Universidad Andrés Bello

Facultad de Enfermería
Escuela de Enfermería
Equipo docente 2023
EFER 504/ INTEGRADOR I

SITUACIÓN CLÍNICA N°4

Usted es Enfermera/o del Cesfam Nueva Aurora, y revisando la agenda de horas y los controles
de pacientes durante el censo mensual, advierte que la Sra. Viviana Rioseco 68 años, no ha
asistido a sus 3 últimos controles en el programa de Crónicos por Diabetes Mellitus tipo II, y
Dislipidemia, por lo cual programa una VDI. No ha sido citada, ni contactada por ninguna vía.

Para el tratamiento de su Diabetes en los registros se encuentra: en tratamiento médico con

esquema de:
Insulina Lantus 15 UI AM - 8 UI PM
Y además Atorvastatina 20 mg al día.

La Sra. Viviana vive en una casa de un piso, fabricación madera bien mantenida en la parte
externa, cuenta con saneamiento básico completo. En el sector a su alrededor se encuentra una
escuela básica, un almacén, una cancha de futbol y tres botillerías.

Ella vive con su hija menor de 30 años quien trabaja en una fábrica textil y es quien mantiene
económicamente el hogar.

Al momento de la Visita la Sra. Viviana se encuentra sola en su casa y le cuenta que no ha asistido
a los controles, ya que le cuesta mucho movilizarse por una herida que tiene en el pie derecho
ya que hace algunas semanas atrás fue mordida por un perro al salir a comprar al almacén del
barrio. Relata que una vecina ha venido a curarle la herida, pero que ella nota no ha mejorado
mucho.

Ud. examina la herida del pie, observa una lesión irregular de aproximadamente 6 cm de
longitud por 4 cm de ancho, con abundante secreción purulenta, mal olor, aumento de
temperatura local, eritema en la zona circundante y además leve edema en el pie.

Al consultarle por su tratamiento médico de Diabetes y Dislipidemia, ella dice que se lo está
administrando como le indicó el médico, saca la insulina y la atorvastatina del velador para
mostrarlos. Refiere que con la insulina ha tenido un poco de problemas ya que le cuesta leer los
números porque hace algunos días se le quebraron sus lentes. La Sra. Viviana pesa 75 kg y mide
1.64 mts.