PEMERINTAH KABUPATEN LAMONGAN
DINAS PERINDUSTRIAN DAN PERDAGANGAN
J, Panglima Sudirman No, 94 Telp. (0322) 321501
LAMONGAN 62012
amir WW Kaguhsnan Deki Jecerat Perdagangan Dela
Negeri, Namor SUPDIAKAG/V2010
KETERANGAN HASIL PENERAAN
No: 810/254 /413.123/ 2022
‘Tanoki Urur Mobil Untuk Cairan HSB Kapasitas: 10.000.
PT. PUTRA PRIMA ATLANTIK.
¥. Seonur Ansayari No. £0 Ruko Suna Merk Kendaraan
{ns Permata Bick 100401 RT.@RWV. NoPolisvChasis — KAMBGAY MJEFGBIKILJB-10008
Kee. Wonecolo - Surabaya Diuj Oleh <1, NURHADI, ST
Megan Jaya / Indonesia 2. DEDI ADISAPUTRA
STO 1OKL / 20-31 i,
1 (eanu) .
2oorat Tanggal (02 Jons 2022
10.000: Liter
HINO
‘Masil : DISAHKAN UNTUK TERA TAMUN 2020, BERDASARKAN UNDANG - UNDANG RI NO. 2 TAHUN 1981
‘TENTANG METROLOG! LEGAL DENGAN MEMBUBUHKAN TANDA TERA SAH DAN JAMINAN
1700 47400
1230.0 4995.0
350 19400
1960.0 14000
3850
~Kopehaan ciekitarindeka penunkan 0,20 mmr
~Roangkotong TUM: 386
«= Panjang Dipa penyeranen s/t kran= 230mm
~lameter= 101,8 mm
CATATAN,
angi Unt Mabini harus dere vieng
embapatng lambat 92 Juni 2024
TUM tere dani 1 (satu) Komperaman,
3. Volume Nominal Komp. Vol Komp + Vel Pipa Pempersian sit
Kran Penyeranan
‘Pada wakts twra‘tora lang & pangisian Kip pangamian harve dua
Surat Keterangan i task Deca ag! apebte cap tarde tera rusah/putin
‘Sosnen Fotocopy Surat Kelerangan Peneraan in gk Derik,
tno pengesahan dan Dinas Pesngustian Dan PerdaganganLES PE Dery Abe Sl
‘General Contractor and Mining Services
Pass SiO 51S IDK ek es, om Smo
PI Berkaya Abadi Selala Site Operation SBI 1 08 No B/10 Kel Rinding Kec. Teluk Bayur, Berau, Kalimantan Timur
BERITA ACARA PENERIMAAN SOLAR
Referensi PO: BAS SEB SOLAR PO 2°7501:2&: OFF
Pe an nigh OVE Tanggat:, 27 MOAM, 2028... putea :./S~°. :
see Dilaksanakan penerimaan solar Dari:
Transportir PUTRA PMs ATAMTIE (ee .
No, Faktur/ No, Surat Jalan / No. DO OES. 7
Tanggal Faktur / Tanggal Surat Jalan CeOR 208
No. Polisi \. re,
No. Segel Ags AAA... Bawah. COIL -
Quantity Faktur Sesuai Surat Jalan 186. ..... Liter
Data Pemeriksaan Sebelum Dilakukan Pemindahan Solar Dari Tangki Transportir Ke tangki penampungan
Sebagai Berikut =
1. Kelengkapan Data Pengirim
a. Delivery Order/Surat Jalan Dari Trasportir Ada / Fidak
'b. Surat Pengantar Pengiriman BBM dari Gate Pertamina Ada/ Tidak
c. Loading Order dari Gate Pertamina_ Ada / Tidak
2. Segel Main Hole Transporter Dalam Keadaan Utuh / Tersegel = Ada/ Tidak
3. Kadar Specific Gravity Solar (SG) 84...
4. Suhu $2. BoC
5, Pengecekan kualitas Solar dan Pasta
a Pasta Air : Ada / Pidak
b. Pasta Campuran / Oplosan : Ada / Tidak
6. Pengisian di Main Tank : BME CG,
7. Setelah Solar Diterima kondisi Tangki Transporter Kosong : Ya / Fréak
Hasil yang Didapat Setelah Dilakukan Pengukuran Menggunakan
1. Sounding
‘TJumlah Liter Berdasarkan Stick Solar
2 P22. mm Selisih 4... mm Tete = 12802 IE = 20». Liter
Tre (7F4,...mm Index* C:20..mm/L_ | Index Orte.
2. Jumlah Liter Pada Sonding Tera 99D «iter
3. Jumlah Liter Pada Flow Meter Sebesar 3998. Liter
Sonding Awal Di Maint Tank BMF 005 /00
Jumlah Liter A wal Berdasarkan Stick Sonding
Sonding Akhir Di Maint Tank BMF 005 /00 :
4. Jumlah Liter Akhir Berdasarkan Stick Sonding Liter
Demikian Berita Acara Penerimaan Solar ini Kami Buat Dengan Scbener-benamya Agar Dapat Diketabui dan
Dapat Digunakan Sebagai Mana Mestinya.
a 4 ;
: a rae
a
5 Supe,
Fuelma/Logistic ipervisorfForeman Driver / Transportir
PT BerkaryaAbadi Selalu *) Index Kepekaan Rung Kosong
Dipindai dengan CamScannerDipindai dengan CamScannerDipindai dengan CamScanner