe) is rakhatod a babt a nappali alvs idejre. A legtbb baba elalszik gy, s fel sem bred, mg te a napi teendidet vgzed. A kisbabk ltalban gy alszanak, mieltt megszletnnek. Sok babt az is megnyugtat, ha puha takarba bugyolljk: ez emlkezteti ket arra, amikor mg desanyjuk teste lelte ket krl. A hasfjs kisbaba Dr. Sears az albbiakban jellemzi a legjobban, milyen is a hasfjs kisbaba: "Ha ktsgeid vannak afell, hogy kisbabd hasfjs-e vagy nem, akkor valsznleg nem az. A hasfjs csecsem tkletesen meggyzi gondozjt afell, hogy valban szenved." Az emberek vekig prblkoztak azzal, hogy meghatrozzk, mi is az a hasfjssg. Ma a legtbben egyetrtenek abban, hogy a hasfjs babknak valban "nagyfok fizikai knyelmetlensg" rzsk van. Sokfle elmlet ltezik a knyelmetlensgrzs okainak magyarzatra. A hasfjs babnak az egsz teste megfeszl. ltalban felhzza a trdt a hasa fel, klbe szortja a kezt, arckifejezse szenved s kzben magas hangon ordt. Ez az llapot leginkbb dlutn vagy estefel szokott bekvetkezni, s percekig vagy akr rkig is eltarthat. Klnsen fontos, hogy a hasfjs baba srsra azonnal reagljunk, mert srs kzben hajlamos arra, hogy sok levegt nyeljen. gy a baba mg rosszabbul rzi magt, s mg nehezebb lesz megvigasztalni. Amikor semmi sem hasznl Sok babnl a srs elkerlhet, ha az desanya odafigyel a kisbaba srst megelz jelzsre. Dr. Sears szerint a legtbb baba jellegzetesen viselkedik srs eltt, s ha az desanya reagl ezekre a jelekre, a babnak szksgtelen lesz srnia. Ha odafigyelsz erre, akkor megtanthatod t eredmnyesen egyttmkdni. Megtanulja, hogy srs nlkl is ki tudja elgteni az ignyeit, gy ritkbban fog smi. Van olyan baba is, aki elkezd srni s fokozd intenzitssal folytatja egszen addig, amg teljesen lehetetlen lesz lecsillaptani, brmit is csinlsz. Az ilyen babnak valsznleg "ki kell engednie a gzt" idnknt, s j darabig sr, amg meg tud nyugodni. Egy id utn majd tesik ezen az rzkeny idszakon. Ez persze nem azt jelenti, hogy szegny babt magra kellene hagynod a kisgyban, mg visszanyeri az nuralmt. Fontos, hogy karodba vedd kisbabdat, hiszen amikor jra lecsillapodik, valsznleg szksge lesz arra a dologra, ami miatt elkezdte a srst. Ha nem vagy ott, hogy eleget tgy kvnsgnak, az egsz kezddhet ellrl. s ki tudja? Lehet, hogy ppen az fogja megnyugtatni, amit legkzelebb prblsz ki. Ha mr mindent kiprbltl, ami csak eszedbe jutott, s a kisbabd mg mindig sr, lehet, hogy tehetetlennek rzed magad: mintha mindaz, amit tettl, semmit sem rne. Lehet, hogy ksrtst rzel, hogy hagyd egyedl srni a babdat. Knny elkpzelni, hogy egy desanyban ilyen rzs alakulhat ki, de fontos emlkezni r, hogy akkor is teszel valamit, ha csak egyszeren kzbe veszed a kisbabdat. Tudatod vele, hogy szereted, hogy nincs egyedl, akr kedvesen ggyg, akr hisztrikusan sr. Nem mindig knny egy egyfolytban sr kisbabt szeretni, de pont k azok, akiknek a legnagyobb szksgk van a szeretetre. Ha srs kisbabd van, gy tnhet, hogy megllt az id, de egy v mlva, ahogy elnzed a boldogan jtsz-totyog gyermekedet, csodlkozni fogsz majd, milyen gyorsan mlnak a hnapok. rzkeny emlbimb

