EPIDEMIOLOGI

FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT HIPERTENSI

PADA LANSIA DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS DAMA
TAHUN 2018

Nursia Aja1

Abstrak

Hasil Riset kesehatan Dasar (RISKESDAS) 2018. Penyakit terbanyak pada lanjut usia
adalah hipertensi (57,6%), artritis (51,9%), Stroke (46,1%), masalah gigi dan mulut (19,1%),
penyakit paru obstruktif menahun (8,6%) dan diabetes mellitus (4,8%). Sementara itu dengan
bertambahnya usia, gangguan fungsional akan meningkat dengan ditunjukkan terjadinya
disabilitas. Berdasarkan data di Puskesmas Dama Kecamatan Loloda Kepulauan, untuk tiga
tahun terakhir dari 2015 sebesar 123 penderita hipertensi lasia. Sedangkan 2016 sebesar 56
penderita hipertensi lansia, di tahun 2017 sebesar 108 dan tahun 2018 data yang sudah di
rekap oleh tenaga kesehatan dari bulan Januari sampai Februari 43 penderita hipertensi pada
lasia.
Jenis penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah kuantitaif dengan desain
Cross Sectional Study yang merupakan salah satu study observasional untuk melihat faktor
resiko hipertensi pada lansia. Dimana variable yang diteliti yaitu Pengetahuan, stress, riwayat
keluarga, aktivitas, fisik dengan melakukan koesioner. Waktu penelitian dilaksanakan pada
bulan Januari Sampai Februari 2018, Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh pasien
hipertensi pada lansia sebesar 43 penderita hipertensi pada lansia.
Hasil uji statistic kepada penderita hipertensi dari empat variable yang diteliti :
Pengetahuan, stress, riwayat keluarga, dan aktivitas fisik. Tidak ada hubungan signifikan
secara statistic dengan tingkat hipertensi pada lansia. di wilayah kerja Puskesmas Dama pada
tahun 2018.

