CIENCIAS DE LA SALUD

PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE LA SALUD

PLANEAMIENTO DE EVALUACIÓN
(ETAPA 1)

Profesor:
José Oré

Integrantes:
Calderon Gonzale, Lucero Thayr
Callan Galvez, Nicole Salome
Huaman Pariona, Maricielo
León Macassi, Larissa Juliana Fiorella
Palomino Mejia, Romina Orieta

LIMA - PERÚ
2023-1
 PLANEAMIENTO DE LA EVALUACIÓN

MOTIVO DE CONSULTA (TRIAJE)

Paciente de 24 años de sexo femenino se acerca al consultorio con el motivo de

consulta sobre un intento de suiciduio que fue producto al término de su última
relación sentimental. La evaluada relata que vio que todos sus planes de vida al
lado de su ex pareja se derrumbaron y que se cuestiona mucho sobre cómo puede
salir adelante después de su ruptura pese a saber que su ex pareja la agredió física
y verbalmente en determinadas ocasiones . Asimismo relata que esto ha afectado
su ámbito laboral ya que no encuentra motivación para ejercer su vocación de
docente, no tiene ganas de preparar sus clases para sus alumnos ni tampoco para
salir de su hogar. La evaluada labora como docente de educación y actualmente su
estado civil es soltera. Por otra parte la evaluada menciona qué creció en un entorno
familiar en el que había violencia doméstica, que según la evaluada consideraba
que estaba “dentro de lo normal”, por lo tanto en la etapa de adolescencia sufría de
bullying y no tenía muchas amistades.
Cabe resaltar que la evaluada nos indica que ya tuvo asistencia psicológica con
anterioridad, debido a un intento de suicidio, pero por dificultad de distancia dejó de
asistir.

Hipótesis de diagnóstico (Nombre completo del diagnóstico CIE-10- código)

● Trastorno de ansiedad
● Trastorno depresivo recurrente
● Trastorno depresivo persistente
● Trastorno de personalidad dependiente

ÁREAS DE EVALUACIÓN

1. Inteligencia
2. Organicidad
3. Personalidad: Impulsividad, dependencia, inestabilidad
4. Pensamiento: Ideación suicida, miedo al abandono
 5. Emocional: Desgano, depresión, ansiedad y baja autoestima

ESTRATEGIAS

● Técnicas:
❖ Entrevista Psicológica
❖ Observación Psicológica
● Instrumentos:
❖ Historia clínica (Anamnesis)
❖ Pruebas psicológicas:
➢ Test el hombre bajo la lluvia
➢ Test figura humana
➢ Test multiaxial de Millon II
➢ Escala de depresión de Beck

CANTIDAD DE SESIONES

● De 4-5 sesiones de 40 minutos cada una.

 DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO

Yo Ruth Pillaca Silva con número de DNI 46342521 otorgó el consentimiento al

estudiante Calderon Gonzales Lucero Thayr de la carrera de Psicología del VI

ciclo de la clase de Psicología Clínica y de la Salud de la Universidad San Ignacio

de Loyola para realizar el planeamiento de evaluación (etapa 1), asimismo, se

utilicen mis resultados con fines académicos, en contribución a la enseñanza de la

asignatura de PSICOLOGÍA CLÍNICA Y DE SALUD.

Manifiesto conocer los procedimientos que se llevarán a cabo en el proceso de

evaluación y estar conforme con las explicaciones que se me han brindado.

FIRMA : Ruth. P

DNI : 46342521

FECHA : 05-05-2023