Annak ellenre, hogy az rzkeny, berepedt emlbimb nagyon kellemetlen lehet, biztos hogy nem ok arra, hogy n s csecsemje lemondjanak a szoptats elnyeirl s rmrl. rdemes figyelmet fordtani mr az enyhe bimbrzkenysgre is, hogy enyhtsk a kellemetlensget, s megelzzk a komplikcit. A CSECSEM MELLRE HELYEZSE Kittie Frantz, RN, CPNP, a Southern California Medical Center breastfeeding Infant Clinic igazgatja azokat a szoptatsi nehzsgeket tanulmnyozta, amelyekkel az anyk kzvetlenl a szls utni idszakban tallkoznak. Arra a kvetkeztetsre jutott, hogy az emlbimb fjdalmnak legjelentsebb oka a csecsem helytelen mellre helyezse. Azta azt is megllaptottk, hogy a nem megfelel "rharaps" szintn emlbimb-rzkenysget okozhat. Ha nnek fjdalmas, rzkeny az emlbimbja, elszr is a csecsem mellre ttelt kell ellenriznie. Helyezze a fejt knykhajlatba s tartsa kezvel az lept. Fekdjn a csecsem az oldaln nnel szemben gy, hogy az emlbimbja pontosan a szjval egy magassgban legyen, hogy elrje s ne kelljen a fejt elfordtania. A msik kezvel gy tartsa a mellt, hogy a hvelykujja a bimbudvar (a barna terlet az emlbimb krl) fltt, a mutat- s kzps ujja alul legyenek. rintse meg az emlbimbjval a csecsem ajkt gyengden, hogy erre, a keres reflexszel vlaszolva szlesre nyissa a szjt. Irnytsa az emlbimbjt a szjba s hzza t olyan kzel a testhez, hogy a bimbudvar minl nagyobb rszre r tudjon "harapni". A hvelykujjval gyengden lenyomva a mell fels rszt, szabadon tarthatja az orrnl a lgutakat, ha szksges. Ellenrizze, hogy a csecsem biztosan nem szvja-e be a bimbval s a bimbudvarral a fels, vagy az als ajkt, mert ez az emlbimb hmsrlst okozhatja. Ha ezt teszi gyengden hzza vissza miutn a szopst megkezdte. Sok anya azt tapasztalja, hogy azonnal enyhl a kellemetlensg, amikor helyesen teszi mellre a csecsemt. Ezrt rdemes idt sznni arra, hogy addig prbljon meg jrakezdeni, amg a csecsem meg nem tanulja, hogyan kell helyesen "rharapni". A szopst gy kell megszaktani, hogy ujjt a csecsem szja sarkba cssztatja: ezutn jra kezdheti. Ha az emlbimbja nagyon rzkeny, hasznos lehet vltoztatni a testhelyzeten minden szoptats alkalmval. Vltott testhelyzetben a bimb klnbz terlett ri a nyomhats. Az egyik szoptatshoz ljn fel, a msikhoz fekdjn le. Nhnyszor megprblhatja a csecsemt a hnalj alatti tartsban szoptatni: tartsa a fejt a tenyerben s helyezze a lbt a karja al htrafel a testhez kzel. A csecsem lepe nekitmaszkodhat a szke htlapjnak gy, hogy a lba szabadon legyen. LAPOS EMLBIMB A csecsem helyes mellre helyezse klnsen fontos lehet akkor, ha nnek lapos emlbimbja van s nehz a csecsemnek "rharapnia". Ha a problmt a tlteltds okozza, segthet , ha kifej egy kis tejet a szoptats eltt azrt, hogy az emlbimb kiemelkedjen. Tancsok a kzi fejshez: Fogja a mellt a kezbe gy, hogy a hvelykujja fell, a tbbi ujja pedig alul legyen. Hzza htrafel a mellkas irnyba, majd a hvelyk- s a tbbi ujjval elrefel vgezzen sodr mozdulatokat. Az ujjak ne cssszanak a brn. gy forgassa a kezt a melln krbe, hogy az emlbimb krl, sugr irnyban elhelyezked sszes tejcsatornt elrje. Miutn az egyik melln mr nhny percig fejt, ismtelje meg a folyamatot a msik melln. Az emlbimb jegelse egy msik gygymd, amit sok anya kiprblt mr, s amely azonnal enyhti a fjdalmat, segt kiemelni az emlbimbt ha az puha, kicsi, vagy az eml tlteltdtt. Kzvetlenl a szoptats eltt alkalmazott jg rendszerint enyhti nnek s csecsemjnek az els nhny percet. Az sszetrt jeget csomagolja nedves textliba, s helyezze az rzkeny terletre vagy megnedvestett gzlapot tegyen be a htbe s azt hasznlja szksg szerint. Lapos emlbimbnl hasznos lehet, ha a szoptatsok kztt kemny, manyag bimbkiemelt visel. LEVEG S NAPOZS Az els napokban tapasztalhat rzkenysg a kicserepeseds, amit az okoz, hogy az emlbimbk folyamatosan nedvesek. Niles Newton megfigyelse szerint, amely a Journal of Pediatrics-ban jelent meg az olvashat, hogy a br leggyorsabban gy gygyul, ha gygyszeresen nem kezeljk, szrazon tartjuk, s levegztetjk Miutn a csecsem befejezte a szopst, nyomjon ki nhny csepp tejet s kenje be az emlbimbkat. Azutn levegztesse gy, hogy a melltartjt kikapcsolva hagyja. Ha melltart nlkl is jl rzi magt, ne hordja azt addig, amg az rzkenysg tapasztalhat. Egy knny pamutblz, vagy pl tengedi a levegt. Kerljn minden szintetikus anyagot a melltartnl, illetve az abban hasznlatos szoptatbettnl. Gondot okozhat, azltal, hogy nedvesen tartja az emlbimbt s elzrja a leveg tjt, amely szksges a gygyulshoz. Kerlje a bimbvd hasznlatt, amelyet a szoptatsok alatt hasznlnak. Ezek ahelyett, hogy megelznk az rzkenysget, tovbbi nehzsgeket okozhatnak. Ha az rzkenysg tartsan megmarad, gondosan ellenrizze ismt a helyes testhelyzetet s a "rharaps"-t. Ha kvnja, kiprblhatja a kvarcolst, amely segti a gygyulst. ljn a lmptl kb. 1 mter tvolsgra. Az els napon csupn fl percig, a msodik s harmadik napon egy percig, a negyedik s tdik napon pedig kt percig kvarcolja a mellt. Ha brpr nem jelentkezik , a hatodik napon hrom percre emelheti az idt s gy naponta egyszer kvarcolhat addig, amg el nem mlik az rzkenysg. Ha a ktperces idtartamnl brprt szlel, cskkentse le egy percre s maradjon ennl nhny napig Akkor prblj a meg fokozatosan emelni flpercenknt s figyelje brja-e a hosszabb idtartamokat. Ha nem, maradjon az nnek megfelel idtartamnl. Legyen mindig vatos mikzben a lmpt hasznlja, vdje a szemt trlkzvel, vagy ms eszkzzel. Vigyzzon, a lmpag hasznlat utn nagyon forr. legyen elvigyzatos, hogy ne gjen le kvarcolskor. Nhny lmpba idmr van beptve, amennyiben ez hinyzik, rval vagy konyhai idmrvel mrje az idt. KRMEK A kencsk s krmek a legtbb esetben hatstalanok. Nhny kencs olyan alkotrszt tartalmaz, amely rtalmas lehet a csecsemre, ezrt mindig olvassa el az utastst arrl, hogy a krmet a csecsem mellre helyezse eltt el kell-e tvoltani. Azok a kencsk, amelyek antibiotikumot, steroidot, sszehzkat vagy fjdalomcsillaptkat tartalmaznak nem ajnlatosak, mert krosak lehetnek mind az anynak,