Kata Kunci : Tingkat Hipertensi Pada Lansia

1
Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Maluku Utara

22
PENDAHULUAN
Hipertensi merupakan „‟silent
killer‟‟ sehingga menyenyebabkan
fonomena gunung es, prevalensi hipertensi
meningkat dengan bertambahnya usia
kondisi patologis ini jika tidak
mendapatkan penanganan secara cepat dan
secara dini maka akan memperberat risiko
hipertensi.
Yayasan jantung Indonesia (2005)
menyatakan bahwa akibat yang terjadi jika
hipertensi tidak segera ditangani dalam
otak (menyebabkan stroke). Mata
menyebabkan retinobati hipertensi dan
dapat menyimpulkan kebutaan jantung
menyebabkan penyakit jantung korener
termasuk infark jantung dan gagal jantung,
ginjal menyebabkan penyakit ginjal
koronik, gagal ginjal terminal hipertensi
adalah penyakit tiga dari sepuluh penyakit
yang mempunyai presentase besar dan
yang sering dijumpai pada usia lanjut
(WHO,1990). Berdasarkan data WHO dari
50% penderita hipertensi yang diketahui
hanya 25% yang mendapatkan pengobatan
dan hanya 12,5%. Yang diobati dengan
baik.
Berdasarkan hasil observasi di
Puskesmas Darul Imarah selama satu
minggu, bahwa tingkat kunjungan pasien
yang menderita penyakit hipertensi rata-
rata usia 60 sampai dengan 75 tahun yang
termasuk dalam kategori lansia. Sedangkan
hasil wawancara dengan 10 pasien
hipertensi bahwa 8 pasien menyatakan pola
hidup yang tidak sehat sehingga tidak
dapat mengendalikan hipertensi,
sedangkan 2 pasien lainnya menyatakan
kurang dukungan dari keluarga dan kurang
melakukan aktivitas fisik sehingga tidak
dapat mengendalikan hipertensi.
Usia Harapan Hidup di Indonesia
mengalami peningkatan terjadi dari 69,0
pada tahun 2008 menjadi 70,8 pada tahun
2015 dan proyeksi tahun 2030-2035
mencapai 72,2 tahun. Berdasarkan data
Kementerian Kesehatan
RI, Profi Kesehatan Indonesia, 2015
menyebutkan bahwa penduduk lansia
paling banyak adalah perempuan. Hal
tersebut menunjukkan bahwa harapan
hidup yang paling tinggi adalah
perempuan.
Keluhan kesehatan tidak selalu
mengakibatkan terganggunya aktivitas
sehari-hari, namun terjadinya keluhan
kesehatan dan jenis keluhan yang dialami
oleh penduduk dapat menggambarkan
tingkat/ derajat kesehatan secara kasar.
Bertambahnya umur, fungsi fisiologis
mengalami penurunan akibat proses
penuaan sehingga penyakit tidak menular
banyak muncul pada lanjut usia sehingga
terjadinya hipertensi. Masalah degeneratif
juga menurunkan daya tahan tubuh
sehingga lansia rentan terkena infeksi
penyakit menular.
Semakin bertambah tua umurnya,
proporsi lansia yang mengalami keluhan
kesehatan semakin besar. Sebanyak 37,11
persen penduduk pra lansia mengalami
keluhan kesehatan dalam sebulan terakhir,
meningkat menjadi 48,39 persen pada
lansia muda, meningkat lagi menjadi 57,65
persen pada lansia, dan proporsi tertinggi
pada lansia tua yaitu sebesar 64,01 persen.
Pola yang sama juga terjadi baik menurut
tipe daerah maupun jenis kelamin.
Riskesdas 2018. Penyakit terbanyak
pada lanjut usia berdasarkan Riset
Kesehatan Dasar tahun 2016 adalah
hipertensi (57,6%), artritis (51,9%), Stroke
(46,1%), masalah gigi dan mulut (19,1%),
penyakit paru obstruktif menahun (8,6%)
dan diabetes mellitus (4,8%). Sementara
