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CUA CONTRALORIA « Concurso Pisco de Métos WO "Fortale fea 4 arat Jecriento dea Conrlora Gener ce Rena boas secu de Secs de Contr” ANEXO N° 08 DECLARACION JURADA DE CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS Y PERFIL DEL PUESTO Setores CONTRALORIA GENERAL DE LA REPUBLICA Presente, De nuesira consideracin: crquesuscibe, Yilcher.... Aguilar... Dey... obesielsa. identifcadafo con Documento Nacional de Identidad DNI 0 Camet de Extrarjeria NO cQOHIBOZM, sss: sen mi calidad de postulante al Concurso Pablico de Méritos N° 01-2023-CG “Fortalesimiento de la Contraloria General de la Republica para la ejecucién de Servicios de Contror DECLARO BAJO JURAMENTO, que luego de haber examinado los decumentos del proceso oe I referencia solcitados por la Contraloria General de la Republica, y conocer todas las condiciones que cumple integramente con fos requisites y perfil del puesto establecidos en la existentes, manifiesto publicacién correspondiente al puesto convocado, del afio 20.23... Enia ciudad de AYACUCHO... dela. det mes de... Ser Firma del postulante ......- jue. Dey, Gobrsla. Vile Nombres y Apellidos DNI/CEN* Ciacontaatonta Concurso Pibiica de Méritos N° 0:-2023-CG *Frtalecmiento dela Contraloria General de le RepLica pare la elecuctén de Servicios de Contr” ANEXO N° 6 DECLARACION JURADA DE NO TENER IMPEDIMENTO PARA CONTRATAR Y DE NO PERCIBIR ‘OTROS INGRESOS DEL ESTADO Agpilar,...Beyar...Cabotelo mms arama ientfieadayo con Documento Nacional, ge jdentidad DNI © Carnet de Extranjria N° AON BOZH..« ix domiciiadato en «i... 9. eesatbntencciu : distrito.......AYACY EO, . provincia... IYONAANACA. departamento .. AYO, postulante al Concurso Paice de Méeitos N° 01-2023-CG "Fortalecimiento de la Contraloria General de a Republica para la ejecucién de Servicios de Control" al amparo del principio de presuncién de veracidad establecido en elnumeral 1.7. del aticuo IV del Titulo Prliminar del Texto Urico Ordenado de la Ley N" 27444, Ley del Procedimiento Administrative General, aprobado por Decreto Supremo N* 004-2019-JUS y de lo ispuesto en el artiulo 81° de la referida norma, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: ‘Que cumplo con lo sefialado en los literales b), f)y g) del articulo 28 de la Ley N° 27788 y que no estoy ‘comprendida/o en ninguno de los impedimentos establecidos en el articulo 29 de la Ley N° 27785, Ley Organica del Sistema Nacional de Control y de la Contraloria General de la Replica modificada por la Ley N°30742, Ley de Fortalecimiento de la Contraloria General de la Repabiica y del Sistema Nacional de Control Que nome encuentro inhabilitado administrativa 0 judicialmente para contratar con el Estado. {Que no he sido condenado con sentencia firme; ni me encuentro procesade por delito doloso, Que no he sido condenado con sentencia firme por delito de terrorismo, apologia al terrorismo o violacion contra la libertad sexual, y delitos de corrupcién de funcionarios piblicos. ‘Que no me encuentro imposibiltado para contratar con el Estado, al no registrar sancion alguna por Despido 0 Destitucién bajo el régimen laboral privado o pibiico. Que no tengo impedimento para ser postor o contratista, segtin las causales contempladas en el articulo 1° delTexto Unico Ordenado de la Ley N° 30225, Ley de Contrataciones del Estado aprobado por Decreto ‘Supremo N* 082-2019-EF, ni en ninguna otra causal contemplada en alguna disposicion legal reglamentaria de ser