mind pedig a csecsemnek. Radsul az emlbimb elzsibbadsa gtolhatja a tejkilvellsi reflexet. Az anyk ne hasznljanak olyan termkeket, amelyeket llatoknak pl. szarvasmarhknak ksztettek. Az orvos azt figyelte meg, hogy a kencs hasznlata csak fokozza a bimb rzkenysgt, mert gtolhatja a csecsemt abban, hogy helyesen "harapjon r" a mellbimbra s a bimbudvarra. A kencs elzrja a leveg s a napfny tjt, amelyek a gygyulshoz szksgesek. Brmilyen kencst is hasznl, vkonyan kenje. Azok a szemlyek, akik gyapjra rzkenyek, kerljk a lanolin alapanyag kencsket. Az antiszeptikus spray-k, amelyeket azrt ajnlanak, hogy megelzzk az emlbimb fjdalmt, nem bizonyultak hatsosnak. Az alkotrszeknek mellkhatsuk lehet, s a kutatsok nem igazoltk a gyrtk azon lltst, hogy meggtolja vagy gygytja az rzkeny emlbimbt. Ezen termkek hasznlata sem ajnlott. AZ EMLBIMB TISZTTSA Az emlbimbnak mindssze tiszta vizes lemossra van szksge. Kerlje a szappan hasznlatt, mert ez knnyen eltvolthatja a termszetes vdolajakat, s hajlamoss vlik a berepedezsre. Szintn legyen elvigyzatos az emlbimb kzelben alkalmazott klni, dezodor, hajlakk vagy hintpor hasznlatval, hogy elkerlje a puha br tlrzkenysgt. AZ RZKENY EMLBIMB GYGYTSA A gyakori szoptatsi alkalmak s a kicsinynek lelse, az hogy jjel-nappal a kzelben van, segt megelzni s cskkenteni az emlbimb fjdalmt Prbljon meg nappal szundiklni, tpll teleket enni s sok folyadkot inni. Korltozza a ltogatk szmt, klnsen azokat, akik kedvt szegik, vagy felidegestik. Fogadja el a hztartsba felajnlott segtsget, amg n s a csecsemje pihennek. Szerencsre az rzkeny emlbimb ritkn tart tovbb nhny napnl, klnsen akkor, ha a szls utn korn s gyakran tud szoptatni. Ha az emlbimb fjdalmas s n helyesen tette a csecsemjt mellre, szksges lehet a szoptatsok idtartamt tz-tizent percre lecskkenteni minden egyes emlnl, de szoptasson legalbb ktrnknt. A gyakori szoptatssal elkerlhet az emlk tlteltdse, valamint, hogy a csecsem olyan hes legyen, hogy rgja, hzza az emlt. Valsznleg sszefggs van az anya nyugtalansga s a bimbrzkenysg kztt. Az emlbimb rzkenysge elegend feszltsget okozhat ahhoz, hogy a "tejkirlsi" reflex gtls al kerljn A tej kslekedse idegess teszi a csecsemt, hzza, harapja a bimbt, tovbbi fjdalmat ,s mg nagyobb gondot okozva. Mit tehet ilyen esetben? Kifejhet kzzel egy kevs tejet, hogy beinduljon a tejkilvells s prbljon meg tudatosan laztani, mieltt szoptat. Megkrheti az orvost, hogy rjon fel fjdalomcsillaptt, ha az emlbimb nagyon fjdalmas. Nhny anya feladja a szoptatst a fjdalmas emlbimb miatt. Ez sajnlatos dolog, mivel szksgtelen. Az emlbimbk kezelhetk a fent lert mdon akkor is, ha tovbb szoptat, s a fjdalom ltalban nhny napig tart. Nhny ritka esetben, klnsen fjdalmas az emlbimb , ami akkor fordul el, ha nem kezdtk el idben a kezelst, ilyenkor szksgess vlhat a szoptats idleges felfggesztse. Ez alatt az id alatt az anynak fejnie kell, hogy megelzze a tlteltdst. Ezt odaadhatja a csecsemnek cseppentvel, vagy kanllal. Amint az emlbimb gygyulni kezd, a csecsem ismt mellre helyezhet. SZJPENSZ .Ha llandsul az emlbimb rzkenysge vagy nhny hetes, hnapos kellemes szoptats utn alakul ki, nnek s/vagy a csecsemjnek gombs fertzse lehet. Ha az emlbimbja viszket s a krnyezete rzkeny, vagy a br rzsasznn s hmlv vlik, valsznleg fertzdtt. Ez egy olyan gombs fertzs, ami a tejen nvekszik. Valjban nem komoly betegsg, de kellemetlen nnek. A csecsemt ritkn zavarja. A fertzs a csecsem szjban vagy nyn, fehr foltknt jelenik meg. A gombs fertzs a csecsemnl makacs kitst okoz a pelenkval fedett brfelleten, illetve nnl hvelygyullads lehet a kvetkezmnye. A gombs fertzs sszefggsbe hozhat a fogamzsgtl tablettk s antibiotikumok szedsvel. Meleg, nedves ghajlaton gyakrabban fordul el. A bimbn akkor is megtelepedhet, ha a csecsem szjban nincs jele a szjpensznek. A szjpensz gygyulsa nhny htig tart, de ez nem ok arra, hogy abbahagyja a szoptatst. Az orvos felrhat gygyszert a csecsem szjra s az n mellbimbjra. A frdszoba hasznlata utn gondosan mossa meg a kezt, ez segt a gombs fertzs terjedsnek megakadlyozsban. Kitartnak, kell lennie a szjpensz kezelsben. Folytassa a szoptatst, valamint az orvos ltal javasolt kezelst. A SZOPTATST TANULNI KELL? A szopshoz szksges reflexek a magzati fejlds 28. hete krl alakulnak ki. Ez a gyakorlatban azt jelenti, hogy a kisbaba arrafel fordtja a fejt, amelyik oldalrl megrintik az arct, szjt kinyitja, keresmozgst vgez, majd amit odanyjtanak neki, azt bekapja s szvni kezdi. Ez a valami optimlis esetben az anyamell, melynek jellegzetes, csak az anyra jellemz illata van. Az jszltt agyban pillanatok alatt sszekapcsoldnak ezek a dolgok: a veleszletett reflex megersdik, illat, hmrsklet, z, a leggetbb szksglet kielgtse kapcsoldik hozz. Kizrlag kissly koraszltt, vagy beteg kisbabknl fordul el, hogy a reflex valamilyen oknl fogva gyengbb. A szls alatt adott kbt hats fjdalomcsillaptk a magzatba is tmennek, s az jszltt szervezetben csak lassacskn bomlanak le. Az els egy-kt ht aluszkonysgnak, szopsi nehzsgeinek ez is lehetsges magyarzata. Mr a szlszobban is szoptathatsz! Taln csodlkozni fogsz, milyen ber s rdekld a kisbabd a szls utni pillanatokban is. Kvncsian nyitogatja a szemt, nzegeti, hov is csppent. Annl nincs is szvesebb, melegebb fogadtats, mint ha magadhoz leled s megszoptatod, gy, hogy kzben meztelen brtk sszer. Ha betakarnak benneteket, biztosan nem fogtok fzni, a Te tested fogja melegteni gyermekedet, tkletesebben, mint brmelyik inkubtor. Ha a szlszobai szemlyzet nem ajnlja fel a szoptatst, nyugodtan krheted, ha a baba j llapotban van, semmilyen egszsggyi ok nem szl ellene. Egyes helyeken mg szoks, hogy szlets utn csak 6-24 rval viszik ki az jszlttet szopni. Ezt a gyakorlatot semmi sem indokolja, az anyatejtermelds beindulst kslelteti, az anynak s a kisbabnak egyarnt elnytelen. Az