itu dengan bertambahnya usia, gangguan
fungsional akan meningkat dengan
ditunjukkan terjadinya disabilitas.
Berdasarkan data di Puskesmas
Dama Kecamatan Loloda
Kepulauan, untuk tiga tahun terakhir dari
2015 sebesar 123 penderita hipertensi
lasia. Sedangkan 2016 sebesar 56 penderita
hipertensi lansia, di tahun 2017 sebesar
108 dan tahun 2018 data yang sudah di
rekap oleh tenaga kesehatan dari bulan
23
Januari Sampai Februari 43 penderita menurut golongan umur pada penderita
hipertensi pada lasia. Hipertensi.
Proporsi ditingkat hipertensi lansia Tabel 1.
yang terdapat pada perempuan yang Distribusi Responden Berdasarkan
mengalami keluhan kesehatan lebih tinggi Golongan Umur Penderita Hipertensi pada
dari pada lansia laki-laki pada semua Lansia di wilayah Kerja Puskesmas Dama
kelompok umur. Kemunduran fungsi organ Pada Tahun 2018
tubuh khususnya pada lansia menyebabkan Umur Frekuansi %
kelompok ini rawan terhadap serangan 60-74 31 72.1
berbagai penyakit kronis, seperti diabetes Tahun
melitus, stroke, gagal ginjal, kanker, 75-90 12 27.9
hipertensi, dan jantung. Adapun jenis Tahun
keluhan kesehatan yang paling banyak Total 43 100
dialami hipertensi lansia adalah keluhan Sumber : Data Primer Tahun 2018
lainnya, yaitu jenis keluhan kesehatan yang
secara khusus memang diderita lansia Berdasarkan tabel 1, bahwa pada
seperti asam urat, darah tinggi, darah kelompok umur 60-74 lebih besar yaitu
rendah, reumatik, diabetes, dan berbagai (72,1%). Dibandingkan dengan kelompok
jenis penyakit kronis yang lainnya. umur 75-90 tahun lebih rendah yaitu
Berdasarkan permasalahan di atas (27,9%).
sesuai dengan data maka penulis tertarik
mengambil judul tentang “Faktor-faktor b. Jenis Kelamin
yang berhubungan dengan tingkat Berdasarkan tabel 2, bahwa pada jenis
hipertensi pada kelamin laki-laki lebih besar yaitu 26
lansia di wilayah kerja Puskesmas Dama p (60.5%). Dibandingkan dengan jenis
ada tahun 2018”. kelamin pada parampuan lebih rendah
yaitu 17 (39.5%).
METODE PENELITIAN Tabel 2.
Jenis penelitian yang digunakan Distribusi Responden Berdasarkan Jenis
dalam penelitian ini adalah kuantitaif Kelamin Penderita Hipertensi pada Lansia
dengan desain Cross Sectional Study yang di wilayah Kerja Puskesmas Dama Pada
merupakan salah satu study observasional Tahun 2018
untuk melihat faktor resiko hipertensi pada Jenis Frekuansi %
lansia. Dimana variable yang diteliti yaitu Kelamin
Pengetahuan, stress, riwayat keluarga, Laki-Laki 26 60.5
aktivitas, fisik dengan melakukan Perempuan 17 39.5
koesioner. Waktu penelitian dilaksanakan Total 43 100
pada bulan Januari Sampai Februari 2018, Sumber : Data Primer Tahun 2018
Populasi dalam penelitian ini adalah
seluruh pasien hipertensi pada lansia c. Tingkat Pendidikan
sebesar 43 penderita hipertensi pada lansia. Berdasarkan tabel 3, bahwa pada
tingkat pendidikan Tamat SD sebesar yaitu
HASIL DAN PEMBAHASAN 11 (25.6%). Sedangkan pada tingkat
1. Analisis Univariat pendidikan tamat SMP yaitu 6 (14.0%),
a. Umur sedangkan tingkat tamat SMA yaitu 16
Berdasarkan jumlah umur (37.2) dan tingkat pendidikan Perguruan
penderita yang diteliti maka ditetapkan Tinggi (PT) yaitu 10 (23.3%).
distribusi penderita hipertensi pada lansia

