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ANEXON' toe RED ASISTENGIAL LALIBERTAD PRRESSalud orion oe NTELIGENCTA SANTARIA FICHA DE NVESTIGACIONEPDEWIOLOGICADE CASO DE SIFILS¥ GONORREA 7.08 EOWORE DEL 4 skacaal tausertao EN stecmiento | Hosertat _Buentenavio Chad. 3. TIPO DE ESTABLECIMIENTO “4 INSTITUCION 5. FECHA DE NOTIFICACION sn a Joenss Ms ic 4 4] falofzi2l Cs Oe Bee Ove fd BA el LOrmvrte Clove treuvemcweno] — CBT) TOBT IAel§ js. mova o€ Nonicacion Tilcose provatie de sis ea, cso contrmade de Sis rw: 26 T4 Yq 10 [Cosodescotado de Sits (caso ae Gonorea Eee eee CrAcHona Ovisee PEDRO 10, Residencia Habitual: fem orate ge Tis, conn espe BS westao LA _leertaAd Bi Atrodescondiente — |C1_Anatfabeta| [] Trabsjador(a) sexual a Andina IC Primaria | O) Privado de atibentad neu, DB indigena Amazénico |LJ secundarie| C) Usuario de trabajo lowe TF Asistico descendiente [CI Técnica sexual Cad D ovo 1D. unwerstara hese [is BeNTOAD Oe CENER [TRORENTAGION SEXUAL iv. esrabio cunco DE SUS TR tascuino Heterosexual TE itis primar Di Fereno | CO Femenino DHomosewal O sims secundaria D Transgénero masculino a femenino CBisexual CD Sittis tatente BD wascuino 1D Transgénero femenino a masculine Didesconociso D Sifilis terciaria O ovo 1 No determinado G_Desconaeido SF ‘GONORREA Psa Tai Fas ena Prasat Paka ames | row | O03) Oia] |) OL | 1) | ata ately cleanin Mes Mo Mes Ato eso Meso wo aR Ora a Tipo: © vor Opp O cutive Dicutivo: Crass Orta Cree Cor Om Ti recta grace sanrecoon | Sits (ec or Cla tacts Os cconcurnentecon | 1) Herpes genital D Condioma acuinado Ean) conn OG Hepatitis 8 eats Kl no O Oto CiMotuscum contagiosum TT. RESPONSABLE | — bailar POLS Ceve —_pionso Escaneado con CamScanner

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