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Endocrino 3 - Paratiroides y Suprarrenal
Endocrino 3 - Paratiroides y Suprarrenal
Alumnos:
Materia: Histología
Índice
2- ………………………………………………………………… Introducción.
4- …………………………………………………...Fisiología y embriogénesis.
5- ……………………………………………………….Histología e irrigación.
10- …………………………………………………………………...Histología.
11- ……………………………………………………………………Fisiología.
17- ………………………………………………………………….Conclusión.
18- …………………………………………………………………Bibliografía.
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INTRODUCCION
Glándula Paratiroides
Las glándulas paratiroides (hormona paratiroidea o paratohormona (PTH), Son dos
pares de glándulas pequeñas de forma ovalada que forman parte del sistema
endocrino, se encuentran en el cuello, detrás de la glándula tiroides, dos superiores y
dos inferiores, tienen un suministro de sangre muy rico lo cual es muy importante
para poder monitorear el nivel de calcio en la sangre las 24 horas del día. Sintetizan
y secretan la hormona paratiroidea (PTH) que regula y controla el nivel del calcio
(Ca²) en el cuerpo, huesos y sangre. Estos niveles tienen que ser exactos porque son
muy importantes para el metabolismo, pequeñas desviaciones de (Ca²) puede causar
trastornos nerviosos y musculares por lo que es regulado con mucho cuidado.
Anatomía e ubicación:
Morfológicamente 80% de las glándulas son ovaladas, 11% alargadas, 5%
bilobuladas y 1% multilobuladas. El 90% de las personas describen 4 paratiroides: 2
superiores y 2 inferiores. La ubicación topográfica de las paratiroides superiores es
más o menos estable: 77-85% contactan con la capsula tiroidea, en un área de 2cm
de diámetro cuyo centro se sitúa 1 cm por encima de la unión entre el nervio
laríngeo recurrente (con su entrada en la laringe) y la arteria tiroidea inferior; el
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territorio de las paratiroides inferiores está más extendido, su localización es más
variable: en 50-61% se ubican en la cara posterior, lateral o anterior de los polos
inferiores de los lóbulos tiroideos. El 80-85% de las paratiroides describen una
irrigación dada por una sola arteria, rama de la arteria tiroidea inferior.
Investigaciones señalan que 80-86% de las arterias paratiroideas superiores y 90-
95% de las arterias paratiroideas inferiores derivan de la arteria tiroidea inferior. El
drenaje venoso sigue paralelo a los vasos arteriales y drena finalmente en el sistema
yugular interno.
Fisiología:
- Control del calcio en la sangre en un rango muy estrecho (9.10 - 10.02).
- Controla la cantidad de calcio en los huesos y por ende, la fuera y la densidad ósea.
Hormona paratiroidea:
- Facilita la absorción del calcio, vitamina D (en su forma natural), y fosfato;
conjuntamente en el intestino.
- Aumenta la reabsorción de calcio de los huesos, mediante la producción de más
osteoclastos a partir de las células madre mesenquimatosas de la médula ósea,
retrasando la conversión de estas en osteoblastos. Los osteoclastos absorben el
hueso mediante la liberación de hormonas proteolíticas liberadas por lisosomas, y la
secreción de varios ácidos entre ellos el ácido cítrico y el ácido láctico.
- Reduce la excreción renal de calcio y aumenta la excreción renal de fosfato,
provocando la excreción urinaria en mayor concentración.
Embriogénesis:
Comienza en la 5ta y 6ta semana de
gestación embrionaria, está marcada
externamente por cuatro arcos branquiales
del ectodermo, internamente 5 bolsas
branquiales del endodermo. Las paratiroides
se desarrollan como engrosamientos
epiteliales del endodermo dorsal de las 3ra y
4ta bolsas bronquiales.
Los primordios de ambas glándulas pierden
su conexión con la pared faríngea y el timo
migran en dirección caudal y medial,
llevando consigo a las paratiroides
inferiores. El tejido de la paratiroidea de la 3ra bolsa faríngea se sitúa sobre la cara
dorsal de la glándula tiroides y en el adulto forma la glándula paratiroides inferior. 4
El epitelio del ala dorsal de la 4ta bolsa faríngea forma la glándula paratiroides
superior. Cuando la glándula paratiroides se separa de la pared de la faringe, se fija
en la gandula tiroides y se sitúa en su cara dorsal constituyendo la glándula
paratiroides superior.
Histología:
Histológicamente están rodeadas de una cápsula y están formadas por tres tipos de
células, las células principales encargadas de la producción de hormona paratiroidea
(PTH), las células
oxífilas y las células
acuosas de las que se
desconoce su función.