24
 Tabel 3. Tabel 5.
Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat Distribusi Responden Berdasarkan
Pendidikan Penderita Hipertensi pada Penderita Hipertensi pada Lansia di
Lansia di wilayah Kerja Puskesmas Dama wilayah Kerja Puskesmas Dama Pada
Pada Tahun 2018 Tahun 2018
Tingkat Frekuansi % Hipertensi Frekuansi %
Pendidikan Hipertensi 38 88.4
Tamat SD 11 25.6 Tidak 5 11.6
Tamat SMP 6 14.0 Hipertensi
Tamat 16 37,2 Total 43 100
SMA Sumber : Data Primer Tahun 2018
PT 10 23.3
Total 43 100 2. Bivariat
Sumber : Data Primer Tahun 2018 a. Hubungan pengetahuan, Stres,
Riwayat Keluarga, Aktivitas Fisik
d. Pekerjaan dengan Tingkat Hipertensi pada
Lansia di Wilayah Kerja Puskesmas
Tabel 4. Dama
Distribusi Responden Berdasarkan
Pekerjaan Penderita Hipertensi pada Berdasarkan hasil uji statistic kepada
Lansia di wilayah Kerja Puskesmas Dama tingkat pengetahuan yang menderita
Pada Tahun 2018 hipertensi dan pengetahuan baik yaitu
Pekerjaan Frekuansi % 68,4%, sedangkan pada tingkat
Tidak 4 9.3
pengetahuan kurang yaitu 31,6%.
Bekerja
PNS 12 27.9 Sedangkan tidak menderita hipertensi
Wirasuwasta 16 37.2 pada tingkat pengetahuan baik yaitu 60.0%
IRT 11 25.6 dibandingkan pada tingkat pengetahuan
Total 43 100 kurang yaitu 40.0%. secara uji statistic
Sumber : Data Primer Tahun 2018 tidak signifikan antara hipertensi pada
lansia. Dan p- value (1.000)
Berdasarkan tabel 4, bahwa pada
pekerjaan tidak bekerja sebesar 4 (9.3%), Berdasarkan hasil uji statistic kepada
sedangkan pekerjaan PNS sebesar 12 penderita hipertensi yang stres yaitu
(27,9%), sedangkan wirasuwasta sebesar 61.1%, sedangkan yang tidak stres yaitu
16 (37.2%) dan pekerjaan ibu rumah
38.9%. dibandingkan dengan stres yang
tangga yaitu 11 (25.6%).
tidak menderita 80.0%, dan tidak stress
e. Hipertensi yaitu sebesar 20.0%. secara uji statistic
tidak signifikan dengan p- value (0.636)
Berdasarkan tabel 5, bahwa penderita antara stress dengan hipertensi pada lansia.
hipertensi pada lansia yaitu 38 (88.4%),
dibandingkan dengan yang tidak hipertensi Berdasarkan hasil uji statistic kepada
pada lansia yaitu 5 (11.6%). riwayat keluarga yang kurang yaitu 52.6%,
sedangkan riwayat keluarga yang baik
yaitu 47.4% dibandingkan yang tidak
menderita hipertensi kepada riwayat