egszsggyi trvny biztostja neked azt a jogot, hogy els perctl egytt lehess gyermekeddel. Amikor mr egytt vagytok a gyermekgyas rszlegen, vrd ki az alkalmat, amikor jszltted ber, rdekld. A legfontosabb az, hogy knyelmesen helyezkedj el, valahogy gy, hogy akr egy rt is zsibbads nlkl eltlthess abban a testhelyzetben, amit vlasztottl. Ha tkletesen el tudsz lazulni, jhet a baba! Fordtsd magad fel, majd rintsd meg finoman a melled fel es arcrszt, majd a ttog, arrafel fordul szjba mris beleteheted a mellbimbdat, gy, hogy az udvar, vagy legalbbis annak nagy rsze is a szjba kerljn. Mr a tnyleges tejbelvells eltt is rdemes szoptatni, hiszen az ekkor termeld eltej (kolosztrum) rendkvl sok vdanyagot tartalmaz, s ms forrsbl ptolhatatlan segtsget ad gyermekednek a fertzsek elleni vdekezsben. Ekkor mg nem fontos, hogy sokat szopjon, ppen arra a pr kortyra van szksge, amihez gy hozzjuthat. Mi okozhat gondot az els hten? Ne flj a gyakori szoptatstl! Egy jszltt baba akr tz-tizenkt alkalommal is ignyelheti a szopst naponta.

Az egyik leggyakoribb hiba az, ha olyankor prblod szoptatni a babt, amikor nem hes. Ha pldul lefejt tejet vagy tpszert kapott elzleg, szmthatsz r, hogy nem lesz elg hes, s megzavarja, hogy a cumisvegbl mskpp jn a tej, mint a mellbl. A teztats, cukros vz itatsa is hasonl problmt okozhat. Az jszltt gyomra pici, ha megtltd teval, nem marad elg hely az anyatejnek. Az lmos jszltt szoptatsa is nehz, nha lehetetlen. Bzzl abban, hogy az hsg majd felbreszti, ne prbld erszakosan felbreszteni, csipkedni, pofozgatni. Aki mr az els naptl kezdve a kisbabja mellett van, annak nem lesz nehz szrevennie, hogy magtl, egyre nagyobb rendszeressggel felbred, s keresni kezdi a mellet. (Ide-oda forgatja a fejt s ttog.) Az jszltt osztlyon elklntve elhelyezett babknl ezt persze nehz szrevenni, szoptatsi nehzsgek is gyakrabban addhatnak. Krd a gyermekorvos s a csecsems nvrek segtsgt, ha nem tudsz a tlzott aluszkonysgra magyarzatot tallni! A segtsg sosem llhat a csecsem csipkedsbl, tgetsbl, hajnak huziglsbl. A durvasg elveheti a kedvt a szopstl! Ha szls alatt kbt hats fjdalomcsillaptt kaptl, a hatanyagok termszetesen a magzatba is tmentek, s mivel az szervezetbl nehezebben rl ki a szer, akr kt htig is eltarthat az aluszkonysg. Ha errl van sz, ksrletezz gyakran az bresztgetsvel, mert tlsgosan nagy lesz a slyesse, s a tejtermelds beindulsval is lehetnek problmk, ha nincs eleget mellen a kisbaba. Remek bresztszer a kzvetlen testkontaktus. A legtbb kisbaba felbred, ha levetkztetik. A tlltztets viszont lmost hats. Az els hetekben, hnapokban az jszakai szoptats is hozztartozik a csecsem termszetes gondozshoz, tpllshoz. Ez biztostja a tejtermelds kell fokozdst, a hormonlis egyenslyt, a csecsem megfelel gyarapodst. jszaka teht sem teztatni, sem cumisvegbl tpszert vagy lefejt tejet itatni nem szksges, helyette szoptass! Nem kell felkapcsolni a villanyt, mindketten az gyban maradhattok, gy pr perc mlva mr alhattok is tovbb. Az j egszsggyi trvny II/11. paragrafus, 4. cikkelye szerint jogod van hozz, hogy jjel-nappal egytt lgy az jszltteddel. Ha abban a krhzban, ahol szltl, ez nem szoks, akkor is krheted, mert ez mindketttk rdeke! Hidd el, a babd mellett mg jobban tudsz majd pihenni!

Hogyan szoptass?

