________________ şəhəri (rayonu), « ___» __________202__-ci
il
Biz aşağıda imza edənlər,
Podratçı təşkilatın iş icraçısı _____________________________________________________ Texniki nəzarətçi _____________________________________________________________ bu aktı tərtib olunur ondan ötəri ki, həqiqətən də _____________________ saylı eskizin icrası zamanı_____________________________________________________________ünvanında _____________________________________________________________ işlərində texniki normalara riayət edilməklə aşağıdakı cədvəldə qeyd edilənlərə uyğun icra edilmişdir. Kabel-kanalizasiya xəttinin (kanalının) tikilməsi Borunun Kanal Borunun Borunun qoyulma Borunun Qum sayı uzunluğu diametri Qeyd dərinliyi tipi (m3) (ədəd) (m) (mm) (mm)