postor o contratista del Estado. Que no percibo otros ingresos provenientes del Estado. De percibir otro ingreso del Estado distinto a la actividad docente o percepcién de dietas por participacién en uno de los directorios de entidades 0 empresas piblicas, y resultar ganador del presente proceso de seleccién, me obligo a dejar de percibir dichos ingresos durante el periodo del contrato. Que no tengo antecedentes poiiciales, penales y/o judiciales, Que cuento con disponibilidad inmediata para viajar a provincia. Que, de encontrarme en aiguno de los impedimentos previstos en el presente documento, acepto mi descalificacién automética del proceso de seleccién, y de ser el caso, la nulidad del contrato a que hubiere lugar, sin perjuicio de las acciones que correspondan. ‘Manifiesto que lo mencionado responde a la verdad de los hechos y tengo conocimiento, que, silo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el articulo 411° del Cédigo Penal, que prevé pena privativa de libertad dehasta 4 afios, para los que hacen una falsa declaracion en procedimiento administrativo, violando la presuncién de veracidad establecida por ley. del afio 20.23. del mes de .. Ob Enla ciudad de DY2UCNO. ssn del Firma del postulante .... 4 : Ube, a Deyst, Gabriele, Vikhe Nombres y Apeliidos .2Ed3!.....S 39 DNI/'CE N° —Huela igial ) LA CONTRALORIA ; Canara de Mdrtos #012023 Fotalcriento dea contro Geer dee Repl praia han de Sevicsde Cont” |ANEXO N° 07. DECLARACION JURADA DE NEPOTISMO Y RELACION DE PARENTESCO YougeDeysi...Gabnitle, Milehe,,.bguiter identificadaio con (0 Camet de Ext CE SSIES I senienine co Document Naconal ggg ON 2 Camel Sires Ce es SASS provincia... IUAINGNIS. dopartemento. A AitAvibou. tee postulante al Concurso Publico de Mentos N’ 01-2023-CG "Fertaiocimiento da a Contraloria General dela Repubiica para la ejecucion de Servicios de Contra’, al emparo del principio de presuncién de veracidad establecido en el numeral 1.7 del aticulo Vd Texto Unico Ordenado dea Ley N' 27444, Ley del Procedimlento Administrative General, aprobado por Decreto Supremo N" (004-2019-JUS, DECLARO BAJO JURAMENTO: NO tener vinculo de parentesco hasta el cuarto grado de consanguinidad"ylo segundo de afnidad? ylo matrimonio ylo por union de hecho o convivencia o ser progenitores de sus hos, con funcionaros, drectvos y servidores publicos, y/o personal de conffanza de la Contreloria General de la Republica quo gozan de la facutad de nombremiento o designacién y/o contratacion e personal, tongan injorencia directa 0 ndirecta en el proceso de seleccién, conforme lo establecido en la Loy N° 28771; Ys su Reglamento, aprobado por Decreto Supremo N° 021-2000-PCM, Asimismo, me comprometo a no aceptar, participar 0 incentivar ninguna accién que configure Acto de Nepotismo, conforme ‘2 lo determinado por las normas sobre la materia, Sin perjuicio de los aleances de la normativa sobre nepotismo, DECLARO BAJO JURAMENTO: (3<) NO tengo pariente(s) hasta e! cuarto grado de consenguinidad y segundo de afnidad, yo esposo ylo conyuge lo progenitor de mi(s) hij(s) que a la fecha se encuentran prestendo servicios en la Contraloria General de fa Repablica. ) SI tengo pariente(s) hasta el cuarto grado de consanguinidad y segundo de afinidad, y/o conyuge que a la fecha se ce ‘encuentran prestando servicios en la Contraloria General de la Replica, cuyos datos sefalo a continuacién. Apellido Paterno | Apellide Materno Nombres, Vinculo © Parentesco | Dependencia donde labora Manifesto que lo declarado corresponde a la verdad de los hechos y que tengo conocimiento, para lo cual he revisado la relacién de personal que labora en la Contreloria General de la Repdblica, publicada en su portal de transperencia (wt. gob.pe/contraloria): y que, en caso se compruebe que los datos proporcionados son falsos o incompletos, acepto las responsabiidades acministrativas, civiles y/o penales que se pudieran derivar. «del mes de... nse del ah 202%. AGED. coroeeeeee deldia. 