Mindannyiszor szoptasd meg a csecsemdet, ha ignyli, jszaka is. Ezt csak akkor tudod megtenni, ha egytt vagy vele, s szreveszed jelzseit. Az igny szerinti szoptats biztostja, hogy a kisbaba elegend anyatejhez jusson, mivel a tejmennyisget a kereslet-knlat trvnye hatrozza meg. Minl tbbet szopik, annl tbb termeldik. Hagyd szopni csecsemdet mindaddig, amg magtl elengedi a mellbimbt. A szops ugyanis nem csak tkezs szmra, hanem megnyugtat, elandalt, vigasztal cumizs is. Ne ijesszen meg, hogy eleinte akr msfl rt is ignybe vehet egy-egy szoptats, ez az idtartam a ksbbiekben cskkenni fog. Ha ezt a bizonyos, jobb hjn komfortszopsnak nevezett szopsi szakaszt is lehetv teszed gyermekednek, cumira sem lesz szksge. A cumi hasznlata nemcsak felesleges, hanem ronthatja a kisbabd szopsi kszsgt is, a ksbbiekben pedig beszdhibt, fognvsi rendellenessget okozhat. Ne knld csecsemdet semmi mssal, csak anyatejjel, s lehetleg csak anyamellbl. A cumisvegbl trtn etets megzavarhat egyes csecsemket, mivel a gumicumi szopsa msfajta technikt ignyel. A mr kialakult cumi-mellbimb sszetveszts az anyatejmennyisg cskkenshez, s emiatt tlsgosan korai elvlasztshoz vezet. A vz s a tea kispohrbl itatva is felesleges, mert a csecsem pici gyomrt megtlti, s elveszi a helyet az rtkesebb anyatejtl. Az anyatej szomjoltsra is kivlan alkalmas, mert a szoptats elejn hgabb tej kpzdik. Ha a baba csak szomjas, nem szopik hosszasan. gyelj arra, hogy mindig knyelmes testhelyzetben szoptass, s ne csak a mellbimbt, hanem a bimbudvart is bekapja a kisbabd. A testi-lelki feszltsg, az agglyoskods kedveztlenl hat a tejleadreflex mkdsre. Ezt a fontos reflexet elg klnbzkppen lik meg a nk. Miutn "rkap" a mellre a csecsem, egy-kt percig mg nem folyik, legfeljebb cseppenknt rl a tej. Hirtelen megkemnyednek s kiemelkednek a mellbimbk, s az egsz mellen robbansszer, bizserget rzs hatalmasodik el. Ettl a pillanattl fogva a tej tbb csatornbl is folyni, spriccelni kezd, abbl a mellbl is, amelyikbl ppen nem szopik a baba. (Kszts oda egy tiszta textilpelenkt!) Ekkor kezd el temesen szvni, nyelni. Van, aki csak ebbl rzkeli, hogy a reflex kivltdott, s a bizserget, eleinte sokaknl kiss fjdalmas rzet elmarad. A tejlead reflex zavartalan mkdse igen fontos, enlkl ugyanis akkor sem jut elegend tejhez a csecsem, ha a szopsi technikja j. Taln segt az esetleges gondok megoldsban, ha tudatostod, hogy a tejlead reflex mkdse nagyon hasonl az orgazmushoz. Mechanikus inger vltja ki, de ez nmagban nem elegend, a lelki rhangoltsg, a lazts is kulcsfontossg. A szoptats sorn nemigen lehet jvtehetetlen hibkat elkvetni. Minden bajra van orvossg is, legalbbis, ha idben rkezik. Kell akaratervel, kitartssal s a dolog fontossgnak tudatban olyan nk is tudtk szoptatni rkbefogadott csecsemiket, akik maguk sohasem szltek. Ha erre gondolsz, taln kevsb fogsz idegeskedni, szorongani amiatt, hogy vajon mindent jl csinlsz-e, s vajon sikerl-e a szoptats.

GYAKORLATI NEHZSGEK A SZOPTATS ELS IDSZAKBAN

Noha ebben az rsban fknt a nehzsgeket, problmkat, leggyakoribb krdseket gyjtttk csokorba, mgsem volna j, ha az olvasottakat gy rtelmeznd, hogy szoptatni szrnyen bonyolult s kockzatos. ppen ellenkezleg: szoptatni nagyon knyelmes, szrakoztat s szvet melenget! Abban szeretnnk segteni neked, hogy a felmerl problmkra mindig olyan megoldsokat tallhass, amelyek sszhangban vannak a termszetes tpllssal. rzkeny, kisebesed mellbimb: A kisebeseds leggyakoribb oka az, ha nem teszed helyesen mellre a kisbabdat. gyelj arra, hogy hasa s mellkasa is feld forduljon, testetek prhuzamos legyen egymssal. Ne kelljen a picinek kitekeredett, vagy oldalra fordtott fejjel szopnia. Mellbimbd minl mlyebbre kerljn a szjba. Ha elgg mlyen van, nem srldik annyira, s szopsa is hatkonyabb lesz. A sebeseds msik lehetsges oka a mellbimb egy-kt htig tart rzkenysge, melyet korbban pldul a menstruci eltti napokban is tapasztalhattl. Az els gyereknl mg nincs felkszlve a mell a szops igen erteljes fizikai ignybevtelre. Szops kzben a baba nyelve gy srolhatja a mellbimbt, akr egy finom kis smirgli. s ez bizony nhny nap mlva komolyan fjhat. Az a legfontosabb, hogy szops utn , ameddig csak lehet, hagyd szabadon a mellbimbkat. A csecsem nylt s az anyatejet ne trld le rla, hanem hagyd rszradni, mert mindkett tartalmaz sebgygyt komponenseket. Az egsz nap melltartba s szoptatsbettekbe csomagolt mellek nem levegznek kellkppen, elhzdik a gygyuls. rzkeny mell nknl mg a sokadik gyermek szletse utn is elfordulhat, hogy kisebesedik, rzkenny vlik a mellbimb nhny napos szoptats utn. Ez a problma ugyan csupn tmeneti jelleg (hrom nap-kt ht) m amg fj, esetleg vrzik a mellbimb, addig nagyon kellemetlen. A pici seb vrezhet, beleragadhat a melltartba, nedvszv melltartbettbe, s fjdalmas, ha brmi hozzr, ami srolhatja. Ilyen esetben jelent risi segtsget a kt rszbl ll mellkagyl, mely megakadlyozza, hogy a bimb brmihez is hozzrjen. Elnye, hogy a kicspg tejet is felfogja. Htrnya, hogy a sebes mellbimb gy nem szellzik elgg, beflledhet, s a nedves, meleg klma kedvez a krokozk szaporodsnak. Sebes mellimbk esetn ez a mell befertzdsnek veszlyvel jr. Mellkagyl helyett manyag teaszr levgott kosarval is vdheted a sebes mellbimbt, ezt a leveg is valamivel jobban tjrja. A sebgygyulst akkor segted a leghatkonyabban, ha melledet fedetlenl hagyod, s anyatejjel kened be a bimbt. Jtkony hats lehet a rvid napoztats is. Ha valamirt muszj felltzni, legfeljebb nhny rai idtartamra nyugodtan felhelyezheted a mellkagylkat. A felsebesedett mellbimbt nem szabad s egybknt sem kell szappannal mosni s ferttlenteni, mert ez szinte lehetetlenn teszi a gygyulst. A szappanos lemoss ugyanis eltvoltja a mellbimb Montgomery-mirigyeinek vladkt, azt a termszetes balzsamot, amely a mellbimbt puhn tartja, vja a felzstl, s segti a kisebb srlsek gygyulst. A rendes napi tisztlkods bven elegend. Ha a babnak szjpensz fertzse van, a mellbimbt is kezelni kell, mert felsebesedett llapotban knnyen behatolhatnak a krokozk, s csnya mellgyulladst vagy elhzd sebgyulladst, gombs fertzst okoznak. Amg a sebek begygyulnak, szoptass alkalmanknt viszonylag rvidebb ideig, pldul a komfortszopst korltozd egy ideig, ha muszj. Ilyenkor a baba szjzugba tolt tiszta mutatujjaddal szakthatod meg a vkuumot. Mit NE tegyl, ha sebes lett a mellbimbd?

