PRECISA SABER O

ESTADIAMENTO?
CÂNCER DE
COLO UTERINO
VINHETA DE ABERTURA
INTRODUÇÃO

੦ 2º tumor ginecológico
੦ problema de saúde pública
Disponível em https://www.youtube.com/watch?v=8J8ohREO34o
FATORES DE RISCO

੦ HPV 16 e 18
੦ 31, 33, 35, 45, 52 e 58
੦ exposição

੦ múltiplos parceiros
੦ parceiro exposto
੦ 1ª. relação precoce
੦ outras ISTs
੦ imunossupressão
SINUSORRAGIA
 #CAI NA PROVA

DIAGNÓSTICO

BIÓPSIA
TIPOS HISTOLÓGICOS

Carcinoma epidermoide (70 a 80%)

Adenocarcinoma
ESTADIAMENTO
CLÍNICO

TOQUE RETAL
RM
੦ estadios
• I – tumor restrito ao colo
• IA1 – até 3mm de invasão da membrana basal
• IA2 – 3 e 5mm de invasão e 7mm de extensão
horizontal

IB1:<2cm
IB2: ≥2 e<4cm
IB3: ≥4cm
੦ IIA – 2/3 superiores da vagina
੦ IIA1 – <4cm
੦ IIA2 – ≥4cm

੦ IIB – paramétrios

੦ IIIA – 1/3 inferior da vagina

੦ IIIB – paramétrios até a parede

੦ IIIC – LFN pélvicos e paraórticos

੦ IVA – bexiga ou reto
੦ IVB – metástases a distância
Disponível em https://www.youtube.com/watch?v=TzNtTAjp5Ok
TRATAMENTO
TRATAMENTO
PIVER I PIVER II

Paramétrio Paramétrio

IA1 IA2
PIVER III

Paramétrio Paramétrio

IB1
TRATAMENTO

IA1 – Piver I
Sem prole – conização
TRATAMENTO

IA2 – Piver II ou III

TRATAMENTO

IB1 – Piver III

WERTHEIM-MEIGS

Corpo uterino
Ovário direito Ovário esquerdo

Colo
Paramétrio Paramétrio

Vagina
TRATAMENTO

IB2 – Piver III

IB3 – radioterapia + quimioterapia
TRATAMENTO

IIA1 – Piver III

IIA2 – radioterapia + quimioterapia
#CAI NA PROVA
TRATAMENTO

Pacientes sem condições cirúrgicas

RT + QT
PRECISA SABER O
ESTADIAMENTO?