25
keluarga yang baik yaitu 60.0%, sedangkan
riwayat keluarga yang kurang baik yaitu
40.0%. secara statistic tidak signifikan p-
value sebesar (0.664) dengan hipertensi
pada lansia .
Berdasarkan hasil uji statistic kepada
aktivitas fisik dengan menderita hipertensi
yang baik yaitu 78.9%, dibandingkan
aktivitas kurang yaitu 21.1% dibandingkan
yang tidak menderita hipertensi 80.0%,
sedangkan aktifitas kurang yaitu 21.1%.
dari hasil uji statistic tidak signifikan yang
bermakna yaitu dengan nila p- value
sebesar 1.000 antara hipertensi pada lansia.
PEMBAHASAN
Pengetahuan adalah proses kegiatan
mental yang dikembangkan melalui proses
belajar dan di simpan dalam ingatan, akan
digali pada saat dibutuhkan melalui bentuk
ingatan. Pengetahuan merupakan hasil dari
tahu, dan ini terjadi setelah orang
melakukan penginderaan terhadap sesuatu
objek tertentu. Penginderaan terjadi
melalui panca indera manusia, yakni indera
penglihatan, pendengaran penciuman, rasa
dan raba. Sebagian besar pengetahuan
manusia diperoleh melalui mata dan
telinga (Juanda, 2015).
Hasil uji statistic kepada tingkat
pengatahuan yang menderita hipertensi dan
pengetahuan baik yaitu 68,4%, sedangkan
pada tingkat pengetahuan kurang yaitu
31,6%. Sedangkan tidak menderita
hipertensi pada tingkat pengetahuan baik
yaitu 60.0% dibandingkan pada tingkat
pengetahuan kurang yaitu 40.0%. secara
uji statistic tidak signifikan antara
hipertensi pada lansia. Dan p- value
(1.000) di wilayah kerja Puskesmas Dama
pada tahun 2018.
Stres merupakan Suatu keadaan non
spesifik yang dialami penderita akibat
tuntutan emosi, fisik atau lingkungan yang
melebihi daya dan kemampuan untuk
mengatasi dengan efektif. Stres diduga
melalui aktivitas syaraf simpatis (syaraf
yang bekerja saat beraktivitas).
Peningkatan aktivitas syaraf simpatis
mengakibatkan tekanan darah secara
intermitten (tidak menentu).
Hasil uji statistic kepada penderita
hipertensi yang stres yaitu 61.1%,
sedangkan yang tidak stres yaitu 38.9%.
dibandingkan dengan stres yang tidak
menderita 80.0%, dan tidak stres yaitu
sebesar 20.0%. secara uji statistic tidak
signifikan dengan p- value (0.636) antara
stres dengan hipertensi pada lansia di
wilaya kerja Puskesmas Dama pada tahun
2018.
Penelitian yang dilakukan Sugiharto
2007 pada masyarakat Karanganyar
menunjukan bahwa riwayat keluarga
merupakan faktor resiko kejadian
hipertensi. Seorang yang memiliki orang
tua (ayah, ibu, kakek, nenek) dengan
hipertensi beresiko sebesar 4,04 kali untuk
menderita hipertensi dibandingkan seorang
yang memiliki orang tua tidak hipertensi.
Hasil penelitian ini membuktikan bahwa
faktor keturunan memiliki peran penting
dan menjadi penentu seberapa besar
kecenderungan orang untuk menderita
hipertensi, namun bila dibiarkan secara
alamiah tanpa iterfensi apapun, maka
bersama lingkungannya akan
menyebapkan hipertensi hingga
menimbulakan tanda dan gejala. Sharing
exposure atau pembagian paparan dari
kebiasaan anggota keluarga lain yang
secara tidak disadari dapat mempertinggi
resiko kejadian hipertensi. Memngetahui
memiliki orang tua hipertensi sebaiknya
rutin memeriksakan tekanan darah dan
menghindari gaya hidup yang dapat
meningkatkan tekanan darah. (Asriati,
2014)
Hasil uji statistic kepada riwayat
keluarga yang kurang yaitu 52.6%,
sedangkan riwayat keluarga yang baik
yaitu 47.4% dibandingkan yang tidak
menderita hipertensi kepada riwayat
26
keluarga yang baik yaitu 60.0%, sedangkan
riwayat keluarga yang kurang baik yaitu
40.0%. secara statistic tidak signifikan p-
value sebesar (0.664) dengan hipertensi
pada lansia di wilayah kerja Puskesmas
Dama pada tahun 2018.
Menurut Bustan (2007), aktivitas
fisik secara teratur tidak menurunkan
tekanan darah, juga menyebapkan
perubahan yang signifikan. Aktivitas fisik
meningkatkan aliran darah ke jantung,
kelenturan arteri dan fungsi arterial.
Aktivitas fisik juga melambatkan
arterosklerosis dan menurunkan resiko
serangan jantung dan stroke.
Hasil uji statistic kepada aktivitas
fisik dengan menderita hipertensi yang
baik yaitu 78.9%, dibandingkan aktivitas
kurang yaitu 21.1% dibandingkan yang
tidak menderita hipertensi 80.0%,
sedangkan aktifitas kurang yaitu 21.1%.
dari hasil uji statistic tidak signifikan yang
bermakna yaitu dengan nila p- value
sebesar 1.000 antara hipertensi pada lansia
di wilayah kerja Puskemas Dama pada
tahun 2018.
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitian tentang