Ne hasznlj szoptats kzben bimbvdt, mert rossz szopsi technikhoz vezethet, s meghosszabbodik a mellbimb alkalmazkodsi ideje is. A fjdalom bimbvd akalmazsa mellett is jelentkezik. Hasznlata nem gyorstja a gygyulst. Ha a csecsem megszokta a bimbvdt, nehezen szokik vissza a csupasz mellre. A hmost kencsk hasznlatt mellzd. Hatsukra prks sebfellet kpzdik, mely a szopsok sorn jbl s jbl bereped. A szoptatst sebes mellbimbk esetn sem clszer abbahagyni, mert gy csak elhzdik az az idszak, amely alatt a mell megszokja az jfajta ingert. A fjdalom elviselhet a kisbaba rdekben, s ltalban kt hten bell, vagy mg hamarabb megsznik, ha a fentiekre odafigyelsz.

Kezdd mellgyullads A szoptatssal sszefgg, kzkelet rmtrtnetek kz tartozik a mellgyulladssal jr borzalmak ecsetelse (pl.: fel kell vgni, nem lehet szoptatni, muszj fejni a gyulladt mellbl stb.). A slyos mellgyullads szerencsre nem egyik pillanatrl a msikra jelentkezik, ezrt ha idejben szreveszed, hogy baj van, elkerlheted. A tejbelvells idszakban, azaz a szlst kvet 2-4. napon az enyhe hemelkeds (max. 38C hnaljban) s a mellek feszlse, megduzzadsa termszetes jelensg. Ilyenkor semmi ms teend nincs, mint az jszltt igny szerinti, vagyis gyakori szoptatsa gy, hogy a baba ne csak a mellbimbt, hanem udvart is bekapja. gy ugyanis kisebb a srlsek keletkezsnek valsznsge. Ezekben a napokban nem clszer melltartt hordani, mert megnyomhatja a melleket, s gy elzrdhatnak a tejcsatornk. Az elzrdott csatornban pangani kezd a tej, fjdalmas csom alakul ki, s ez az egyik lehetsges oka a gyulladsnak. Tegyl meleg borogatst a melledre, vagy bortsd be sztzzott kposztalevelekbl ksztett pakolssal. Vltoztass a szoptatsi testhelyzeteden, pldul gy tedd mellre a babt, hogy hnod al veszed, vagy hasadra fekteted. Engedd szabadjra a fantzidat! Mikzben szopik, finoman masszrozd azt a rszt, ahol a csomt rzed. Slyos mellgyullads Gyullads fertzs kvetkeztben is kialakulhat. Ha a mellbimbn srlsek keletkeztek (rossz szoptatsi testhelyzet, tl ers szverre lltott fejgp, rzkeny mellbimbk miatt), ezeken keresztl krokozk juthatnak a mellbe, s igen hamar magas lzzal (38,5C felett) jr gyulladst, fjdalmas feszlst okoznak. Ha a lzad 24 ra elmltval is magas marad, valsznleg ilyesmirl van sz. Kvlrl a krdses helyen piros csk vagy folt lthat. Mit tehetsz ilyenkor? Az rintett mellet ne sanyargasd fejssel, hanem minden szoptatskor erre helyezd r elszr a babt! Ha gy semmikpp sem rl ki elgg a tej, akkor prblj kmletesen fejni! Szoptass olyan testhelyzetben, amelybl a gyulladt rsz knnyebben rl! (Pl. fogd hnod al a babt kisprnval altmasztva). A szoptats gyulladt mellbl igen fjdalmas lehet, de nincs ms, kmletesebb s alaposabb md a tej kirtsre. A gyullads lezajlsa utn fokozatosan trj vissza az eredeti (vltott melles) szoptatsi technikra! Ez azrt fontos, mert a beteg mellben sokkal tbb tej termeldik, mivel mindig ebbl kezdted a szoptatst. A magas lz szinte mindig a fertzs jele. Ilyenkor elkerlhetetlen az antibiotikum szedse, mely a panaszokat valsznleg 24 ra alatt megsznteti, m a szedst az orvos ltal elrt ideig kell folytatni. Fontos, hogy olyan orvost tallj, aki tmogatja a szoptatst, s elegend tapasztalattal rendelkezik a mellgyulladssal kapcsolatosan.