12. En la ciudad de.. Firma del postulante Guile. Nombres yApotidos: ..224s.,. Gabsel.. \lilche O41 302y4 DNI/ CEN" Huella digital asa dt grado de consonguinl: Pare, ho, neo, hermanos, uel, babu, Beto, tos, scbics,tatrabuelos, tatarariets, pos hermanos, tis abueos, abrino nts Artes 237 el Ciclo CPs: ELmatimanoprodueparentesc de frdad ante cada uno dels cnyuges con los parents cnsanguneos delete. Cada CGnyuge Sserhalcnigualinesy ado de parenteco por afindad quel ovo po consangulic. {a stad en neorecta re sata orl slic del matrimonio quela produce Subsea afhidd en segundo red elaine claealen cso Ge dvorcoymentras Wea el excinyuge asta do rade de fidcSugrs, yes, rues, evtado, cnyuge, ho del eSnyuge qu no es jo de trabsjaor (otro, niet del cnyuge que ns es ile del trabojacor iets), Y LA CONTRALORIA Concurso Pibico de Métos N* 01-2023 Toralecmiento dea Cntaoria Genel cea RepUbic para ese de Sarios de Conv” ANEXO N* 08 F ‘ORMATO DE DECLARACION JURADA DE NO ENCONTRARSE INSCRITO EN EL REGISTRO DE DEUDORES DE REPARACIONES CIVILES (REDERECI) Yo. Reyai... Gabriela, Vilheg, AQUOE mmc . . identificada/o con Documento Nacional de Identidad DNI 0 Carnet de Extranjeria C.E. N’. con domiciio en..32f.MYAYLONO. EID cseussnnnnnnnn ae a distro... AYAGUChA, Provinela .. .AVANONQO. .....udepartamento .AYO020A0... declaro no encontrarme inseritalo en el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles (REDERECI) y, porto tanto, de no Contar con ninguno de los Impedimentes establecidos en el articulo § do la Ley N* 30353 (Ley que erea el Registro de Deudores de Reparaciones Civiles-REDEREC!) para acceder al ejercicio de la funcién puiblica y contratar con el Estado. 9.41302, En caso de resultar falsa la informacién que proporciono, me sujeto a los alcances de lo establecido en el articulo 411 del Cédigo Penal, concordante con el articulo 34 del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 27444, Ley del Procedimiento Administrativo General, aprobado por el Decreto Supremo N° 004-2019-JUS. En mérito a lo expresado, firmo el presente documento. del afio 2023. deldia....A....... del mes de Ena ciudad de... Gaul Deus... Gabsela...\V 4041302, Firma del postulante Nombres y Apellidos DNI/CEN* © A CONTRALORIA Cea RY i Concurso Pico de Mértos N° 01-2023-C6 ortalecmiento dea Conrlera Gener ceo Repub pa a en de Sercios de Corr” ANEXO Nt 08 DECLARACION JURADA SOBRE PROCESOS E INVESTIGACIONES DEL POSTULANTE AMAR ISG AL IIO. cn et oo vonvesnen provincia... HUA MONG... departamento .. DARIAN, mngurée PUblico de Miéritos N* 01-2023-CG “Forialecimienio de la Contralria General fe princpio de presurcién de veracidad establecido 44 ~ Ley del Procedimiento culo 51" de a referida domiciiado ens, distrito .... AYACICHD, fen mi condicién de postulante al {de la Republica para la ejecucion de Servicios de Contro'’, al amparo de ten el articulo IV, numeral 1,7 del Titulo Preliminar del Texto Unico Ordenado de la Ley N° 274« ‘Administrative General, aprobado por Decreto Supremo N° 004-2019-JUS