SURAT PERNYATAAN BEKERJA KEMBALI

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Masturoh, A. Md. Gz

NIP :-

Pangkat / Gol :-

Jabatan : Nutrisionis

Unit Kerja : Puskesmas Sungai Asam

Alamat : Parit Teluk Bakong, Desa Sungai Asam, Kec. Sui Raya, Kab. Kubu Raya

Dengan ini menyatakan dan berjanji, bahwa saya akan melaksanakan Tugas kembali
setelah Orang Tua membaik.

Demikian surat pernyataan bekerja kembali ini saya buat dengan sebenar- benarnya
untuk dapat diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Puskesmas Sungai Asam, 18 Mei 2020

Yang menyatakan Tugas

Masturoh, A. Md. Gz
NIP