Sokan mg ma is a szoptats abbahagyst s fejst javasolnak. Ez a problma slyosbodshoz vezethet. A gygyszerszeds ideje alatt a szoptatst nem kell abbahagyni, st, mg fontosabb, hogy a beteg mellbl rljn a tej. Igen ritkn, de elfordul, hogy a csecsem visszautastja a beteg mellet. Ilyenkor a gygyulsig szksges lehet a kmletes fejs. Ez azonban nem olyan hatkony, mint a szops, ezrt jra s jra ksrletezz a szoptatssal, ppen a gyorsabb gygyuls rdekben! A gygyszerszeds nmagban nem oldja meg a problmt, csak a rendszeres tejrtssel egytt! Mellgyullads esetn fontos az gynyugalom, s a szoptats zavartalansga. (A monds szerint: Pihenjen az anya, de ne a melle!) Arra a nhny napra, amg fekszel, szerezz segtsget otthonra! Megltod, hamar tl leszel rajta, emiatt nem rdemes lemondani a szoptatsrl! Befel fordul bimb Befel fordul mellbimb esetn sem kell lemondani a szoptatsrl. Az jszltt szvsa a szopsok alatt eleve kifel fordtja. Folyton sr a baba A csecsemvel tlttt els hnapok egyik kulcskrdse, hogy mit is tegynk, ha sr. Az els, amire minden aggd anya gondol, az hsg. Az anyatejet hamarabb meg tudja emszteni a csecsem, mint gondolnnk, az els napokban, hetekben klnsen. Ekkor ugyanis az anyatejben a sav-kazein arny mg 90:10. Ez a szls utni kb. 10. napig gy is marad. A 11. nap tjkn kialakul a 60:40 arny, ami a 241. naptl kezdve 50:50-re mdosul. Hasonl vltozson megy t az anyatej energiatartalma is: az tdik napig kb. 58 Kcal/100ml, az rett tej pedig a 30. nap tjktl 70 Kcal/100ml. Klinikai vizsglatok sorn mutattk ki, hogy meghatrozott mennyisg anyatej emsztshez msfl rra, ugyanennyi tpszer megemsztshez hromszor annyi idre, azaz 4,5 rra volt szksge a csecsemnek. Ezekbl a tnyekbl sokan tves kvetkeztetst vonnak le: azt gondoljk, hogy az anyatej nem elg a csecsemnek, mert hamar meghezik szops utn. Ltja, hogy a szomszdban a tpszeres baba ngyrnknt kap enni, s kzben nem hezik meg. Ha azonban feltesszk a krdst, hogy j-e a csecsemnek a hosszabb emsztsi id, mr egyrtelm nem a vlasz! A savas gyomortartalom felbfizse, majd bellegzse tpszeres csecsemknl gyakoribb, s ennek tbbek kzt az az oka, hogy tovbb a gyomrukban marad a tej. Visszatrve a srsra: nem az a cl, hogy a csecsemt minl hosszabb idre elhallgattassuk, vagy hogy taludja az jszakt, hanem az, hogy egszsgesen fejldjn. Ahogy mdosul a csecsem nvekedsvel prhuzamosan az anyatej sszettele, gy nhet az etetsek kztti hossza is. Kezdetben szksges lehet a napi 8-12, vagy mg tbb szoptats is. id Az esetek nagy rszben egy-kt ht elteltvel a szlk megtanuljk, mi a srs oka: hes, fradt, fj a hasa, testkzelsgre vgyik. E srstpusok ltalban jl elklnthetk. Tbbemberes babk A csecsemk kb. 15%-a valamilyen oknl fogva nehezebben alkalmazkodik a mhen kvli let krlmnyeihez, s ezt gy juttatjk kifjezsre, hogy rengeteget bmblnek. Mit tehetnk a baba megnyugtatsra azok utn, hogy meggyzdtnk rla, sem nem beteg, sem nem lzas?

Ha az elz szoptats ta eltelt mr egy-msfl ra, knld meg jbl! Elfordulhat, hogy kevs volt neki a tej, mert ppen intenzv nvekedsi szakaszban van, amikor ugrsszeren n az anyatejignye. Ezen csak tmenetileg gyakoribb mellrettellel segthetsz, gy nvelhet a tejmennyisg. Felesleges mricsklni, hogy mennyit szopott, mert a szmok nem sokat mondanak, st kifejezetten flrevezetek lehetnek. A csecsem viselkedse s jelzsei (pl. srsa vagy ppen elgedettsge) mrvadak. Elfordulhat, hogy tlsgosan hamar teszed t az els mellrl a msodikra, s gy nem tud eleget szvni a zsrdsabb, tbb kalrit tartalmaz uttejbl. Megoldst jelenthet, ha tovbb hagyod az elsbl szopni, vagy jra visszateszed arra a melledre, amelyikkel kezdted. Plyzd be, vagy tekerd nagy, kttt kendbe! A jles meleg s bebugyolltsg az els kt hnapban megnyugtathatja a csecsemt. Fektesd csupasz mellkasodra s simogasd gyengden, esetleg ddolj neki egy dalocskt! A szoros testkontaktus egybknt a nap brmely szakban megnyugtatja a babt, jszaka is! Ha a szoptat anya tehntejet fogyaszt, az klnsen az els idkben rendkvli mdon megviselheti nmelyik kisbabt. Sokan hiszik, hogy a tejtermelds rdekben muszj tejet inni, ez azonban nincs gy, klcium-forrsnak a sajt, a joghurt is megfelel. A biztonsg kedvrt nem rt, ha az els idkben tejelvlasztst serkent teakeverket iszol inkbb. Ennek f alkotelemei az deskmny, az nizs s a kmny, melyek szlhajt, nyugtat, feszltsgcskkent gygynvnyek, valamint a citromf, mely ugyancsak nyugtat hatsrl nevezetes. E teakeverk hatanyagai az anyatejbe is tmennek, s a kisbabn is kifejtik ldsos hatsukat. Csak annyit igyl, amennyi jl esik, hagyatkozz termszetes szomjsgrzetedre! Innivalnak a kznsges csapvz is megfelel.