y de lo dispuesto en el art norma, DECLARO BAJO JURAMENTO lo siguiente: 1 4Se encuentra incurso en investigacion Policia? SiC] No GE] Sila respuesta es afirmativa indicar: '* Unidad 0 Dependencia poiical: + Nmero de expediente(s): + Periode (ao y mes): Eimotivo des investigacion: Estado situacional de fa invesigacion 2+ gHa estado 0 se encuentra incurso en algin proceso investigatorio bajo el émbito del Ministerio Pibico? Encalidad de denuncante SiC] No CY Sila respuesta es afirmativa indicar + N*do Fiscalia(s: 4 expediente(s): + Periodo (afo y mes) + Motive de las) denuncias): Estado situacional dei(los) proceso(s): Encalidad de Investigado si C] No Sila respuesta es afirmativa indicar: = N° de Fiscalia(s): © Numero de expediente(s) + Period (afo y mes): + Motive de la(s) denuncia(s) jacional del(los) proceso(s): OQ" CONTRALORIA Concurso Piblica de Méntos N° 01-2023-66 “Fortalecmiento de a Contra Genel de a Republa parla jecucln de Servis de Cotrl” 3 ¢Ha tenido 0 mantiene alain proceso bajo el ambito del Poder Judicia!? lidad de demands ‘denunciante: SiC] NoB] Sila respuesta es afirmativa indicar: NP de Juzgado(s).....e0 + Nimero de expediente(s): + Period (aio y mes): iatera del os) rocesors): Encalidad de demandado o denunciado: SiC] Nod Sila respuesta es afirmativa indica: + Nide Juzgado(s) + Materia del (os) proceso) Eciadositvacional ellos) proceso(s): sha sto sentenciado en mértoaalgin proceso levado cabo ante el Poder Jucca? SiC] NoBal Sila respuesta es afirmatva indica + Lamateria del proceso: ‘+ Fecha de sentencia condenatoria: 5. Ha sido rehabiltado? SiC] No Bal Sila respuesta es afirmativa indicar. = N'deduzgade:, + Fecha de resolucion que lo rehabilta: + Namero del expediente: 6- gAlguna vez fue objeto de sancién disciplinaria? SiC] No DB} Sila respuesta es afirmativa indicar: + Eltipo de falta discipinaria: + Nombre de ais) entdad (es) que apc la san + Eltige de sancién dlscplnaria que se le impuso + Nmero y fecha del documento que impuso la sencion disc “TOY LA. CONTRALORIA GROAN OA ERIE DLR : concuso Pleo de Mrs N* ns jc de Estos NO rata eo one Sa ee Rea pros ere eee eat ciclo de cargos publicos? SiC] Nofdl Contralorta General de la Republica? Si Nd 7.» gAlguna vez ha sido inhabiltado para el ee 8. zHa tenido 0 mantiane proceso judicial vigente con a Sila respuesta es afimativa indicat © N*de Juzgado(s): «mero de expedioie(#): + Poriodo fro y mes): itive des) roces9() eral de la Repdblica? Si 1 Nob ‘omantiene proceso administrative discpinaie O° la Contraloria Gent ta es afirmativa, Indicar: idad a cargo del proceso: 9 gHa tenido| Sila respues! = Nombre dela enti «imarede expedite) Periods tafe y mes) waive det dos 022800) onal dels) roves): + Estado situa: pectaro que la informacion que Propercor este docume' Doetar afta incur et 0s dltos de declaraci i Ss eados en los artielos 411° ¥ 42 sa coaigo Penal, encontrandose suet ia fscalizacion pos tipeac os del texto Uric Ordenade de igen 44d ~Ley do Procedimient Raministrativo General: 2 por Decreto Suprema N° (004-2018-US. ‘asimismo, ae encorivarme en alguno, 26 los impedimenios provitos on el PETES documento, acepto Asimirezcén automtica del proceso 6 eos esyge sero cas, [a nad ol ore rato, sin perjuicio de 12s setiones a que hubiere luge. En la ciudad de.. Aygauch 3._... delmes de del afio2023. Firma del postulante ~~ bi ip sae 4 k Nombres y Apellidos Deysi Galo 5 we 30413024. i ‘ juaia dial DNI/CEN®

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