La mayor parte de la
parénquima
paratiroidea esta por
células principales y
una parte menor está
formada por células oxifilas, las células principales producen la hormona
paratiroidea (PTH).
El predominio principal son del tipo principal, a la derecha de la imagen. Tienen
límites celulares bien definidos y son de aspecto vacuolizado.
A la izquierda las células oxifilicas, menos abundantes y a veces se observan solo
focalmente y muestran núcleos de menor tamaño citoplasma eosinofilo (oxifilico) y
granular.
Irrigación:
Arterial: Tanto las paratiroides
inferiores y superiores son irrigadas por
la arteria tiroidea inferior:
- 86, 1% en el lado derecho.
- 76,8 en el lado izquierdo.
En ausencia de una arteria tiroidea
inferior, ambas paratiroideas son
irrigadas por la arteria tiroidea superior
en la mayoría de los casos. 5
Anatomía y ubicación:
Las glándulas suprarrenales son dos estructuras retroperitoneales, la derecha
de forma piramidal y la izquierda de forma semilunar, ambas están situadas
encima de los riñones.
Tienen un peso variado. En el adulto oscila entre 3,5 a 6 gramos y tiene unas
dimensiones de entre 30 y 60 mm de largo, 20 a 30 mm de ancho y un espesor
de entre 2 y 8 mm.
Histología:
Fisiología:
Corteza suprarrenal:
La corteza suprarrenal secreta hormonas que producen un efecto en el
metabolismo del organismo, en las sustancias químicas de la sangre y en
ciertas características corporales. La corteza suprarrenal secreta
corticosteroides y otras hormonas directamente en el torrente sanguíneo. Las
hormonas producidas por la corteza suprarrenal incluyen las siguientes:
Medula suprarrenal:
La médula suprarrenal, la parte interna de la glándula suprarrenal, ayuda a una
persona a lidiar con el estrés físico y emocional. La médula suprarrenal secreta
las siguientes hormonas:
Irrigación:
Arterial: Se encuentran
irrigadas por ramas de la
arteria frénica inferior, la
arteria suprarrenal media
(rama de la aorta abdominal),
por la arteria polar superior
(rama de la arteria renal) y
por el arco exorrenal del
riñón.
Venosa: El drenaje venoso es proporcionado por la vena suprarrenal derecha,
una vena corta y entra casi inmediatamente en la vena cava inferior, y la vena
suprarrenal izquierda que se dirige inferiormente y desemboca en la vena renal
izquierda.
Drenaje linfático:
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Provienen de los plexos profundos de la capsula glandular y de otros de la
medula. La linfa pasa a los ganglios linfáticos lumbares.
Inervación:
Esta dada por los nervios capsulares, estos se originan en el plexo celiaco y
por el nervio esplácnico menor. Por un costado el nervio esplácnico ingresa en
forma directa a través del pedículo renal, y de allí envía ramas hasta la medula
de la capsula suprarrenal.
Patologías:
Los trastornos de las glándulas suprarrenales hacen que las glándulas
produzcan demasiadas o muy pocas hormonas. En el síndrome de Cushing,
existe un exceso de cortisol, mientras que en el caso de la enfermedad de
Addison hay muy poco. Algunas personas nacen incapaces de producir
suficiente cortisol. Los tumores también pueden causar trastornos de las
glándulas suprarrenales. Sangrado e infecciones pueden provocar un problema
de glándula suprarrenal que puede resultar fatal si no se trata rápidamente.
Síndrome de Cushing:
Excesiva actividad de los
glucocorticoides sobre las
células del organismo (si
no es un problema crónico,
se denomina
hipercortisolismo).
El exceso crónico de corticoides produce una redistribución de la grasa
corporal y un aumento del catabolismo proteico. La grasa tiende a acumularse
en la cara, el cuello, el tronco y el abdomen, las extremidades adelgazan, ya
que pierden tejido adiposo, los músculos se atrofian debido al catabolismo
proteico. Todo ello configura una obesidad de localización troncular o central.
La cara adquiere un aspecto redondeado ("en luna llena"), el cuello se ve
relativamente corto ("cuello de búfalo"), debido al acúmulo de grasa y una
fosa supraclavicular prominente. 14
Enfermedad de Addison: La
enfermedad de Addison resulta de un
daño a la corteza suprarrenal. El
daño hace que dicha corteza
produzca niveles hormonales
demasiado bajos.
- Tumores.
- Deshidratación.
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- Mareo al pararse.
- Palidez.
- www.sistemaendocrino.tripod.com
- www.salud.ccm.net
- es.wikipedia.org/wiki/Gl%C3%A1ndula_paratiroides
- es.slideshare.net/luisepacheco/histologia-del-sistema-endocrino