faktor-faktor yang berhubungan dengan
tingkat hipertensi pada lansia di wilayah
kerja Puskesmas Dama pada tahun 2018
penulis dapat menyimpulkan sebagai
berikut :
1. Tidak ada hubungan antara
pengetahuan dengan tingkat hipertensi
pada lansia di wilayah kerja
Puskesmas Dama pada tahun 2018.
2. Tidak ada hubungan antara stres
dengan tingkat hipertensi pada lansia
di wilayah kerja Puskesmas Dama
pada tahun 2018.
3. Tidak ada hubungan antara riwayat
keluarga dengan tingkat hipertensi
pada lansia di wilayah kerja
Puskesmas Dama pada tahun 2018.
4. Tidak ada hubungan antara aktivitas
fisik dengan tingkat hipertensi pada
lansia di wilayah kerja Puskesmas
Dama pada tahun 2018
SARAN
Berdasarkan dalam hasil penelitian
dan pembahasan maka saran yang dapat
diberikan oleh peneliti adalah sebagai
berikut :
Bagi masyarakat secara umum
hendaknya juga mengetahui pentingnya
pengendalian penyakit hipertensi pada
lansia dan selalu control kepada dokter
tentang penyakit hiprtensi agar dapat
memberikan motivasi kepada penderita
hipertensi di lingkungan sekitarnya untuk
melakukan pengendalian hipertensi melalui
pengaturan pola makan dengan
mengurangi konsumsi makanan asin,
makanan pengawet, konsumsi cemilan,
mengurangi penggunaan bumbu penyedap
masakan. Meningkatkan konsumsi sayuran
seperti brokoli, kol, dan wortel; kacang
polong seperti kacang merah, buncis; serta
buah-buahan seperti apel, pisang, jeruk.
DAFTAR PUSTAKA
Abubakar Julaiha, 2016, Faktor-faktor
yangn berhubungan dengan
kejadian hipertensi di wilayah kerja
puskesmas Galala, skripsi sarjana
tidak dipublikasikan Universitas
Muhammadiyah Maluku utara,
ternate.
Adik wibowo, 2015, (kesehatan
masyarakat di Indonesia.Konsep,
aplikasi dan tantangan) catatan ke-
1, catatan ke-2, Juni 2015.
Andria, 2013, Hubungan antara Perilaku
Olahraga, Stres dan Pola Makan
dengan Tingkat Hipertensi pada
Lanjut Usia di Posyandu Lansia
27
 Kelurahan Gebang Putih Diabetes. Jurnals of Diabetes and
Kecamatan Sukolilo Kota Metabolism 7 (1), 1–5.
Surabaya. Jurnal Promkes 1 (2): Prayitno, N. & Anggara, F. H. (2012),
Bustan, M. N. 2007 Epidemiologi Penyakit Faktor faktor yang berhubungan
Tidak Menular, Penerbit : Rineka dengan tekanan darah di
Cipta, Jakarta. Puskesmas Telaga Murni, Cikarang
Chapter,2015, gambaran pasien penyakit Barat tahun 2012.Diperoleh
hipertensi di RSUP Haji Adam tanggal 2 November 2013.
Malik Medan, dipublikasikan Paruntu Olga Lieke, 2015, Hubungan
Universitas Sumatra Utara, Medan. Aktivtas Fisik, Status Gizi Dan
Febb Anggara, Nanang Prayitno, Faktor- Hipertensi Pada Pegawai Di
Faktor Yang Berhubungan Dengan Wilayah Kecmatan Tumohon
Tekanan Darah Di Puskesmas Utara, Jurusan Gizi Poltekkes,
Talaga Murni, Cikarang Barat Manado.
Tahun 2012 Program Studi S1 Riset Kesehatan Dasar Indonesia
Kesehatan Masyarakat Stikes Mh. (RISKESDAS) 2013.Kementerian
Thamrin Kesehatan Republik Indonesia,
Intan Nisa,2010, Khasiat Sakti Tanaman Badan Penelitian dan
Obat Untuk Darah Tinggi Penerbit: Pengembangan Kesehatan, Jakarta.
Dunia Sehat. Sapitri, 2014, faktor- fakto yang berhungan
Junaidi, I. 2014, Hipertensi. Jakarta: PT dengan tingkat hipertensi di
Bhuana Ilmu Populer. wilayah kerja puskesmas Demak II.
Khoirunnisa Winda, 2016,Hubungan Twonsend R. Raymond, 2010, tekanan
Antara Obesitas Dan Aktivitas darah tinggi (Hipertepnsi), PT
Fisik Dengan Kejadian Hipertensi Indeks, Jakarta
Di Puskesmas Leyangan Ungaran Waloya Rimbawan, 2013, Hubungan
Timur Kabupaten Semarang, Antara Konsumsi Pangan dan
program studi kesehatan Aktifitas Fisik Dengan Kadar
masyarakat sekolah tinggi ilmu Kolesterol Darah Pria dan Wanita
kesehatan ngudi waluyo, Dewasa di Bogor.
UNGARAN. Tesis.Pascasarjana Universitas
Aulia Lisa, stop merokok (sekarang atau Indonesia. Jakarta
tidak sama sekali). Cacatan pertama World Health Organization. 2014,Global
juni 2010, penerbit Garailmu. Status Report on Noncommunicable
Muhammad Zulfikar Wilan, 2017, Faktor Diseases 2014 (Geneva: WHO,
Faktor Yang Berhubungan Dengan 2014).
Kejadian Hipertensi Di Wilayah Widharto.(2007), Bahaya hipertensi.
Kerja Puskesmas Daruba Tahun Jakarta Selatan: Sunda Kelapa
2017, skripsi sarjana tidak di Pustaka.
publikaskan Universitas
Muhammadiyah Maluku Utara,
ternate
Mussa, Abduallah, Y., & Abusnana, S.
2016, Journal of Cetes &
Metabolism Prevalence of
Hypertension and Obesity among
Emirati Patients with Type 2

28
29
30
31
32