HOSPITAL UNIVERSITARIO SAN IGNACIO. HISTORIA CLINICA ELECTRONICA EXAMEN ESTUDIOS RADIOLOGICOS E IMAGENOLOGIA Peciente: ROSALBA RAMIREZ PATINIO Nro Historia: Cédula 41538916 NUEVA EP: Edad 72 ‘Afios - Sexo Femenino - NUEVA EMPRESA PROMOTORA DE SALUD S$ A —-GONTRIBUTIVO- ATENCION URGENCIAS. 7 ‘curssosseme=== ESTUDIOS RADIOLOGICOS EIMAGENOLOGIA === INFORME DE ESTUDIOS RADIOLOGICOS Fecha: 2023101104 Mora: 08:06:11 Niro. Registro: SNGIO-TAC'DE TORAXINFORMACION CLINICA™APORTADA: paclente do 72 afos con exacerbacién de neumopatiacrénica Sospecha do neumonia viral y TEP Previa verificacién det nivel sérico de crestnina y durante la adnieisnacién erdlener oa se medio do contraste yodado hidrosoluble no lénic se ralizéadgulsicionhelicldal vlumétrica con recaneune cies {as on todos los planos a través del trax, con protocolo para vsualzaién de las arelespulmonares DLP: #90 nove Cantided de medio de contrasts administrado: 80 mLMALLAZGOS: Estudio realizado ol 4 de enero de 2023, se compara con estudio del 21 de abril de 2022. Se obtuvo adecuada opaccacién ela cireulscién arterial pulmonar, No se identifiean dofectos de opacificacién en el once, ram El corazén es de tamafoy contiguracion norm, Ganglioslnfaticos aumentados de tamaro locallzacén subearinal de 16 mm. ‘Aumonto en el diémetro del wonco dels atora pulmonar (32 mm) Opacidades con densidad de tejidos blandos y algunes en "vidrio semeriado" centrilbull {anterior y posterior del lébulo superior derecho, segmento apicoposteriory anterior del lbal ‘superior, besa lateral, basal posterior y basal medi medio, Atelectasia subsegmentaria del segmento anterior del lobule superior derecho. Granuioma calcficado con una media de 4 mm aproximedamente, loca Engrosamiento liso difuco de tas paredes bronquisies. La tréques, la carina, fos bronquios fuentes, lobares y segmentariostenen curse normal [No hay derrame pleural ni pereardico. Cambios por osteocondrosis y exponuilosis dele columna tork En lo visualizado del abdomen superior, en ol parénauima be "5 principales, lobares o segmentaries. ls aorta los troncos supraaérticos eon de curso ycallre normale. Presorticos, subcarinles, paratraquealeslzquierdos bajos. El mas grande do lo superior izqulerdo, segmento 01 luo inferior derecho asi come en ol segmento lateral del ebulo 1d0 en ol segmento medial del lbulo medio, cica con formacién de osteoitos marginale. pttico se ientfican 2 lesiones qusticas simples en los ‘segmentos IV de 12 mm y ena regién central del segmento Vil de 10 mim, CONCLUSION. Estudio nogativo para tromboembolismo pulmonar. Alteraciones parenquimatosas atrbulbles como posibilidad diagnostiea a bronquioli tipeos, Enfermedad dela via atrea central Signos de hipertensién pulmonar precapilr Lucas Ortiz Residente de radiologia Sistema Kanteron Doctor: LUIS FELIPE URIZA CARRASCO Tenoiogo: Eetudio: InpiesaPor MARIA JULIANA PARRA raovo023 0221.08, de2 1 de 2