Nths a csecsem, nehezen kap levegt A ntha bizony nehz napokat okoz a szops kisbabnak, hiszen orrlgzst ersen akadlyozza az orrnylkahrtya duzzanata s a folyamatosan termeld vladk. A betegsg els napjaiban az jszakk is slyos megprbltatssal jrnak, mert a kicsinek mg jdonsgszmba megy, hogy orrn t nem kap levegt, szja kiszrad, gyakran megszomjazik, ezrt sr fel szinte rnknt. Ilyenkor nyugodtan knld meg gyakrabban anyatejjel! A szops megnyugtatja, segt neki visszaaludni, s ptolja a folyadkvesztesget. Ugyanez vonatkozik arra az esetre is, ha a baba belzasodik. Teztatni ilyenkor felesleges s kros is, hiszen pp az ellenanyagokat tartalmaz, vitaminds anyatejtl fosztand meg valamilyen rtktelenebb innival kedvrt. Kt-hrom ilyen vgigszoptatott jszaka miatt sem az elknyeztetstl, sem a tletetstl nem kell tartani. Betegen ugyanis sztnsen tbbszr, de kevesebbet szopik a csecsem, s a szoptats elejn rl tej kalriaszegnyebb, vizesebb - vagyis szomjoltbb-, mint az, amely a szoptats vge fel jn a mellekbl, s laktatbb, zsrosabb. Amikor a betegsg elmlt, vagy a gyerek jobban van, nem kell mr minden alkalommal megknlni, ha srva felbred. Taln elg neki az is, ha kisgyban fekve megsimogatjuk, vagy magunk mell vesszk, s megnyugtatan duruzsolunk neki egy picit. A vizes, tltsz vladkkal jr ntha tbbnyire nem akadlyozza komolyan a szopst, a kezdeti hangos szrcsgs s bugyborkols utn a vladk a

garaton t lefolyik a gyomorba. Ilyenkor a kisbaba szklete is nylks lehet. Az orrnylkahrtya duzzanata azonban mgis akadlyozhatja az orron t llegzst. Ha ezt tapasztalod, orrcseppel vagy pr csepp anyatejjel segthetsz a dolgon. Ha a vladk besrsdik, srgs, zldes szn lesz, felttlenl mutasd meg orvosnak a csecsemt! Ha reggelre a vladk beleragad az orrba, pr csepp anyatejjel vagy fiziolgis soldattal (gygyszertrban kszen kaphat) prblhatod laztani, szksg esetn orrszvval leszvhatod. Sokat bukik Az els hnapokban meglehetsen gyakori jelensg, hogy a kisbaba szopsok utn nmi tejet bukik, nha ijesztnek ltsz mennyisgeket. A jelensg oka fknt az, hogy az elfogyasztott tpllk teljes egszben folykony, s eleinte mg nem mkdik tkletesen a gyomor zrizma. Elfordul, hogy a baba tl sokat szopik, ezrt a feleslegtl egy kiadsabb bukssal szabadul meg. Ha a csecsem szops kzben vagy utna khg, ez is elidzheti, hogy kihnyja annak egy rszt, amit szopott. Megelzskppen a kvetkezkre gyelj:

Szops eltt ne hagyd sokig srni, mert sok levegt nyel kzben! Az is segthet, ha szoptats kzben megprblod a babt fggleges, vagy ahhoz kzeli testhelyzetbe hozni, pldul gy, hogy htradlsz. Szoptats kzben tbbszr is bfiztesd meg, gy tbb, kisebb levegbuborktl tud fokozatosan megszabadulni! Ha csak a vgn bfiztetsz, a levegbubork egszen nagy lehet, s tbbnyire buks is ksri. Szops utn ne nagyon mozgasd a gyereket! Inkbb etets eltt pelenkzz! Fektesd a picit az oldalra, gy ki tud folyni szjbl a hnyadk!

Elfordul, hogy a gyakori s intenzv hnys oka a tpcsatorna valamilyen veleszletett rendellenessge. A rendellenes eseteket gy is elklnthetjk a szokvnyostl, hogy az egszsges babk a sok buks ellenre is remekl gyarapodnak, alapveten kiegyenslyozottak s vidmak. A "buks" korszaknak aztn hat hnapos kor utn fokozatosan vge lesz: ahogy a tpllk is egyre szilrdabb vlik, s a baba mr nem csak fekv testhelyzetben van, gy egyre ritkbban fordul el, hogy nagyobb mennyisg tejet bfizik fel. Nem elg az anyatej A szopott anyatejmennyisg elgtelensgre elssorban abbl kvetkeztethetsz, hogy a baba gyarapodsa megtorpan, vagy slya esik. Hetente egyszer elegend mrni a testslyt, ebbl lthatod, hogy milyen temben nvekszik. ltalban kt hetes korukra nyerik vissza szletsi slyukat a kisbabk, s az els hnapokban 120-150 grammot gyarapodnak hetente. Az adatok megtlsekor vedd figyelembe, hogy fl ves kor tjkn cskken a gyarapods teme, s tmeneti stagnls is elfordulhat! A fejldst sohasem szabad csak a testsly alapjn megtlni. Rengeteget szmt a baba hangulata, klleme, az aprcska kis elrelpsek, melyeket nap mint nap szrevehetsz nla. A sly stagnlst vagy cskkenst tapasztalhatod akkor is, ha a kisbaba megbetegszik. Ha gy rzed, nem tud eleget szopni, fusd t mg egyszer az eddigieket, htha gy rbukkansz a problma forrsra. A tejmennyisg cskkenst eredmnyezheti pldul:

ha tl ritkn vagy tl rvid ideig szoptatsz; ha egyik mellrl tl hamar tteszed a msikra; ha az anyatej mellett tpszert, lefejt tejet, tet vagy ms tpllkot adsz; ha a szoptatst kellemetlen feszltsg, idegessg, ingerltsg ksri a rszedrl.

Ha valban kiderl, hogy keveset szopik, nem a tpszer adsa jelenti az egyetlen lehetsges megoldst. Mieltt elkezdenl mst is adni a babnak, krd tapasztalt szoptatsi tancsad segtsgt, s nveld a szoptatsok szmt dupljra! Ha rnknt, ktrnknt szoptatsz nhny napon keresztl, nvekedni fog a tejmennyisg.