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ANAMNESE DE VOZ

Nome:
Data de nascimento:
Profissão:
Endereço:
Telefone:
Encaminhado por:

 Diagnóstico do ORL e exames realizados:

 Queixa:

História pregressa da disfonia:


- Início

- Sintomas e sensações -duração

- Agravamento

 Atividades Profissionais (detalhar: ambiente, nº de horas, satisfação c/ trabalho):

 Hábitos:
- Tabagismo
- Etilismo
- Drogas
- Ar – Condicionado/ Ventilador- O que sente?
- Uso da voz e abusos (trabalho, lazer, casa, escola)

 Saúde Geral
- Dist. Alérgicos e nasais:
- Dist. Faríngeos / bucais:
- Dist. otológicos:
- Dist. pulmonares:
- Dist. aparelho digestivo – refluxo gastroesofágico:
- Dist. hormonais:
- Cardiopatias:
- Diabetes:
- Dist. neurológicos:
- Perda de Peso:
- Traumatismo:
- Faz uso de medicação:
- Dist. Psiquiátricos /psicológicos:

 Hábitos alimentares:

 Antecedentes familiares com problemas vocais:

 Tratamentos fonoaudiológicos anteriores:

 Atividades de lazer:

 Impressão sobre a própria voz:

Maceió,___/____/___

____________________________ __________________________
Supervisor Estagiário
AVALIAÇÃO DA VOZ FALADA

Qualidade vocal: (RASATI) ou (GRBASI)


R- rouquidão / A -aspereza / S – soprosidade / A-astenia / T-tensão / I- instabilidade
0-Ausência de alteração vocal, 1-leve, levemente moderado, 2-moderada, 2-3-de moderadamente
severo, 3-severa ou intensa.

G-grau geral de rouquidão / R-rouquidão/ B-soprosidade / A- astenia / S-Tensão / I-intabilidade


0-Ausência , 1 -leve, 2- moderada, 3, intensa.

Frequência Vocal: (Hz)

 Pitch: adequado, grave ou agudo


grau:
 Inflexões vocais -melodia da voz:
 Extensão de voz:
 Tessitura de voz:

Intensidade vocal: (dB)


 Loudness: adequado, elevado ou diminuído
grau:

Registro:
 Modal (cabeça, médio, peito):
 Falsete:
 Fry ou basal:

Respiração
Modo :
- Oral
- Nasal
- Oro-nasal
grau:
Tipo:

- Costal superior
- Diafragmático ou inferior
- Costo-diafragmático abdominal

Coordenação pneumofonoarticulatória:
coordenada:
incoordenada:
como?
Com excesso de pausas:
Com uso do ar de reserva:
Sem apoio respiratório nos finais de frase, agudos e intensos:
Com tensão da musculatura laríngea:
Velocidade de fala: adequada, rápida, lenta

Ressonância (predomínio):
- Equilibrada
- Nasal – (hiponasal, denasal, hipernasal)
- Faríngeo
- Laríngeo
- Mais de um foco:
Grau:

Tempos de emissão:
 Fricativa /s/:
 Fricativa /z/:
 Relação s/z:
 Vogais /a/:
 /e/ áfono:
 /e/ sonoro:
 Relação /e/ áfono/sonoro:

Ataques vocais:
 Suave
 Brusco
 Aspirado
Grau:

Articulação:
 Precisa
 Imprecisa
 Travada

Distúrbio fonético/fonológico:

Avaliação corporal:
 Postura em repouso
 Postura ao falar
 Regiões hipertônicas
 Tensão da musculatura laríngea/faríngea
Grau:
Estruturas da fonação:
 Lábios
 Língua – frênulo
 Dentes e oclusão dentária
 Palato duro
 Palato mole
 Amígdalas
 Mandíbula
 Bochechas
 Laringe

Funções:
 Sucção
 Mastigação
 Deglutição

Audição:

Comunicação (expressão e compreensão):

Conclusão:

Conduta:

Maceió,___/____/___.

____________________________ __________________________
Supervisor Estagiário
Protocolo de gravação de vídeo e áudio.

Data

Nome completo

Idade

Breve histórico da queixa

Contagem de números de 1 a 20

Meses do ano

Dias da semana

Vogais longas: /a/ /E/

Vogal /i/ mais agudo

Vogal /o/ mais grave

Leitura de um texto ou conversa espontânea

INSTRUMENTO DE AUTOAVALIAÇÃO VOCAL:

Escala analógica visual da voz:

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